Упала слијепог цријева код дјеце различите доби: симптоми и лијечење

Упални процес у последњем делу цекума назива се апендицитис. Ова болест се јавља код људи различитих узраста. Лако могу добити болесну малу дјецу и тинејџере. Без правовремене медицинске помоћи, ова болест може бити смртоносна или узроковати озбиљне компликације.

Узроци упала слијепог цријева могу бити потпуно различити вањски фактори. Типично, упала се јавља након хипотермије или смањеног имунитета. Дете такође може да се разболи од ове болести ако има хроничне болести пробавног система.

Код дојенчади, такозвани механички (или опструктивни) узрок може бити чест узрок упале слепог црева. У овом случају, лумен црева преклапа се са неком врстом механичке препреке. Код беба, то често доводи до ингестије страних компоненти (гутања играчака или других предмета) у желудац, затим у црева, као и црве и друге паразите, фекалне каменице. Код беба склоних честом затвору или неблаговременом испуштању фецеса, могу се појавити фекалне накупине у цревима, што ће изазвати упалу зида цекума и чак изазвати апендицитис.

Најчешћи узрок упале слепог црева може бити конгенитална болест црева. У овом случају, беба је већ рођена са модификованим цревом. То може бити индивидуално скраћивање дужине, као и вишеструки завоји или прегиби зида. У овом случају, упала слијепог цријева се такођер може развити врло често када је изложена вањским факторима.

Зашто је важна правовремена дијагноза слепог црева може се видети у следећем видео снимку.

Као и свака упална болест, упала слијепог цријева се може појавити у неколико облика. Ако се болест појавила први пут и настави са прилично тешким клиничким симптомима, онда се овај облик назива акутним. Ако се након третмана, у којем се слепо црево не уклони, понавља апендицитис, онда се овај облик болести назива хроничним. То захтева уклањање слепог црева да би се спречили будући опасни симптоми.

Сви акутни облици болести могу се поделити у неколико типова:

• Катарални облик болести. У овом случају, болест се одвија што је мирније могуће и по правилу не изазива компликације које угрожавају живот. У овом облику упални процес захваћа зид цекума и изазива појаву првих специфичних симптома апендицитиса. Ако је операција обављена на време, беба је потпуно излечена.
• Флегмонални облик болести. Већ је опасније, може изазвати компликације које угрожавају живот. У овој варијанти тијека болести већ долази до тешке упале цревног зида. Могућа је и тромбоза крвних судова који опскрбљују цекум.
• Гангреноус форм. Најопаснија варијанта болести. Током упале у току овог обољења, интестинални зид се угаси.Таква опција може изазвати компликације које угрожавају живот: пробој зида и ослобађање целокупног садржаја црева у желудац (уз настанак перитонитиса и шока). У овом случају, потребна је хитна операција са уклањањем органа. Само ова мера ће помоћи у очувању живота бебе.

Боље је за сваку мумију да буде упозната са манифестацијама ове болести како би лако препознала опасан проблем код куће. Утврђивање ове болести није увек лако.

Родитељи често мисле да је слијепо цријево на десној страни. Међутим, то није сасвим тачно. Процес вермиформа је веома покретан. Анатомски се може налазити не само на десној страни. Код 20% беба се налази са леве стране. Свака од девет од десетак деце може се чак налазити близу пупка.

Почетак болести може бити прилично неспецифичан. Код многих беба, почетак болести јавља се под кринком обичне прехладе. У првим данима, телесна температура расте до 37 степени, појављује се слабост, рјеђе језа. Дете постаје тромо, лоше једе, одбија да игра. Уобичајене активности му не дају никакву радост. Беба је поспана, чешће лаже, штеди стомак.

Током прва два дана, родитељи често не могу посумњати на упалу слијепог цријева и почети давати дјеци лијекове за грозницу, као и за грипу или акутне респираторне инфекције. Међутим, упркос започетој терапији, ефекат није примећен. У међувремену, дете се погоршава. Већ постоје специфичнији симптоми за ову болест. Температура тела расте до 38-39 степени. Дете се жали на бол у стомаку.

У прва два дана почиње бол у подручју близу пупка. Затим се постепено спушта до препона или у десну половину тела. Бол је много гори када промените положај тела. Дете може развити мучнину или чак повраћање. Међутим, то није обавезни симптом апендицитиса.

Важно је напоменути природу боли у упала слепог црева. Можда је другачије. Неке бебе умјерено осјећају бол, без наглог пораста. Други - грчеви. У овом случају, бол се прво појачава, а затим мало опада. У правилу, у већини случајева не долази до кршења столице. Само бебе са хроничним цревним или стомачним болестима понекад могу имати констипацију или дијареју, али то су неспецифични знаци болести.

Код деце различите старости, ток болести може значајно да варира. Према најновијим научним истраживањима, врхунац се јавља у доби од 10 година, 12 година. У већини случајева дојенчад уопште није погођена овом болешћу. Деца до 5 година такође релативно ретко оболе.

Према статистичким медицинским подацима, свака пета особа са апендицитисом је дијете од 6 година, 7 година. Више од половине свих случајева упале слепог црева код деце се јавља у средњем и средњем школском узрасту. По правилу, то су дјеца од седам до 14 година.

За децу овог узраста карактерише постепени развој болести. Температура тела расте релативно ниско. Врло често се може јавити мучнина или гушење. Деца често постају ћудљива, слабо једе, веома немирна.

Бебе до три године често имају жеђ и све симптоме дехидрације. Кожа и усне постају суве. Беба почиње да штеди стомак, не дозвољава да се прегледа или додирне. Мрвице у прве двије године живота често се могу појавити и као констипиране или врло танке једнократне столице.

Код деце, телесна температура расте до 37,5-38 степени. У тежим варијантама болести - чак до 39 степени. Мала дјеца су често болесна, са повраћањем или абнормалном столицом, по правилу се не јавља.

Карактерише га јак бол у абдомену. Када се гледа или покушава да додирне стомак, увелико се повећава. Дете покушава да не лежи на повређеној страни, јер то увелико повећава бол.

У многим случајевима, упала слијепог цријева у овом добу одвија се практично истим сценаријима као код одраслих. У првих неколико дана, присутни су карактеристични болови у пупчаном подручју са постепеним кретањем у десној половини абдомена или у препонама. Често се температура тела повећава на 37-37,5 степени. Бол је често пароксизмалан, без озбиљних грчева.

Сви симптоми болести нису специфични. Често је веома тешко одредити саму апендицитис. У том случају, обавезно потражите савет лекара од педијатра.

Појава првих симптома болести још увек није стопостотна метода дијагнозе. Потврди апендицитис може само лекар. Да би то урадио, лекар ће прво прегледати бебу, спровести све посебне медицинске тестове, дозвољавајући са довољном прецизношћу да потврди болест код куће.

У тешким случајевима, када је тешко утврдити дијагнозу упале слијепог цријева, лијечници прибјегавају додатним дијагностичким методама. Прво, хирург ће гледати бебу. Затим дете може провести ултразвук абдоминалне шупљине. Овај тест ће показати стање слепог црева, да ли постоји запаљење.

Упала слепог црева је хируршка болест. У већини случајева, приликом потврђивања дијагнозе, упаљени орган мора бити хируршки уклоњен. Хоме режим у овом случају је изузетно опасан. Без пружања благовремене квалификоване медицинске неге, беба може чак и да умре.

Током боравка у болници, беба ће добити све неопходне хитне дијагностичке тестове и анализе. Након потврђивања дијагнозе, операција уклањања додатка ће се обавити у релативно кратком времену. Одлагање операције у многим случајевима је веома опасно. То може довести до развоја перитонитиса или септичког шока код бебе.

Опоравак од операције обично траје 10-14 дана. У овом тренутку беби је додељена посебна дијета, која штеди органе гастроинтестиналног тракта. Витаминска терапија ће помоћи да се брзо обнови имунитет детета. Све физичке активности (а још више обилазак спортских секција) су дозвољене месец дана након операције, не раније. У овом случају, све физичке активности треба уводити постепено. Подизање тешких предмета више од 5 кг строго је забрањено (три мјесеца).

Најчешће компликације апендицитиса укључују:

• Развој перитонитиса. Ако је медицинска помоћ пружена ван времена или се болест одвија у агресивном и опасном облику, може доћи до упале перитонеума. Ово значајно погоршава прогнозу и захтева хитну операцију.
• Септички шок. У неким случајевима, упала слијепог цријева такођер може бити узроковано бактеријама или вирусима. Са смањеним имунитетом, дете може развити шок. У овом случају, крвни притисак нагло опада и пулс убрзава. Беба може чак и да изгуби свест. Развој шока је догађај који угрожава живот.
• Пробојни зид цекума. Ако се сумња на болест (или се хируршка операција не изврши на време), услед тешке инфламације, садржај црева се може сипати у трбушну дупљу. Ово је веома опасно стање које може изазвати перитонитис или септички шок у року од неколико минута.
• Шок (због дехидрације). Код изражених симптома интоксикације јављају се јаки симптоми дехидрације. То доводи до великог оптерећења срца и крвних судова. Беба може развити тахикардију или аритмију.

Компликације упале слијепог цријева могу се појавити у готово сваком току болести. Ако беба има хроничне болести, имунитет се смањује или прима кортикостероидне хормоне, ризик од компликација се повећава неколико пута.

Након операције за уклањање слепог црева док је још у болници, беби ће бити прописана посебна, штедљива дијета. Првих неколико дана бебама је дозвољено да једу само пире и ниско-масну храну. Сва јела су припремљена спаринг методом. У правилу, на менију се налазе само каше, млевене слузаве супе и мршаво парно месо.

Приликом отпуста из болнице, хирург даје препоруке мамици да можете јести бебу након операције. Препоручује се терапијска исхрана од једног до два месеца. То ће омогућити брзом опоравку упаљеног цревног зида, ојачати слабе дечије тело.

Основни принципи клиничке исхране након операције:

• Мале порције хране. Бебе треба да једу до шест пута дневно (умерено). Количина и количина хране се мери према старосним таблицама. Преједање у постоперативном периоду је веома опасно! То може довести до поновног упале црева и изазвати појаву компликација.
• Одсуство врло масне, пржене хране. Сви производи који садрже димљени или маринаду су такође искључени. Сва храна треба само лагано солити. Забрањене су зачињене и претјерано свијетле зачине. У првом месецу можете додати само мало соли у храну. Од пете недеље после операције, можете додати мало црног бибера. Слатким јелима можете додати шећер, ванилу или мало цимета.
• Током прве две недеље после операције, свеже воће и поврће може се јести само после топлотне обраде. Сирово воће са коре је строго забрањено. Јабуке и крушке су укусне након печења уз мало додатка цимета или шећера у праху. Покушајте да ограничите велику количину сирових влакана у исхрани детета.
• Унесите влакна постепено.. Основа исхране за прва два тједна за бебу су добро кухана житарица, као и месни производи или перад. Можете користити рибу.
• Одаберите штедљив начин кувања. Роштиљ и кување на роштиљу оставите док се беба не излечи. Најтачније методе кувања су кување или кување у спором штедњаку, двоструком котлу.
• Користите добро куване житарице као обичне угљене хидрате. Не више од 1-2 пута недељно, можете додати мало тестенине или резанаца. У прве две недеље после операције припремите не-млечне житарице. Додавање млечних производа може довести до повреде столице, до појаве пролива.
• Довољан унос воде. Након тешке дехидрације, дјечје тијело је у великој потреби за водом (за обнављање изгубљених резерви). Додајте воћне и бобичасто воћне напитке, компоте, чај и обичну кувану воду на дијету.

Осигурање против упале слијепог цријева је готово немогуће. У било ком узрасту, ова болест се може изненадити. Међутим Када се испуне следећи услови, вероватноћа упале слепог црева код вашег детета може бити донекле смањена:

• Хигијена хране. Немојте конзумирати прекомјерне количине грубих влакана. У воћу и поврћу пожељно је уклонити кожу прије употребе.Кора садржи много влакана, која у великим количинама могу изазвати апендицитис.
• Превенција и контрола хелминтских инвазија. Редовито узимајте фекалну анализу за присуство црва. То ће омогућити благовремено излечење свих паразитских болести. Пазите на бебе млађе од пет година, оне се често појављују као пинвормс. Подучите бебу исправним навикама: обавезно оперите руке пре и после оброка, као и пре и после коришћења тоалета. Неопходно је провјерити да ли су малишани опрали руке након што су ходали улицом или посјећивали било које јавно мјесто.
• Пази на разбацане играчке! Деца до три године често вуку све непознате објекте у уста да их пробају. Ако се страни састојци прогутају, то може узроковати зачепљење цекума и изазвати апендицитис.
• Све бебе са имунодефицијенцијама и друге болести које значајно смањују имунитет би требало будите сигурни да ће их поштовати имунолог. Активан и снажан имунитет је гаранција одличне заштите од разних бактеријских инфекција, које такође могу изазвати апендицитис код бебе.
• Клинички надзор гастроентеролога у присуству хроничних болести гастроинтестиналног тракта. Ако беба има болест пробавног система која се не лечи на време, тада се може јавити упала у било ком тренутку. Посебно се често јавља упала слијепог цријева код беба с кроничним колитисом или колециститисом.

Лечење апендицитиса треба да буде благовремено и брзо. Кашњење у пружању здравствене заштите за ову болест је неприхватљиво! Само обављање хитне хируршке операције ће помоћи на време да се излечи болест и сачува живот бебе. Можете да посумњате на болест сами, али свакако бисте требали позвати хитну помоћ или педијатријског лекара.

Шта може указивати на болове у стомаку детета, погледајте следећи видео.