Како изгледа бол у грлу у грлу детета?
Скоро свака беба може добити болне грло. Сви родитељи треба да знају како изгледа бол у грлу код детета. Правовремена детекција ангине ће спречити развој опасних компликација болести у будућности.
Који узроци?
Упала крајника се назива ангина или акутни тонзилитис. Разни разлози могу довести до развоја овог стања. Најчешће је акутни тонзилитис код дјеце узрокован вирусима, бактеријама и гљивицама. Са смањењем имунитета, као и јаком хипотермијом, дете може имати нежељене симптоме болести.
Ангина се скоро никада не види код беба. То је због специфичности анатомске структуре крајника код деце млађе од две године.
Бебе добијају велики број мајчинских антитела која штите своје тело од различитих инфекција. Врхунска инциденција се јавља у доби од 3 до 10 година.
Инфекција се најчешће јавља кроз капљице у ваздуху. Патогени микроби улазе на слузницу горњег респираторног тракта и крајнике од болесног дјетета до здраве. Епидемије акутног тонзилитиса су најчешће међу малишанима који похађају образовне установе. У групи са већим бројем људи, ризик од инфекције ангином се повећава много пута.
Које симптоме могу препознати?
Одређивање болести у почетној фази је веома тешко. Много времена пролази прије појаве специфичних знакова болести. За вирусне упале грла, период инкубације је обично 3-5 дана, са бактеријским - од 7 до 10 дана. Гљивичне инфекције јављају се тек након неколико недеља од тренутка инфекције.
За болне грло су типични:
- Јако црвенило у грлу. Постаје сјајноцрвено и болно.
- Појава осипа и плака на крајницима.
- Повећање телесне температуре на 38-40 степени. Траје 2-4 дана. Смањење температуре се догађа само под утицајем антипиретичких лекова.
- Отицање и упала крајника. Постају јарко црвене, натечене. Ако се лопатица или кашика додирне, крварење се повећава, појављује се и болни синдром.
- Отекле лимфне чворове. Процес укључује цервикални, паротидни и окципитални. Лимфни чворови се збијају, чврсто су заварени на кожу. Са тешким током њих се може видети са стране.
- Нагло погоршање добробити бебе. Дете постаје све хировитије, лоше једе. У неким случајевима, дјеца потпуно одбијају јести. Прве дане болести прате повећана поспаност. Беба је скоро све време у кревету. Спавање доноси краткорочно побољшање благостања.
Врсте
У зависности од разлога који могу да изазову развој акутног тонзилитиса код беба, сва болна грла се могу поделити на:
- бактеријски;
- вирал;
- фунгал.
Симптоми и клиничке манифестације за сваку ангину су различите. Они обично зависе од тога који је узрочник узроковао болест. Бактеријски тонзилитис се развија много теже и изазива читав комплекс неповољних симптома. Вирусне инфекције узрокују акутни тонзилитис много рјеђе и много лакше. Најдуже - гљивичне опције.Обично се јављају код слабе и често болесне дјеце.
Према варијанти развоја упалног процеса и појаве симптома Сва болна грла се могу поделити у неколико група:
- лацунар;
- цатаррхал;
- фоллицулар;
- пхлегмоноус;
- фунгал;
- херпес;
- улцеративно-мембрански;
- гангреноус.
Сваки тип акутног тонзилитиса има своје особине. Они испољавају разлике које се могу открити приликом прегледа грла и орофаринкса. Свака бол у грлу је другачија. То зависи од нивоа локалне имуности, карактеристика узрочника који је проузроковао болест, као и од присуства хроничних болести код болесне бебе.
Цатаррал
Развија се у већини случајева. Карактерише га прилично лак курс. Добра терапија. Након третмана, дете је потпуно обновљено и опоравља се.
Код катаралне ангине јавља се наглашено црвенило крајника. Обично је процес двосмјеран. Зев постаје јарко црвен. Крајници - отечени, упаљени. Палатинасти лукови благо се повећавају и виси изнад улаза у уста. Болност се драстично повећава током гутања. Превише топла и хладна пића или храна може изазвати појачани бол.
Често овај облик болести почиње са појавом уобичајених симптома интоксикације. Беба има јаку главобољу. Дете се осећа преплављено, његов апетит се погоршава. Током дана беба примећује озбиљну поспаност. До краја првог дана, придружују се карактеристични симптоми упале у грлу, као и потешкоће и бол приликом гутања.
Катарална бол у грлу код деце млађе од три године обично прати нагли скок температуре. Обично се повећава на 39-39,5 степени. Код старије дјеце, тјелесна температура може остати нормална, само постоје карактеристичне промјене у устима и крајницима.
Лацунар
Врхунац инциденције овог облика упале грла пада на предшколски узраст. Најчешће се бебе инфицирају капљицама у ваздуху. Код лацунарног тонзилитиса, палатине тонзиле су увелико увећане. Постају отечене, отечене.
На површини крајника јавља се карактеристично светло жуто цветање. Добро се уклања шпатулом. Код лацунарног тонзилитиса, телесна температура расте до 39-40 степени. Субмандибуларни чворови знатно се повећавају, постају густи, болни са палпацијом. Већ првог дана долази до јаког бола приликом гутања.
Лакунарна ангина је опасна због развоја компликација. Уз неповољан ток, гнојна упала прелази у сусједне ЕНТ органе. Доприноси развоју акутног отитиса, синуситиса и коњунктивитиса. Клинац се осећа веома лоше. На високим температурама појављује се грозница, као и изражена хладноћа.
Фоллицулар
Често узрокована стрептококном или стафилококном флором. Овај облик се односи на гнојни тонзилитис. За ову варијанту болести карактерише се појављивање бројних мехурића жуте боје, који обилато прекривају све површине тонзила. Унутар ових осипа налази се гној. Када истекне, појављује се неугодан мирис.
Болест је праћена порастом температуре од преко 39 степени. У раним данима болести, тешко је смањити се, упркос употреби антипиретичких лекова. Болесно дете осећа јаку бол у мишићима и зглобовима. Сви симптоми су слични грипу.
Да би се елиминисале неповољне манифестације фоликуларне ангине потребно је именовање високих доза антибиотика.
Пхлегмоноус
Овај облик болести је изнимно риједак у дјетињству. Обично се јавља код одраслих. Карактерише га веома тежак ток и чест развој компликација. Током флегмоно болног грла, бол приликом гутања је неподношљив. Дете нема апетит. Говор постаје нејасан.
Процес је најчешће једностран.Погођена амигдала се значајно повећава. Унутра је потпуно испуњен гнојем. Уз неповољан ток болести, гнојна упала може прећи у друге органе који се налазе у близини. Пус се шири кроз лимфне судове, продирући кроз медијастинум.
Флегмоно грло се сматра изузетно неповољним обликом болести. У случају тешке болести, потребно је чак и хируршко лијечење. У том случају се уклања упаљена крајница, након чега се врши потпуно антисептичко лечење ждрела.
Фунгал
Најчешће се јавља код ослабљених беба, као и код деце која болују од дијабетеса или хроничних срчаних и васкуларних болести. У неким случајевима, то је једна од манифестација секундарних имунодефицијенција које су резултат вирусних инфекција.
Када је гљивични тонзилитис укључен тонзиле изгледа сираст вхите блоом. Када се додирне са жлицом или лопатицом, лако се распада и нестаје. Након пражњења плака на површини тонзила крварење ране. За лијечење овог облика упале грла потребно је именовање антифунгалних и имуностимулирајућих лијекова.
Херпес
Појављује се када је заражен херпес вирусима. Одликује се појавом бројних мехурића на крајницима. Садрже блатну крваву течност. Када се додирне, мехурићи се могу распрснути. Отварање таквих инфламаторних елемената јавља се на 5-6 дана болести. Након тога на мукозној мембрани крајника остају бројни улкуси и ерозија.
Болест је праћена грозницом. Обично се повећава на 38-39 степени и остаје висока 3-4 дана. Након зарастања, тонзиле поново добијају уобичајену ружичасту нијансу. Читав акутни период болести прати појаву јаког бола у грлу.
За лечење херпеса, користе се антивирусни лекови који имају деструктивно дејство на херпес вирусе. Лекови се обично прописују 7-14 дана.
За превенцију рецидива херпеса грло, лекари препоручују да се подвргавају годишњим курсевима имуностимулирајућег третмана.
Улцеративно-мембрански
Појављује се код често болесне дјеце, као и код дјеце с различитим имунодефицијенцијама. Код овог облика тонзилитиса на крајницима, јавља се јака патина светло жуте боје, која је веома слабо уклоњена. Палатинасти лук надима и виси изнад улаза у уста. Орофаринкс има јарко црвену боју. Постоји јака слина.
Када отворите уста има јак мирис. Упални процес такође погађа цервикалне и субмандибуларне лимфне чворове. Постају густе, увећане, болне када се палпирају. Упркос изгледу, улцеративно-мембрански тонзилитис није најопаснији облик акутног тонзилитиса. Болест се добро лечи.
Гангреноус
Овај облик ангине се назива Симановски-Винцентова болест. Често са развојем болести, телесна температура остаје нормална, рјеђе расте до субфебрилних вриједности. Овакву упалу грла најчешће изазива условно патогена флора која живи у џеповима десни.
Најчешћи процес је једностран. На захваћеним тонзилама појављује се велики чир. Екстерно, подсећа на кратер вулкана. Чир има сивкасто-жуту нијансу. Свака штета узрокује озбиљно крварење. Величина формације је од 1 до 2 цм, а болест је праћена појавом јаког бола приликом једења, посебно на повређеној страни.
По изгледу, овај облик упале грла подсећа на дифтерију. За диференцијалну дијагнозу потребно је спровести додатне прегледе и анализе. Лечење болести је сложено. Терапија овог облика болести обавезно укључује именовање имуностимулирајућих лијекова.
Поред тога, можете погледати видео на тему "Ангина код деце" од др. Комаровског.