Вакцинација новорођенчади у породилишту

Предмет вакцинације изазива многе сумње и спорове, посебно када се ради о новорођенчади. Да видимо које су вакцинације препоручене да би мрвице још биле у болници и зашто се вакцинација проводи тако рано.

Прва вакцина, која се уноси у тело новорођенчета, дизајнирана је да је заштити од вирусног хепатитиса. Ињекција се обавља првог дана живота бебе. Сврха такве ране вакцинације је спречавање инфекције хепатитисом Б, која је могућа кроз крв. Деца ризикују да добију вирус од мајке (током порођаја), кроз трансфузију крви, стоматолошке захвате или од блиских рођака преко домаћинстава (на пример, маказама). Дакле, постоји много ризика за бебу.

Вакцина се убризгава у бедро где може настати црвенило или лагана кондензација (то је нормално и не би требало да омета родитеље). Вакцинација ретко изазива грозницу и углавном се лако подноси код већине новорођенчади.

Друга вакцина која се примењује малим током боравка у породилишту је лек који штити мрвице од туберкулозе. БЦГ се даје бебама од трећег до седмог дана живота, када новорођенче почиње да добија на тежини. Ако неки од разлога постану препрека за вакцинацију у породилишту, БЦГ се може обавити на клиници прије доби од два мјесеца. Бебе старије од два месеца су прво тестиране Мантоук, а ако је негативно, онда је дозвољено увођење БЦГ.

Убризгавање се врши на левој руци мрвица, у подручју рамена. На месту убризгавања појављује се беличаста папула, која нестаје за 20 минута. Даље промјене на мјесту примјене БЦГ почињу да се развијају мјесец и по дана након ињекције.

Ефикасност вакцинације код новорођенчади је веома висока - од стотину беба које су примиле вакцину, успешно се суочавају са инфекцијом 95 беба. Али чак и ако се мрвица разболи, због присуства одређене количине антитела у његовом телу, инфекција ће се лакше пренијети, а ризик од опасних компликација ће бити низак. Дакле, користи од вакцинације су очигледне, а родитељи који желе да заштите малог у будућности то разумију. Поред тога, због тренутног начина одбијања вакцинације, ризик од инфекције је прилично велик.

Недостатак БЦГ вакцине је што не спречава инфекцију туберкулозом. Међутим, ово није циљ ове вакцинације (иако је ризик од обољевања скоро преполовљен).Уз помоћ БЦГ-а, дјеца су заштићена од најопаснијих облика ове инфекције која може оставити новорођенче или чак узроковати смрт. Захваљујући вакцинацији, данас се такви облици туберкулозе готово никада не појављују.

Недостатак вакцине против хепатитиса Б је слаба толеранција вакцине за алергију на квасац. Одређивање да ли постоји нека ретка алергијска реакција код детета првог дана његовог живота неће функционисати. Али, ако беба лоше реагује на вакцину, вакцинација против хепатитиса Б се више неће наставити.

Многи од симптома који се сматрају родитељима који су штетни по здравље бебе су заправо представљени нежељеним реакцијама вакцина, што указује на развој имунитета и пролазност током времена. Међутим, вакцине се не могу назвати потпуно безбједном, јер увијек постоји ризик од озбиљних компликација након њиховог увођења, иако је у већини лијекова низак.

Опасне компликације вакцинације хепатитиса Б укључују:

• Непосредна алергијска реакција - може се појавити код дјетета уртикаријаосип, у ретким случајевима анафилактичка реакција
• Поремећаји срца (аритмије), хипотензија
• Проблеми са нервним системом

Увођење ЛЦА може изазвати компликације као што су локалне промене (стварање келоидног ожиљака, хладни апсцес, чиреви), запаљење лимфних чворова, као и БЦГ.

Ако се беба са ризиком заразе хепатитисом Б вакцинише у првих 12 сати након рођења, у 99% случајева имат ће снажан имунитет на ову вирусну болест. Ако се вакцинација одгоди још најмање 12 сати, имунитет ће се развити само у 75% случајева.

Хепатитис Б се често преноси беби од мајке, и пошто нема 100% сигурности да су тестови током трудноће показали одсуство таквог вируса код жене, вакцинација је оправдана.

Што се тиче БЦГ-а, вакцинација у првим данима је неопходна не само зато што је туберкулоза опасна за дете. Пошто ова вакцина није компатибилна са било којим другим, њено увођење се врши тако да накнадна имунизација бебе не спречава стварање имунитета.