Шта учинити ако дијете има тешко, тешко или често дисање, шиштање?

Свака промена у дисању детета одмах постаје видљива родитељима. Поготово ако се учесталост и природа дисања мијењају, ту су и вањски звукови. О томе зашто се то може догодити и шта учинити у свакој специфичној ситуацији, расправићемо у овом чланку.

Деца не дишу као одрасли. Прво, дисање беба је површније, плитко. Волумен инхалираног зрака ће се повећавати како дијете расте, код беба је врло мало. Друго, то је чешће, јер је количина ваздуха и даље мала.

То често доводи до нарушавања излучне функције бронхија. Са прехладом или вирусном инфекцијом у назофаринксу, ларинксу, у бронхијама, активни имунолошки процеси почињу да се боре против вируса који продире. Она производи слуз, чији је задатак да помогне телу да се носи са болешћу, "веже" и имобилизује ванземаљске "госте" и заустави њихов напредак.

Због ускогрудности и нееластичности респираторног тракта, одлив слузи је тежак. Најчешће, проблеми са респираторним системом у детињству доживљавају прерано рођена деца. Због слабости целокупног нервног система и респираторног система, они имају значајно већи ризик од развоја озбиљних патологија - бронхитиса, пнеумоније.

У доби од 4 године, почиње дисање у грудима. До 10 година, већина девојака дише кроз груди, а већина дечака има дијафрагмално (абдоминално) дисање. Потребе детета за кисеоником су много веће од потреба одраслих, пошто бебе активно расту, крећу се, имају много више трансформација и промена у свом телу. Да би се обезбедили сви органи и системи кисеоником, беба треба да дише чешће и активно, у ту сврху не би требало да буде патолошких промена у његовим бронхијама, трахеји и плућима.

Било који чак и мањи, на први поглед узрок (зачепљен нос, бол у грлу, шкакљање), може закомплицирати дисање код деце. Током болести, није толико обиља бронхијалне слузи која је опасна као и способност да се брзо згусне. Ако је беба, док је нос пун, дисао уста ноћу, онда са високим степеном вероватноће, следећег дана ће се слуз почети згуснути и осушити.

Не само да болест, већ и квалитет ваздуха који дише може да поремети спољашње дисање детета. Ако је клима у апартману сувише врућа и сува, ако родитељи укључе гријач у дјечјој соби, тада ће бити још много проблема с дисањем. Превише влажан ваздух такође неће користити беби.

Понекад долази до прилично малог отицања, мање стенозе, а сада се хипоксија развија у малом дјетету. Апсолутно сви одсеци респираторног система код деце имају значајне разлике у односу на одрасле. Ово објашњава зашто дјеца млађа од 10 година најчешће пате од респираторних обољења.Након 10 година, учесталост опада, уз изузетак хроничних патологија.

Главне проблеме са дисањем код деце прати неколико симптома који су разумљиви сваком родитељу:

• дисање дјетета постало је тврдо, бучно;
• беба тешко дише - удисање или издисање се даје са видљивом потешкоћом;
• стопа респирације се промијенила - дијете је почело дисати рјеђе или више;
• појавио се хрипање.

Разлози за такве промјене могу бити различити. И само доктор у тандему са специјалистом за лабораторијску дијагностику је у стању да утврди праве. Покушаћемо да објаснимо уопштено који узроци најчешће леже у промени дисања код детета.

У зависности од природе, стручњаци разликују неколико типова отежаног дисања.

Тешко дисање у медицинском смислу овог феномена је такав покрет дисања у коме се дах добро чује, а издисај није. Треба напоменути да је сурово дисање физиолошка норма за малу децу. Стога, ако дијете нема кашаљ, цурење носа или друге симптоме болести, онда се не треба бринути. Беба дише унутар старосне норме.

Озбиљност зависи од старости - што је кикирики млађи, то му је тежи дах. То је због недовољног развоја алвеола и слабости мишића. Беба обично гласно дише, а то је сасвим нормално. За већину деце, дисање је омекшано за 4 године, за неке може да остане прилично тешко до 10-11 година. Међутим, након овог узраста, дисање здравог дјетета увијек се омекшава.

Најчешће такво дисање прати бронхитис и бронхопнеумонију. Ако се издисај чује јасно као инхалација, онда се свакако треба обратити лекару. Такво оштро дисање неће бити норма.

Сурово дисање са влажним кашљем карактеристично је за период опоравка након патње акутне респираторне вирусне инфекције. Као резидуални феномен, такво дисање указује да ниједан вишак спутума није напустио бронхије. Ако нема грознице, цурења носа или других симптома, а дисање је праћено сувим и непродуктивним кашљем, можда је то алергијска реакција на неки антиген. Код грипа и акутних респираторних вирусних инфекција у самом почетном стадијуму, дисање може постати сурово, али пратећи симптоми ће бити оштар пораст температуре, јасно избацивање течности из носа, могуће црвенило грла и крајника.

Уз тешко дисање, дисање је обично тешко. Такве потешкоће у дисању изазивају највећу бригу родитеља, и то није узалуд, јер нормално здраво дијете треба да дише гласно, али лагано, треба га давати дјетету без потешкоћа. У 90% свих случајева отежаног дисања при дисању, узрок лежи у вирусној инфекцији. То су сви познати вируси грипа и разне акутне респираторне вирусне инфекције. Понекад тешко дисање прати озбиљне болести као што су гримизна грозница, дифтерија, оспице и рубеола. Али у овом случају, промјене у дисању неће бити први знак болести.

Код грипа се може појавити на други или трећи дан, са дифтеријом - на другом, са гримизном грозницом - до краја првог дана. Одвојено, вредно је споменути и разлог за потешкоће у дисању, попут сапи. То може бити истина (за дифтерију) и лажно (за све друге инфекције). Интермитентно дисање у овом случају је последица присуства ларингеалне стенозе у подручју гласница и околних ткива. Ларинкс се сужава, а зависно од степена сапи (колико је сужен ларинкс) зависи од тога колико је тешко удисати.

Тешко повремено дисање обично је праћено недостатком даха. Може се посматрати и под оптерећењем и у мировању.Глас постаје промукао, а понекад и потпуно нестане. Ако дете конвулзивно, трза дахом, док је дисање очигледно тешко, добро се чује, када покушава да удахне бебу, кожа преко кључне кости понешто пада, одмах треба позвати хитну помоћ.

Помагање дјетету може само у оквиру пред-медицинске прве помоћи - отворити све прозоре, осигурати свјежи зрак (и не бојте се да је зима!), Положити дијете на леђа, покушати га смирити, јер превише узбуђења отежава дисање и погоршава ситуацију. Све се то ради из тог периода, док амбулантни тим не оде до клинца.

Наравно, корисно је бити у могућности да код куће сами себи грубо интубирате трахеју импровизованим средствима, у случају гушења детета, то ће му помоћи спасити живот. Али не може сваки отац или мајка, превазићи страх, направити кухињски нож урезати подручје трахеје и убацити нос у порцелански чајник. Тако се интубација обавља из здравствених разлога.

Дисање заједно са кашљем у одсуству грознице и знакови вирусне болести могу указивати на астму.

Промена стопе респирације је обично у корист повећања. Брзо дисање је увек јасан симптом недостатка кисеоника у телу детета. У језику медицинске терминологије, брзо дисање се назива тахипнеја. Неуспех у респираторној функцији може се манифестовати у било ком тренутку, понекад родитељи могу приметити да беба или новорођенче често дише у сну, док је само дисање плитко, слично је ономе што се дешава код пса који је „без даха“.

Откривање проблема без много потешкоћа може било која мајка. Међутим Не треба да покушавате да самостално пронађете узрок тахипнеје, то је задатак специјалиста.

Стопе респираторне стопе за децу различитих узраста су следеће:

• од 0 до 1 месец - од 30 до 70 удисаја у минути;
• од 1 до 6 месеци - од 30 до 60 удисаја у минути;
• од шест месеци - од 25 до 40 удисаја у минути;
• од 1 године - од 20 до 40 удисаја у минути;
• од 3 године - од 20 до 30 удисаја у минути;
• од 6 година - од 12 до 25 удисаја у минути;
• од 10 и више година - од 12 до 20 удисаја у минути.

Довољно је да се мајка ухвати са штоперицом и стави руку на груди или стомак детета (то зависи од старости, јер абдоминално дисање превладава у раном узрасту, ау старијој доби може се променити у грудима. Онда треба да проверите са горе наведеним старосним нормама и донесете закључак.Ако постоји вишак, то је алармантан симптом тахипнеје и треба да се консултујете са лекаром.

Врло често, родитељи се жале на често повремено дисање у својој беби, неспособни да разликују тахипнеју од баналне диспнеје. Да то направимо у међувремену прилично једноставно. Треба пажљиво пратити да ли су дисање и издисаји бебе увек ритмички. Ако је често дисање ритмично, онда говоримо о тахипнеји. Ако се успорава, а затим убрзава, дијете дише неравномјерно, онда треба говорити о присутности кратког даха.

Јаки стрес, који мрвица не може због старости и недовољног вокабулара и фигуративног размишљања да се изрази ријечима, још увијек треба изаћи. У већини случајева деца чешће почињу да дишу. Сматра се физиолошка тахипнеја, не постоји опасност од кршења.Неуролошка природа тахипнеје треба узети у обзир прије свега, присјетивши се какви су догађаји претходили промјени природе удаха и издисаја, гдје је беба била, кога је срео, да није имао јаку страху, огорчење, хистерију.

Други најчешћи узрок брзог дисања лежи у респираторним болестимапре свега - у бронхијална астма. Такви периоди честих удисаја су понекад знанственици периода кратког даха, епизоде ​​респираторног затајења карактеристичног за астму. Чести фракцијски удисови често прате хроничне респираторне болести, на пример хронични бронхитис. Међутим, повећање се не јавља током ремисије, већ током егзацербација. Уз овај симптом, беба има и друге симптоме - кашаљ, грозницу (не увек!), Губитак апетита и општу активност, слабост, умор.

Најозбиљнији узрок честих удисаја је код болести кардиоваскуларног система. Догађа се да је могуће открити патологије на срцу тек након што родитељи доведу дијете на пријем о повећаној брзини дисања. Зато је у случају нарушавања учесталости удисаја важно да се дете прегледа у здравственој установи, а не да се лече.

Лоше дисање са хрипањем увек указује да постоји опструкција дисајних путева за пролаз струје ваздуха. На путу ваздуха, може бити страно тело које дете нехотице удише, и осуши бронхијалну слуз ако је дете погрешно кашљало, и сужавање било ког дела респираторног тракта, такозвана стеноза.

Вртање се описује по трајању, тоналитету, коинциденцију са удисањем или издисањем, бројем тонова. Задатак није лак, али ако се с тим успјешно носите, онда можете тачно схватити шта је дијете болесно.

Чињеница је да је тешко дисање код различитих болести јединствено, необично. И заиста могу пуно рећи. Тако, хрипање (суви хљебови) може указивати на сужавање дисајних путева, и влажне хљебове (бучни гргави пратилац дисајног процеса) - присуство течности у дисајним путевима.

Ако се опструкција појавила у бронху широког пречника, тон звечке је нижи, бас, глув. Ако су бронхи танки, тон ће бити висок, са звиждаљком на издисају или удисањем. Са упалом плућа и другим патолошким стањима која доводе до промена у ткивима, хрипање је бучније и гласније. Ако нема тешког запаљења, дете хрипте мирније, више пригушено, понекад једва препознатљиво. Ако дете хрипне, као да јеца, увек указује на присуство вишка влаге у дисајним путевима. Искусни доктори могу дијагностицирати природу пискања стетоскопом и удараљкама.

Дешава се да хрипање није патолошко. Понекад се могу видети у детету до једне године старости, како у стању активности, тако иу стању мировања. Клинац дише са "бубњарском" пратњом, а такође и приметно "грунтс" ноћу. То је због урођене индивидуалности уског ваздушног пута. Такво хрипање не би требало да узнемирава родитеље ако нема пратећих болних симптома. Како дијете расте, дишни путеви ће расти и ширити се, а проблем ће нестати сам од себе.

Звечке су мокре, а клокотање у различитим степенима озбиљности може пратити:

• бронхијална астма;
• кардиоваскуларни проблеми, дефекти срца;
• болести плућа, укључујући едем и туморе;
• акутно затајење бубрега;
• хроничне респираторне болести - бронхитис, опструктивни бронхитис;
• АРВИ и грипа;
• туберкулоза.

Суха звиждања или лавежи су чешћи код бронхиолитиса, упале плућа, ларингитиса, фарингитиса и могу чак указивати на присуство страног тела у бронхима. У формулацији исправне дијагнозе помаже метод слушања хрипања - аускултација. Сваки педијатар поседује ову методу, па се дете са хрипањем мора показати педијатру како би се на време утврдила могућа патологија и почела са лечењем.

Након дијагнозе, лекар прописује одговарајући третман.

Ако нема температуре и нема друге жалбе, осим ригидности дисања, онда нема потребе да се лечи дете. Довољно да би му се осигурао нормалан моторни режим, веома је важно да се вишак бронхијалне слузи извуче што је брже могуће. Корисно је шетати улицама, играти се на свјежем зраку у активним и активним играма. Дисање се обично враћа у нормалу у року од неколико дана.

Ако се болест нађе, третман ће бити усмерен на стимулисање излучивања бронхијалних секрета. За то се беби преписују муколитички лекови, обилно пијење и вибрирајућа масажа.

Како масажа вибрацијом постаје, погледајте у сљедећем видеу.

Тешко дисање са кашљем, али без респираторних симптома и грознице потребно је обавезно консултовање са алергологом. Могуће је да се узрок алергије елиминише једноставним кућним радњама - влажним чишћењем, проветравањем, елиминацијом свих хемикалија на бази хлора и употребом хипоалергенског дечијег прашка за прање веша и веша. Ако то не успије, тада ће лијечник преписати антихистаминик калцијем.

Када вирусна инфекција дише, није потребан посебан третман, јер се основна болест мора лечити. У неким случајевима, антихистаминици се додају у стандардне рецепте за инфлуенцу и АРВИ, јер помажу у ублажавању унутрашњег едема и олакшавају дисање детету. У случају дифтеријске сапи, дете се без одлагања хоспитализује, јер му је потребно брзо увођење серума против дифтерије. То се може урадити само у болници, гдје ће, ако је потребно, дијете добити кируршку помоћ, повезивање вентилатора, увођење антитоксичних отопина.

За то се обично прописује курсеви инхалације са лековима. Средња и јака сапница захтевају болничко лечење са глукокортикостероидним хормонима (“Преднизолон"Или" Дексаметазон "). Лечење астме и бронхиолитиса се такође врши под медицинским надзором. Тешка - у болници, у светлу - код куће, под условом да се поштују све препоруке и прописи лекара.

Лијечење у случају пролазне тахипнеје, која је узрокована стресом, страхом или прекомјерном утјешивости дјетета, није потребно. Довољно је научити дијете да се носи са својим емоцијама, а временом, када се нервни систем учврсти, напади честог дисања ће нестати.

Можете зауставити још један напад са папирном кесом. Довољно је понудити дјетету да дише у њега, удишући и удишући. У исто време немогуће је извадити ваздух извана, само треба удахнути оно што је у врећи. Обично је неколико таквих удисаја сасвим довољно да напад падне. Главно је да се смири и смири дете.

Ако повећани ритам удисања и издисаја има патолошке узроке, основну болест треба лечити. Кардиоваскуларни проблеми детета су ангажовани пулмолог и кардиолог. Педијатар ће помоћи код астме. Лекар, а понекад и алерголог.

Ниједан од лекара се не бави лечењем дисања, јер нема потребе да се лече. Третирајте болест која је проузроковала њихов изглед, а не посљедицу ове болести. Ако је хрипање праћено сухим кашљем, да би се ублажили симптоми, уз главни третман, лекар може да препише лекове за искашљавање који ће убрзати прелазак сувог кашља на продуктиван са спутумом.

Ако је пискање изазвало стенозу, сужавање респираторног тракта, дјетету се могу прописати лијекови који ублажавају отицање - антихистаминици, диуретици. Са смањењем отока, тешко дисање постаје тише или потпуно нестаје.

Свака комбинација карактера и тоналитета пискања у позадини високе температуре је такође разлог да се дијете што прије хоспитализира и повјери његов третман професионалцима.

Запамти:

• Не можете да покушате да излечите дете са промењеном природом дисања народних лекова. сами. То је опасно из разлога што биље и супстанце природног порекла које се користе у алтернативној медицини могу изазвати јаку алергију код детета. А са алергијским променама дисања, са сапи, са стенозом било ког дела респираторног тракта, то може бити фатално.

• Чак и ако код куће постоји инхалатор и небулизатор, Не чините инхалацију самостално, без лекарског рецепта. Удисање паре не користи увијек дијете, понекад и зло. Небулизатор би требало да се користи само по препоруци специјалисте, јер је овај уређај дизајниран тако да ствара фину суспензију лекова, а не да спреја децоцтион од камилице или етеричног уља. Деца пате од неприкладних и ненормалних инхалација више него од бронхитиса или фарингитиса.

• Не можете игнорисати симптоме ослабљено дисање и респираторна инсуфицијенција, чак и ако нема других очигледних знакова болести. У многим случајевима, дјетету чак и са тешким патологијама може се помоћи ако се на вријеме позове лијечник.

• Постоје много више патолошких разлога за појаву потешкоћа или промуклог дисања у природи него природни и безопасни узроци, и стога не треба се надати да ће све сама "ријешити". Чекање лекара или "Хитне помоћи" не може оставити дијете без минуте без пажње. Што је дах тежи и тежи, контрола мора бити опрезнија.

• Не користите лекове без консултације са лекаром. Ово се посебно односи на широко рекламиране спрејеве и аеросоле, који, према ТВ рекламама, „тренутно олакшавају дисање“. Такви лекови могу изазвати тренутни спазам ларинкса код деце која још нису навршила три године.
• Друга уобичајена родитељска грешка, која је скупа за дјецу, је давање када се појави кашаљ. "Нешто за кашаљ." Као резултат тога, када дете кашље, детету се дају антитусици, који сузбијају рад центра за кашаљ у мозгу, што доводи до стагнације спутума, упале плућа и развоја респираторне инсуфицијенције.

Ако имате проблема са респираторном функцијом код дјетета, требате слиједити одређену акција алгоритма:

• смири се и смири дете;
• пажљиво ослушкујте природу повреда, мјерите учесталост дисања, обратите пажњу на боју коже - цијанозу, бледило указују на почетак кисиковог гладовања, црвенило коже и појаву осипа - развој инфекције;
• обратите пажњу на присуство и природу кашља;
• мерење брзине пулса и крвног притиска детета;
• мерење температуре детета;

• позвати лекара или амбуланту тако што ћете телефонски обавестити о респираторној инсуфицијенцији и њиховим запажањима;
• ставите бебу у хоризонталан положај, урадите са њом, ако је могуће, вежби дисања (глатки дах - глатки издах);
• отворити све прозоре и вентилационе отворе у кући, ако то дозволи могућност, да се дијете изведе на улицу или на балкон, тако да има неограничен приступ свјежем зраку;

• ако се стање погорша, дјетету дајте умјетно дисање, индиректну масажу срца;
• да не одбијају хоспитализацију, ако гостујући лекари инсистирају на томе, чак и ако су лекари хитне помоћи успели да зауставе напад. Олакшање може бити привремено (као код сапи или затајења срца), и са високим степеном вјероватноће, напад ће се поновити у наредним сатима, само што ће бити јачи и дужи, а лијечници можда неће имати времена да дођу до малог пацијента.

Која би требала бити прва помоћ за потешкоће с дисањем? Др. Комаровски ће одговорити на ово питање у нашем сљедећем видеу.