Шта учинити ако дијете има уши?

Родитељи често доживљавају бол у уху код деце. Практично нема људи на планети који се могу похвалити да њихове уши никада нису биле болесне у свом животу. Разговараћемо о томе зашто се то догађа и како помоћи дјетету у овом чланку.

У детињству, уши боли чешће него одрасли. То је због анатомских карактеристика структуре слуха код деце. Еустахијева цев, која повезује нос и ухо, код деце је краћа и прилично широка, због чега клицама и вирусима кроз њега завидна фреквенција улази у ушну шупљину. Имунитет код деце је много слабији од заштитних механизама код одраслих. Како беба расте, еустахијева цеви ће расти, сужава се, постаје дуже, мења угао нагиба, постаје хоризонтална, а продирање патогених микроорганизама ће бити ретка појава. Временом, имунитет ће произвести антитела на најчешће вирусе, научити ефикасније и брже одолети бактеријама.

Најчешће, проблеми уха код деце су узроковани вирусним инфекцијама. То је због чињенице да су саме вирусне инфекције врло честе, дају им се око 85% свих обољења деце. Рјеђе, бол је “крив” за бактерије и гљивице. Немогуће је не узети у обзир повреде органа слуха, страних предмета које дјеца могу сама гурнути у ушни канал. Уз дужи боравак тамо изазивају тешке упалне процесе. Чак и алергије могу изазвати болове у уху, као и васкуларне поремећаје, проблеме са вратном кичмом, вилицом, лимфним чворовима.

Уши могу бити болесне саме од себе, то ће бити врло дефинитивна болест, и оне могу пратити патолошко стање узроковано другом болешћу, заправо, бити само симптом. Ако се дијете жали на оштар или приговарајући бол у уху са или без аурикуларног исцједка, губитка слуха или потпуног губитка, увијек, у 100% случајева, неопходна је хитна консултација са лијечником. Ево само приближне листе проблема које бол у уху може да назначи:

Најчешћа болест у дјетињству повезана је с упалом једног дијела уха. Постоје три поделе - спољашње, средње и унутрашње.

Спољни отитис медиа је најлакше препознати, а вањско ухо је захваћено. Ако је ушна шкољка натечена, црвенила, треба је пажљиво испитати на присуство чирева или чирева. Обично су узрок упале. Температура може бити незнатно повећана, и може бити прилично висока, губитак слуха у некомплицираним случајевима није уочен.У компликованим случајевима, са проливеном формом, бројним фурункусима, упала може проћи и до бубне опне, али ову чињеницу може открити само доктор када се прегледа специјалном опремом. Природа бола је пулсирајућа, монотона.

Отитис медиа - најчешћа болест код деце. Када упали средње ухо. Упала може бити узрокована вирусима, бактеријама, алергијским реакцијама. Болест може бити акутна и хронична. И по присуству или одсуству гнојног исцједка из органа слуха - катаралног или ексудативног. Најчешће код деце, отитис медиа може бити непријатан "додатак" заразној болести (АРВИ, грипа итд.). Код грипа болест је озбиљна, са интоксикацијом. Када гримизна грозница - с обилним одвајањем гноја.

Симптоми су добро познати многим родитељима - то је оштар бол у уху, грозница (од субфебрилног до високог), са ексудативним отитисом гној се ослобађа. У свим облицима отитис медиа, слух се може смањити, са неправилним или одложеним третманом, губитак слуха може постати упоран и хроничан.

Унутрашњи отитис (лабиринтхитис) - овај облик упале слуха код дјеце је, на срећу, најрјеђа, али је и најтежа и најопаснија. Са овом болешћу, дете се неће жалити на бол у уху. Други симптоми ће се прво појавити - неравнотежа, како вестибуларни апарат почиње да пати. Затим долази до губитка слуха, дете чује много горе. Уз оштар ток болести долази глувоћа.

Ови симптоми укључују тешку вртоглавицу, мучнину и повраћање, тешку бљедило коже и претјерано знојење. Старије дете може формулисати један од главних симптома повреде или смрти слушних рецептора - тинитус. Оштрим покретима главе појављује се бол у уху.

То је тип унутрашњег отитиса, али га разликујемо у посебној категорији, јер је управо тај облик најчешћи код деце. У случају болести јавља се упала слузокоже унутрашњег уха. То доводи до дисфункције слушне цеви. Ухо тако губи способност вентилације, ваздух не улази у шупљину и почиње размножавање патогених бактерија.

Поремећаји у функцији слушне цеви изазвани су инфекцијом која најчешће улази у њу из носне шупљине. Код дјеце, турбоотитис је најчешће билатерални, односно захваћена су оба уха. Само квалификовани доктори могу препознати такву болест, јер су симптоми слични многим знаковима других уха - губитак слуха, тинитус (тинитус), температура ретко расте, бол може бити благ, прилично интензиван или уопште не.

То је лезија било ког дијела слуха (искључујући унутрашње) гљивица (кандида, плијесан, сапрофит). Препознавање болести је прилично тешко, јер симптоми карактеристични само за ову болест нису. Они су “универзални” - бука у ушима или једно ухо, губитак слуха, осећај загушења у ушима, понекад - ослобађање течности из уха. У регионима са топлом климом, ова болест је чешћа код деце него у северним регионима. Једно ухо обично пати. Само код једног од десеторо деце са отомикозом лезија је билатерална.

У исто време нема притужби на тешке болове у уху. И упални процес. Суштина болести - у акумулацији ушног воска, која се код деце производи активније него код одраслих. Зачепљује ушни канал, понекад се таложи у коштаном дијелу. У другом случају, симптоми повезани са губитком слуха су допуњени тешким рефлексним кашљем, главобољом, мучнином и вртоглавицом.

Ова болест је хронична. Она се манифестује нападима тешког, понекад неподношљиво јаког бола у ушима.Само слух се ретко повређује, обично се бол шири на образ, вилицу, на око са захваћене стране. У интервалима између напада бола. Болест се ретко виђа у детињству, али се и даље дешава.

Вирусна или бактеријска лезија мозга. Често је узрок ове озбиљне болести запостављен или неправилно третиран гнојни отитис медиа. Ако гној из средњег или унутрашњег уха није пронашао излаз, мембрана се није сломила, па гној може да иде у супротном смеру. То је оно што узрокује упалу. Стога, у почетној фази, након јаког бола у ушима, врућине, грознице, дијете осјећа неко привремено олакшање. У почетном стадијуму гнојног отитиса, инфекција може продријети у слузницу мозга хематогеним путем - кроз крвоток.

Бол у органима слуха са овом најопаснијом болешћу се не сматра дијагностички важном, јер други, очигледнији симптоми долазе на прво место - висока температура (до 40.0 степени), епизоде ​​несвестице, делиријум, тешке главобоље, повраћање, сива боја коже. цовер.

Може се говорити о таквој болести ако се мастоидни процес темпоралне кости запали код дјетета. Прве примедбе детета биће јак бол у уху, затим ће се појавити сви симптоми гнојног отитиса - температура, исцједак из спољашњег слушног канала, губитак слуха, главобоља, поремећај спавања. Бука у уху мало касније додаје бол у пределу уха. Иза уха може доћи до отицања и црвенила. Ухо изгледа као испупчено, то је због отицања кожног набора иза ушне шкољке.

Бол у уху код ове типично болести дјетињства повезана је с упалом паротидних жлијезда слиновница. Бол има карактер мутног, сталног, исцрпљујућег, без јаких напада. Нема испуста из уха. Ретко се дијагностикује губитак слуха, реверзибилан је. Жалбе на бол у ушима биће допуњене специфичном клиничком сликом инфективне болести - отицања лица, врата, високе температуре (39,0 - 40,0 степени).

Уобичајена инфективна болест у детињству, чији су симптоми познати свим родитељима. Међутим, у неким случајевима, водени осип, блага температура и осећај "слабости" могу се допунити непријатним симптомима из уха. То се дешава код умерене и тешке акутне инфекције. Бол у ушима у исто време је доста интензиван, дете се може жалити на осећај „шкакања“ или „кликова“ у уху.

Поремећај церебралне циркулације јавља се као последица недостатка крви, анеуризме, васкуларног спазма и многих других патолошких стања повезаних са обезбеђивањем крви у мозак. Бол у ушима у исто време је потпуно занимљив - дете се жали на загушење у уху и осећај као да је вода стигла после купања. Али њој ће свакако претходити неколико епизода тешке главобоље. Могу се јавити тинитус, мучнина, грчеви. Повреде и проблеми са кичмом су такође болести које изазивају недовољан доток крви у мозак, посебно у вратну кичму.

Угризи инсеката, излагање топлоти (озеблине или опекотине) могу повредити слух. Акустичне повреде могу бити посебно опасне. Они су повезани са руптуром бубне опне која се јавља када се удари у ухо, са јаким изненадним звучним ефектом. Болови у овом случају се пуцају, дијете се жали на главобољу и нагли пад слуха.

Страна тијела у уху, вода у уху након пливања, роњење. Ово је прилично чест узрок неугодних осјета у органима слуха.Деца, посебно мала деца, могу лако да гурају мале делове играчака или других страних предмета за време игре у ушни канал. Ако се овај предмет превише одмакне, беба га не може сам добити, а упала почиње постепено да се развија. Обично беба не почиње да се жали на рано ухо одмах, већ када је инфламаторни процес већ у пуном замаху.

Врло често родитељи примјећују да се жалбе на чињеницу да је ухо болело након купања у ријеци, на мору, након обиласка базена. Обично вода која улази у ушни канал лако се враћа назад, само требате нагнути главу удесно и лево да бисте је се ријешили. Али у неким случајевима, нарочито код деце са својом карактеристичном структуром органа слуха, вода може да продре даље - у средину и чак у унутрашње ухо. Тамо он стагнира, а бактерије почињу у њему, што узрокује тешке упале.

Симптоми који упозоравају родитеље су притужбе дјетета на осјећај трансфузије текућине у ушима, губитак слуха, дисторзију познатих и познатих звукова, малу главобољу, лагану вртоглавицу, мучнину. Температура у почетној фази расте ријетко. Али апетит и поремећаји спавања се евидентирају код све деце са водом у средњем или унутрашњем уху.

Понекад је узрок оштећења ушију код детета неадекватна алергијска реакција која се јавља у телу. Симптоми у овом случају ће бити слични отитису, а сама болест ће бити названа алергијски отитис. Изузетак је бол, обично код алергија. Али постоји осећај свраба у ушима, губитак слуха, водени исцједак из уха. Најчешће се таква болест јавља код дојенчади, код дјеце до 3 године старости на позадини опће алергијске реакције, као и након обољења респираторних органа.

Лекари морају да разумеју шта се заиста дешава са дететом. У ту сврху, он ће користити специјалне алате за преглед назофаринкса, шупљине уха, како би утврдио да ли је бубњић недирнут, ако постоје сумпорни чепови и опструкција слушне цеви. Надаље, могу се прописати аудиолошке претраге. Стање слуха се може проверити шапатом (нормално уво га посматра са удаљености од најмање 6 метара). Са јасним смањењем, лекар ће упутити аудиолога који испитује слух методом тонске аудиометрије. Показат ће на којим фреквенцијама и колико је смањена перцепција звука децибела, одредити коштану проводност звучних валова. Све ово ће помоћи да се утврди шта се тачно десило унутар органа саслушања, да ли ће се саслушање вратити.

Већина акутног оштећења слуха се лечи лековима. Али хронични губитак слуха (који се јавио пре више од 2 месеца) може захтевати операцију - имплантацију кохлеарног имплантата или ношење слушна помагала - у зависности од степена губитка слуха.

Пре него што се обратите лекару, родитељи треба да забележе следеће нијансе бола у уху код детета:

1. Природа ове појаве (акутна и изненадна, или притужбе на епизодне проблеме са ушима, давно су се појавиле).
2. Интензитет и природа бола (јака или умерена, константна или пароксизмална, да ли се мења од јаког до слабог и обрнуто).
3. Нијансе бола (тупа, болна, оштра, пуцање, свраб).
4. Трајање (колико сати, дана се бол наставља).
5. Локација дислокације бола (споља, изнутра, тешко је одредити, јер се бол пролије).
6. Додатни симптоми (бука у уху, звоњење или шкрипање високе фреквенције, губитак слуха, изобличење перцепције звука, мучнина, вртоглавица, губитак равнотеже, температура).
7. Испуштање из уха (да ли или не, који су то карактери, да ли садрже нечистоће гноја и крви).
8. Промене осјета током кретања (повећава или смањује бол када мењате положај тела, нагибе главе, скреће).

Ако родитељи могу, колико је то могуће, рећи лекару најмање половину података са ове прилично свеобухватне дијагностичке листе, то ће значајно убрзати исправну дијагнозу и повећати вјероватноћу позитивног исхода и успјешног лијечења.

Деца дојке не знају шта и где имају бол, па ће родитељи морати да нагађају о узроцима анксиозности мрвица углавном на основу субјективних знакова. Они се првенствено односе на промјене у понашању дјетета. Он постаје ћудљив, често плаче, спава лоше и кратко, понекад вришти током сна. Болови се погоршавају током оброка, јер покрети сисања узрокују повећање болног лумбага у ушима. Због тога беба може почети да једе, а затим баци груди или боцу и почне да вришти. Деца после 4-5 месеци олакшавају мајкама и оцима, као што ће покушати да додирну, огребу болесно ухо, а ови покрети ће моћи да подстакну родитеље за правац претраге.

Мајке које врше његу могу користити други дијагностички алат. Ако се дете са наводно болним ушима наноси на руку док доји, онда се бол смањује, беба се смирује. Између осталих објективних знакова који упућују на упалу у уху, могуће је примијетити пораст температуре на високе вриједности, испуштање текућине из уха, најчешће жућкасту нијансу.

Као што је већ поменуто, сваки проблем са органима за слушање мора бити процењен и лечен од стране лекара. Али још увек мора да дође или сачека док не стигне на позив. Поред тога, код многих беба ухо почиње да боли ноћу. Стога би родитељи требали бити у могућности да пруже бебу прве помоћи. Она без обзира на разлоге који су постали полазни механизам, биће:

• Позовите лекара или позовите клинику.
• Обезбедите одмор за бебе.
• Да капне у нос носне капи са вазоконстрикторним ефектом ("Називин", "Назол"). Припрема ове групе сужава раздаљину између крвних судова и елиминише отицање у носној шупљини иу подручју слушне цеви.

• Када би грозница, врућица, врућина требале добити фебрифугу, најбоље је да је то парацетамол.

• С обзиром на слабо толерантни болни синдром, можете дати дјетету "Ереспал"У дозној старости, избегавајући облик пилуле."

На овој листи родитељских акција треба ограничити. Све остало, укључујући убацивање капи за уши, употребу компреса - компетентност лекара. У оквиру прве помоћи, дијете ни у ком случају не смије бити закопано у ухо, јер то може довести до трагичних посљедица ако се угрози интегритет бубне опне. Да би самостално процијенили да ли је то циљ, родитељи то не могу приуштити, па је стога вриједно одбити да га уопће одбаците, укључујући капи с антибиотицима, борну киселину, популарну код старије генерације и друга средства.

Лијечење проблема са ушима прописује се након што лијечник прецизно постави дијагнозу. Већина отитиса се третира симптоматски. Штавише, употреба антибактеријских средстава није неопходна као што су родитељи мислили. За лечење некомплицираног отитиса спољашњег уха може се одредити маст. Код упале средњег уха често се препоручује сахрањивање капи за уши, као што јеОтипакс», «Отинум».

Лечење унутрашњег отитис медиа зависи од разлога који су га изазвали и степена оштећења уха. За инфекције као што су богиње, заушњаци не третирају уши одвојено. Терапија је усмерена на лечење основне болести. Као средство за смањење нелагоде у органима слуха, лекар може препоручити истоОтинум". Али обично нема посебне потребе за капљицама, јер проблем са ушима нестаје како се дете опоравља од основне болести.

Ако беба има сумпорни чеп, механички се уклања. Ова процедура се обавља брзо, у ординацији лекара је безболно. Слух након што је потпуно обновљен, нестаје непријатан осећај загушења.

Алергијска упала средњег уха захтева лечење антихистаминицима у комбинацији са локалним препаратима - капи за уши и отомикоза - са антифунгалним лековима, како локално тако и у таблетама. Страно тело у уху је уклоњено од стране ОРЛ лекара, а ако је предалеко, отосирург.

Код гнојних упалних процеса, понекад (врло ријетко) бубна опна показује високу снагу и не пуца, гној не излази. Ако постоји могућност продора гноја у подручје мозга, дијете је направило механичку рупу у бубном опном да би ослободило гнојни садржај. Мембрана након тога у релативно кратком времену је потпуно обновљена.

Антибиотици и антибиотске капи се обично прописују заједно. Индикације - врло тежак ток бактеријског отитиса, гнојни отитис на позадини високе температуре и интоксикације, посебно ако је дијете млађе од три године. У неким случајевима, лекари примењују тактику чекања. Након утврђивања чињенице отитиса, они могу дати два дана да болест оде сама. А за многе младе пацијенте, то се дешава. Неће чекати ако је дијете млађе од 3 године.

Након акутне фазе готово сваке болести органа слуха, често се прописује физиотерапеутски третман, електрофореза у предјелу уха, слух слушне цијеви, тлачна комора, пнеумомасажа бубне опне.

Има неких болова у уху које треба одмах позвати хитну помоћ и не трошити ни минут на било шта друго.

Треба да позовете хитну помоћ ако:

• дијете није стара годину дана (посебно за новорођенчад);
• Беба има температуру изнад 39.0 степени;
• дете је повраћало на позадини високе температуре, и из уха је почело да тече;
• ако се у ухо детета и набрекнуће појавио непознати комад инсекта;
• ако, са или без акутног бола, долази до изненадне глувоће;
• ако се дијете онесвијестило након што се пожалило на уши, или је имао грчеве.

Будући да је један од важних симптома разних обољења ушију губитак слуха, родитељи треба да схвате да није увек беба та која ће моћи да формулише чињеницу дисторзије звучне перцепције или звучног провођења. Малишани то уопште неће показати, а старија деца једноставно неће наћи праве речи да им кажу шта их тачно брине. Због тога је важно да сами можете да проверите слух детета. Ово може бити корисно у фази лијечења коју је прописао лијечник и након опоравка, јер се слух не враћа одмах.

Код новорођенчета, након настанка једностраног губитка слуха, компензаторне способности другог уха ће одмах почети да функционишу, а споља практично ништа се неће променити. Да бисте прегледали ухо, морате донети звецкање са меким тоном или пластичну посуду са сапом, прво са стране десног уха, а затим са стране левог уха. У том случају, друго ухо треба да буде покривено руком. Ако је реакција (окретање главе на звук) у оба случаја, нема ничег лошег у слуху, ако се дете окрене само у једном смеру, онда је неопходно да се посети лекара и испита стање другог уха методом хардвера.

За децу до годину дана, методе за процену реакција на прилично гласне звукове су прилично информативне. Ако клинац дрхти на гласно куцање на вратима, звук кашике пада на под, трепће као одговор на такав звучни подражај, трепће, што значи да нема разлога за бригу. Код деце која још нису научила да говоре, користе се методом шапат говора, који не треба да понавља речи. Неопходно је створити тишину у просторији, након чега би дијете са удаљености од 5-6 метара требало мирно да постави познато питање, на примјер, “Да ли желите да ходате?”, “Хоћете ли имати слаткиш?” Реакција дјетета на питање може указивати на то да је сасвим нормално чути. Недостатак одговора - разлог медицинских метода истраживања.

У предшколском и млађем школском узрасту провела је шапат. Најбоље је изговарати ријечи познате вашем дјетету или бројевима. Удаљеност је најмање 5-6 метара. Шапат се спроводи након истека резервног ваздуха. Најбоље је за ученике да шапатом провере са удаљености од 5-6 метара, али за то треба користити изговор на издисању бројева од 21 до 99. Добар резултат је најмање пет узастопних тачно поновљених бројева.

Ако нема реакције, или је сумњиво, вреди се приближити детету за око метар и поново шапутати. Ако нема реакције, морате се приближити другом метру. Ово одређује праг слуха.

Многи родитељи који доводе своју дјецу на пријем са губитком слуха, глувоћом, притужбама на хронични бол признају да су покушали лијечити дијете народним лијековима. Болести ува нису брадавице или акне, строго је забрањено третирати их соком од лука или алое. Тешке компликације, све до потпуног губитка способности да се чују, могу резултирати таквим "третманом" ако бубњић има деформитете. У том случају, сок од лука и друге чорбе ће одмах пасти у средње и унутрашње ухо. Пракса примене топлих облога на оболел орган слуха може довести до озбиљних компликација као што су менингитис и енцефалитис, код којих упала прелази у менинге.

То је првенствено због чињенице да се приликом загријавања стварају идеални увјети за репродукцију патогених бактерија. Компресија може бити само суха (газа, памук), само уз дозволу лекара, ако не пронађе бактеријске узроке бола и само ретко. Према мишљењу стручњака, компресије уопште не утичу на брзину опоравка.

Болести органа у већини случајева се могу спријечити.

Да бисте то урадили, морате знати о превентивним мерама:

1. Потребно је придржавати се хигијене ушне шупљине.. Очистите и оперите уши на вријеме, избјегавајте улазак страних тијела у њих.
2. Дете од раног узраста треба научити да правилно испуше нос., тако да слуз из носа не пада у слушну цев. Пухање носа треба да буде само са отвореним устима, удисање слузи (исто њушкање) често доводи до пораза Еустахијеве тубе и појаве упале средњег уха.
3. Беба се не може хранити мјешавином или пити из боце која лежи.. Са овим положајем тела, ризик од уласка хране или воде у слушну цев се повећава.
4. У базену увек треба дати детету капу за купање. То значајно смањује ризик од уласка воде у ушну шупљину.
5. Она треба да заштити дете од сезонских вирусних инфекција. Да бисте то урадили, требало би редовно вакцинисати против грипа, а током периода активне расподеле акутних респираторних вирусних инфекција не одведите бебу на места са пуно људи, не идите у продавнице, апотеке, клинике, покушајте да не путујете у гужви јавног превоза.
6. Не дозволите дјетету да удише духански дим, па је отишао у аутомобил са пушачком одраслом особом, па је удисао сув ваздух. За влажење ваздуха код куће треба користити специјалне уређаје - овлаживаче. Релативна влажност ваздуха коју препоручују педијатри је 50-70%.
7. Немојте се лечити, немојте неконтролисане антибиотике, запамтите да можете једноставно претворити упалу уха у озбиљан губитак слуха који се не може лијечити властитим родитељским неразумевањем

Лекар ће вам рећи који су узроци отитиса и како се лече. Комаровски у следећем видео снимку.