Клебсиеллез код беба и новорођенчади

Клебсиелна инфекција код детета је стање које захтева адекватан одговор родитеља и лекара. Шта учинити ако се Клебсиелла нађе у беби и како се лијечи инфекција, научит ћете из овог чланка.

Клебсиелла је бактерија која сама по себи није штетна. То је условно патогени организам који може изазвати болест само под одређеним условима. Именован је бактеријом у част свог "оца", откривача немачког патолога Едвина Клебса. Ова бактерија припада породици ентеробактерија и на тој основи се односи на бациле црева и куге, са салмонелом. У 2017. години, Клебсиелла је рангирана као прилично опасна бактерија, али само зато што показује невероватну отпорност на антибиотике који постоје данас. Бактерија показује брзу отпорност на нове антимикробне агенсе.

Клебсиелла је грам-негативна бацила са капсулом која га добро штити од утицаја околине. Најчешће се микроорганизам налази у фекалним масама људи, на кожи и слузокожи респираторних органа, а може се преносити и са земљом, водом и храном - углавном воћем и поврћем ако се добро не оперу.

Штапић може бити у тијелу сваке особе незапажен све док је његов имунитет у стању да обузда своју активност. Међутим, када је имунолошка одбрана ослабљена, бактерија почиње активно да се умножава. Код дојенчади и новорођенчади имунитет није довољно јак. Наравно, беба у одређеној мјери штити урођени мајчински имунитет, али само до шест мјесеци, а не од свих болести. Стога је ризик од добијања Клебсиелла код беба прве године живота веома висок.

Бактерија углавном погађа цријева дјетета. Али токсини које ослобађа током своје репродукције и живота може имати негативан утицај на било који орган и систем бебе, јер су веома рањиви код новорођенчади. До сада, наука познаје осам варијанти овог микроорганизма. Имају прилично дуга и сложена латинска имена. Разлика између врста је у прикупљању антигена. Најчешће се у дјетињству налазе два типа - Цлесиелла пнеумониа (Клебсиелла пнеумониае) узрокује упалу плућа, а Клебсиелла окитоцум (Клебсиелла окитоца) узрокује неугодне гастроинтестиналне симптоме са прољевом и абдоминалним болом.

Ове и друге врсте бактерија могу изазвати болести као што су коњунктивитис, менингитис, сепса, па чак и узрок риносклерозе, у којој је озбиљно погођена слузокожа респираторног тракта. У свом "понашању" Клебсиелла је веома блиска Стапхилоцоццус ауреусу, који такође може дуго да постоји у телу заражене особе тихо и потпуно мирно. Међутим, под утицајем неповољних (за људе) и веома повољних (за бактерије) фактора, почиње раст и репродукција.

Патолошки узроци који доприносе активности Клебсиелле су прилично разноврсни, али су сви они углавном редуковани на смањење имунитета. Због тога, дјеца која су рођена као слаба и болна, прерано рођена дјеца, дјеца која су наслиједила ХИВ инфекцију су у опасности да буду заражена Клебсиелом.

Код дојенчади и новорођенчади, прелазак са дојења на вештачке млијечне формуле такође може изазвати опадање имунитета, јер мрвице на тијелу добијају већину антитијела из мајчиног млијека. Други, не мање распрострањен разлог за настанак Клебсиеле у телу је кршење санитарног режима и хигијенских правила. Бактерија може да уђе у тело детета са водом ако није кувана, са слабо опраним поврћем и воћем, па чак и из руку одраслих који брину о беби.

Клебсиела живи не само у људском телу, већ и код домаћих животиња. Понекад инфекција постаје могућа из контакта детета са кућним љубимцем. Инфекција се може десити у болници, понекад у болници.

Дијете често има дијагнозу заједничког присуства у телу оба стафилокока и Клебсиелле. Ова два микроба могу деловати у тандему, стафилококи нарушавају микрофлоре у цревима, што ствара повољније услове за постојање и репродукцију Клебсиелле.

Ако се у анализи фецеса код бебе, Клебсиелла нађе, ова чињеница се не може сматрати основом за започињање третмана. Уместо тога, то је доказ да беба има те бактерије, али се носи са њиховим имунитетом, што се само по себи не може сматрати болешћу. О развоју Клебсиелла се може говорити само када дете има симптоме.

Знаци нису специфични, карактеристични само за ову патологију, па их је зато тешко препознати:

• Поремећаји столице. Измет постаје текући, садржи фрагменте непробављене хране, може бити пјенаст, понекад са нечистоћама у крви. Боја фекалија постаје жућкастозелена, има изражен гнојни мирис.
• Бол у абдомену. Дете има испупчен желудац, постаје немирно због бола у абдомену и може доћи до повећања формирања гаса.
• Регургитација Јасно је да се било која регургитација не треба сматрати знаком бактеријске инфекције. Регургитација богата, "фонтана", која прелази обим жлице, мора обавезно упозорити родитеље, јер може указивати на присуство Клебсиелле.
• Дигестиве упсет. Дете са клебсиелозом може имати повраћање. Одбија храну, пати апетит.
• Грозница. У акутној фази инфекције, температура може порасти на 38,5-39,0 степени.

Ако су респираторни органи оштећени Клебсиелом, симптоми су такође акутни. Температура расте (до 39.0 степени), јавља се јак кашаљ, испљувак се може ослободити са траговима крви и неугодним мирисом, дете постаје тромо и поспано, нервозно и одбија да једе. Сви ови симптоми могу бити знаци маса других болести, што је важније да се правовремено консултујете са лекаром. У ствари, родитељи врло често узимају манифестације бактеријске инфекције за дисбиозу, и без дозволе доктора, почињу давати пребиотике и пробиотике. Без правилног третмана, инфекција се даље развија и стање детета се значајно погоршава.

Није могуће видети бактерију код куће и разликовати болест коју је проузроковала, од других болести. Успоставити чињеницу о Клебсиелла може само на основу лабораторијских истраживања. Најчешће се микроорганизам налази у фекалним масама.. Међутим, лекари нису ограничени само на то и спроводе студију о урину, крви и спутуму Клебсиелине бебе.

У урину се микроб детектује ријетко, само ако се пилеонефритис који узрокује Клебсиелла развија у мрвицама. У свим другим случајевима, пенетрација микроба у урин се сматра незгодом. Као што је већ поменуто, бактерија може бити присутна у анализама савршено здраве бебе. Али у овом случају његов садржај неће прећи 10 до 5 степени (105 микроба на 1 грам фецеса). Ако је ваша беба пронашла 10 до 8 степени на 1 грам Клебсиелле у фецесу, то је основа за почетак лечења цревне инфекције изазване бактеријом.

10 до 6 степени по граму пронађено у спутуму - основа за сумњу на бактеријску пнеумонију и постављање одговарајућег третмана. 10 до 7 степени је такође патолошка концентрација која ће захтијевати лијечење.

Немојте мислити да бактеријска инфекција нужно захтева употребу антибиотика. То је логично, али није неопходно. Благи степени Клебсиелла инфекције се лече без антимикробних агенаса. Дјетету се прописују пробиотици, који ће помоћи у враћању равнотеже цријевне микрофлоре, бактериофага. Бактериофаги - посебно створени вируси који имају способност уништавања бактерија, сматрају се главном методом терапије. Третман бактериофагом може бити веома дуг - до 3 недеље.

Осим тога, прописују се антипиретици, у зависности од симптома. "Парацетамол", "Нурофен", као и средства за оралну рехидрацију, ако беба има продужену дијареју или често повраћање («Смецта», «Регидрон»). За ефикасније чишћење црева могу се користити тзв. Интестинални антисептици - «Фуразолидоне» и сличне дроге њему.

Благи степени инфекције могу се лечити код куће, али уз знање и пристанак педијатра. Пошто су бебе непредвидиви људи и могу се погоршати у сваком тренутку. Ако је инфекција израженог тока, лекар може саветовати хоспитализацију и биће потпуно у праву. Одбијање лијечења у болници није вриједно, чак и из сигурносних разлога за дијете. Да изаберете антибиотик који ће деловати на одређену бактерију која се налази у детету у болници спровести истраживање о осетљивости бактерија на антибактеријске лекове.

Да би се то урадило, у лабораторијским условима, Клебсиелла је "нападнута" различитим антимикробним агенсима, а лек који ће изазвати максималну штету на њега ће бити изабран као главни третман за одређено дете. Антибиотици се дају заједно и имуномодулаторима да би се повећао имунитет детета на отпорност.

Цео овај процес траје од 7 дана до 21 дан, мора нужно да се одвија под сталним медицинским надзором, јер постоји ризик од инфекције других органа.

За лечење деце млађе од 1 године обично се користе антибиотици који припадају породици пеницилини или цефалоспорини. Њихов утицај на тело као целину је прилично штедљив, што су педијатри ценили. Лечење пнеумоније узроковане Клебсиелом најчешће се одвија у болници према шеми која је врло слична третману цревних обољења узрокованих овим микробом. Уз лечење, лекар обавезно препоручује да мајка која доји промени своју исхрану, елиминише сложене угљене хидрате из ње.

Недавно се у лечењу Клебсиелла већина модерних лекара труди да избегне употребу антибиотика, јер верују да је штета од ове бактерије донекле претерана, а имунитет детета са правилном исхраном и стварање повољних спољашњих услова ће се моћи носити са инфекцијом. Наравно, ово се односи само на оне врсте бактерија које изазивају цријевне симптоме. У лечењу пнеумоније изазване Клебсиелом, приступ остаје исти.

Како се лечи и лечи Клебсиелла уопште, лекар мора одлучити само. Прогноза и трајање лијечења у великој мјери овисе о томе колико брзо родитељи примјећују “погрешно” и обраћају се специјалисту. Зато је важно да се не упуштате у лечење дијареје и повраћања код деце са народним лековима, а ако се појаве такви знакови, одмах позовите клинику и позовите лекара.

Код обилног повраћања, тешка дијареја на позадини високе температуре повећава ризик од дехидрације код новорођенчади, а тај процес ће бити брз. Зато је важно одмах позвати хитну помоћ.

Теоретски, Клебсиелла у занемареној и агресивној форми може изазвати не само дијареју, већ и имати штетан утицај на стање зглобова, узроковати синуситис и менингитискао и веома опасна компликација - бактеријска системска сепса. Иако вјероватноћа таквих посљедица за просјечног дјетета није тако велика, није вриједно рискирати живот дјетета.

Клебсиелла је веома тешко чувати, јер нас окружује свуда, а чак и наши родитељи могу пренети овај микроорганизам на своје дијете. Зато се највећа пажња у превенцији не треба радити о стерилној чистоћи свега што окружује мрвицу, већ о јачању њеног имунитета, због чега би дијете требало провести довољно времена на свјежем зраку; организма.

Није потребно дјетету напунити пилуле и сирупе на прве знакове болести, јер вируси и бактерије „тренирају“ имуни систем, који формира антитела на различите патогене. У покушају да ојачају имунитет бебе, неки родитељи допиру до лекова - имуностимуланси и имуномодулатори. Није потребно користити такве алате у профилактичке сврхе, јер они могу довести до чињенице да ће имунитет дјетета почети "бити лијен".

Истовремена превенција Клебсиелла је у складу са правилима и стандардима хигијене. Одрасли можда чак и не схватају да су носиоци бактерија, те је стога важно да се руке прате сапуном сваки пут након одласка у тоалет прије него што се приближите дјетету. Сама беба такође треба да опере оловке, ако комуницира са кућним љубимцима или се врати из шетње улицом. Само један облик Клебсиелла који узрокује упалу плућа преноси се капљицама у ваздуху.Веома је тешко бранити се од тога, али чињеница да је таква бактеријска упала плућа ретка код деце и одраслих је добра.

Смањите учесталост и родитеље зараженог дјетета. Након идентификације у анализама патолошког садржаја бактерија, оне би требале ограничити комуникацију бебе са својим вршњацима, другом дјецом у породици, спријечити дијељење играчака, постељине и посуђа док се дијете потпуно не излијечи.

Више ћете сазнати о превенцији и лијечењу микробних и бактеријских болести у сљедећем видеу.