Симптоми и третман дисбиозе код деце
Дисбактериоза се назива неравнотежа цревне микрофлоре, која се изражава погоршањем дигестије дјетета. Да видимо зашто дијете може развити дисбиозу, како се она манифестира, дијагностицира и лијечи.
Разлози
Појава дисбиозе је могућа због:
- Антибиотска терапија;
- Рођење траума;
- Акутне или хроничне болести пробавног система;
- Дуготрајна употреба дрога;
- Останите у неповољним околностима;
- Стрес и честе прехладе, као и пасивно пушење;
- Неуравнотежена исхрана, укључујући рано увођење комплементарне хране;
- Хелминтхиасис;
- Вирусне инфекције.
Висока учесталост неравнотеже микрофлоре код мале деце је последица незрелости гастроинтестиналног тракта беба и великог броја фактора ризика, од компликација до трудноће до инфективне цревне инфекције беба.
Симптоми
Манифестује се дисбактериоза код деце:
- Регургитатионс;
- Дах;
- Повраћање;
- Поремећаји спавања и немирно понашање у детињству;
- Ниска стопа повећања тежине у првој години живота;
- Богата столица или текућа форма, са пјеном, зеленилом, беличастим квржицама, гнојним или киселим мирисом;
- Напади бола неколико сати након јела;
- Тутњава у стомаку и надутост;
- Полихиповитаминосис;
- Упорни затвор код старије деце;
- Изглед цревне колике;
- Белцхинг;
- Осетити бол у стомаку након јела;
- Губитак апетита;
- Појава дрозда, честе заразне болести;
- Осип коже.
Фактори ризика
Код дјетета, састав микрофлоре се најчешће може пореметити због:
- Касније везивање за дојку, као резултат тога, дете не прима заштитне факторе из колострума, што доприноси расту корисних бактерија.
- Превише рани или веома оштар трансфер до хранљивих смеша, када корисни микроорганизми још нису имали времена да колонизују црева.
- Неуравнотежена исхрана старијег дјетета, ако конзумира мало влакана, што је важно за функционирање бактерија у цријевима.
Прогресија болести
Код здраве деце, црева садрже бактерије, претежно заступљене млечном и бифидобактеријом, као и интестиналним штапићима. Такве бактерије чине 97% укупне микрофлоре у цревима. Они обављају многе вредне функције за тело - уклањају токсине, регулишу имунитет, синтетишу витамине, учествују у метаболичким процесима, стимулишу перисталтику, помажу апсорбовање калцијума, синтетизују неке амино киселине.
Такође, цревна микрофлора се делимично састоји од условно патогених микроба, чији се број повећава са негативним утицајем на организам. Поред тога, увек постоји ризик да патогени уђу у црево. Код дисбактериозе се смањује број бифидобактерија и лактобацила, док се повећава број условно патогених и патогених бактерија.
Преваленца дисбиозе код деце је пре свега последица чињенице да су им при рођењу црева потпуно стерилна. Колонизује га микрофлора током порођаја, са првим дојењем и храњењем у првим месецима живота.Зато је боље да се храни мајчино млеко, јер таква исхрана помаже да се колонизују црева детета са самим бактеријама које тамо нормално живе.
Када је изложен било којем фактору који изазива дисбактериозу, на пример, одсуство дојења или дуготрајно лечење новорођенчета антибиотицима, смањује се број бифидобактерија и лактобацила у саставу цревне флоре. Патогени микроорганизми постају већи, што доводи до поремећаја дигестивног тракта.
Дисбацтериосис формс
Дисбактериоза се може класификовати према микрофлори која тренутно превладава у дигестивном тракту детета, на пример, кандидалној или стафилококној дисбактериози.
У зависности од дистрибуције патологије може бити:
- локализован;
- уобичајено (назива се и генерализовано).
Чест облик поред повреда гастроинтестиналног тракта може се манифестовати као дрозд, упала плућа, тонзилитис. Скривени облик се манифестује благо смањеним апетитом, учесталим инфекцијама и малом тежином у поређењу са вршњацима.
Ток болести се може представити фазама декомпензације (стање детета се погоршало) и субкомпензацијом (симптоми су умерени), као и компензацијом (нема клиничких манифестација). Постоји и подела дисбиозе по тежини.
Фазе болести
- Прва фаза је латентна дисбиоза, која се назива и компензована, јер је слаба дигестивна функција. Дете периодично акумулира гасове у цревима, а апетит се погоршава. Фекалне масе могу имати неуједначену боју. Често се јавља констипација, али се они могу измјењивати са ослобађањем течне столице. Дијете се понекад понаша немирно и лако се узбуђује.
- У другој фази болест постаје субкомпензована. Придружују се и други симптоми који дисбактериозу чине сличном другим болестима дигестивног тракта (ентеритис, ентероколитис, колитис). Дете може повраћати, слаб апетит, надутост, честа регургитација. Беба почиње да показује узнемиреност око 2 сата након јела. Можда је поремећен сан. Лекар такође може приметити да је повећање телесне тежине недовољно.
- Трећа фаза сматра се тешким. Стање детета се погоршава, он је спор, одбија да једе. Честе манифестације ове фазе су дијареја, грчеви у стомаку, повремена грозница, констипација. Дете пати од хиповитаминозе и анемије. Постоји ризик од дехидрације и развоја сепсе.
Озбиљност дисбиозе
Постоје четири степена озбиљности ове патологије, у зависности од резултата студије и идентификованог састава микрофлоре:
- На првом степену поремећаји у телу детета су мањи. Бифидобактерије се одређују у количини од најмање 107-8. Доминантни тип бактерија су анаероби. Условно патогена флора је заступљена са до два типа микроорганизама, а њихов број не прелази 102-4.
- Други степен поремећаји карактеризирани повећањем броја аеробних бактерија. Њихов број се пореди са анаеробном флором. Број опортунистичких бактерија расте на 106-7. Уместо уобичајених цријевних бацила, одређују се лактоза-негативни и хемолизирајући.
- Знакови трећег степена је доминација аеробних бактерија. Велики број условно патогене микрофлоре је детектован у цревима, а млијечне и бифидобактерије су нагло смањене.
- О четвртом степену кажу да су бифидобактерије одсутне у дигестивном тракту детета, а Е. цоли и лактобацили су значајно смањене. Условно патогени микроорганизми са таквим степеном болести често показују отпорност на антибиотску терапију.
Дијагностика
Дисбактериоза се може идентификовати на основу клиничких манифестација након постављања додатних студија - цопрограмсбиохемијске као и бактериолошке анализа столице.
Третман
Терапија дисбактериозе, ако је лекар након анализе и процене клиничких манифестација донела закључке о њеној неопходности, обухвата елиминисање патолошке микрофлоре и интоксикације, рестаурацију дигестије помоћу ензима, као и третман недостатка лактазе у случају његове детекције.
Даљи третман ће бити усмерен на колонизацију гастроинтестиналног тракта са нормалном микрофлором и стимулисање његовог раста.
Прво, обратите пажњу дијете са дисбиозомкао и дијета. Третман антибиотици могуће само након именовања од стране доктора ако постоје докази. Дјетету се могу прописати бактериофаги и интестинални антисептици. Дајте велику важност примању пробиотици.
Имај бебу
За новорођенче, један од важних фактора у лијечењу цријевне дисбиозе је дојење. Ако је то из одређених разлога немогуће, дијете треба хранити прилагођеном смјесом обогаћеном заштитним факторима.
Превенција дисбиозе код деце смо прегледали у другом чланку.
Последице болести
Због дисбактериозе, смањује се имунитет детета, тако да беба постаје мање заштићена од различитих вирусних и бактеријских инфекција. Дисбактериоза може да утиче и на апсорпцију нутријената у цревима, што доводи до недовољног уноса минералних једињења и витамина у тело детета.