Преглед очију код деце: норме и девијације
Вид помаже деци да науче више о свету око себе. Међутим, визуелни систем је прилично крхак, рањив и није увек могуће да дете одржава добру визуелну перцепцију, а за неке бебе има урођене абнормалности. Развој кршења доприноси многим факторима, како спољашњем тако и унутрашњем. У овом чланку, ми ћемо вам рећи како да проверите визију детета, шта да радите ако се нађу абнормалности.
Дјечји вид - особине
Визуелни систем обавља основне функције, дајући детету идеју о свету у коме живи. Без добре визије, ова слика ће бити непотпуна, у развоју бебе се формирају „празнине“. Оптерећење које пада на органе вида је велико. И не увек се мали организам може успешно носити с тим.
Дјечија визија се разликује од одраслог на првом мјесту у структури органа одговорних за визуалну перцепцију свијета. Очне јабучице код деце су пропорционално краће. Из тог разлога су зраке свјетлости фокусиране у дјетету не на мрежњачи, него директно иза ње. Такво стање је карактеристично за далековидност, и из тога можемо са сигурношћу рећи да је физиолошка далековидност својствена свим новорођенчади.
Очне јабучице расту најбржом брзином у првој години живота бебе. До 12 месеци, физиолошки условљена далековидност се постепено повлачи. О његовом потпуном нестанку може се говорити тек када се заврши процес нормалних параметара очне јабучице. То се обично дешава између 3 и 5 година.
Визија почиње да се формира у периоду трудноће моје мајке. Прво тромесечје је посебно важно. Већина практично неизлечивих или тврдокорних урођених малформација органа вида се обично повезује са овим периодом, када се јавила озбиљна "грешка" у процесу полагања и формирања органа.
Новорођенче практично не разликује величину и облик предмета. Он види свет као патцхворк - скуп више и мање светлих тачака. Беба почиње да фокусира очи у старости од 1 месеца, а већ у 2-3 месеца самосталног живота он нормално зна како да прати покретни предмет својим очима.
Са сваким следећим месецем, спремиште визуелних слика мрвица се повећава и обнавља. Говори говор не само зато што чује звукове, већ и зато што види артикулацију одраслих и покушава механички да га понови. Почиње да седи, пузи и устане, не само зато што су му кичма и мишићни систем спремни за то, већ и зато што види маму и тату како се крећу и покушава имитирати.
Оптички нерв и мишићи код предшколске деце су слаби, веома рањиви.
Зато је важно ограничити гледање телевизије, играње на компјутеру, као и било какав притисак на ваш вид. Ако су родитељи пажљиви и коректни у превенцији проблема са видом, до 6–7 година, видни апарат дјетета постаје довољно јак, беба је спремна за школу, а тренинг напријед.
Нажалост, управо у овим годинама почињу да се појављују прве патологије. Дете се узима на физички преглед пред школу, а оптометристи открива одступање.Наравно, ово није казна, јер се већина ових стечених повреда може успјешно исправити. Али родитељи морају да обаве преглед очију. И одвести дете специјалисту, не само на лекарски преглед, већ и на сопствену удобност, како не би пропустио почетак болести.
Како да проверим?
Све бебе без изузетка пролазе први тест ока док су још у породилишту. Овај преглед је површан, изводи се без посебне офталмолошке опреме. Таква дијагноза вам омогућава да видите велике урођене дефекте органа вида - катаракте, ретинобластом, глауком, птозу. Много је теже уочити такве конгениталне патологије као што је атрофија оптичког живца и ринопатија прематуритета на таквом прегледу. Остатак болести на првој инспекцији је готово немогуће видјети.
Планиране посете офталмолога предвиђене су за 1 месец, 3 месеца, 6 и 12 месеци. На овим прегледима, лекар ће моћи да процени стање фундуса, способност зенице да се скупи када га удари светлосни сноп, и да идентификује неке патологије које су прошле непримећене у болници. У првој години живота, родитељи, који нису гори од било ког доктора, могу посумњати на проблеме са видом код своје дјеце.
Главно је да пажљиво пратите дете. Ако у 3-5 месеци не усредсреди свој поглед на играчку, ако му очи "трзају" у односу на центар горе-доле или лево-десно, ако до овог доба беба не препознаје лица својих рођака, онда је ово прилика да се обрати офталмологу ван распореда.
За децу од 6 месеци до годину дана лекари користе специјалне пругасте тањире. Мама ће руком затворити једно око дјетета, а доктор ће показати бијели знак, од чега је половина испуњена црним пругама. Нормално, беба треба да почне да размишља о овом делу. Тада се исто искуство изводи са другим оком. Овај тест даје лекару прилику да процени да ли оба ока реагују на визуелни објекат. Користећи методу хардвера, лекар ће прегледати стање фундуса, контрактилност зенице.
Код деце од две године старости, процењује се шири спектар индикатора нормалног вида:
- физичко стање органа вида;
- синхронизација кретања ока након покретног објекта;
- присуство или одсуство предуслова за развој страбизма;
- фокусирање очију на блиски и удаљени субјект;
- дубина перцепције волуметријских просторних објеката.
Испитивање органа вида уз употребу специјалне опреме, као и низ тестова, дат ће одговоре на ова питања. Поларизирајуће наочаре користе се за процјену волумена визуалне функције, а Орлова таблица се користи за процјену оштрине вида. Она нема слова и сложене објекте које дијете још увијек не може разумјети због старости. Постоје једноставне слике које су му познате - патка, слон, звезда, рибља кост, чајник, авион итд. На захтев доктора да покаже патку или авион, дете ће бити у могућности да одговори, ако не померајући руку у правом смеру, барем у смеру његовог погледа.
Искусни офталмолог ове реакције ће бити сасвим довољан да схвати да ли беба може да види цртане црно-беле слике и да ли су различите по облику. Ако на удаљености од пет метара дијете разликује десету линију од врха, онда се његова визија сматра сто посто. Потешкоће се могу јавити само са именима објеката, јер не може свако дете знати обрисе чајника или аутомобила. Стога се препоручује да родитељи прво код куће разговарају о столу са дететом у опуштеној атмосфери, покажу му све предмете и јасно их назову.
У следећој старосној фази, у школском узрасту, дете ће бити тестирано на оштрину вида на Сивсевовом столу. Ово је најпознатија табела у Русији, која се заснива на слици слова. У табели је 12 редова и само 7 слова која се понављају у другом реду - Ш, Б, И, К, М, Н и И.
Одличан резултат се разматра ако дете види десети ред са удаљености од 5 метара од стола. Смањење и повећање броја виђених линија може рећи доктору који тип оштећења вида је присутан у детету и која је корекција потребна. Треба напоменути да је коришћењем табеле Сивцев немогуће утврдити далековидност. Одређује само присуство мијопије.
Још једна популарна табела за испитивање ока је табела Головин. Нема слова, нема слика, само отворени прстенови се окрећу у различитим правцима. Сви прстенови у свих 12 редова имају једнаку ширину, али се сваки ред на врху смањује. Насупрот свакој линији је удаљеност од које особа нормално треба да види слику. Означава се латиничним словом Д.
Јасно је да лекар на основу информација само о предметима или писмима које види пацијент, неће поставити дијагнозу.
За дијагнозу очних обољења код дјеце, заказана су додатна истраживања:
- Диапханосцопи. Овај метод омогућава да се утврди могуће замућење унутрашњег медијума ока, као и да се открију тумори или страна тела унутар ока. Бебе се прегледају под општом анестезијом, деца средњег и средњег школског узраста под локалном анестезијом. Анкета би требала бити само у мрачној соби. Диапханоскоп је притиснут уз очну јабучицу и притиснут са различитом снагом, крећући се дуж склера. Тако је могуће видети интензитет сјаја зенице. Ако је луминисценција отежана или потпуно одсутна, може указивати на патолошко отврдњавање, болест.
- Тонометри. Овај преглед се врши иу стању болнице, олакшавања бола у очима детета или увођењу у стање спавања лека. Посебан уређај - тонометар када се притисне на очи, даје доктору идеју о нивоу интраокуларног притиска.
- Екопхтхалмометри. Ова метода омогућава уградњу протрузије очију из орбите и тако дијагностикује лимфоме, тромбозу и крварење, као и друге патологије органа вида. Да би то урадио, офталмолог користи посебан уређај који личи на равнало.
- Аглесиметри Метода омогућава да се утврди осетљивост рожњаче. Да би то урадила, дете са стране храма, доктор тихо уноси у око комад памука, шири капке и лагано додирује очну јабучицу. Озбиљност реакције на такав додир се оцењује на основу степена осетљивости. Понекад лекари не користе памук, већ посебан сет дијагностичких длака (према методи Самоилова).
- Пробе Веста. Овај метод вам омогућава да одредите стање сузне врећице и проходности назолакрималног канала. Специјално контрастно једињење, цолларгол или раствор флуоресцеина, улива се у очи детета, носни пролази се затварају ватом. Ако је вата за додељено време (не више од 7 минута) ће бити трагова лека, суза путеви проходни.
- Флуоресцеин тест. Ова метода вам омогућава да сазнате да ли је рожњача нетакнута, ако постоји било какво механичко оштећење на њој. У очи детета улази се раствор флуоресцеина, а затим се очи врло брзо испере физиолошким раствором. Уз помоћ бинокуларне лупе и огледала, лекар прегледава око. Локације лезија ће бити обојене контрастним материјалом који је убачен раније.
Постоје и други тестови и методе прегледа ока, које се могу додијелити дјетету појединачно, ако је почетни преглед изазвао неке проблеме код офталмолога.
Селф цхецк
Многи родитељи су заинтересовани да ли је могуће провјерити оштрину вида код дјеце код куће. У принципу, то неће много радити, иако родитељи неће добити много информација из таквог истраживања. Одговорите на главно питање - видите да ли беба можете код куће. Али да би се установио разлог због којег не види довољно или не види, то је на било који начин немогуће код куће.
Дјететова визија од 3 мјесеца до годину дана може се провјерити помоћу свијетле играчке. Ако је дете гледа својим очима, ако у руци мајке види играчку на удаљености од 1,5-2 метра и реагује на њу, то је сасвим довољно да закључимо да га беба види као целину.
За дијете од 2 године мама може исписати Орлова стол на редовном А 4 листу. Прикажите и имените све ставке на листу, а тек онда, док висите на нивоу очију детета на удаљености од 5 метара од њега, питајте који предмет приказујете.
Сматра се нормалним ако дијете са сваким оком види све слике десетог реда (бројати од врха до дна). Дозвољена је максимална 1 грешка. Тестирање је потребно у просторији која је добро осветљена, најбоље при дневној светлости. Када размишљате, детету се даје не више од 2-4 секунде, једно око треба да се затвори док проверавате друго. Важно је да дете не жмирка.
Ученик који већ зна како да чита и зна слова добро се може верификовати на сличан начин користећи Сивсевову табелу. Такође се може одштампати на А 4 листу и висити на нивоу очију на удаљености од 5 метара од детета. Једно око је затворено завојем од црне непрозирне тканине, комадом картона или пластике. Покажите слова која су вам потребна из горњих редова, доле доле. Ако дијете све слова назове у десетој линији без грешака, вјеројатно нема проблема са својим видом.
Хоме-тестови не би требало да се раде пречесто. Довољно је тестирати дијете сваких 3-4 мјесеца. Употреба таквих техника је посебно корисна ако дете нема патолошке појаве на следећем прегледу код офталмолога, али постоје предуслови за развој таквих болести:
- генетски фактор - мама или тата имају лош вид;
- карактеристике рођења - ако је беба рођена прерано;
- ако породица има рођаке који пате од глаукома.
Требало би да знате да се многа оштећења вида постепено развијају у детињству. У овом случају, беба неће имати никаквих посебних притужби и биће тешко видјети симптоме док се патологија не осјети, а то се догађа већ у завршној фази. Кућни тестови ће помоћи да се на време примете знакови упозорења. Ако се то догоди, не треба одлагати посјету офталмологу.
Дечје болести
Најчешће болести очију међу дјецом:
- Катаракта Код ове болести, сочиво постаје замагљено. Као резултат, сјаји у зеници су поремећени. Ученик не изгледа црно, већ сивкасто. Болест узрокује разне опције за пад вида до потпуног губитка. Конгениталне катаракте изазивају интраутерини процеси формирања органа вида у 8-10 недеља трудноће. Набављен може бити генетски, као и посљедица озљеде ока, изложености зрачењу. Третира се углавном хируршким путем, и не може свака операција катаракте бити оперисана у раном детињству.
- Урођени и стечени глауком. У исто време, интраокуларни притисак се повећава, а изливање течности из органа вида је поремећено. У пратњи губитка видне оштрине, напредовања, може доћи до атрофије оптичког живца, потпуне сљепоће. Болест се третира свеобухватно - уз употребу лекова и хируршке интервенције. У већини случајева, уз правовремено откривање болести, ласерска корекција може побољшати вид.
- Ретинобластом. Ово је малигни тумор мрежнице, манифестације су врло сличне катаракти. Ако се болест открије рано, на примјер, док је још у породилишту или у првим мјесецима након рођења дјетета, могуће је сачувати и обновити његову видљивост тако што ће се склера намакати посебна плоча с радиоактивним материјалом. Откривање касне патологије укључује само један облик лијечења - потпуно уклањање захваћеног ока.
- Ретинопатија. Ово је лезија мрежњаче очне јабучице. Најчешћи узрок васкуларних поремећаја је када се посуде мембране прошире и ометају нормалну циркулацију крви у органима вида. Ако болест напредује, дете постепено губи вид до потпуног губитка. Код превремено рођених беба, ретинопатија се дијагностикује у породилишту. У пуном термину, може се открити много касније. Болест се третира конзервативним методама и брзо.
- Атрофија оптичког нерва. Када функција оптичког нерва умре, дете у суштини губи вид, а његов повратак и очување је велико питање. Са урођеном болешћу, она може бити потпуна, а вид ће бити потпуно одсутан. Али то се дешава ретко. Парцијална атрофија даје шансу за очување визуелне функције у одређеној количини. Лечење зависи од локације и обима оштећења нерва. Најчешће, лекари прописују васкуларне лекове.
- Упалне болести. Нешто губитка вида код детета може се видети у инфламаторним процесима. Таква стања укључују дакриоциститис (опструкцију сузних канала и упалу сузне врећице), коњунктивитис (упала слузнице очију), блефаритис (упала цилијарног руба капака), кератитис (упала рожњаче с појавом замућења и улцерације). Обично су прогнозе у овом случају прилично оптимистичне - уз правилан и благовремени антиинфламаторни третман, болест се повлачи, а визуелне могућности се потпуно враћају. У неким случајевима, са запостављеним болестима, немогуће је у потпуности вратити функцију, али у 99% случајева могуће је зауставити њен пад.
- Нистагмус Овај термин се односи на невољне покрете очних јабучица. Људи често називају патологију "трзањем ока". Често, нистагмус је, у ствари, манифестација урођеног оштећења вида и стање повезано са поразом одређених делова мозга. Практично нема лека, али антиспазмодици привремено побољшавају стање детета.
- Ретинитис пигментоса. То је наследна болест која је повезана са постепеним дегенеративним променама у мрежњачи. Врло често се манифестује погоршањем вида још у детињству. Корекција болести је готово немогућа. Познати начини лечења нису. Наставља да напредује све док губитак фоторецептора не постане критичан и особа је потпуно лишена могућности да види.
- Цросс-еие Са притужбама на могуће зрикавце, родитељи беба чешће долазе код лекара. Међутим, страбизам није увек патолошки. За малу децу, чак и са добрим видом, нека "косина" се сматра варијантом физиолошке норме. Патологија се манифестује у чињеници да је детету веома тешко да фокусира свој поглед на одређени објекат, јер његове очи не могу да делују синхроно. У већини случајева, страбизам се може исправити једноставном операцијом. Често доктори користе стимулацију светлости. Међутим, сам страбизам се ријетко догађа, чешће прати такве уобичајене поремећаје као миопија или хиперопија.
- Миопија (миопија). Кратковидно дете слабо разликује предмете који су далеко од њега. Што је мања удаљеност од које мали пацијент види предмет, то је већа фаза мијопије. Физиолошки, процес се објашњава чињеницом да се слика као резултат фокусирања не појављује на мрежници, што се сматра нормалним знаком здравља органа вида, али испред њега. Миопија се најчешће дијагностикује код деце која имају значајно оптерећење на вид - код школске деце, на пример.
Повратак дјететовог вида код миопије је сасвим изводљив задатак, мада ће бити потребно доста времена. За корекцију која се односи на ношење наочара, контактних сочива.У неким случајевима је могућа операција, која може ефикасно побољшати вид. Ако је мијопија безначајна, онда је то често могуће "прерасти", а такође и елиминисати уз помоћ специјалних ефикасних вежби.
- Хиперопиа (хиперопија). Са овим прекршајем, слика детета није пројектована на мрежњачи, већ у простор иза ње. Ако је болест мања, онда ће дете видети неколико мутних предмета који су му блиски. Са умереним и тешким обликом патологије, и удаљени објекти и објекти у близини биће замућени.
Хипропропија мале деце је норма због физиолошких особина код деце до 4-5 година старости. Обично није неопходно лечити овакву хиперопију и она пролази како јабучице расту. Ако се болест развије касније од ове старости или не прође, онда је потребно лечење ношењем наочара, контактних сочива, у неким случајевима - чак и операције.
- Астигматизам. Врло ретко, ова патологија је независна. Обично делује као пратња за кратковидост или хиперопију. Визија пада због кршења механизама фокусирања. То постаје могуће са закривљењем облика очне јабучице и сочива. Дијете види објекте нејасне, јер је слика фокусирана у "стерео" - двоструком ефекту. Дјетету се за лијечење прописује ношење наочара. Ласерска корекција се сматра веома ефикасном методом.
Постоје многе друге болести, од којих су многе узроковане урођеним малформацијама органа вида, оптичког живца, мрежњаче и рожњаче.
Класификација прекршаја
Класификација свих одступања од нормалне визуалне функције заснована је на одређивању врсте поремећаја и степену његовог развоја. Прије свега, лијечник прописује све потребне дијагностичке мјере како би утврдио какву болест има дијете. Онда ће поставити позорницу.
Према стадијуму повреде, сви пацијенти се деле на:
- слепи (са потпуним губитком вида, као и са губитком способности да виде, али са могућношћу осећања светле или тамне светлости);
- делимично слепо (са осетљивошћу на светлост и остатком вида);
- потпуно слепи (у одсуству визије уопште и свих могућности сензације светлости посебно);
- слабовидим (са визијом од 0,05 до 0,3).
Способност да се виде две светлеће тачке са минималним растојањем између њих - то је критеријум за оцену оштрине вида. Степен повреде се одређује у односу на одступање од норме, што је 1,0. По овом критеријуму, постаје јасно да популарна дефиниција “минус 3” није ништа више од благе кратковидости, а “плус два” је блага далековидост.
Социјална адаптација дјеце са мањим инвалидитетом није тешка, јер дјеца са стопом од 0,3 и више могу похађати редовне школе, затим студирати на универзитетима, па чак и служити у војсци. Са утврђеним степеном повреде од 0,05 до 0,3, дете ће морати да студира у специјалној школи за слабовиде. Када је визија мања од 0,05, дете ће моћи да похађа само специјализоване школе за слепе и да буде обучено по посебној методологији.
Узроци кршења
Визија код деце може почети да опада као резултат прогресије одређених урођених абнормалности. Зато је веома важно да редовно посећујете офталмолога и да прегледате бебу, јер позитивни резултати претходног прегледа не могу да укажу на то да је визија детета још увек у реду.
Проблеми са стицањем вида могу бити изазвани следећим разлозима:
- Очи у среду су изгубиле транспарентност;
- ослабљени мишићи ока;
- ретина је захваћена и не може да обавља своје функције;
- погођени оптички нерв;
- било је неправилности у кортикалном центру мозга.
Тешке вирусне инфекције и бактеријске лезије органа вида могу да се "прилагоде" нормалном функционисању органа вида.Најмање што се тиче повреда ока, као и повреда главе. Понекад родитељи сами “препуштају” развој кршења - допуштају дјетету да дуго гледа телевизију, игра се на компјутеру, користи гаџете.
Симптоми и знакови
Свака од наведених болести има своје симптоме, међутим, постоје опћи симптоми смањеног вида, на које пажљиви родитељи једноставно морају обратити пажњу. Дете са оштећењем вида можда се не жали ни на шта, али ће ипак осјетити одређену нелагодност. Дакле, прва промјена у понашању и навикама дјетета.
Ево само неколико знакова да вид детета опада:
- беба почиње често трептати, а када је веома заинтересован за неки предмет или слику, може почети да жмирка једним оком;
- када дете гледа у неки предмет, једно од његових очију се помера у другом правцу;
- дете не успева увек да одмах ухвати жељени објекат, понекад "промаши";
- дијете се често жалило на главобољу и умор;
- беба може да чита, црта и обликује само кратко време, брзо се умори;
- док се учи сам читање, клинац почиње да вози прст дуж линије у књизи;
- дете не реагује на субјект приказан са даљине ако не прави никакав звук;
- на улици, дете старости од једне и по године и старије не види авионе који лете небом, не примећују инсекте;
- дете је тешко одредити боје;
- у неким ситуацијама када се дете жури или емоционално узбуђује, његова координација покрета може бити поремећена.
Чак и ако дијете има три или више симптома са ове листе, то је добар разлог за непланирану посјету канцеларији офталмолога. Откривене су раније патологије ока, лакше их је третирати и исправљати.
Методе третмана
Већина очне болести са временом откривеног проблема може се елиминисати у детињству. Савремена медицина је спремна да понуди много начина за исправљање проблема. Најефикаснији и најчешћи у педијатрији су:
- Ласерска корекција. Ово није операција, већ комплекс терапијских поступака. Овај третман вам омогућава да нормално или потпуно вратите вид са миопијом, хиперопијом и неким облицима астигматизма. Чак и тешки степени абнормалности добро одговарају на овај третман.
- Фотостимулација. Овим третманом, разнобојни сигнали са датим ритмом се шаљу на ретину детета. Ови сигнали стимулишу скривене ресурсе тела на побољшани начин рада органа вида. Ово побољшава доток крви у ретину и оптички живац, а такође омогућава да мозак, тачније онај део који је одговоран за перцепцију визуелних слика, формира и апсорбује нове неуронске везе. Такав третман се прописује за патологије оптичког живца, за глауком и после операције, за астигматизам и мијопију.
- Магнетотерапија. Овај метод се заснива на способности магнетног поља да повољно утиче на процес регенерације ткива. И зато што се таква физиотерапија прописује након операције на очима, са упалним болестима ока, што је довело до смањења вида, са крварењем унутар органа вида, са повредама рожњаче. Третман магнетним пољем је ефикасан код блефаритиса, коњуктивитиса, дистрофичних промена ретине, сметњи код кратковидости и смјештаја, као и амблиопије.
- Електростимулација. Стимулација вида дјеце оштећеног вида и дјеце с мањим одступањима од норме овом методом посљедица је утјецаја на оптички живац електричним импулсима. Истовремено се враћа нервна проводност, јачају мишићи ока. Због импулсног ефекта побољшава метаболизам, метаболизам у органима вида. Ова процедура се прописује за атрофију оптичког нерва, мијопију и страбизам.
- Чаше и сочива. Често се деци даје инструкција да носе наочаре са одређеним диоптријом. Међутим, дете није увек удобно и удобно са наочарима, често желите да сакријете визуелни дефект, поред тога што активно дете може да изгуби или разбије наочаре. Стога се често родитељи питају колико година могу носити контактна сочива. Меке и тврде контактне леће треба прописати лекар који ће одлучити о прикладности ношења у одређеној старости на индивидуалној основи.
У медицини се сматра да се сочива могу носити са 14 година. Међутим, савремени офталмолози више верно гледају на овај проблем и дозвољавају ношење меких медицинских сочива од 8-9 година.
- Нигхт ленсес - Ово је релативна метода корекције ноцног вида. Они су ригиднији, њихов задатак је да дјелују на рожњачи и мрежњачи у сну, распоређујући терет, вршећи неки физички притисак. Ујутро, сочива се уклањају, а визија за цео дан унапред је значајно побољшана. Терапијски курс са таквим сочивима за умерене и благе облике патологије органа вида обезбеђује обнову функције ока без употребе додатних метода.
Ноћна сочива за децу могу се носити од 11-12 година. У сваком случају, питање да ли је време за дете чије наочаре имају приметан утицај на самопоштовање, треба да иде на сочива и да их прихвате и доктор и родитељи. На крају крајева, коришћење лећа захтева од детета да буде опрезан, да се придржава свих хигијенских процедура, одређених вештина и одговорности.
Ако је дете потпуно спремно за то, мало је вероватно да ће се лекар противити лећама.
- Пуњење за обнављање вида. Вежбе за очи можете радити неколико метода. Најчешће, педијатри и офталмолози саветују да се са дјететом бавите гимнастиком према систему професора Жданова. Она обезбеђује одређене вежбе. Има их седам. “Бирање бројача”, “Змија”, “Правоугаоник” и друге фигуре које треба “привући” покретом ока - то је само основни део технике. Такође укључује масажу ока према Жданову (јастучић) и јутарњу вежбу за органе вида.
Постоје и одвојене набоје за очи код миопије и хиперопије. Њихове основне вежбе су приказане и објашњене од стране офталмолога који лечи дете.
Карактеристике развоја деце са сметњама у развоју
Ментални и психолошки развој дјетета са оштећењем вида има своје карактеристике. Таква дјеца су рањивија, осјетљивија на критике. Због чињенице да често док играју или уче, они не могу да виде нешто, таква деца перципирају сопствене неуспехе веома болно.
Ако им се не пружи правовремена подршка и психолошка помоћ, дјеца могу развити агресију, апатију, тврдоглавост и негативизам.
Током обуке и током наставе, таква деца су више спутана, јер због недостатка визуелних слика, њихове идеје о свету су уже од оних здравих вршњака. Присилна меморија, која се заснива на примању и фиксирању визуелних слика, такође пати. И моторна меморија пати, а код дечака је гора него код девојчица. Краткорочна вербална меморија је добро развијена код такве деце, али дуготрајна меморија јако пати.
Недовољна визија утиче и на физички развој, јер је много теже за дете да се креће у простору. Ако у доби од девет година дете са оштећеним видом доживи поремећај координације покрета за око 28% од укупног броја покрета, а затим са 16 година, под условом да се визија не побољша, проблеми са координацијом досежу 52%.
Психолошки, дијете у доби од 3-5 година осјећа се много угодније него у старијој доби, када научи да разумије разлику између себе и својих вршњака око себе. Ово разумијевање може бити попраћено суздржаношћу, неспремношћу на судјеловање у догађајима, похађању школе. Зато је родитељима, поред лечења, важно да се укључе у социјализацију детета.
Са значајним губитком вида, дете је боље да похађа специјализовани вртић за децу са оштећењем вида. Користе се потпуно различите методе развоја деце, које имају за циљ потпуније формирање њиховог погледа на свет. Већина предшколских установа овог типа ради по програму Плаксина, комплекса часова за обуку и развој деце оштећеног вида.
Родитељи се такође охрабрују да овладају овом техником, јер ће бити код куће са дететом. Важно је разумети да такво посебно дете треба да буде окружено у кући великим и светлим стварима, контрастним комбинацијама, јер перцепција боје код већине деце са оштећењем вида остаје, и важно је одржавати је. Није неопходно превише тражити од детета са проблемима вида. Али свако од његових постигнућа мора бити охрабрено, једини начин на који ће дете постепено формирати мотивацију и вољу да се прилагоди, излечи и научи.
Превенција
Неопходно је укључити се у превенцију болести ока од првог дана када је дијете у кући. Креветић мора бити постављен тако да не постоје извори јаког светла, огледала у близини, тако да дете не може стално да гледа у једном правцу. Приступ дојенчади треба да буде са свих страна, тако да беба није присиљена да гледа само у једном правцу. Играчке, покретљивост и све што родитељи желе да објесити изнад креветића треба поставити на удаљености од најмање 40 центиметара од нивоа очију мрвица.
У старијој доби, важно је да је дјечја соба добро освијетљена, тако да беба гледа његов положај, не савија се прениско изнад књиге или листа папира приликом цртања. Предшколац мора довољно времена проводити на отвореном, играти активне игре. Компјутер и ТВ не иду у корист дјечјег вида - боље је ограничити њихову употребу на 20-30 минута дневно.
Периоди визуелне активности (проучавање, цртање, читање) треба увек мењати са периодима одмора за очи - шетњом, игром лопте, трком или вожњом бициклом. Промјена врсте активности мора нужно бити темељни фактор у припреми дневног режима дјетета. А што дете постане старије, то је важније ово правило.
Већ од малена морате научити дете да се придржава хигијене очију - не додирујте очи прљавим рукама, не трљајте их, не повредујте страним предметима, не гледајте у јаку светлост, укључујући и соларно светло, немојте заваравати на токсичне супстанце или супстанце које садрже алкохол. који могу бити у кућној хемији, козметици. Дете не би требало дуго да буде у димним просторима.
Дечија исхрана треба да буде пуна и богата витаминима. Производи који побољшавају вид морају бити укључени у исхрану. То су свјеже мркве, свјежи першун, морска риба, морска кељ и плодови мора, боровнице, трешње, дивља ружа, брескве, бундеве, кукуруз, кромпир, диње, орашасти плодови, мед и агруми.
Из видеа испод ћете научити неке од најчешћих митова о визији. Дечији лекар Е. Комаровски ће о томе причати.