Како изгледа пупчана кила код деце?
Пупак беба је предмет посебне бриге и анксиозности родитеља. Потребна је посебна брига након отпуста из болнице, пажљиво посматрање од стране маме и тате, јер „превидјети“ појаву умбиал херниа родитељи који поштују себе не могу себи приуштити. Ако желите да знате како изгледа пупчана кила код деце, прочитајте овај чланак.
Где се она налази?
Пупчана хернија (ако постоји) није увек лоцирана директно у бебином пупку. Понекад хернијална врећица може вирити у подручју пупчане врпце - изнад или испод мјеста гдје се налазила пупчана рана након породилишта. У сваком случају - не треба тражити патологију тамо гдје она не постоји (на цијелој површини трбуха). Зато што се излаз хернијалне кесе увек изводи искључиво кроз пупчани прстен.
Претраживање треба почети тамо где је било место везивања пупчане врпце током трудноће. Након одсецања пупчане врпце, немају све бебе прстен који је стегнут везивним ткивом у трајању од 30 дана, одређен медицином. Као резултат, на овом месту се обично формира конвексна формација.
Како изгледа?
Херниа код мале деце, она је формирана у облику кугле или има благо неправилан облик. У једном делу има већу запремину него у другој. Најчешће величине хернија код новорођенчади и деца млађа од 1 године - од 0,5 до 3,5 цм у пречнику. Рјеђе, кила може достићи и до 5 центиметара у пречнику.
Даље, све зависи од тога шта је заправо садржај хернијалне вреће. Ако се у њега захвате цријевне петље, тада ће кила у напетом стању имати благо сивкасту, плавичасту боју, а кроз танку дјечју кожу лако се може видјети цријевни зид.
Ако постоји део другог унутрашњег органа у кесици, кила ће бити црвенкаста или бела. Око "лопте" може бити један или више кожних набора - у зависности од величине врећице.
Симптоми и дијагноза
Педијатријска пупчана кила није увек приметна. Можете обратити пажњу на избочену лопту када дијете пуно плаче, вришти, напреже прије покрета цријева или кашља. Са свим овим акцијама у лежећем положају, мишићи абдоминалног зида су снажно напети. Својим тонусом хернијална кесица слободно клизи кроз пупчани прстен, који га не може задржати због слабости или спорог зарастања.
Ако у овом тренутку лагано притиснете “куглу” са подлошком прста, онда ће се слободно вратити у абдоминалну шупљину и остати на другој страни пупчаног прстена до следећег плача или кашља.
Родитељи не би требали мислити да таква кила код дјетета боли. Не, уопште му не смета, не утиче на темпо њеног развоја.
Неки специјалисти приписују истински деструктиван утицај на пупчану хернију бебе - она не даје сан, изазива стални плакање и расположења, и омета пробаву. Нередуирана кила не чини ништа слично, стога није сасвим тачно сматрати лош сан или бескорисни апетит бебе као резултат киле.
Ако дође до укљештења херније (хернијална врећа се изненада затвори пупчаним прстеном), онда није потребно тражити симптоме. Ово стање је увек повезано са тешким и изненадним болом. Дете ће вриштати, држати ноге притиснуте на стомак, а да их не исправи. Може доћи до повраћања.
Сама кила ће у овом тренутку изгледати "напухнута", врло напета, плавичаста, као да је спремна за пуцање. Када се лагано притисне прстом, хернијална врећа неће ући унутра, као што је то увек чинио, а бол ће се појачати.
Како одредити релапс?
Већина некориговане, компликоване умбиликалне херније код деце пролази самостално - како расте. Ако до пет година дијете настави са отварањем пупчаног прстена, доноси се одлука да се проведе операција.
Раније од овог узраста, дете може бити оперисано само ако је хернија удављена. Интервенција се спроводи благим модерним методама, коришћењем ласера, тако да после таквих манипулација хирурга на телу детета нема ожиљака или застрашујућих ожиљака.
Пупак, наравно, након операције неће изгледати округло и глатко, али исплати. Операција за уклањање или смањивање пупчане херније (чак и последње веома успешно) не гарантује, међутим, да дете неће имати рецидив - поновну појаву киле.
Овако изгледа повратак након операције. Кила изгледа нешто виша или благо бочно од оперисаног пупчаног прстена.
Шта учинити када се открије?
Ако се открије кила пупка (чак и ако не постоји апсолутна сигурност да је то она), морате дете показати педијатријском хирургу. Он ће бити у стању да разбије сумње наручивањем додатних истраживања - ултразвучним прегледом абдомена и рендгенским прегледом абдоминалних органа.
То ће помоћи да се утврди тачна величина, локација киле, као и садржај хернијалне кесе. То могу бити цријевне петље, и жлијезде, и дијелови мјехура, као и јетра. Изузетно је важно да хирург донесе одлуку о третману, да сазна о могућим ризицима од повреда.
Шта не треба радити:
- Категорички је немогуће самостално поставити херније и запечатити је малтером или приложити новчић од пет рубаља. Одлука о смањењу узима само доктора и он то сам ради, ако сматра да је то прикладно.
- Не можете покушати исправити хернију, ако је дијете имало прстохват. Таквом детету је потребна хитна хоспитализација у хитној служби у хируршкој болници, у хитној операцији. Пропуштено време може довести до некрозе ткива унутрашњих органа, стегнутих у хернијалној кесици. Ниједна крв неће тећи у њих, чак је и гангрена могућа.
У овом броју др. Комаровског, једна од тема је управо случај пупчане киле.
