Ноћна енуреза код деце

Ако дете има мокрење у кревет током ноћног сна, они причају о ноћној енурези. Овај проблем је веома чест у детињству. Модерна медицина га не укључује као болест, већ је назива развојном фазом, током које дијете овлада функцијама свога тијела.

У зависности од времена формирања "ватцхдог" рефлекса, разликују се следећи типови инконтиненције:

• Примари. Дете још није научило да контролише мокрење. Ово је најблажи облик, који код 98% деце пролази сам без терапије.
• Сецондари. Дете је научило да контролише своју бешику у прошлости и више од 6 месеци његов кревет је био сув.

У зависности од симптома енурезе је:

• Некомплицирано. Дете нема других абнормалности осим енурезе.
• Цомплицатед. Беба има запаљенске болести, поремећаје у развоју и друге патологије.

У зависности од реакције детета на проблем, разликују се следећи типови:

• Неуротиц. Овај облик инконтиненције је карактеристичан за срамежљиво и врло стидљиво дијете с плитким сном. Беба је веома забринута због кварова ноћу, што доводи до поремећаја спавања.
• Неуросис-лике. Овај облик енурезе јавља се код деце са хистеричним понашањем. Дете није јако забринуто када види адолесцентску мокру постељу, када инконтиненција може изазвати повученост и неурозу.

Нормално, дете учи да контролише мокрење ноћу до 6 година. Истовремено, око 10% дјеце старије од 6 година није овладало таквом контролом. Временом, проблем постаје све ређи. У доби од 10 година, инконтиненција ноћу је забиљежена код 5% дјеце, а до 18. годишњице - само у 1%. Код дечака се проблем јавља два пута чешће.

Проблем инконтиненције често се јавља код дјечака. Њој воде такве факторе:

• Повреда рођења оштећена кичмена мождина или мозак.
• Дуготрајно формирање условног рефлекса. Неки дечаци развијају такав рефлекс касније од својих вршњака.
• Стресне ситуације. Енуреза се може појавити због јаке страха, сталних свађа родитеља, промене школа, покретних и сличних фактора који су снажно утицали на психу детета.
• Хередити. Ако је код оба родитеља забиљежена инконтиненција, онда је проблем могућ у 70-80% случајева. Ако један од родитеља пати од енурезе, дечак ће имати такав проблем у 30-40% случајева.
• Упалне болести мокраћне бешике. Они су одређени резултатима анализе урина. Конгенитална патологија уринарног тракта такође може довести до инконтиненције.
• Продужена употреба пелена. Дете се користи да након уринирања кревет није хладан и није мокар.
• Кршења хормонске сфере. Код недовољне производње хормона који утичу на рад бешике, количина урина која се ослобађа и концентрација, дете постаје инконтинентно.
• Хипер-Пхармаци. Често је виђена у породици са само једним родитељем када дечак одгаја бака или мајка.Због превише бриге, дете се подсвесно понаша као беба, јер има осећај да је мали.
• Хиперактивност Када је дијете јако узбудљиво, активност процеса у мозгу превладава над сигналима мокраћне бешике. А мозак једноставно не "чује" потребу за мокрењем ноћу.
• Недостатак пажње родитеља. Са таквим недостатком, дете подсвесно ради све како би осетило бригу о ближњима.
• Алергије. Примећено је да код дечака са алергијским реакцијама, као и код бронхијалне астме, епизоде ​​енурезе су прилично чест проблем.

Инконтиненција се може појавити у следећим ситуацијама:

• Ако се развој рефлекса мало касни. Неке девојке науче да управљају рефлексима касније од истог узраста.
• Као резултат стреса или психолошке трауме. Девојка може бити погођена развод родитељи, појава другог детета у породици, промена пребивалишта, прелазак у нови вртић и слични фактори.
• Врло добар сан. Он је знак или урођених особина нервног система дјевојчице, или прекомјерног рада.
• Ако девојка пије пуно по ноћи. "Влажним креветом" може довести и отпаивание током прехладе.
• Када је утицај наследних фактора. Изазива ослобађање хормона вазопресина који смањује производњу урина ноћу. Недостатак овог хормона може се пренети од родитеља. Ако је једна од њих имала енурезу у детињству, постоји шанса за 30% инконтиненције код ћерке. Ако је проблем код оба родитеља, ризик од енурезе код девојчице расте на 75%.
• Са повредама кичмене мождине и кичме. Они ремете путеве импулса из мозга, због чега не допиру до бешике.
• Ако дође до кашњења у развоју. Са девојком која заостаје, формирање свих рефлекса настаје касније.
• Ако се развије инфекција уринарног тракта. Због ширег и краћег пролаза црева код девојчица, микроорганизми који се развијају на гениталијама могу да продру у бешику.

У овој старости, енуреза је забележена код 5% деце и она је често секундарна, али може да се повуче и од раног узраста.

Главни разлози који могу изазвати инконтиненцију код тинејџера су:

• Стрес. Дете може бити превише свјесно напете ситуације у школи или породици, пати од физичког кажњавања, сукоба са вршњацима, кретања, губитка вољене особе и других стресних ситуација.
• Ментална болест. Неурозе и депресије могу довести до инконтиненције, што се додатно погоршава искуствима и адолесцентским комплексима.
• Конгениталне абнормалности. Могу бити иу нервном систему иу органима уринарног система.
• Наследна зависност. Као иу млађој доби, енуреза код адолесцената може бити посљедица овог проблема код његових родитеља.
• Повреде. Могу довести до оштећења рефлекса мокрења.
• Хормонско подешавање. Ниво хормона се мења током пубертета, тако да може доћи до неуспеха у производњи хормона који утичу на уринирање.

Ноћна енуреза је скоро увек значајан проблем за дете, а ако се код тинејџера развије инконтиненција, може изазвати озбиљан комплекс инфериорности.Дјеци с енурезом је тешко комуницирати са својим вршњацима, чак и ако друга дјеца нису свјесна овог проблема.

Дете се осећа инфериорно, затвара, настоји да избегне контакт са другом децом, тражећи самоћу. То може оставити траг на карактеру - деца са инконтиненцијом су љута, неодлучна, агресивна, несигурна, која се преносе у зрело доба.

Ако је дијете старије од 6 година и још увијек не контролише мјехур у потпуности, потребно је провести додатни преглед. Дјетету се прописују урински тестови (урина и узорак према Зимницкоми ултразвук излучног система. У многим случајевима прописане су и МРИ, цистоскопија, ЕЕГ, рендгенско снимање, преглед неуропатолога, ендокринолога, психијатра и других специјалиста.

Постоји много начина да се елиминише инконтиненција, али се ефекат њиховог утицаја разликује у ситуацији са сваким конкретним дететом.

• Ако је енуреза повезана са хиперактивношћу и раздражљивошћу нервног система, дете је прописано умирујуће значи.
• Ако се открију упални и инфективни процеси, прописују се антибиотици.
• Ако се развој нервног система одлаже, детету се могу прописати ноотропни лекови.
• Код кршења хормонске производње, која утиче на састав и запремину урина, као и на функционисање мокраћне бешике, прописује се десмопресин.

Ово је веома ефикасна метода сузбијања инконтиненције, а то је употреба посебног будилника. Повезан је са сензором, који се налази у гаћицама детета. Када прве капљице мокраће на сензор, активирају се слањем сигнала аларму, узрокујући да се дете пробуди, искључи уређај и оде у тоалет.

Да би се побољшало функционисање бешике и нервног система, препоручује се физиотерапија. Дјетету се може додијелити магнетна терапија, електрофореза, терапијски туш, акупунктура, електро-електрична терапија, течај терапијских купки и друге методе физиотерапије. Такође се препоручују терапеутске вежбе и масажа.

Поред тога, препоручује се да дете са енурезом прилагоди дневни режим и прати одређену исхрану. Забрањено пиће у вечерњим сатима, а ноћу дијете добија храну која помаже задржавању воде у тијелу. Важно је обезбедити адекватан унос витамина у исхрану деце.

Такође, детету се може дати:

• Бујон од младих грана вишње и сушених стабљика боровнице. Након 15 минута инфузије, додајте мало меда у пиће и одвојите га дјетету двапут или три пута дневно у чаши између оброка.
• Децоцтион од семена копра. Семе сушено у тигању (2 кашике) куха се у емајлираној посуди од 0,5 литара кипуће воде и оставља се четири сата. Пијте овај алат пре него што једете 14 дана, два пута дневно.
• Инфузија кентауре и биљке Хиперицум. Свака биљка у сувом здробљеном облику узмите пола чаше и скухајте 500 мл кипуће воде.Након што се инфундира три сата, јуха се даје детету пре оброка 3-4 пута дневно током две недеље.
• Чај од кукурузних сала са медом. Чајна кашичица стигме се сипа кипућом водом, а након 20-30 минута кашици меда дода се пићу. Пијте овај чај два пута дневно.
• Чај од сушених бобица и листова цовберри и осушени Хиперицум. Биљке узимају у размери од 1 до 1, за једну порцију кувају две кашичице здробљених сировина са чашом кипуће воде. После 15 минута, јуху треба попити у малим гутљајима (по могућности после вечере).
• Куглице згњечене љуске и меда. Компоненте мешају од 1 до 1, праве куглице пречника 2 центиметра и дају детету 4 комада дневно током једног месеца.

• Покушајте да заштитите дете од различитих стресних ситуација.
• Нека дијете оде у кревет сваки дан у једном тренутку, а 3 сата прије тога, волумен текућине треба бити оштро ограничен.
• Не дозволите активне игре непосредно пре спавања. У овом тренутку, можете читати, цртати, гледати заједно не-страшне цртане филмове.
• Да бисте смањили притисак на бешику, испод бебиног душека можете поставити јастук у бебиној карлици или испод колена детета.
• Обезбедите да дете нема хипотермију. Чим беба замрзне ноге, бешика ће се рефлексно попунити.
• Дијете мора ићи на мокрење прије спавања. Ако будите дете по ноћи да мокри, не дозволите му да дремне у тоалету.
• Купите ноћну лампу за дечију собу тако да се беба не боји да оде у тоалет у мраку када то жели.
• Када сте ујутру приметили мокру плочу, немојте псовати и не узнемиравајте се пред очима детета. Након што видите вашу реакцију, беба ће почети да мисли да има веома озбиљан проблем. Реците детету да се то често дешава код деце, али на крају пролази.
• Било који начин лечења ће имати ефекат ако у дете унесете поверење да ће он успети.