Уочавање током трудноће. Шта да радим
Појава крви из гениталног тракта може уплашити скоро сваку трудницу. Паника одмах не исплати. Овај чланак ће вам помоћи да схватите зашто се у току трудноће јављају трагови, као и шта треба учинити у овој ситуацији.
Узроци
Развијање крвног исцједка из гениталног тракта може допринијети различитим стањима. Сваки период трудноће има низ јединствених физиолошких особина. По правилу, узроци који доводе до појаве крви из гениталног тракта код трудница су различити.
У раним фазама
Појава малих или умерених крварења у малој гестационој доби често се повезује са специфичностима интраутериног развоја бебе.
Током имплантације
У првим недељама од зачећа у организму се развија велики број важних биолошких процеса. Дакле, оплођено јаје брзо почиње да се дели и претвара у мали ембрион. Појава крвавог исцједка из гениталног тракта у раној фази трудноће често се јавља 6-8 дана од момента оплодње. Развој овог симптома у овој ситуацији има потпуно физиолошко својство и услед имплантације - везивања јајне ћелије за зид материце.
Да би се обезбедила снажна фиксација, оплођено јаје мора да се чврсто "споји" са зидом материце. Током имплантације долази до незнатног физиолошког оштећења ендометријума (унутрашње слузнице материце), што се манифестује појавом крварења. По правилу, овај симптом брзо нестаје.
Многе жене то често не примећују или не обраћају посебну пажњу на овај догађај. Такође се дешава да они једноставно не схватају да се у телу јавља имплантација јајне ћелије.
Ако жена није планирала трудноћу, онда у том случају чак и не сумња да је већ трудна. Појава ружичастог или црвенкастог вагиналног исцједка, она може "отписати" по доласку менструације или погоршању хроничне болести. Јако крварење имплантата може такође бити манифестација абнормалног везивања јајне ћелије.
У присуству бројних хроничних обољења материце (ендометритис, ендометриоза) крварење може бити израженије и бројније. Обично, у таквом случају, трудница развија повезане симптоме: појаву бола у доњем дијелу трбуха, слабу слабост, а понекад и вртоглавицу.
Са развојем вишеструке трудноће
Такође се дешава да се током зачећа неколико јаја оплођује одједном. Тако настаје концепција близанаца. Приликом имплантације може се десити да се једна оплођена јаја прида и друга не.У овом случају, трудница може имати и крварење или чак благо крварење. Треба напоменути да се смрт једног од ембриона може десити након имплантације.
У овом случају, жена може имати и крвни исцједак из гениталног тракта. Обично се појављују изненада. Одређивање смрти једног од ембриона у овом случају је могуће путем ултразвука.
Дисхормонал дисордерс
Током трудноће, хормонска позадина будуће мајке се готово увек мења. У крви се повећава концентрација неких хормона, затим других. Таква константна хормонска реорганизација је неопходна да би се ембрион у потпуности развио.
Недостатак одређених хормона током трудноће може довести до развоја опасних патологија. Дакле, значајан мањак прогестерона у крви може довести до појаве специфичних секрета.
Дисхормонални поремећаји који се јављају код развоја нежељених симптома могу значајно погоршати прогнозу тијека трудноће.
У касним роковима
Појава црвеног исцједка из гениталног тракта у другој половини трудноће је често неповољан знак. Када се појаве мрље или крварење, веома је важно утврдити узрок који је довео до њихове појаве. Они могу бити веома разноврсни.
Плацентална абрупција
Ово стање карактерише одвајање плаценте од зида материце. Нормално, плацентно ткиво је чврсто причвршћено за зид материце. Ово је неопходно да би беба, која “живи” у материци током свог интраутериног живота, могла да добије све потребне хранљиве материје за свој развој. Многи крвни судови пролазе кроз постељицу, кроз коју се преноси кисеоник растворен у крви.
Одвајање плаценте од зидова материце долази из разних разлога. Најистакнутији симптом ове патологије је обично крварење. Најчешће се нагло развија. Међутим, није увек жена која тачно примећује крварење. Понекад плућна абрупција постепено расте. То доприноси чињеници да жена почиње да се појављује црвенкасте мрље из вагине.
Абрупцији плаценте могу претходити неки механички ефекти. Тако, одвајање плацентног ткива може почети након интензивног вежбања или подизања претежих предмета. У неким случајевима, патологија се брзо развија и може бити праћена развојем масивног губитка крви.
Плацента превиа
Низак положај плаценте у односу на унутрашње грло материце такође може довести до појаве крвног исцједка током трудноће. У већини случајева, такви секрети се појављују систематски. Они могу узнемиравати будућу мајку неколико пута током читавог периода трудноће.
Најчешће крварење када преовладава постељица развија се у трећем триместру трудноће. У овом тренутку, фетус је већ прилично велик и снажно притиска на цервикс. То доприноси чињеници да се у подручју осјетљиве слузнице могу појавити мале лезије и дефекти који ће крварити. Истовремено, капљице крви се мешају са вагиналним секретом, што доводи до његовог бојења. То доводи до чињенице да трудница примећује појаву црвених мрља.
Плацента превиа је прилично опасно стање. Потребно је да се трудна мајка придржава низа препорука које јој лекари припремају како би максимизирали трајање трудноће.
Спонтани абортус
Неповољни исходи трудноће, нажалост, налазе се иу породничкој пракси. Одбацивање фетуса из материце и његова интраутерина смрт може се јавити из разних разлога.Један од могућих симптома који се могу развити овом патологијом је појава крварења. Обично је прилично јака, праћена тешким губитком крви.
Поред појаве крварења, женско благостање је значајно ослабљено. Други карактеристичан симптом овог стања је појава јаког болног синдрома у абдомену. Масивни губитак крви обично је праћен замагљењем или чак губитком свијести. Жена је у критичном стању, тако да мора бити хитно хоспитализована у болници.
У случају касне доставе медицинске његе, ризик од опасности по живот жене је прилично висок.
Буббле скид
Ова патологија у акушерској пракси је релативно ријетка. Ово патолошко стање повезано је са растом плацентног ткива. У веома раним фазама трудноће, жена не може имати практично никаквих неповољних знакова. Опасни симптоми се манифестују много касније.
Један од клиничких знакова овог стања је појава специфичних црвених секрета. Обично су прилично обилне. Прогноза ове патологије је обично неповољна.
Ексацербација цервикалне ерозије
Присуство еродираног подручја на грлићу материце такође може изазвати пражњење крви из гениталног тракта. Током трудноће, тело се стално мења хормоне. Неки хормони утичу на ћелијске слојеве цервикса, што може довести до повећане ерозије. Боја вагиналног исцједка може варирати од црвене до смеђе. Испуштања су обично мала или мала.
Опасност од погоршања ерозије цервикса лежи негдје другдје - трајни губитак крви. Чак и мали, али систематски губитак крви може довести до развоја анемичног стања које је неповољно и за трудницу и за њену бебу.
Повреда полипа
На зидовима материце може расти полипозно ткиво. У пракси се често јављају случајеви када труднице које пате од ове патологије нису ни знале за то прије почетка трудноће. Раст полипа у материци обично није праћен неугодним симптомима. Често се јављају први неповољни симптоми у периоду трудноће. То је углавном због активног раста бебе.
Како фетус расте, може доћи до оштећења одређеног дела материце где се налази полип. То доводи до његове трауме, а тиме и до појаве малог крварења.
Ако је полип прилично мали, жена неће приметити наглашено крварење. У овом случају, може се појавити само мали крвави исцједак из гениталног тракта.
У сваком тренутку
Неки узроци крвавог исцједка из гениталног тракта могу изазвати нежељене симптоме у било које време током трудноће. Они су углавном повезани са трауматским оштећењем деликатних мукозних мембрана женског гениталног тракта. По правилу их једноставно инсталирајте. Многима од њих претходи нека врста механичког дејства, које доприноси оштећењу.
После секса
Појава крвавог исцједка може се појавити након секса. У првим недељама трудноће, слузокоже слузнице гениталног тракта, помало "попуштене". Намера је по природи да успешно заврши процес имплантације јајне ћелије у материцу. Сексуални однос у овом случају може проузроковати повреде и незнатно оштећење слузокоже. Такође може да доведе до тога да жена примети појаву капи крви или црвенкасто пражњење у доњем вешу.
Сексуални однос може допринети оштећењу слузокоже и касној трудноћи.Да би се то избегло, пар би требало да изабере најнежније позиције.
После трансвагиналног ултразвука
Ултразвучни прегледи током трудноће се врше неколико пута. Први пут је одређен ултразвучни преглед како би се утврдила чињеница трудноће, као и да би се одредила локација везивања јајне ћелије за зид материце. Такође, током такве дијагнозе, лекар процењује стање репродуктивних органа труднице.
Трансвагинални ултразвук се врши уметањем сензора у вагину. Са таквим уводом, могуће су и микродазме слузнице. У овом случају, по правилу, жена има благи вагинални исцједак са црвенкастом нијансом.
Обично се појављују без бола. Такав вагинални исцједак, по правилу, пролази независно.
Након обављеног гинеколошког прегледа
У неким случајевима, крварење из гениталног тракта може се појавити након прегледа код гинеколога. Појава овог симптома доводи до уношења у инструменте гениталног тракта ради прегледа. У овом случају, трудница може приметити и појаву капи крви у доњем рубљу. Овај симптом, по правилу, пролази сам након неколико дана од дана гинеколошког прегледа.
Након неуспјешног извлачења
Кршење технике ове процедуре може допринети оштећењу слузокоже гениталног тракта. То доприноси чињеници да жена може развити крварење или ће се појавити проток крви. Обично се јављају готово одмах након неуспјелог испирања. Треба напоменути да је вредно прибјегавања обављању шприцева током трудноће само након консултација са лекаром.
Независно коришћење лекова може имати штетан утицај на фетус. Пре уношења било каквих средстава у вагину, неопходно је разговарати о оправданости њихове употребе са својим акушер-гинекологом.
Код погоршања хроничних болести полних органа
Многе труднице имају одређене патологије прије трудноће. То потврђује и гинеколошка статистика. Доктори кажу да је здравих жена репродуктивног доба веома мало. Ексацербација болести репродуктивних органа доприноси различитим факторима. Један од њих је физиолошки пад имунитета. Промене у имунолошком систему током трудноће налазе се код сваке труднице и потпуно су нормалне.
Ризик од погоршања хроничног салпингитиса, цервицитиса, ендометритиса и других болести током трудноће је прилично висок. У неким ситуацијама са таквим патологијама може се појавити и уочавање. Ексацербација хроничних болести интимних органа може се развити у било које време током трудноће. Обично су праћени појавом болова у абдомену, а могу се јавити и са повећањем телесне температуре.
Како би изгледали?
Споттинг може имати другачији изглед. Дакле, оне могу бити течне и униформне или згрушане. Боја такође варира. Може бити од ружичасте до тамносмеђе. Са развојем крварења утеруса, крв нема времена за "коагулацију", што доводи до чињенице да исцједак из гениталног тракта постаје јарко црвен, па чак и црвен.
Количина исцједка је веома важан клинички индикатор.. Лекари обавезно процењују овај симптом приликом постављања дијагнозе и вршења диференцијалне дијагностике. На пример, код погоршања ерозије цервикса, количина испуштања је обично незнатна. Код плаценте превиа, отпушта се више крви. Потпуно абрупцију плаценте карактерише развој масивног крварења.
Шта би могло бити опасно?
Појава крвавог исцједка из гениталног тракта значи да долази до губитка крви. Њена озбиљност је различита и зависи од почетног разлога, што је довело до његовог развоја. Компликације у овом случају зависе од тога колико често и дуготрајна мајка губи крв.
Ако крварење брине будућу мајку неколико пута током читавог периода трудноће, онда је ризик од анемије прилично висок. Када анемично стање у крви смањује количину хемоглобина и (или) црвених крвних зрнаца. Овакво смањење црвених крвних зрнаца, које су одговорне за трансфер отопљеног кисеоника, доводи до развоја опасног стања - хипоксије (кисиковог изгладњивања) унутрашњих органа.
Важно је напоменути да се хипоксија у овом стању развија и код трудница и код њене бебе.
Дете које је у утроби ће нужно реаговати на недостатак кисеоника који је настао. Ово се обично манифестује чињеницом да фетус значајно повећава број откуцаја срца, а такође повећава моторну активност. Ове карактеристичне промене се такође утврђују на кардиотограму.
Да би надокнадили настале функционалне поремећаје, доктори обично прибјегавају прописивању лијекова који садрже жељезо. Систематски пријем ових средстава помаже у нормализацији нивоа црвених крвних зрнаца у крви. Позитиван ефекат овакве терапије је значајно већи ако се врши под условом да се заустави губитак крви. Ако трудница настави да губи крв због честих крварења, али прима лекове који садрже жељезо, онда ће ефекат њихове употребе бити знатно нижи.
Масиван губитак крви, на пример, у случају спонтаног абортуса, опасан је чак и за живот жене. У овој ситуацији долази до наглог смањења волумена циркулирајуће крви, а тиме и укупног садржаја течности у организму. У таквој ситуацији, рад виталних органа - мозга и срца - се погоршава. Са масовним губитком крви, жена која носи бебу може чак изгубити свијест. У овом случају, веома је важно пружити правовремену медицинску помоћ, укључујући и именовање анти-шок лијекова, ако је потребно.
Поред штетног утицаја на тело будуће мајке, фетус може патити.
Патологије које прате развој крварења могу довести до формирања различитих интраутериних развојних дефеката и фетуса. То је у великој мери последица поремећаја утероплацентног протока крви, који се може развити у бројним патологијама.
Да ли је могуће спасити трудноћу у случају крварења?
Појава крви из гениталног тракта може бити изузетно опасан знак. Међутим, то не значи увијек тужан исход трудноће. Прогноза у овој ситуацији може бити веома различита и у великој мери зависи од узрока који је утицао на развој тешког крварења, као и од почетног стања организма будуће мајке. Богато крварење може бити опасно у развоју масовног губитка крви. У овом случају веома је важно правовремено пружање специјализоване здравствене заштите.
Ако трудница има крварење, онда не вреди одлагати позив посаде хитне помоћи. Дешава се да сваки минут одлагања може бити одлучујући.
Како је дијагноза?
Треба одмах напоменути да само лекар може одредити тежину прекршаја. Трудница може предложити зашто је имала крвави исцједак из гениталног тракта, али само доктор може одредити коначну патологију. Да би то урадио, прво треба да спроведе клинички преглед. Током такве једноставне студије, лекар одређује стање слузокоже, процењује здравствено стање фетуса, а такође узима и анализе за анализу.
Преглед на гинеколошкој столици у овом случају се обавља прецизно и пажљиво. Нетачна инспекција може повећати крварење.
Жена која има крвав вагинални исцједак током трудноће ће бити прописана од стране лекара који ће бити тестиран. Најједноставнији, али прилично информативан је комплетна крвна слика. Користећи овај рутински лабораторијски тест, можете одредити присуство упале, као и проценити степен губитка крви смањењем броја црвених крвних зрнаца и хемоглобина.
У неким случајевима, лекар прописује и биохемијску студију. То вам омогућава да одредите индикаторе згрушавања крви. Ова анализа помаже доктору да схвати да ли постоје било какве патологије хемостазе и, ако је потребно, да препише одговарајућу терапију.
Други метод истраживања, који се приписује женама које пате од појаве крвавог исцједка из гениталног тракта, је ултразвук. Таква анкета се спроводи углавном трансабдоминалном методом. У том случају, специјалиста испитује стање материце и бебе у њој посебним сензором, који се преноси дуж предњег абдоминалног зида. Трансвагинални ултразвук може довести до додатне трауме слузокоже, што само изазива поновљено крварење.
Важно је запамтити да прије него што се покушате носити с пражњењем, морате установити разлог који је довео до њиховог појављивања. То се може урадити само кроз различите анкете које се спроводе у здравственим установама.
Третман
Често се дешава да се жена која се суочава са појавом крварења током порођаја боји да се консултује са лекаром. То често доводи до чињенице да се дијагноза различитих патологија одвија ван времена. Са таквим закашњењем, прогнозе тијека трудноће могу се промијенити и постати неповољне.
Опстетричар-гинеколог, на кога упућује жена која пати од појаве крварења, прије свега успоставља дијагнозу и узрок насталих поремећаја. Тада бира тактику даљег посматрања трудноће. Ако је потребно, лекар шаље трудницу у болницу у болницу.
Избор медицинске тактике
Главни задатак у случају крвавог исцједка из гениталног тракта је провођење мјера усмјерених на заустављање насталог крварења. У ту сврху могу се користити различите технике. Њихов избор је у великој мери одређен основним узроком, који је довео до развоја нежељених симптома. Ако је стање будуће мајке прилично тешко и постоји опасност за живот фетуса, онда у таквој ситуацији може бити неопходно да се хитно достави. Царски рез се у овој ситуацији проводи из здравствених разлога.
Терапија лековима
Лечење патолошких обољења, праћено развојем крварења, најчешће комплексних и вишекомпонентних. У неким случајевима, да би се зауставило крварење, лекари могу да прибегавају постављању хемостатских агенаса. Један од ових лекова је Транекам. Помаже у савладавању насталог крварења и побољшава добробит труднице. Овај лек прописује лекар, јер има бројне контраиндикације.
У случају патологија које укључују развој тешког крварења, може бити неопходно примијенити отопине кроз капалице. Такав третман је дизајниран да попуни волумен циркулирајуће текућине у тијелу. Заједно са раствором могу се давати и лекови који утичу на згрушавање крви.
За поремећаје повезане са дисхормоналним поремећајима, могу се прописати лекови који утичу на ниво одређених хормона у крви. Један од ових алата је Дупхастон.Употреба овог алата вам омогућава да нормализујете ниске нивое крви једног од важних хормона трудноће - прогестерона.
Отпуштање значи лекар. Важно је запамтити да само-администрација хормонских лекова може бити опасна развојем ужасних компликација. Трајање третмана и дозирање курса се бирају појединачно.
Хируршка акушерска помоћ
Код тешког крварења, посебно код развоја тешке феталне хипоксије, лекари могу користити царски рез. У неким случајевима, овај начин испоруке помаже да се спаси живот жене и њене бебе.
Пре царског реза лекар мора да процени стање мајке и фетуса. Ако је опште стање трудне жене критично, онда је немогуће одложити царски рез. Ако стање допушта могућност конзервативне терапије, онда се прво спроводи. Ако се опште стање труднице не поправи у односу на терапијску терапију, лекари ће морати да прибегну хитном акушерству.
О томе шта значи крварење током трудноће и шта трудница треба да ради како би родила здраву бебу, погледајте даље.