Симптоми, лечење и превенција оспица код деце

Инфекција оспица - једна од најчешћих болести у дјечјој пракси. Деца се могу разболети у било ком узрасту. Болест је веома тешка и захтева стално праћење стања детета.

Ова дечја болест је узрокована вирусом. Пацијент лако улази у слузокожу здраве бебе. Вирус је добро очуван у спољашњем окружењу, чак иу неповољним условима. Када уђе у тело детета, она се довољно брзо размножава и шири се кроз крвоток.

У року од неколико дана након првог контакта са патогеном, јављају се промене у телу. Вирус примарно захвата слузокожу респираторног тракта и усне шупљине. Овакав токсични ефекат на епителне ћелије изазива развој нежељених клиничких симптома касније.

Најтежа болест се може јавити код новорођенчади и дојенчади. То је због специфичности функционисања и развоја имуног система у овом узрасту. Имунитет детета још није у стању да се активно носи са разним заразним болестима. У таквим случајевима, обично је потребно лечење, ау тешким случајевима болести, потребна је хоспитализација.

Оспице се најчешће преносе капљицама у ваздуху. Патоген може дуго да траје у телу болесне особе. Из њега се може лако ухватити.

Важно је напоменути да висока заразна болест доводи до чињенице да чак и вакцинисано дијете може да се разболи. Међутим, у већини случајева болест ће имати блажи облик и неће узроковати озбиљне компликације које угрожавају живот. За вакцинисану децу, поштовање свих превентивних мера је такође веома важан задатак. То ће помоћи у спречавању масовних епидемија болести.

Можете добити и оспице користећи туђа јела или предмете личне хигијене. Мала дјеца се често заразе у вртићу. Обично током разних игара са играчкама. Дјеца често вуку предмете у уста да би их окусила. Са најмањим честицама пљувачке, вирус улази у играчке и може бити узрок инфекције.

Код куће се деца заразе ако користе посуђе или прибор за јело других болесних чланова породице. Често се то дешава када се неправилно обраде шоље или плоче током прања или недовољног сушења. Употреба кухињске крпе за брисање је такође неприхватљива ако постоји особа која има оспице у кући. Такви текстили често постају одлично станиште за микроорганизме и доприносе појави болести унутар породице.

Један од најређих путева преноса је трансплацентни или интраутерини метод. У овом случају, беба се може заразити од мајке, која се разболи оспицама током трудноће.Често се то дешава код нецијепљених жена. Таква инфекција је веома опасна, посебно када је заражена у раним фазама трудноће. Беба може развити малформације или изражене недостатке у структури унутрашњих органа.

На самом почетку болести, то се не манифестује. Од тренутка када вирус први пут уђе у тело детета пре почетка првих клиничких манифестација, обично прође 7-14 дана. Ово време се назива период инкубације.

Током овог периода, број вирусних честица се повећава много пута и шири се протоком крви кроз крвне судове до различитих органа. У контакту са слузокожом, вирус почиње да испољава свој токсични ефекат. До краја прве седмице, каскада упалних реакција доводи до појаве првих специфичних симптома специфичних за оспице.

По завршетку периода инкубације, бебе почињу да показују прве знаке оспица:

• Тешка интоксикација. Често болест почиње брзим и интензивним повећањем телесне температуре. Обично досеже 38-39 степени. Код тежег обољења може порасти изнад 39,5. На позадини високе температуре повећава се општа слабост. Овај симптом је посебно неповољан код беба млађих од годину дана.

• Катарални симптоми. Пошто вирус првенствено оштећује слузокожу респираторног тракта, тамо почињу да се јављају прве манифестације болести. Бебе имају цурење из носа, а дисање постаје тешко. Назални секрет је обично слузав и бистар. Може доћи до кашљања. Често је баржа или кора. Са уобичајеним током болести - исушите кашаљ. Појава испљувка је карактеристична само при спајању компликација. Најчешће је то секундарна бактеријска инфекција.

• Појава осипа. По правилу се појављује на крају 3-4 дана од тренутка појављивања првих нежељених симптома болести. Овај симптом је најкарактеристичнији и специфичан за оспице. Кожне манифестације могу трајати 4-5 дана и постепено нестати.

• Појава нелагоде и болова у абдомену. Не све бебе. Најчешће се овај симптом јавља код беба раног дјетињства. Деца одбијају да се хране, слабо се примењују на дојку. Код дјеце је апетит поремећен, они једу лоше.

• Повећани периферни лимфни чворови. Најчешће су погођени окципитални и субмандибуларни чворови. Када се осећај може донекле погоршати бол у овом подручју. Ако је болест тешка, увећани лимфни чворови се могу видети чак и голим оком.

• Појава специфичних места Филатов-Белски-Коплик. Овај симптом је повезан са токсичним дејством вируса на ћелије оралне слузнице. Ове се мрље јављају углавном на непчаним површинама, као иу подручју образа. Обично су беле величине око 2 мм. На периферији таквих мрља - црвени руб. Овај карактеристичан симптом јавља се пре развоја оспица за оспице и представља рано откривање кожних манифестација.

• Повреда општег стања и добробити детета. У акутном периоду болести, бебе осећају изражену слабост. Пореметили су апетит и сан. Деца су често неваљала, не играју се са играчкама. Током високих температура може доћи до јаке жеђи. Деца су неваљала, можда чак и плачу.

• Код теже болести - појава екхимозе. По правилу се појављују на ногама. Екхимоза изгледа као кестењаста модрица. Они настају као резултат дејства на капиларе токсина коже који емитују вирусе оспица током свог живота. Они пролазе 7-10 дана. Екхимоза постепено мења боју од кестењастог до ружичастог.

Ови симптоми обично нестају након 5-6 дана са повољним током болести и без компликација. Ако се укључи секундарна бактеријска инфекција, инфламаторни инфективни процес може бити одложен на много дужи период. Дојенчад у дојенчади је често продужена.

Кожне манифестације код ове инфекције су кључни знак у дијагностици болести.

Осип оспице обично се јавља 3-4 дана од болести и има неколико карактеристичних знакова:

• Почетни изглед лезија на врату, глави и иза ушију. Елементи се затим шире на леђа, трбух и удове. Два дана након појаве првих елемената, цело тело се прекрије црвеним папулама.

• Погрешан облик. Папуле за оспице имају неуједначену контуру. На слици су приказани карактеристични елементи за инфекцију оспица. Обично су округли, распоређени појединачно. У неким случајевима постоје подручја за одводњавање. Обично папуле не расту изнад нивоа коже. Приликом притискања на њих нема израженог бола. Оштећена подручја коже су донекле хиперемична и топлија на додир.

• Када се појави осип, опште стање детета се не побољшава, или се мало мења набоље. На пример, код богиња, карактеристично је значајно побољшање добробити бебе када се појави осип. За оспице, међутим, нема значајне промене у општем стању. Беба се такође осећа лоше, поспано, његов апетит је смањен и сан је поремећен.

• Постепени нестанак сипни елемената у 4-5 дана. Први папули се налазе на лицу и врату. Затим се чисте леђа, трбух, руке и ноге бебе.

• Појава места хиперпигментације. На местима бивших сипних елемената појављују се подручја са интензивнијом бојом. Могу да трају недељу дана након што нестану последњи осипи. Затим се постепено растварају и нестају. На њиховом мјесту обично се формирају простори са израженом бушењем. Овај симптом пролази сам и не захтијева лијечење.

• Након нестанка осипа - побољшање благостања. Чим се бебина кожа уклони, дете почиње да се осећа много боље. Враћа апетит, враћа сан. Беба постаје мобилнија и активнија. Температура тела се нормализује, а катарални симптоми нестају: цурење из носа и кашаљ.

Одређивање инфекције оспицама у раним фазама или током периода инкубације је веома тежак задатак. Понекад чак и искусни лекар без додатних метода прегледа не може направити тачну дијагнозу у овом периоду болести.

Препознавање болести помоћи ће не само карактеристичним специфичним симптомима болести и особинама осипа, већ и помоћним методама испитивања. Обично се тестови захтевају у сложеним дијагностичким случајевима или у присуству компликација.

Најједноставнији лабораторијски тест, који ће посумњати на присуство вирусне инфекције у телу, је комплетна крвна слика. Обично када оспице повећавају ниво лимфоцита и убрзавају ЕСР. У леукоцитној формули може се уочити умерено повећање броја леукоцита. Ове заштитне ћелије имуног система су дизајниране да се боре против свих заразних болести. Вирус у телу доводи до појаве умерене леукоцитозе.

Такође, као дијагностички тест може се извршити имунолошки тест. Најчешћи материјал за проучавање је исцједак из носа, пљувачка и венска крв. Овом методом можете већ идентификовати узрочника вируса оспица. Ова студија је прилично специфична и информативна.

Ретко, лекари прибјегавају серолошким тестовима. Такве студије помажу у откривању специфичних антитела.Ови протеински молекули се формирају као одговор на ингестију било које заразне болести које су стране за тело. Повећање нивоа имуноглобулина типа М до вируса оспица указује на присуство акутне инфекције у телу.

Таква лабораторијска дијагностика се спроводи у сложеним дијагностичким случајевима и омогућава да се тачно изврши диференцијална дијагноза. Помоћу помоћних тестова могуће је искључити херпесну инфекцију, водену козицу, шарлах, као и неке друге болести које се јављају са сличним симптомима.

Оспице могу бити веома опасне. Ако је ток болести озбиљан, могу се појавити разне компликације. Могу се поделити у неколико група, у зависности од разлога који су их изазвали:

• Појавио се директно због инфекције. Често се називају и примарним. Могу се манифестовати као вирусна пнеумонија, бронхитис или упала плућа. Они настају као резултат ширења вируса кроз крвоток цијелог тијела и његово преношење у различите унутрашње органе. Најчешће се такве лезије могу појавити у бронхима и плућима. Лијечење таквих компликација оспица се проводи, у правилу, у поликлиници или чак у болници.

• Појавио се као резултат приступања секундарне бактеријске инфекције или секундарне. Најкарактеристичније за бебе са различитим врстама имунодефицијената. Могу се појавити бактеријски апсцеси, различита подграђивања на кожи, у тешким случајевима, менингитис и менингоенцефалитис. Такве компликације код оспица су прилично ретке, али оне захтијевају хитну хоспитализацију у инфективној болници ради интензивнијег лијечења.

Да би се спречио развој компликација и нежељених исхода, читав период болести мора пратити лекар. Само редовно динамичко праћење стања дјетета ће помоћи да се брзо идентификују први негативни симптоми погоршања тијека болести.

Клиничке смјернице дизајниране посебно за медицинске стручњаке у разним медицинским дисциплинама описују како се лијече бебе с оспицама. Деца, током којих је болест благи и без компликација, могу се лечити код куће под обавезним надзором лекара.

Специфичан антивирусни третман за оспице није прописан. Тренутно не постоје лекови који би имали разоран ефекат на сам вирус. Комплекс терапијских поступака подразумева и постављање симптоматских агенаса. Ови лекови могу елиминисати све нежељене симптоме који су најчешћи током болести.

Да би се елиминисао кашаљ применити антитусичне лекове. Такви лекови ће бити ефикаснији ако се спутум не ослободи током кашљања. Такође можете користити разне децоцтион од љековитог биља које имају антитуссиве и искашљавање својства. За децу одговара кадуља или камилица. Ако је дете кашаљ постало мокро и када је почео да одлази искашљај, биће потребно именовање лекова за искашљавање. Најчешће се користе амроксол и Амбробен.

Да би се нормализовала телесна температура, користе се различити лекови на бази парацетамола. Обично се прописују само за оне дане када се подигне на 38 степени и више. Трајни пријем парацетамола није потребан, јер овај алат има довољно велики број различитих нуспојава и контраиндикација. Код дуготрајне примене може доћи до оштећења јетре и бубрега.

Ако беба има цурење из носа, онда се користе вазоконстриктивни носни спрејеви и капи. Употреба таквих лекова треба стриктно да следи упутства. По правилу, већина спрејева се не може користити код дјеце млађе од двије године. За такве бебе се користе вазоконстрикторне капи. Обично се прописују 5-6 дана, 1-2 капи у сваку носницу. Не препоручује се дуже коришћење ових средстава.

Бебе које имају цурење из носа треба увек испирати нос и усисати садржај пипете. То ће помоћи да се значајно побољша дисање у носу и да се брзо обнови мирис који може бити поремећен током болести. Можете излити изљев отопином морске воде или користити специјалне иригаторе који перу носне пролазе добро из слузи и секрета који се тамо накупљају.

Када је ток болести умерене тежине, педијатријски лекари често прописују додатне лекове који имају стимулативни ефекат на имуни систем. То могу бити свеће и локални лекови у облику капи за нос. Обично се прописују 5-7 дана. Свеће се исписују ректално: једна за ноћ. Користи се код беба од шест месеци старости. Такви алати су ефикасни за децу са слабим имунитетом.

Такође, да би се побољшала добробит бебе, прописани су комплексни мултивитамински препарати и суплементи. Помажу да се дијете обогати са свим потребним хранљивим састојцима који су потребни током борбе против инфекције. Додељивање мултивитаминских комплекса обично траје месец дана. Ова средства помажу тијелу да се брзо опорави и бори против болести.

У неким случајевима, када се придружи секундарна бактеријска инфекција, беба може развити симптоме коњунктивитиса. Често су цепање и озбиљно црвенило очију. Различити антибактеријски агенси за оштећену коњунктиву користе се за елиминисање ових симптома. Код куће можете очистити и очистити очи украсима од камилице или невена.

Такође, када се удружују бактеријске компликације, лекари детету преписују антибактеријске лекове.

У тешким случајевима болести или уласку секундарне инфекције, често је потребна хоспитализација. Медицинско особље непрестано прати дете, а спроводи се и проширени комплекс инфузијске терапије. Сви лекови у овом случају се дају путем капаљки и ињекција. Прописује се масивна антибиотска терапија. Ако је ослабљена бебина свест, он је хоспитализован у јединици интензивне неге или у интензивној нези.

У исхрани болесног дјетета морају бити садржане све потребне храњиве твари. Потреба за овим компонентама значајно се повећава током било које инфекције. За активан раст и развој ћелија имуног система потребан вам је адекватна количина висококвалитетних протеина, као и корисни витамини и елементи у траговима.

Дијете које има оспице мора укључивати јела од пилетине, телетине или рибе. Као прилог можете кухати поврће или разне житарице. Покушајте да изаберете најлакше методе кувања. Боље је скухати печену пити него само кувати комад меса. Оштећена слузница у устима лако је рањива и брзо се може оштетити.

Храните дете сваких 3-3,5 сати. Млечни производи су савршени за ручак или вечеру. Живе лактобациле и бифидобактерије које се налазе у њима ће помоћи да се обнови имунитет и побољша функција црева. Сви производи треба да буду свежи.

Оброци не смеју бити виши од 40-42 степени. Превише топла храна може негативно утицати на оштећену слузницу усне шупљине. Забрањено је и пијење хладних напитака. Сва јела требају бити на угодној температури и не смију садржавати вруће зачине.. Пржене, димљене и укисељене намирнице такође треба искључити.

Приликом припремања јеловника за вријеме болести покушајте изабрати рецепте тање конзистенције. Дакле, супе, веома кувана каша, као и разни пире кромпир савршено ће се приближити. Воће и поврће у акутном периоду болести боље се препеку и обришу кроз сито. Крекери, кекси и крекери могу оштетити оралну слузницу и чак довести до додатне трауме. Боље их је искључити.

Да би се уклонили сви опасни токсини који настају као резултат виталне активности вируса, неопходно је дати детету довољно воде. Квалитет пића може бити слаб чај, сок од воћа и бобица, као и разни воћни напици и воћни напици. Грудницхков будите сигурни да лемите уобичајену топлу воду.

Не препоручују се хигијенски поступци у акутном периоду болести и на високим температурама. Боље је сачекати неколико дана док се беба не стабилизује. 2-3 дана након нормализације телесне температуре дете се може купати. За то је боље не радити дуге тацне за седење, него да прибегнемо обичној души.

Можете користити посебне гелове за туширање. Боље је користити неутрална једињења без јаких хемијских ароматских адитива.

Након туширања, бебу треба обрисати чистим ручником. Треба бити направљен од меког материјала и не сме да повреди кожу. После сваке процедуре, обавезно оперите пешкире, а затим пеглајте са обе стране врућим гвожђем. Излагање врло високим температурама има штетан утицај на вирусе инфекције оспица. Ова мјера ће бити одлична превенција домаћих или контактних метода инфекције за све чланове породице.

Не само да терапија лековима има водећу улогу у лечењу болести. Посматрање дневног режима је такође важан део успешног и брзог опоравка. Пошто се бебе лече код куће, ова мера је веома ефикасан елемент у лечењу инфекције оспица.

За брз опоравак, без компликација, мораћете да се придржавате следећих мера:

• Доста сна. Најмање 3-4 сата дневно, а ноћу 9-10. Бебе и новорођенчад треба да спавају више времена. Током сна, под утицајем одређеног броја хормона, почетни ниво имунитета се обнавља, а благостање се побољшава.

• Проветравам собу. Да би се уклонили патогени вируси из расадника, мора се емитовати. Боље је спровести ову процедуру када је беба у суседној соби. За довољно зрачење 10-15 минута. Боље је радити 3-4 таква поступка током дана.

• Ограничење активних игара. Све мобилне активности су боље одложити до опоравка и стабилизације. Деца до три године старости за 3-4 дана болести захтевају активне игре и привлаче их играчке. Са таквом физичком активношћу боље не жури. У акутном периоду болести дјечје тијело троши много енергије за борбу и инфекцију, тако да активне игре могу само значајно успорити процес опоравка након болести.

• Соба за дезинфекцију. За третман дечије собе током чишћења треба користити специјална средства за дезинфекцију. Они ће помоћи у уништавању патогених вируса који су у великим количинама додељени од стране болесног детета. Без таквог третмана, број микроорганизама дневно у соби за бебе може достићи неколико милиона. Боље је свакодневно вршити дезинфекционо чишћење.

• Редуцед инсолатион. Ако беба има озбиљне симптоме коњунктивитиса, онда је просторија у којој се дете налази боље завеслати или потамнити.Код деце у овом периоду може се снажно изразити симптом неслагања светлости. Свијетле зраке сунца повећавају бол. Тамне завесе за замрачење савршено помажу да се ухвате у коштац са овим неповољним симптомом болести и ублаже стање бебе.

• Третман уста. Многе бебе могу имати веома суве усне током високих температура. Да бисте уклонили овај неповољан симптом, обавезно их обришите обичним памучним јастучићима или газама које су умочене у прокувану воду. Ако се на уснама појави пилинг или пукотине, онда можете нанети крему за бебе или вазелин на оштећена подручја.

• Усклађеност са карантином. Сви малишани са сумњом на оспице морају остати код куће и не смију похађати вртић или школу. Само рана изолација болесне дјеце ће помоћи у спречавању масовних појава ове опасне болести. Карантин мора бити до три седмице. За то време, дете се обично опоравља и не постаје заразно.

• Ограничите шетње у првим данима болести. Усред оспица, ходање са дететом на улици не би требало да буде. Беба је и даље сувише слаба. Такође, током боравка на улици, дете може лако да се охлади или да ухвати другу вирусну или бактеријску инфекцију. Ходање са дјететом је могуће након стабилизације благостања и побољшања његовог опћег стања.

Поштовање превентивних мера за инфекцију оспица је веома важан фактор у заштити беба од масовних инфекција. Ова болест се веома лако шири ваздухом. Сваки контакт са заразним дететом ће довести до брзе инфекције здравих.

До данас, све превентивне мјере могу се подијелити у неколико категорија:

Може се изводити у хитним случајевима и на планиран начин. Рутинска профилакса се зове вакцинација. Према Националном календару вакцинација Руске Федерације, све бебе у доби од 1 године, а затим у доби од 6 година, стављају се вакцинације против богиња. Таква вакцинација вам омогућава да створите снажан имунитет код деце за упис у вртић, а затим у школу.

Обично, прије уласка у дјечју образовну установу, све бебе имају одговарајуће вакцинације. Међутим, дјеца која долазе из других земаља или су раније била подвргнута медицинском повлачењу из цијепљења не добивају потребну вакцинацију против оспица и других инфекција. Могу бити извори инфекције за вакцинисане бебе. Најчешће је то случај са масовним епидемијама оспица у образовним установама.

Специјална профилакса за хитне случајеве се спроводи у случајевима када постоји сумња на контакт са дететом оспица. Тако деца стављају гама глобулин. У свом саставу садржи готова антитела против вируса оспица. Такав препарат се, по правилу, прави биолошком и хемијском методом и може имати доста контраиндикација и нуспојава. Именован је искључиво од стране доктора.

Важно је напоменути да ће производња имуноглобулина или провођење пасивне имунизације бити ефективна само у првим данима развоја болести. Ако се појави осип на висини болести, ова мјера није ефикасна. Одлуку о спровођењу посебне хитне имунизације доноси лекар, након прегледа детета и процене његовог општег стања.

Циљ је спречавање масовних епидемија болести. Сва дјеца са сумњом на богиње и они који су већ болесни морају бити послани кући на лијечење. У образовним установама се најављује карантин. Обично траје 14-21 дан. Тачне услове карантина за оспице утврђују регулаторни органи који врше санитарни и хигијенски надзор образовних установа за дјецу.

Да би се спречиле породичне инфекције, важно је поштовати правила личне хигијене и превенцију заразних болести. Болесно дете мора бити изоловано у засебној просторији. Сви кућни предмети, играчке, посуђе, постељина и пешкири, важно је редовно третирати посебна дезинфекциона средства.

Чишћење соба се врши строго свакодневно. Користе се само детерџенти који садрже дезинфекционе или антибактеријске активне састојке. За бебе у раном детињству обавезно стерилизујте боце и брадавице. Играчке које беба може грицкати или гристи такође се могу третирати дезинфекционим средствима или опрати у топлој води.

По правилу, дете које је имало оспице има јак имунитет који траје до краја живота. Међутим, ако је беба стекла или прирођена имунодефицијенција или неадекватан ниво функционисања имунолошког система, онда може поново да се разболи. Важно је напоменути да се ток болести у овом случају одвија у блажем облику и без додатка компликација.

Пост-вакцинациони имунитет такође обезбеђује прилично добру заштиту тела од инфекције оспица. Увођењем две вакцине, вероватноћа инфекције оспицама се смањује много пута. У процесу имунизације формирају се специфична антитела. Они су у стању да препознају и савладају вирус вируса и након много година.

Обично се све вакцине против оспица комбинују са рубеолом, као и заушке. Таква свеобухватна вакцинација може заштитити дјечје тијело од три најчешће заразне болести које су врло честе у дјечјој пракси. Светске студије показују да се ове вакцине добро комбинују са вакцинацијом против варичела. У неким европским земљама се користи четвороделна имунизација: оспице, рубеола, паротитис и богиње.

Најугроженија инфекција оспицама су бебе које немају вакцине, као и труднице са слабим имунитетом због трудноће.

Оспице су једна од најчешћих инфекција у дјетињству. Уз повољан ток болести одвија се прилично брзо и завршава опоравком. Да би се то догодило, неопходно је посумњати и дијагностиковати оспице у врло раним фазама болести. Таква правовремена дијагноза ће осигурати правилно праћење стања бебе и осигурати брз опоравак.

За више информација о симптомима и лечењу оспица, погледајте програм др Комаровског.