Циста мозга код новорођенчади и беба
Када се постављају дијагнозе везане за формације у мозгу, родитељи имају много различитих питања. Познавање манифестација таквих болести код беба је веома важно. То ће касније помоћи да се спрече животне опасности. Многи родитељи су заинтересовани за мождану цисту код новорођенчади и дојенчади.
Шта је то?
Цисте у мозгу - абдоминално образовање. Немојте их мешати са туморима, то су потпуно различите болести. Циста уопште не указује на то да дете има онколошку патологију. Различити ефекти могу довести до развоја овог стања.
У неким случајевима цисте у мозгу нису откривене током читавог живота. Дете расте и не сумња да има било какве промене. У другим ситуацијама, цисте узрокују појаву разних симптома који доносе нелагодност дјетету и умањују његову добробит. Такви случајеви захтијевају лијечење.
По правилу, циста изгледа као лопта. Величина образовања може бити другачија. Контура цисте је правилна и равномерна. У неким случајевима, испитивање је утврдило неколико ентитета. Они се могу налазити на значајној удаљености један од другог или један поред другог.
Обично, свака трећа од десет рођених беба дијагностикује церебралне цисте. Појављују се на различитим местима. У шупљини цисте је флуид. Мала величина образовања, по правилу, не узрокује никакву нелагодност код дјетета.
Ако се циста не налази у близини виталних центара, онда овај развој болести није опасан.
Разлози
Различити фактори могу довести до појаве цистичних формација у мозгу. У неким случајевима, они могу дјеловати заједно. Дуготрајно или озбиљно излагање разним узрочним факторима доприноси појави у мозгу разних кавитарних формација.
Најчешћи разлози за њихово појављивање су:
- Различите конгениталне патологије. Обично се развијају у периоду пренаталног развоја. Патологије развоја централног нервног система доприносе развоју патолошких промена у мозгу. Цисте у овом случају су урођене.
- Повреде примљене током порода. Превише плодова, рођење близанаца доприноси појави трауматског оштећења мозга код новорођенчади.
- Инфецтионснастају од мајке током трудноће. Многи вируси и бактерије могу да продру у крвно-мождану баријеру. Лекари често региструју цисте мозга код новорођенчади као резултат заразних болести које су се појавиле током трудноће. Вирусни или бактеријски менингитис често је узрок стварања каријеса.
- Церебрално крварење. Може настати као резултат различитих узрока. Често, разне повреде и падови доводе до развоја крварења. Оштећење мозга доприноси формирању шупљине испуњене течношћу, која затим постаје циста.
Врсте
Излагање различитим узроцима доводи до формирања абдомена у мозгу. Могу се локализовати у различитим одељењима. Тренутно, лекари су идентификовали неколико могућих локализација можданих циста.
С обзиром на локацију, све кавитације могу се подијелити у неколико група:
- Налази се на нивоу хипофизе. Нормално, овај део мозга је одговоран за синтезу елемената неопходних за раст и развој хормона. Када се у детету појаве цисте, почињу да се појављују различити симптоми. Обично без симптома у овом клиничком облику није комплетан.
- Церебеллар. Зове се и лацунарна циста. Ови типови кавитарних формација најчешће се формирају код дечака. Врло су ријетки. Брзим током болести може довести до појаве разних моторичких поремећаја.
Неопходно је обавезно лечење, јер се могу јавити озбиљне компликације - у облику парализе или парезе.
- Налази се поред епифизе. Овај орган се назива епифиза. Он делује у телу ендокриних функција. Епифиза је добро снабдевена крвљу, посебно ноћу. Кршења у његовом раду доводе до кршења одлива цереброспиналне течности, што у коначници доприноси развоју циста.
- Арацхноид. Налази се у мембрани аракноида. Нормално, она покрива мозак извана и штити је од разних повреда. Најчешће се ова врста цисте јавља као посљедица повреде или упале менинге због заразних болести.
- Дермоид. Откривено је изузетно ретко. Они су регистровани код беба у првој години живота. Унутар цисте није течна компонента и остаци ембрионалних честица. У неким случајевима могу се наћи почетци зуба и костију, различити елементи зноја и лојних жлезда.
- Цисте васкуларног плексуса. Појављују се у периоду пренаталног развоја. Најчешће се ове шупљине бележе већ у 28 недељи гестације. Након рођења може остати за цео живот. Обично дијете нема негативних симптома, све се одвија без икаквих клиничких промјена.
- Интерстицијалне цисте. Налази се у набоју пиа матера, који се налази у зони треће коморе мозга. Често се детектује само магнетном резонанцом.
- Псеудоцисте. Унутар шупљине налази се спинална течност. Болест је обично асимптоматска. Дете не мења здравље и понашање. У неким случајевима постоји неколико псеудоциста, што је посљедица полицистичног.
- Субарацхноид. Налазе се у субарахноидном простору. Често се јављају након различитих трауматских оштећења мозга или након саобраћајних незгода. Може се јавити са појавом нежељених симптома. Са тешким током болести и убрзаним развојем образовања спроводи се хируршко лечење.
- Цисте у комори мозга. Налази се у церебралним сакупљачима цереброспиналне течности. Најчешће се те цисте формирају у зони бочних комора. Брзи раст формација доводи до симптома интракранијалне хипертензије.
- Субепендимал. Цисте се најчешће срећу код беба у годинама. Унутар формација је цереброспинална течност. Формирање абдомена настаје услед крварења испод мембране мозга и руптуре крвних судова. Обично се ово стање јавља током трауме рођења. Могу бити различитих величина - од 5 мм до неколико центиметара.
- Ретроцеребеллар. Формиран унутар мозга, а не извана, као многе врсте циста. Формирање шупљине настаје као посљедица смрти сиве твари. Различити изазовни узроци могу довести до развоја ове врсте цисте: трауме, заразних болести, крварења и других. Такве абдоминалне формације обично се одвијају прилично тешко и захтијевају лијечење.
- Паренцепхалиц. Ово стање је изузетно ријетко у дјечјој пракси. Одликује се формирањем неколико шупљина у мозгу - различитих величина.
Симптоми
Појава клиничких знакова зависи од иницијалне локализације формације шупљине. Ако постоји неколико циста, оне се налазе у различитим деловима мозга, онда беба може имати различите симптоме који дијагностику чине много тежом.
Најчешће клиничке манифестације цистичних формација укључују:
- Главобоља. Може бити различит по интензитету: од лаког до неподношљивог. Бол је обично максимум након буђења или активних игара. Идентификовати овај симптом код беба од дјетињства је тежак задатак. Вриједи обратити пажњу на понашање дјетета, које се значајно мијења с појавом главобоље.
- Промените стање бебе. У неким случајевима, дете постаје све више инхибирано. Има повећану поспаност, наглашени су проблеми са заспавањем. Код деце, апетит се погоршава, они се споро наносе на груди. Понекад бебе потпуно одбијају дојење.
- Повећање величине главе. Ова функција се не појављује увек. Обично се величина главе повећава са израженом величином циста. Ако дете има такве абнормалности, онда је потребно додатно испитивање да би се искључиле абдоминалне формације у мозгу.
- Јака пулсација и испупчење фонтанела. Често је овај симптом први знак присутности абдоминалне масе у мозгу, која је већ довела до појаве интракранијалне хипертензије.
- Поремећаји кретања и поремећаји координације. Обично се ови неугодни клинички знаци појављују у присуству формације шупљине у малом мозгу.
- Поремећаји вида. Често, када гледа у блиско размакнуте објекте, дете се појављује двоструко. Ово патолошко стање настаје као резултат стискања растуће цисте оптичког живца.
- Поремећај сексуалног развоја. Појављује се као резултат присуства цисте у пинеалној жлезди - пинеалне жлезде. Повреда производње хормона доводи до израженог заостајања детета од старосних норми. У неким случајевима јавља се супротна ситуација - претјерано рани пубертет.
- Напади епилептичних нападаја. Ово стање се јавља када се јави циста у подручју менинге. Да би се елиминисали нежељени симптоми, потребан је посебан третман, ау неким случајевима и операција.
Дијагностика
Прилично је тешко посумњати на присуство цисте у мозгу новорођенчета. За постављање дијагнозе потребни су додатни прегледи. Ове студије се спроводе на препоруку педијатријског неуролога. Ако је развоју цисте претходила повреда или оштећење мозга, требало би да се консултујете са неурохирургом.
За дијагнозу употребе кавитарних формација:
- Ултразвук мозга. У неурологији се назива и неуросонографија. Ова метода је сасвим сигурна и може се користити чак и за бебе у првим мјесецима живота. Из анкете нема бола. 15-25 минута је довољно да се одреди дијагноза.
- Компјутеризована томографија (или ЦТ). Студија даје велику изложеност зрачењу. Не треба га вршити за скрининг цистичних формација. Ова метода се користи само у тешким клиничким случајевима гдје је дијагноза тешка. Студија пружа потпуну слику абнормалности и анатомских дефеката присутних у мозгу.
- Магнетна резонанција (или МРИ). Повратне информације након ове студије су веома позитивне. У већини случајева, уз помоћ МРИ било је могуће утврдити присуство цистичних лезија у мозгу. Метода има високу резолуцију и омогућава успешно идентификовање циста, чак и најмање величине.У сложеним дијагностичким случајевима они прибјегавају прелиминарном увођењу контраста, што омогућава да се дијагноза прецизније утврди.
Последице
Обично су цисте асимптоматичне и не захтевају интервенцију од лекара. Међутим, у неким случајевима са неповољном локализацијом могу се јавити компликације и посљедице њиховог присуства у мозгу. Неуролози се баве третманом таквих стања. Када је конзервативно лечење немогуће да се изврше хируршке операције.
Најчешћа компликација абдоминалних шупљина у мозгу (посебно код новорођенчади) је заостајање у физичком и менталном развоју у будућности. У неким случајевима, дете има визуелне и моторичке (моторичке) поремећаје.
Једна од компликација је и конгенитални или стечени губитак слуха - због присуства цисте у мозгу.
Третман
Педијатријски неуролог чини тактику лијечења - након што дијете открије знакове цистичних формација у мозгу. Обично се бебе код таквих лекара посматрају током свог живота. Редовним прегледима можете контролисати раст и развој циста.
Цистичне масе у мозгу је могуће конзервативно и уз помоћ хируршких операција. Избор терапије остаје код лекара. Нико неће одмах оперисати дете. Прво, примењује се тактика чекања. Лекар процењује добробит детета специјалним дијагностичким методама. Ако нема повреда у понашању детета, онда нема потребе да се обавља операција. Обично се конзервативна терапија своди на именовање лекова који имају симптоматски ефекат.
Са повећаном интракранијалном хипертензијом, прописани су диуретични и васкуларни лекови. Они помажу да се побољша одлив и циркулација цереброспиналне течности - и тако доведе до повећања нормале интракранијалног притиска.
Ако је циста настала након бактеријског менингитиса, онда је потребно прописивање антибактеријских лекова. У неким случајевима, прописују се у облику ињекција или капаљки. Лечење оваквих обољења се обично спроводи у болници. Након опоравка од инфекције, у правилу се формира циста која се значајно мења. Након неког времена, може се потпуно растопити и нестати.
Ако дете има стање имунодефицијенције, користе се имуностимулишући лекови. Они су постављени од стране курса, често као интрамускуларне ињекције. Обично се овај третман комбинује са именовањем мултивитаминских комплекса. Комбинована терапија може побољшати имуни систем и довести до опоравка.
Приликом трауматских повреда менинге или након неких породних повреда, лекари су приморани да прибегну постављању хируршког третмана. Обично се операције обављају у старијој доби. Новорођенчад и бебе само гледају. Ако је ток болести брз, а нежељени симптоми значајно нарушавају добробит детета, онда се одлука о хируршком третману може донети раније.
Научити ћете о можданим цистама у сљедећем видеу.