Вакцинација за децу против хепатитиса А

Иако вакцинација против хепатитиса А није укључена у листу обавезних вакцина и налази се у календару активности које се спроводе у складу са индикацијама епидемије, свако дете треба да буде вакцинисано. Зашто је то потребно и шта би родитељи требали знати о таквој вакцинацији?

• Усадивши дете против хепатитиса А, помоћи ћете му да избегне дуготрајну болест и опоравак. Пошто не постоји посебан третман за такву болест (лекови подржавају само јетру и смањују интоксикацију), потребно је неколико недеља или чак месеци да се опораве.
• Већина људи већ након увођења дозе вакцине у року од мјесец дана након ињекције формира високу заштиту од вируса хепатитиса А.
• Озбиљне негативне реакције на такву вакцину практично се не примећују.
• Вакцинација против хепатитиса А је укључена у националне календаре земаља као што су САД, Кина, Израел, Аргентина и друге.
• Посебно је важно вакцинисати против хепатитиса А код деце која имају болест јетре, јер усвајање ове инфекције за њих може довести до веома озбиљних компликација.
• Вакцине су обично представљене дозом шприца, тако да нема грешака у дозирању лекова.

Иако изузетно ретко, вакцинација против хепатитиса А може бити праћена споредним реакцијама, локалним и системским.

Вирус погађа јетру и може изазвати и благи облик хепатитиса А и прилично озбиљну болест. Пошто се преноси од особе до особе, као и преко контаминиране хране и воде, често се јављају епидемије и епидемије овог типа хепатитиса, посебно у дјечјим групама.

Хепатитис А је ретко озбиљан код мале деце (испод 6 година старости), али код старије деце и одраслих, болест може бити веома лоша за јетру и може бити опасна по живот.

Деца су више изложена ризику од добијања таквог хепатитиса који:

• Они су у затвореном колективу;
• Живе поред болесне особе;
• Живе у спаваоници;
• Није обезбеђена пречишћена вода за пиће;
• Стигли смо у регију у којој постоји висока учесталост хепатитиса А.

Вакцинација хепатитисом А није доступна ако:

• Постоји нетолеранција на компоненте вакцине;
• Дошло је до изражене реакције на претходни увод;
• Дете има акутну болест - могуће је инокулисати у року од две до четири недеље након опоравка, а ако беба има лагани САРС или акутну цревну инфекцију, вакцина се може применити чим се температура тијела врати у нормалу.

Безбедност лекова који штите од хепатитиса А сматра се високом. Будући да чак и након једне ињекције након 30 дана, 99% дјеце развија заштиту од вируса хепатитиса А, вакцине учинковито сузбијају избијање такве инфекције. Поред тога, примена вакцине против хепатитиса А не утиче на примену других вакцина.

Вакцинисане су само здраве дјеце, па је прије увођења вакцине важно осигурати да дијете нема акутне болести. За ову бебу, педијатар мора прегледати и извући закључке о томе да ли је безбедно за дете да имунизира хепатитис А.

Вакцина против хепатитиса А може се дати деци преко 1 године старости. У нашој земљи се проводи из епидемиолошких разлога, на примјер, тијеком избијања болести у дјечјем тиму, путовања у подручје с високом инциденцијом или инфекцијом блиског сродника.

Најчешће коришћена вакцина је двострука, јер обезбеђује дужи имунитет од хепатитиса А. Након увођења једне дозе лијека, дијете формира обрану 12-18 мјесеци - у том периоду се препоручује понављање увођења вакцине. Оптимално време за ревакцинацију се сматра 6-12 месеци од тренутка прве ињекције вакцине.

Вакцина против хепатитиса А се даје интрамускуларно. Ако је дете мало, мишић бедра је изабран као место за ињекцију, а код старије деце лек се може убризгати у делтоидни мишић. Увођење вакцине у глутеусни мишић у наше дане се не практикује. Неки лекови се могу убризгати под кожу, али интравенска ињекција је апсолутно контраиндикована.

Вакцина се обично врло лако толерише, а ако се појаве нуспојаве, оне су благе и нестају у року од 48 сати без третмана. Појава грознице може се елиминисати антипиретичким лековима. Ако дође до локалних промена, место трљања не треба трљати или лечити.