Стеноза ларинкса код деце

У дјечјој медицинској пракси постоји низ патолошких стања која захтијевају хитну медицинску помоћ. Једна од ових патологија је ларингеална стеноза.

Озбиљна констрикција ларинкса назива се стеноза. Ово патолошко стање се може јавити у било ком узрасту. Обично се болест брзо развија. Развој стенозе може довести до разних разлога. Најопаснија је ова патологија код новорођенчади и беба.

Грк је орган одговоран за појаву гласа. Гласне жице, које се налазе унутар тог анатомског елемента, активно учествују у томе. Сужење или стеноза глотиса, која се обично налази у ларинксу, и узрокује да дете развије опасне респираторне симптоме.

Неки лекари користе и друге термине који указују на ово патолошко стање код деце. Они то називају сузењем стенотски ларинготрахеитис или акутна ларингеална стеноза. Ови појмови углавном објашњавају суштину и механизам развоја нежељених симптома код бебе.

Слузнице које облажу респираторне органе добро се снабдевају крвљу и блиско су повезане са лимфоидним формацијама. То доводи до чињенице да било која инфекција у организму може довести до развоја јаког сужења глотиса.

Обиље лимфоидног ткива у субмукозалном простору вокалног апарата доприноси развоју болесног дјетета тешког едема и отицања оштећених ткива.

Такве манифестације код беба су посебно опасне. у доби од 2-6 мјесеци живота. У овом случају, ток болести може бити изузетно неповољан. Без пружања правовремене медицинске помоћи, беба може чак и умрети.

Пречник глотиса код беба је такође нешто мањи. Ово доприноси да се стеноза гркљана у њима развија много брже и опасна је развојем најопаснијих компликација.

Током свог развоја, болест се може доследно проширити на неколико суседних анатомских елемената. Процес почиње глотисом. Затим се помера у простор испод гласа и предњи зид ларинкса. У овом случају, лекари говоре о проширеном патолошком сужавању. Укљученост у патолошки процес стражњег зида тијела доводи до развоја стражње стенозе.

Велики процес узрокује развој тотална стеноза. Ово стање је изузетно опасно, јер доводи до развоја тренутне акутне респираторне инсуфицијенције. Без медицинске неге, таква патологија може бити чак и фатална.

Развој патолошког сужавања глотиса може бити узрокован разним разлозима. Њихов утицај може варирати у трајању, у неким случајевима је довољан само кратак и интензиван утицај.

Озбиљност нежељених симптома у великој мери зависи од основног узрока, што је довело до развоја овог патолошког стања код детета. Најчешћи узроци стенозе код бебе - инфективна патологија. Њихов развој може водити различите бактерије и вирусе.

Стеноза постаје честа компликација. акутни ларингитис. Ово патолошко стање се најчешће јавља код деце стафилококном или стрептококном флором. Много рјеђе вирусне инфекције доводе до појаве нежељених симптома ларингитиса.

До развоја патолошког сужавања глотиса код деце често долази параинфлуенце, гримизна грозница, дифтерија, грипа, тифуса и друго инфективна патологија. Ове болести су опасне и по настанку израженог синдрома интоксикације, што се манифестује повећањем телесне температуре код детета и развојем тешке опште слабости.

Трауматске повреде Ларинкс такође може довести до развоја опасних симптома акутне респираторне инсуфицијенције у мрвицама. Неисправан порођај доприноси овом патолошком стању код новорођенчади.

Код најмањих пацијената често се јавља узрок стенозе ларинкса страна тела у респираторном тракту. Затварање лумена бронхуса код детета може бити чак и мали детаљ играчке коју беба изврће у рукама.

Ова особина је због уског бронхијалног лумена. Предмет ухваћен у респираторном тракту може изазвати гушење - наглашено сужавање гркљана и потпуни престанак дисања. У овом случају потребна је хитна медицинска помоћ како би се спасио живот дјетета.

Урођене болести трахеје такође може довести до развоја снажног сужавања глотиса код детета. У овом случају неповољни клинички знаци стенозе јављају се код новорођенчади већ у првим сатима након рођења.

По правилу, третман изражених анатомских дефеката структуре гркљана врши се само уз помоћ хируршких операција. Одлуку о потреби за операцијом доноси оперативни педолог оториноларинголог.

Алергије може се манифестовати и код детета развојем обележене стенозе ларинкса. У већини случајева, ово стање је резултат алергена у ваздуху.

Храна и хемикалије постају чест узрок развоја наглашеног сужавања глотиса код детета. Да би се побољшало дисање у овом случају, неопходно је потпуно елиминисати улазак алергена у тело детета и прописивање антихистаминика или хормонских лекова. Алергијске патологије, према статистикама, најчешће се јављају код деце од 5-12 година.

Гнојно образовање, који се појављују у врату, такође могу да пређу у унутрашње делове гркљана, што доводи до тешке упале. То доводи до чињенице да дете сужава лумен глотиса и дисање је значајно нарушено. Ток гнојних болести, по правилу, прилично је тежак и наставља се са развојем најнеповољнијих симптома.

У својој пракси, лекари користе различите класификације, које укључују велику разноликост различитих клиничких варијанти болести.

До појаве нежељених симптома, све стенозе могу бити акутна и хронична. По први пут, сужавање глотиса код бебе као резултат изложености различитим узроцима назива се акутним. Обично је њен ток најопаснији и често компликован развојем акутне респираторне инсуфицијенције.

Субакутни процес је индициран ако неповољни симптоми трају 1-3 мјесеца. Прогноза ове клиничке врсте болести је обично повољнија. Када се прописује правилан третман, сви симптоми обично потпуно нестају. У неким случајевима може доћи до хроничне упале.

Ако патолошко сужавање глотиса код детета траје дуже од три месеца, доктори већ причају о хроничном процесу. Типично, ова клиничка варијанта болести појављује се код беба које имају неке конгениталне аномалије структуре респираторног тракта.

Дечји оториноларинголози такође разликују неколико клиничких облика болести. Сваки од њих има своје карактеристике у развоју и степену манифестације нежељених симптома.

У својој пракси, лекари користе разне табеле у које су укључене главне карактеристике развоја сваког облика датог патолошког стања.

С обзиром на разлог који је довео до сужавања глотиса, све стенозе можемо поделити у следеће групе:

• Паралитично. Појављују се код беба чешће него код одраслих. По правилу се развијају код деце која су подвргнута операцији на штитној жлезди или у подручју других формација на врату. Патолошко сужавање у овом случају настаје услед оштећења гласног нерва током хируршког третмана.

• Сцар. Може се јавити након трауматских ефеката и након операција на врату. Трауматске повреде слузокоже током хируршких резова доводе до великог броја ожиљног ткива. Такви ожиљци затежу глотис, што доприноси промени његовог пречника. Дуготрајне садашње заразне болести такође могу довести до развоја брадавичастих промена код детета.

• Тумор. Изузетно су неповољна опција за развој болести. Сужавање глотиса у овом случају настаје услед пролиферације туморског ткива. Тешка ларингеална папилломатоза је такође преципитантни узрок развоја великих неоплазми, које током њиховог раста узрокују промену глотиса.

• Аллергиц. Они се манифестују код беба са индивидуалном осетљивошћу на развој алергија. Различити алергени могу изазвати стенозу ларинкса. Најчешћи код деце су: угризи разних инсеката, удисање биљног полена, неких хемикалија и хране.

Озбиљност клиничких знакова патолошког сужавања глотиса може бити веома различита. Зависи од многих основних фактора:

• године дјетета;
• присуство пратећих хроничних болести;
• узрок који је довео до сужења ларинкса.

Интензитет симптома се повећава са сужавањем лумена глотиса. Дакле, доктори издвајају неколико фаза развоја овог патолошког стања:

• 1 степен. Са сужењем првог степена, дисање дјетета је нарушено. Ова клиничка варијанта болести се назива и компензована, јер има веома добру прогнозу. У овој фази болести, глас дјетета је поремећен. Дјететов глас постаје храпавији.

• 2 степен. Сужење 2. степена праћено је израженијим нежељеним симптомима. Ова варијанта болести се назива субкомпензована.Беба постаје претјерано узбуђена, чешће дише, кожа постаје јарко црвена. У овом случају, респираторни покрети постају јасно видљиви извана.

• 3 степен. Најнеповољнија опција за развој овог патолошког стања је сужавање трећег степена. Овај облик болести се назива и декомпензован. У овом стању, дете може бити и веома узбуђено и потпуно инхибирано. Кожа постаје веома бледа, а подручје назолабијалног троугла и усана постају плаве. У најтежим случајевима, дијете може чак и потпуно изгубити свијест.

Најекстремнији стадијум болести се назива асфиксија. Ово је најопасније стање, посебно за бебе. Ову патологију карактерише потпуна престанак дисања. У одсуству кисеоника, мождане ћелије почињу да умиру.

Родитељи треба да запамте да је појава знакова респираторног оштећења код детета хитна индикација у циљу да позовете хитну помоћ. Ово се мора урадити пре него што се предузму било какви покушаји и акције како би се брзо уклонио напад који се догодио.

Након позива хитној помоћи, родитељи би прије свега требали покушати да се смире и ни у ком случају не панике! „Хладни“ ум је неопходан услов за помоћ вашем дјетету у тако тешкој ситуацији.

Док чекате доктора, покушајте смирити бебу. Да бисте то урадили, можете узети дете у наручје. Стално пратите стање ваше бебе. Отворите све вентилационе отворе и врата у дечијој соби да обезбедите свеж ваздух и кисеоник у собу. У хладној сезони носите топлу блузу и хлаче на дјетету како се не бисте прехладили.

Прва помоћ од родитеља је само у спровођењу не-специфичних акција које ће бити усмјерене на побољшање добробити дјетета.

Бебама које имају стенозу ларинкса због тешких заразних болести које се јављају са високом температуром могу се дати антипиретици и антиинфламаторни лекови. Таква прва помоћ се примењује само за упорну фебрилност.

Да би се смањило отицање респираторног тракта и побољшало дисање антихистаминици. Оне укључују: “Цларитин"," Супрастин ","Лоратадине"," Зиртец "и многи други. Обично се користе 5-7 дана. Дуља употреба лијекова се обавезно разматра са вашим лијечником.

Терапију стенозе ларинкса врши само лекар. У већини случајева, ово патолошко стање се третира у стационарним условима. У ту сврху користи се читав низ различитих лијекова.

Са тежим током болести, беба је хоспитализована. на одељење интензивне неге и интензивне неге. Ако је узрок патолошког сужавања глотиса бактеријска инфекција, онда се антибактеријски агенси са широким спектром деловања обавезно уводе у режим лечења.

Учесталост употребе, дневна доза, начин примене и трајање спроведене антибиотске терапије бира лекар.

Код неких хроничних облика стенозе, ради побољшања дисања, изводе се болесне бебе. специјалне инхалације. У ту сврху се у правилу користе алкални препарати или изотонични раствор натријум хлорида. Број потребних процедура може бити веома различит. Обично се изводи 12-15 инхалација да би се постигао позитиван ефекат.

Код тешке стенозе ларинкса, глукокортикостероиди имају позитиван ефекат.Доза дексаметазона се бира појединачно, узимајући у обзир старост и тежину болесног детета.

Са лакшим курсом може се одредити хормонални лекови у облику инхалације и аеросола. "Пулмицорт" вам омогућава да побољшате перформансе спољашњег дисања и помаже да се побољша укупна добробит детета.

Током акутног периода болести препоручује се сва болесна деца. пратите посебну исхрану. Основа ове терапеутске хране - млечни производи, као и поврће и воће. Сва јела су на пари, печена или кувана. У потпуности су искључени масни и тешко пробављиви производи из дјечијег јеловника.

Након акутног периода болести, спроводи се комплекс мјера рехабилитације. Неопходно је елиминисати резидуалне симптоме и побољшати укупну добробит бебе.

Више информација о овом питању можете наћи у сљедећем видеу.