Знаци и симптоми тортиколиса код новорођенчади и дојенчади
Многе младе мајке су чуле и читале о патологији такве дјеце као тортиколис. Чак и искусни лекари не могу увек да је виде код новорођенчета, па стога питање како одредити закривљеност врата код детета остаје једно од најгорљивијих.
О болести
Искривљени врат је аномалија у којој је бебин врат приморан да буде у анатомски погрешном положају. Са овим мрвице главе чврсто наслоњене у супротном смјеру од пораза. Узрок овог феномена је ненормалан развој или повреда вратних мишића, краљежака или живаца.
Најчешће се таква дијагноза поставља код новорођенчади или дојиља, и у већини случајева проблем је у праву. Урођена форма болести је видљива готово одмах након рођења. Набављени се могу појавити у било ком узрасту.
Узрок урођене закривљености врата су патологија трудноће, фетални стрес фетуса, тешко породиљство, породна траума. Најчешће - касна токсикоза, недостатак воде, вишеструке трудноће, дугачак испреплетеност бебе пупчаном врпцом око врата, карлична и трансверзална диспозиција бебе у мајчиној утроби, убрзан или дуготрајан пород, употреба акушерских направа за вађење дјетета, индукција порода, царски рез.
Стечени облици патологије обично се јављају услед трауматских или других ефеката на мишићно ткиво, вратне пршљене и нервне завршетке.
- Миогениц (мишићни) тортиколис формирана иу матерници и након рођења. Током пренаталног развоја, узрок може бити у неразвијености стерноцонтраума или трапезног мишића, код новорођенчета, у њиховој трауми или упалама.
- Кости и зглоб Врсте болести су често посљедица повреде формације краљежака у материци (адхезија, облик клина, итд.) или посљедица дислокације, сублуксације или пријелома након рођења.
- Неуролошки (неурогени) облик код беба које су имале хипоксију у материци или су имале интраутеринску инфекцију. Добијена форма развија се церебралном парализом, енцефалитисом, полиомијелитисом и тумором кичмене мождине и мозга.
- Компензациони (инсталациони) облик Новорођенчад стварају болести ако имају проблема са визуалним и слушним функцијама, као и кршећи правила његе: стављају бебу на исту страну кревета, носе само играчке за њега само на једној страни, носе га на ручке само са окренутом главом у једном правцу, итд.
Одредите симптоме
Ако новорођенче има урођену тортиколис, тада су њени карактеристични клинички знаци обично видљиви у првим сатима након рођења или у року од 1-2 дана након рођења. Положај главе бебе је неадекватан, а лекари јављају ову непријатну вест новој мајци док је она још увек у породилишту.
Благи облик конгениталне абнормалности може остати нерешен у овој раној фази. Овде ће много зависити од посматрања родитеља и искуства педијатра, који ће посматрати бебу након отпуста из болнице.
Ако узрок закривљености лежи у патолошком порођају, у трауми рођења, онда се први знаци могу приметити само 2-3 недеље након рођења. Они се постепено повећавају и обично одређује ортопедски лекар у оквиру првог заказаног физичког прегледа, који се одржава у старости од једног месеца.
Код благог изобличења, родитељи могу да трају и до 2 до 3 месеца и чак више не могу да претпостављају да беба није у реду са вратом.
Пажљиво посматрање бебе ће омогућити ранију сумњу на патологију. Клинац са тортиколисом има фиксни нагиб главе до рамена. У исто време, брада је окренута на страну, која је супротна страна оштећења мишића: ако патологија постоји на десној страни, онда ће скретање бити на левој страни и обрнуто.
Мишићи врата не само да обезбеђују покретљивост, већ и подржавају пршљена у исправном положају. Стога, свако кршење - неурогено, компензаторно, зглобно или кости - ће бити праћена јасним обрисом и неким испупчењем мишића врата (обично - стерноклеидомастоид). Мишић ће бити напет чак иу мировању.
Ако одрасла особа покуша њежно и њежно да окрене главу до централне тачне позиције, онда ће се сусрести са отпорношћу: тот почиње да плаче, виче, брине, протестује. Глава је ограничена у кретању, није увек могуће окренути је, а ако успе, беба је брзо врати у првобитно болно стање.
После 2-3 месеца код деце са тортиколисом почиње да се јавља нека асиметрија лица - једно око, обрва и ушица, смјештени на страни косине, налазе се испод истих органа са здраве стране. Око на захваћеној страни изгледа ужи, а рамена на страни падине је нешто повишено.
Најизраженији билатерални тортиколис - готово је немогуће не приметити. Код беба са таквим патологијама, глава је нагнута назад или, напротив, притиснута брадом до стернума. Окретање десно и лево је ограничено или немогуће.
Остеогени тортиколис, чија је грешка била дисфункција пршљенова, може се препознати по завоју неуобичајеном за цервикалну регију, ниским слетањем главе.
Ако је аномалија неуролошког порекла, онда се екстремно напети мишићи обично гропирају на једној страни врата, а на другој страни неадекватно опуштени.
Мала дјеца са неурогеним тортиколисом са стране лезије спајају руку у песницу, на истој страни су савијена у колену, а нога је потпуно доступна дјетету.
Што је дете старије, то су израженији знакови тортиколиса.. После 6 месеци, примећује се нарушавање моторичких функција: дете не држи главу добро, касно је овладати оним што су његови вршњаци дуго савладали - седење и пузање.
Такве бебе асиметрично пузе, теже им је да одрже равнотежу у седећем положају, а затим стоје. Њихови зуби еруптирају са великим закашњењем.
Временом, деформације костију лобање, лица, могу бити оштећене видом и слухом једнострано. Деца са тортиколисом пате од главобоље.
Шта да радим
Када се пронађу знакови упозорења, родитељи треба да се обрате педијатријском ортопеду. Потребан вам је и савет од неуролога, педијатра, окулиста и ОРЛ лекара. Након прегледа, прописат ће се третман који ће се темељити на масажи, вјежбању, физиотерапији, ношењу цервикалне ортозе итд.
Важно је да се не одлаже лечење, јер што је раније патологија пронађена, третман је ефикаснији. Код руковања до шест мјесеци терапија доноси резултате, а деформације се могу коригирати у 90% случајева. Што је дете старије, то је теже третирати закривљеност врата.
Више информација о уврнутим бебама говори специјалисту у видеу испод.