Велики кашаљ код дјеце: симптоми и лијечење, превенција
Једна од најчешћих болести код деце је хрипавац. Код млађе деце, ток болести може бити веома тежак. Да би се спречиле опасне компликације ове болести, очеви и мајке морају знати главне симптоме и манифестације хрипавца.
Шта је ово?
Акутна респираторна болест која узрокује лезије горњег респираторног тракта код беба се назива хрипавац. Ову болест карактеришу сезонски избијања морбидитета.
Најчешће се у хладној сезони јавља хрипавац, али у јулу-септембру дјеца се могу разбољети. Педијатри напомињу да су бебе склоније овој озбиљној инфекцији скоро у било које доба године.
Према статистикама, дјеца млађа од пет година најчешће су погођена таквом опасном болешћу. Извори болести су болесна дјеца или они који нису активно болесни, али су скривени носиоци инфекције.
Микроорганизми се брзо преносе из болесног дјетета у здраво, узрокујући клиничке манифестације болести.
Бактерија која изазива хрипавац оштећује епителне ћелије горњег респираторног тракта. Ако се имунитет детета смањи, он се брзо шири по целом телу, што доводи до повећања симптома интоксикације. Код деце температура расте, појави се слабост, као и зимица и јак кашаљ.
Разлози
Болест има бактеријску природу. Бактерија ванземаљског пертусиса продире кроз капљице у ваздух у организам деце и изазива тешку упалу у горњем респираторном тракту. Извор болести је бактерија пертусиса у облику штапа. Брзо проналази епителне ћелије и наноси им штету.
Бактеријски штапићи могу бити различитих типова. Неки узрокују тешку упалу, због које се болест наставља у озбиљнијем облику. Други су мање агресивни за тело детета.
Имуни систем детета током првог састанка са бактеријом још није спреман да пружи снажан одбој. Из тог разлога, болест напредује брзо и изазива озбиљне нежељене симптоме.
Инкубациони период
У просјеку, трајање периода инкубације је око двије седмице. Ово време се сматра од тренутка када патогене бактерије први пут уђу у тело док се не појаве први симптоми болести. Код неких беба, трајање периода инкубације може бити само недељу дана: зависи од почетног нивоа имунитета деце.
Време до појаве првих симптома болести такође зависи од старости и карактеристика бебиног тела. Ако је дијете исцрпљено или је недавно претрпјело акутне респираторне болести, грипа, вјероватноћа да ће инкубацијски период бити краћи је много већа.
Бебе до седам година имају релативно низак имунитет (због физиолошких карактеристика). Из тог разлога, они су тако лако и брзо болесни са хрипавцем.
Акумулација бактерија јавља се у пљувачки. Инфекција се врши путем ваздушног преноса.
Током дисања (као и кршења правила личне хигијене), микроби заједно са честицама пљувачке могу продријети из пацијента у здрав организам. Ово је почетак болести.
Да би се спријечило да сваки члан породице има своје посуђе. Коришћење туђе четкице за зубе је строго забрањено. Све то може довести до брзог ширења болести.
Како препознати: прве знакове
Велики кашаљ се често може појавити под кринком било које друге акутне вирусне респираторне болести. Често се манифестује првим карактеристичним симптомима:
- Повећање телесне температуре на 38-39 степени већ у првој недељи болести. Ово повећање се убрзано повећава. Температура дуго остаје прилично висока (упркос текућој терапији антипиретицима). Што је већа, то се више симптома тровања појављује код бебе.
- Јаки кашаљ. Током прве две недеље након почетка болести, дете кашље готово стално, без предаха. Лекари примећују да се увече или увече кашаљ значајно повећава. Пред крај друге седмице, дете више не кашље константно, већ нападајима. Пароксизмални "кашаљ" обично је карактеристичан. Након кратког даха, беба направи 7-10 звукова кашља на издисају. Истовремено, природа кашља је помало звиждање. То је због чињенице да током инхалације проток ваздуха пролази кроз оштећене лигаменте. Глас постаје промукао, беба једва говори.
- Озбиљни симптоми интоксикације. Дете постаје веома тромо, одбија да једе. Његов апетит је приметно смањен. Дете постаје незанимљива лекција која му је позната, што му даје задовољство. Деца су веома слаба, проводе више времена у кревету, глуме. Код деце са високом температуром јавља се јака главобоља, као и мучнина (или чак повраћање).
- Промена понашања. Дете, исцрпљено дугим нападима тешког кашља, постаје веома ћудљиво, нервозно. Многа деца се повлаче у себе, одбијају да комуницирају са својим вршњацима. Прекомерни кашаљ може изазвати и повраћање (нарочито до краја прве недеље болести). Желудац је здрав. То је због иритације нерва због бактеријске инфекције. У интерикталном периоду, деца се осећају сасвим здраво и играју се. Са повећаним кашљем, њихово добро стање се значајно погоршава.
Манифестације болести могу значајно варирати. Ове особине се добро уочавају код дјеце различитих узраста.
Код беба
Код новорођенчади болест може имати веома неповољан исход и озбиљан ток. Подаци истраживања показују да свака друга беба са хрипавцем умире. То је због специфичности структуре и функционисања имуног и нервног система детета. Крхки дјечји организам још није способан за борбу против агресивних бактерија.
Старији момци
Старија деца се одликују прилично предвидљивим током болести. Код деце старије од пет година, период инкубације обично траје 14 дана.. Повећана телесна температура и озбиљност кашљања зависи од тога колико је тело дете слабо. Ако је болест релативно блага, онда опште стање бебе не пати много. Вакцинисана дјеца болују лакше него дјеца без вакцинације против пертусиса.
Облици болести
Болест се може појавити на неколико начина (у зависности од почетног нивоа имунитета). У случају благих напада, кашаљ напада ретко (до 10-15 пута у току дана) узнемирава бебу. Температура тела расте на 37-37,5 степени. Симптоми тровања су прилично слаби. Деца остају веома активна, понашање се мало мења.
Код средње тешког тијека болести, кашаљ се примјетно повећава.Током дана, беба може кашљати скоро нон-стоп. Температура тела се повећава већ на 38 степени. На позадини његовог повећања може бити повраћање. Деца се осећају много горе. Они постају врло вхини, не желе да се играју са играчкама, одбијају да једу.
Тешка болест захтева хитну хоспитализацију и хитну медицинску помоћ. Са овом варијантом болести, телесна температура код беба се повећава на 39 степени или више. Постоји јака главобоља, може доћи до замућења свести. Напади кашља су веома јаки. Беба се брзо умори након дугог кашља. Дијете категорички одбија храну. Многе бебе почињу праву грозницу (са грозницом и тешким симптомима интоксикације). Болест се може појавити на неколико начина, у зависности од почетног нивоа имунитета.
Дијагностика
Ову болест карактеришу специфични симптоми које је веома тешко збунити са другим акутним респираторним инфекцијама. Правилна дијагноза кашља је сасвим једноставна. Ако дијете похађа образовну установу, у овом случају, педијатар је много лакше одредити хрипавац. Код болесне дјеце ће се открити исти симптоми који указују на уједначеност извора болести.
У ретким случајевима (када је тешко дијагностиковати дете), лекари прибјегавају помоћним тестовима. Један од најједноставнијих лабораторијских тестова, који вам омогућава да одредите дијагнозу, је комплетна крвна слика. Омогућава вам да видите повећање броја заштитних имуних ћелија - леукоцита. Ово указује на присуство инфекције у телу бебе. Анализирајући формулу леукоцита, лекар ће донети закључак о томе да ли у телу бебе постоји микроб.
Задњица са леђа фаринкса у раним фазама болести може показати присуство пертусиса. Међутим, овај метод није увек веома информативан. У каснијим фазама болести, ефикасност овог теста је скоро нула.
У приватним лабораторијама, додатне тест крви за одређивање специфичних антитела. То су протеински молекули који се производе кроз имуни систем као одговор на узимање патогена. Тест је прилично информативан.
Омогућава прецизно одређивање присуства пертусиса у телу бебе. Недостатак ове анализе је висока цијена.
Да ли вакцинисана деца?
Бебе које су примиле вакцину против пертусиса пате од ове болести много ређе него њихови невакцинисани вршњаци.
Чак и ако вакцинисано дете развије инфекцију пертусиса, она болује од блажих.
Овим током болести, кашаљ је много мање изражен. Температура тела расте на 37-37,5 степени. Деца практично не мењају своје уобичајено понашање. У многим случајевима, њихов апетит је сачуван, они једу добру храну.
Било је случајева када педијатри нису могли препознати хрипавац од вакцинисаних беба. Избрисани симптоми и манифестације болести били су збуњујући доктора и родитеља. Важно је запамтити да чак и дијете које је имунизирано има болест. Међутим, третман ће бити много лакши. Вакцинисане бебе такође имају релативно ретке компликације које угрожавају живот.
Фазе болести
Болест се одвија у неколико фаза:
- Катарални период. Долази од краја периода инкубације. Обично се температура тела не повећава јако (до 37-37,5 степени). До краја прве недеље постепено се појављује суви кашаљ. То је увелико побољшано до поподнева. Ноћу кашаљ може постати неподношљив. Његов карактер варира током читавог катаралног периода. Прво је неколико напада дневно.До краја прве седмице дијете кашље готово стално, без заустављања. За овај период карактерише повећање симптома интоксикације. Појављују се раздражљивост и нервоза. Ако је болест тешка, она се брзо развија. Код старије деце овај период обично траје не више од две недеље.
- Пароксизмални период. У овом тренутку, кашаљ се снажно повећава и претвара се у праве нападе. По правилу, развој овог периода почиње у другој или трећој недељи болести. Многи родитељи у овом тренутку препознају карактеристичне симптоме и исправну дијагнозу. Кашаљ постаје узнемирујући, брине бебу током целог дана. Треба напоменути да се код вакцинисане деце болест јавља у блажем облику. То може збунити тате, мајке, па чак и неке неискусне педијатре.
- Период дозволе. Развија се у трећој или четвртој недељи од почетка болести. У овом тренутку, у правилу, прописана је сва неопходна антибактеријска терапија. Тело бебе уз помоћ лекова почиње да активно уништава микробе. То постепено доводи до опоравка. Флегма која се ослобађа током епизода кашља постаје жута. Временом престаје да се истиче, а беба почиње да се осећа много боље.
Третман
Дјеца до једне године се лијече у болници. Пошто бебе имају високу смртност од инфекције пертусиса, кућни третман им је строго забрањен. Чак и код лакших облика болести, бебе у првој години живота третирају се строго у условима дјечјих одјела болница и клиника.
Током третмана, просторија у којој се дете налази мора бити обложена кварцем и третирана средствима за дезинфекцију. Ако је беба болесна у хладној сезони, шетња на свјежем зраку је строго забрањена. Дете има потпуни мир. У дневном режиму, увек постоји време за спавање током дана. Током таквог одмора, беба поново добија снагу и брже се опоравља.
Доктори прописују бебе не само за кашаљ, већ и за специјалну исхрану. Помаже у одржавању имунитета дјетета и враћању његове снаге. Нахраните бебу фракцијом. Оброци се распоређују равномерно, најмање 5-6 пута дневно. Сва јела се припремају штедљиво, без пржења.
Ако се болест открије у раном периоду, деца добијају антибиотску терапију. Да би се ублажио кашаљ, лекари прописују антитусичне и искашљавајуће лекове. Бебама се препоручује да пију пуно воде. Активне игре током акутног периода болести су искључене.
Да ли је потребно узимање антибиотика?
Употреба антибактеријских лекова може се показати само на самом почетку болести. У ово време, хрипавац је веома осетљив на деструктивне ефекте лекова.
Ако се пропушта период катаралних промена, прописивање антибиотика није само бесмислено, већ чак и опасно. То може изазвати нуспојаве антибактеријских лекова код беба. Одлука о именовању антибиотика узима само педијатара.
Да ли је могуће носити се код куће?
За децу са јаким имунитетом дозвољено је кућно лечење. У овом случају, беба мора обавезно да прегледа лекара. Ако је болест код детета блага, лекар ће вам дати све потребне препоруке и омогућити вам да излечите код куће.
Тежак ток болести укључује присуство бебе у болници. У стационарним условима, доктори ће моћи да ублаже нападе кашља, као и да смање токсичне симптоме. Оштећене бебе са ниским имунитетом често захтевају интравенске лекове. То се може урадити само у болници, под надзором медицинског особља.
Диет
Током болести, беби ће бити додељена посебна терапијска храна.Његов циљ је да осигура да дјечје тијело има довољно снаге за борбу против инфекције. Дијета за вријеме болести треба свести на минимум све негативне симптоме болести, смањити мучнину и ојачати снагу дјетета.
Основа терапијске исхране је дневна конзумација хране богате протеинима. То укључује месо и рибље производе, живину. Свежи кисело млечни производи су такође савршени за малу децу.
За доручак можете кухати кашу или сир са воћем или бобицама. За ручак - мршава супа у пилећој бујону са додатком малих резанаца. Вечера беба може пирјати пилетину са печеним поврћем.
Сви производи са оштрим, киселим укусом, као и кисела и ферментисана јела искључени су из дјечијег јеловника. Зачини и ароме могу да иритирају укусне пупољке, повећавајући кашаљ. Такође се не препоручује додавање алергених производа у јеловник детета. Они наглашавају имуни систем, спречавају брз опоравак и лечење болести.
Да бисте смањили симптоме тровања, свакако дајте детету довољно течности. То може бити топла вода, чај, као и компоти или воћни напици, кувани на бази бобица или сушеног воћа. Суха храна је строго забрањена. Сува храна иритира грло и орофаринкс, што такође доприноси искашљавању.
Могуће компликације
Велики кашаљ је опасна болест за свако дете. Опасност од болести лежи у способности бактерија да изазову озбиљне компликације које су опасне за живот бебе.
Једна од најчешћих компликација је инфективна упала плућа. Код ове болести захвата плућа. Беба не дише добро, симптоми респираторног затајења се повећавају. Ово стање захтева хитну медицинску помоћ и хоспитализацију.
Пертусис може негативно утицати на срце, узрокујући упални процес у срчаном мишићу. По правилу, ова компликација наступа прилично касно. Његова посљедица може бити аритмија откривена након неколико година или квар срца. Третман ове компликације спроводи и педијатар (заједно са кардиологом).
Превенција
Велики кашаљ је веома нестабилна инфекција. Ако се у вртићу разболи једно дијете, онда се након неког времена готово сва дјеца заразе. Главни метод превенције ове бактеријске инфекције данас је вакцинација. Вакцинација против хрипавца почиње са три месеца.
Правовременим формулисањем свих вакцинација, имунитет детета стиче отпорност на патоген. Када упознају бактерију, имунолошке ћелије препознају страни елемент и почињу се активно борити. Деца која су примила све који су примили вакцину против хрипавца, разбољевају се много рјеђе. Болест код ових беба је блага, без компликација које су неповољне по живот.
Веома је важно да се од детињства усађују правила личне хигијене. Морате рећи клинцу да можете користити само личну четкицу за зубе или стакло. То ће такође спасити бебу од разних бактеријских инфекција. Стврдњавање и јачање имунитета спречава појаву било које бактеријске инфекције.
Уз правовремену дијагнозу и прописивање терапије лијековима, болест се јавља код беба у прилично благом облику. Према статистикама, пертусис инфекција сваког петог детета. Када се појаве први знаци болести, важно је да се на време консултујете са лекаром (за прописивање симптоматског лечења).
Која је специфичност ове болести? Како могу да дијагностикујем велики кашаљ? Како лечити ову инфекцију? Колико је вакцина против пертусиса ефикасна? На сва ова питања др Комаровски ће одговорити у наредном видеу.