Заразни мекушац код деце
Дечја кожа је толико осетљива на све око себе да разни осипи на њеним родитељима понекад чак и не изненађују. Међутим, постоје болести коже које многе маме и тате нису ни чули. Међутим, ове болести често погађају дјецу. О томе шта је моллусцум цонтагиосум и како третирати такву болест код детета, објаснићемо у овом чланку.
Шта је то?
Моллусцум цонтагиосум је кожна болест вирусног порекла. Када захвати углавном кожу, понекад су захваћене слузнице. Карактеристични осипи слични шкољкама мекушаца на кожи узроковани су вирусом који припада групи великих богиња, али не и великим богињама. Сматра се да је близу великих богиња.
Овај вирус је способан да зарази само људе, животиње се не разбољевају и не толеришу га. И најчешће лукави агент напада децу од рођења до десет година. Постоје четири типа овог вируса. Први и други, означени одговарајућим бројевима секвенци након назива патогена МЦВ, обично се преносе сексуално. Ово је болест одраслих.
Међутим, МЦВ-3 и МЦВ-4 су варијанте вируса моллусцум цонтагиосум, који најчешће погађају децу. Вирус се шири контактом. Врло често су инфицирани заједничким играчкама, кућним предметима, посуђем и постељином. Међутим, агенс може добро преживети у воденом окружењу и стога често напада децу која посећују заједнички базен.
Други локални пут дистрибуције је самоинфекција. Дете које има неколико елемената кожног осипа, чешља их и шири инфекцију на суседну здраву кожу. Зато повећајте обим лезије. Моллусцум цонтагиосум је заразан, тако да дете које је дијагностицирано таквом заразном болешћу не би требало да иде у вртић или школу. Родитељи увијек требају обавијестити скрбника и разредног учитеља о болести.
У дјечјем тиму уводе се појачане мјере сигурности, а кожа друге дјеце пажљиво испитује медицинско особље.
Период инкубације је од 3 недеље до 6 месеци. Први знаци болести се стога могу открити тек након дужег времена. Код новорођенчади период инкубације траје мање, а дерматолошка болест се манифестује брже - након 2-3 недеље. Ризик инфекције за бебу представљају родитељи који су болесни са моллусцум цонтагиосум, рођацима и пријатељима породице који долазе у посету, а постоји и шанса да се вирус добије на такозваном вертикалном путу - од мајке до детета током трудноће.
Упркос свом застрашујућем имену, овај вирус није опасан, не угрожава живот детета. У већини случајева не захтева чак ни специфичан третман. Међутим, ситуације су различите, а понекад се јавља потреба за терапијом.
Узроци болести
Дете које је наишло на поксвирус (моллусцум цонтагиосум вирус) не мора се заразити њиме. Најчешће се болест јавља код деце са недовољно формираним имунитетом.
У ризику:
- деца са ХИВ инфекцијом и друга обољења повезана са недостатком имуног система;
- деца која похађају велике групе деце;
- често болесна дјеца која се одликују неком врстом имунолошке "апатије";
- деца са историјом дерматолошких и алергијских болести;
- деца која занемарују хигијену;
- дјеце у доби од шест мјесеци, када бебе више нису под заштитом мајчиног урођеног имунитета.
Дуго времена, честице заразног вируса мекушаца могу да живе у окружењу, у прашини, у ваздуху. Али они постају активни тек након продора у телесну течност. За њих је таква супстанца испуњена кожним осипима. И зато што постоји ризик од инфекције у случају дететових рана, огреботина, огреботина.
Чак и након инфекције, вирус се можда неће дуго манифестовати, а први осип се обично поклапа са другим факторима који индиректно "убрзавају" појаву мекушаца на кожи.
Ови фактори укључују:
- озбиљан стрес или продужени стрес који дете доживљава;
- акутна вирусна или бактеријска болест;
- негативни фактори споља - удисање и контакт са кожом са токсинима, канцерогенима, алергенима;
- тровање храном или дрогом.
До краја, механизми и узроци дјеловања поскуируса још увијек нису проучавани, ау многим питањима везаним за овај патоген, лијечници и знанственици се не слажу у једној ствари, али готово сви стручњаци се слажу у једној ствари - особа са јаким, отврднутим имунитетом је десет пута мања вјероватноћа да постане заразна. шкољкаша, чак и директним контактом са њим. Али да би објаснила зашто вирус може да утиче и на кожу и да га карактеришу субкутани чворићи, наука још није у стању.
Симптоми и знакови
Главни и практично једини симптом болести је осип на кожи. Она има карактер појединачних папула. Свака има заобљени или овални облик. Њихова величина може бити што је могуће мања - од 1 мм у пречнику или до неколико центиметара.
У почетној фази, папуле имају типичну боју коже и готово се не истичу. Али прилично брзо, осип постаје ружичаста са наранџастим нијансама, добијајући седеф. Ако притиснете на врху, може изгледати густо бијели сирасти исцједак, као код неких акни. Понекад папуле изгледају као ћелије црвених крвних зрнаца, палачинке густе конзистенције. У средишту сваког диска налази се мала депресија која личи на пупак неке особе.
На самом почетку болести папуле имају мале величине. Врло брзо се шире и могу достићи промјер од 7-10 милиметара. Ако мекушци достигну вриједност већу од 2 центиметра, лијечници говоре о гигантском облику болести.
Врло ријетко папуле се налазе на одређеној надморској висини изнад коже, на малој покретној "нози". Тада се болест назива педикуларна.
Уз бројне мале папуле, заразни молускум се назива милиари. Најчешћи облик је када дијете има 1-2 папуле, понекад њихов број достиже десетак. Код одраслих, вируси МЦВ-1 и МЦВ-2 се најчешће виде на бедрима и гениталијама. Код деце је “географија” трећег и четвртог типа вируса молускума контагиосума опсежнија. Најчешће се први папули појављују на кожи лица, на телу, на рукама и на ногама. Карактеристичне ружичасте хемисферне формације често се налазе искључиво локално - само на носу, на глави, на врату, у обрвама и на бради.
Ако дете почне да се чешља, трља или стисне папуле, инфекција ће се брзо проширити - на груди, на леђа, на стомак. У раној фази, папуле су прилично тврде и густе. Постепено омекшавају и постају све крхкији. Осип бола не изазива. Међутим, многа дјеца се жале да су папуле сврбеж, сврбеж.
Болест не захтева увек лечење, јер молускум цонтагиосум пролази сам.Истина, потребно је доста времена - од неколико месеци до неколико година. Процес опоравка најчешће траје од шест месеци до годину дана.
Трагови на папулама коже након опоравка не напуштају. Ожиљци и шупљине као ефекти су више карактеристични за блиског сродника поксвируса, вируса великих богиња. Међутим, велика величина папула и опсежне лезије, заједно са ослабљеним имунитетом детета, могу бити добри разлози за терапијске мере.
Дијагностика
Сваки педијатар може препознати заразни мекушац, како кажу, у лице. Дијагноза чак и током почетне визуелне инспекције не изазива значајне потешкоће. У изгледу папуле, отварањем једног од папула помоћу ручне методе, можете успоставити исправну дијагнозу.
Понекад, да би утврдио своју претпоставку, лекар ће узети садржај једне папуле за лабораторијску анализу. У овој белој, густој маси, у лабораторијским условима, обично се налазе овалне епителне ћелије, које су претрпеле значајне дегенеративне ефекте. Унутар ових ћелија, уочене су протоплазматске инклузије, које се називају Липсцхутз мекушци.
Ако се не пронађе микроскопски преглед садржаја папула, лекар ће прегледати дијагнозу и прегледати дете вартс, акне, шуга, кератоакантоме.
Остале додатне анализе и студије за молускум цонтагиосум нису потребне. Након потврде дијагнозе, дете ће бити упућено на консултацију са педијатријским дерматологом, који ће бити у могућности да одговори на главно питање - да ли вам је потребно да лечите бебу или боље сачекате да болест прође сама од себе.
Третман
Као што је већ поменуто, заразни мекушац је у стању да прође сам, али ће проћи доста времена да се сачека. Доктори се не слажу с тим ако дијете има имунодефицијенцију (ХИВ и друге патологије имунолошког система), ако има озбиљну инфективну болест и ако се папуле налазе на капцима или гениталијама. Родитељи се понекад не слажу на много мјесеци чекања, посебно ако су папуле молускума контагиосума лоциране на истакнутом мјесту - на лицу, на носу, на очима, на дјететовим рукама.
У свим овим случајевима, нуде се различити начини лечења болести. Тачније, немогуће је уопште третирати шкољку, можете само елиминисати козметичке недостатке - саме папуле. Међутим, све док дијете није потпуно самоисцјељујуће, појава нових елемената је прилично реална под неповољним околностима. Ствара се имунитет на вирус, али се дешава веома споро. Ако је за организам са АРВИ довољно 3-5 дана да контролише ситуацију “у рукама” и потисне вирус, онда је за молускум заразно, период за развој имунитета се рачуна за месеце, па чак и године.
Ако доктор тврди да нема потребе да се лечи дете, а родитељи желе да ослободе бебу од папула, онда их нико неће ометати, а лекар ће саветовати једну од могућности лечења.
Цуреттаге
Овај метод не треба самостално проводити код куће, препоручљиво је проћи поступак у стерилној клиници. Искушење да се све ради код куће властитим рукама је сјајно, јер је процедура прилично једноставна. Али ефекти кућног лијечења могу бити тужни - то је прије свега инфекција.
Метода укључује уклањање главе пинцетом и стругање папула киретом или специјалним алатом. Фолкманова кашика. Када се шупљина папуле очисти, она се спаљује јодом. Понекад је лекар ограничен само на танке пинцете, са малим осипима то је сасвим довољно.
Ова метода има више минуса него плусева. Судите сами - процедура је прилично болна и непријатна. Дете, чак и уз употребу спољног спреја са аналгетским ефектом ("Лидокаин", На пример), биће веома тешко одржати киретажу до краја.Ова метода категорички није погодна за уклањање папула које се налазе на лицу, посебно у подручју око очију, јер након киретаже постоји ризик од малог локалног крварења, а често се јављају и депресивни дубоки ожиљци на кожи.
Родитељи који, у бројним рецензијама на интернету, саветују да не троше новац на козметичке процедуре, и све то троше код куће, двоструко су под ризиком - могућност заразе детета патогенима додаје се и могућност оштећења коже.
Цриодеструцтион
Папула моллусцум цонтагиоса је сасвим могуће уклонити течни азот или сухи лед. Ову процедуру нуде скоро све клинике. Папуле се врло брзо уништавају под утицајем течног азота, поступак је безболан, не захтева анестезију. Међутим, према мишљењу пацијената, и даље доноси прилично подношљиву нелагоду.
Супстанца се држи на подручју захваћеном молускум цонтагиосум не више од 20 секунди, након чега се површина третира антисептиком. У овом случају, манипулација се може вршити и хардверски и тампонским (ручним) начином. Место које је захваћено сувим ледом или течним азотом привремено показује све класичне знакове термалне лезије - бели су, појављује се едем око мјеста опреза, који може трајати око 3-4 сата.
Затим се око замрзнутих папула формира мали балон, који је апсолутно немогуће пробити, како се не би заразило дијете. Фростбиттен папула се одбацује за око месец и по дана. Ова метода се не сматра најуспјешнијом како би се ослободили заразног мекушца на лицу и свим изложеним дијеловима тијела. Мјехурићи који се јављају под утјецајем хладноће, често остављају трагове на кожи у облику малих ожиљака, чак и након опоравка.
Поред тога, у детињству је често присутна алергијска реакција на хладноћу. Да би се избјегле такве посљедице, препоручљиво је унапријед проћи тест алергија и настави са цриодеструцтион само када је дете дозвољено ову интервенцију.
Електрокоагулација
Овај метод се заснива на каутеризацији папула молускума цонтагиосум високофреквентном наизменичном струјом. Под утицајем струје, површина коже и папуле се загревају, мекушац умире, на његовом месту се формира мала корица, која сама одлази након недељу и по дана. Поступак се изводи посебном електрокоагулатором уређаја. Анестезирајте пре коже. Након каутеризације, бивши папули се третирају јодом или неким другим антисептиком. Резултат се процењује за недељу дана. Недостатак методе је да не могу сви папули да умру. Понекад се поступак мора поновити.
Ласерски третман
До данас, ова метода се сматра најсигурнијом и најефикаснијом. У клиници, на папуле дјелује пулсирајући ласер, који је анестезирао кожу анестетиком у облику креме. Површина захваћене коже под ласерским зраком загријава се до 150-155 ступњева. На овој температури, вирус умире, а садржај папула се испарава. Висока температура такође потпуно дезинфицира место излагања, што елиминише инфекцију бактеријама и гљивицама.
Ефекат не мора дуго да чека. Већ након прве сесије ласерске терапије умире око 90% молускум цонтагиосум папулес. Најчешће, једна сесија је довољна, да потпуно обори болест. Након излагања ласером, црвенкасте мрље остају на месту полукружних сферних папула, које обично пролазе прилично брзо.
Терапија не оставља ожиљке, ожиљке, шупљине и друге дефекте, због чега се метода сматра најпогоднијом за уклањање шкољки из коже дјетета ако се налазе на лицу, близу очију, на носу, на бради.
После таквог удара, немогуће је да се влажна места погођена ласерским сноповима три дана.Дете не би требало да посећује базен, купатило, туш, сауну. Након три дана можете се вратити у нормалан живот. Недостатак ласерске терапије је што је контраиндикован код новорођенчади и деце са другим кожним болестима микробног, гљивичног или алергијског порекла.
Медицатионс
За лечење моллусцум цонтагиосум користи се метода хемијске каутеризације папула. Треба имати на уму да су осип на кожи са овом болешћу виралног порекла, и стога су потпуно неосетљиви на алкохолне антисептике и на "Зеленку". Сва средства за сушење могу бити опасна, јер је сушење строго забрањено.
Међу осталим лековима:
- Често се користе антисептици "Фукортсин". Омогућава вам да зауставите ширење инфекције, посебно ако дете стално чеше, рањава и тргује папуле. Лосион "МолистерИако није лек, већ спада у категорију козметичких препарата, доводи до уништавања инфицираних ћелија и прилично ефикасно елиминише папуле, али се може користити само за децу од 3 године.
- Добра помоћ у третирању масти која садржи третиноин. Ово "Весаноид», «Локатсид". Ови лекови нису забрањени за употребу у детињству, али произвођачи немају довољне и убедљиве резултате клиничких студија о деци. Пре употребе обавезно се обратите лекару. Ако одобри, маст се наноси на папуле два пута дневно најмање 5-6 сати, након чега се захваћена кожа опере топлом водом и сапуном. Поступци се настављају до потпуног нестанка последње папуле.
- Не-протеински отров цантхаридина, који је у основи тако познатог лека, каоСхпански флиТакође, често се користи и за лечење молускума. Међутим, са овим алатом морате бити изузетно опрезни, јер овај отров може изазвати озбиљно тровање. За децу до 7 година, увек треба да се консултујете са лекаром.
- Цреам "Имикуимод„Који се често препоручује за употребу у моллусцум цонтагиосум, нема антивирусну активност и непожељно је користити га за децу млађу од 18 година. Боље је дати предност оксолинској масти. Овај лек се наноси на папуле у дебелом слоју 2-3 пута дневно.
- Често лекари прописују лечење молускум контагиосума "Исоприносине"И"Ацицловир". "Изопринозин" је антивирусно средство, имуномодулатор. Додељена деци преко 3 године у таблетама у дозама које су директно зависне од тежине детета. "Ацикловир" - антивирусна маст, која је дизајнирана за борбу против херпес вирусних инфекција различитих типова. Ацикловир не показује велику активност у односу на заразни мекушац, али објективно убрзава вријеме зарастања папула у завршној фази након механичког стреса или каутеризације.
- Треба напоменути да узимање антивирусних лекова ни на који начин не утиче на трајање болести. Они не убрзавају опоравак, а још више не ослобађају дијете од папула мекушца. Сви доктори су свесни тога, али и даље преписују своје мале пацијенте са таквом дијагнозом свећа.Виферон"Хомеопатски"Анаферон"И"Отсилокотсиниум". То се често ради како би се створио изглед третмана, јер лекар који ће рећи да ове папуле не треба да се лече уопште, родитељи можда не разумеју.
Узимање антибиотика за молускум цонтагиосум је непрактично, јер антимикробна средства уопште не утичу на вирус. У ријетким случајевима, лијечник може препоручити антибиотску маст, али само ако дијете има бактеријску инфекцију, а неке папуле, претходно повријеђене, почну гнојити и упалити се.
Традиционалне методе третмана се заснивају на размазивању папула са соком од чешњака, тинктуром невена, екстрактом инфузије и соком од птичје вишње. Међутим, стручњаци не препоручују само-лечење, јер се папуле лако оштећују, ау одсуству стерилности, ризик од инфекције ће се повећати много пута. Опоравак је период када је задњи мекушац на кожи детета нестао.
Имунитет није доживотан, и након неког времена може доћи до поновног инфекције.
Превенција
Најбоља превенција инфекције моллусцум цонтагиосум је поштовање правила хигијене. Важно је да дете од раног узраста научи да користи само свој лични пешкир, четку, папуче. Промена доњег веша треба да се врши свакодневно, а постељина се мења једном недељно. Ако дијете оде на базен и оде на пливање или оде на јавно купање са родитељима, Важно је да се након сваке такве посјете истушира и пресвуче у чисту одјећу.
Ако у породици има више деце, онда је особа заражена молускум цонтагиосум пребачена у помало изоловано стање. Јасно је да је немогуће ограничити дијете у комуникацији цијелу годину док сви папули не нестану. Али то је довољно да се спречи блиски физички контакт, као и дељење истих играчака, посуђа, пешкира и постељине. Код пацијента, све ово мора бити његово.
Једна од главних тачака у превенцији инфекције молускума је јачање имунитета деце. Од раног узраста морате ојачати дијете, како бисте осигурали дуге шетње на свјежем зраку. У старијој доби, спорт је добродошао. Храна треба да буде уравнотежена и засићена свим неопходним витаминима. У периодима високих инцидената вирусних респираторних инфекција, боље је да се уздржите од обиласка јавних места са дететом са великом групом људи, од путовања јавним превозом током шпица, од посете клиникама и болницама, осим ако је то апсолутно неопходно. Имунитет се промовише профилактичким вакцинацијама које су предвиђене Националним календаром вакцинације.
Не треба да их напуштате, јер се вакцине такодје обучавају за имунитет, који не дозвољава детету да се зарази опасним болестима, као и да смањи укупну сезонску учесталост АРВИ.
Погледајте следећи видео за оно што је заразни мекушац и како се борити.