Деформитет валгуса код деце

Гледају како смешна деца газе, сви одрасли воле. Међутим, након ближег посматрања, постаје јасно да све мрвице газе на различите начине. Гледајући прве кораке њиховог детета, родитељи се понекад питају да ли је све у реду са његовим ходом, да ли он исправно стопи на ноге.

Страхови су сасвим разумљиви, јер крунске ноге под утицајем нових оптерећења за себе могу проћи патолошке промјене. О једном од њих - валгусним деформитетима - рећи ћемо детаљније.

Валгус деформитет дјечјих стопала је врло тешко збунити са нечим другим. Превише карактеристично изгледа. Валгус се назива таква деформација ногу, у којој се прсти и пете померају ка споља, а унутрашњост стопала се "сруши".

Ако ногама исправите колена и чврсто притиснете један против другог, онда ће раздаљина од једног до другог глежња бити већа од 4 центиметра. Јасно изгледа као слово Кс, стога се валгусни деформитет често назива Кс-облик.

У дјетињству је таква ортопедска патологија честа појава. Штавише, у већини случајева валгусну закривљеност прати смањење висине лукова стопала, тј. Таква комбинована патологија назива се "равна валгус стопала".

Са Кс-облика закривљености стопала метатарзални зглобови су спљоштени, То доводи до деформације предњих ногу, прстију. Тетиве и лигаменти почињу да раде са већом амплитудом него што би требало да утичу, што не утиче на добробит бебе и његово ходање. Нормално, ноге детета треба да буду паралелне једна са другом, исти паралелизам треба пратити у првим корацима.

Бебе могу постати деформисане током феталног развоја. На вероватноћу такве патологије утиче метаболизам мајке, посебно период гестације.

Заправо конгенитална абнормалност је прилично ретка. Чешће, ортопеди су присиљени да наведу стечену валгусну закривљеност. Да би разумели зашто се таква деформација развија, треба разумети да су лигаменти и тетиве беба веома слаби, јер у првој години живота нема оптерећења на доњим екстремитетима.

Ближе години када беба почне да стоји на ногама, деформација постаје очигледна. Дјеца су најчешће погођена тиме. са ослабљеним мишићима, бебама са прекомерном тежином. Снажно оптерећење на слабим ногама може довести до деформације у облику Кс-а.

Често, након годину дана, патологија се јавља код деце која су рођена прерано, са малом тежином, код беба ослабљених честим болестима инфективног и неинфективног порекла, као и код деце са урођеном слабошћу везивног ткива.

Развој стеченог валгусног деформитета стопала може бити погођен болешћу као што је рахитис Када је сломљен метаболизам минерала у коштаном ткиву, то ствара предуслове за развој разних поремећаја мишићноскелетног система.Врло често се дешава валгусни тип код дјеце која пате од церебралне парализе и других обољења са неуромускуларним симптомима.

Доктори жале што тврде да је узрок болести често у родитељским грешкама. Понекад мама и тата желе да виде своје дете толико одрасло да су га прерано ставили на ноге. Шетачи и скакачи, у којима је дијете смјештено у доби од 9-10 мјесеци, остали уређаји за вертикализацију, нажалост, само доприносе неправилном положају стопала и прекомјерном оптерећењу кичме.

Након што је беба почела да хода, ризик од развоја валгусног деформитета је сачуван, ако беба направи прве кораке у погрешно одабране неудобне ципеле. Пример таквих ципела - чизме. Они не фиксирају стопало, превише су мекани, а стопало бебе прво треба додатну фиксацију и подршку.

Без обзира на разлог, процеси су приближно исти - глежањ се мијеша према унутра, "гура" вањски дио стопала, прсте и пете, присиљавајући их да заузму позицију скретања на вањску страну.

Конгенитална валгусна деформација стопала може се видети голим оком у првим месецима живота детета. Нога је неприродно савијена према унутра.

Пре него што је стечено стопало у облику Кс-а, родитељи обично заврше када је дете старо једну или једну и по годину. До овог доба бебе почињу да ходају, а неки знакови се могу видети чак и без ортопедског хирурга:

• дете је споро и тешко да овлада ходањем;
• када се праве кораци, беба се ослања на унутрашњу ивицу стопала;

• беба се брзо умори, не може дуго да стоји усправно.

Временом, стопала попримају карактеристичан изглед, сличан слову Кс, дечји ход је незгодан, несигуран, мења се. Клинац се брзо умори, не може дуго да игра, тешко се игра активне и активне игре. Ту су болови у ногама и кичми, а навечер родитељи могу приметити лагано отицање доњих екстремитета.

Дете са закривљеним стопама у облику Кс не може да трчи као његови вршњаци. То је трчање које му је најтеже, родитељи могу да обрате пажњу на чињеницу да када покушавају да трче, клинац снажно маше рукама, покушавајући да одржи равнотежу.

Валгусна деформација стопала код различите дјеце може имати значајне разлике. Дакле, постоји неколико главних типова ове патологије:

• Статиц деформатион. Она почиње код деце са закривљеним положајем, је компензаторна последица проблема са кичмом.
• Структурна деформација. Ова закривљеност Кс облика је урођена. Када је талус лоциран анатомски погрешно.
• Спастиц деформити. То је закривљеност положаја стопала повезана са неуромускуларним болестима, церебралном парализом.
• Рацхитиц деформатион. Закривљеност која се десила након трпљења рахитиса.
• Трауматска деформација. Патологија након повреда, фрактура, пукнућа тетива и мишићног ткива.

Велики део корекције и предвиђања зависи од степена патологије. Да би се визуализовали критеријуми за процену степена, дете би требало да буде постављено тачно, исправило ноге на коленима.

Нормално, од бутине до пете дуж задњег дијела ногу могу се извући двије паралелне равне линије. Када се валгус линије деформитета преламају у подручју скочног зглоба. Угао преламања ће одредити тежину патологије:

• 1 степен.Угао одступања линије од праве паралеле је 10-15 степени. Ова фаза је савршено подложна корекцији.
• 2 степен. Угао одступања је 15-20 степени. Деформација ће захтевати дужи третман.
• 3 степен. Угао одступања је 20-30 степени. Третман ће бити дуготрајан и дуготрајан.
• 4 степен. Угао отклона је изнад 30 степени. Препоручује се операција.

Ако родитељи обрате пажњу на чињеницу да ноге мрвица „косу“ према унутра, свакако посјетите ортопедског лијечника који може потврдити или негирати страхове мајке и оца. Али чак и ако ништа у бебином ходу није алармантно, патологија се може открити доктора ортопеда на рутинском медицинском прегледу или о проласку комисије када региструјете дете у расаднику.

Само један стручњак за визуелну инспекцију за успостављање такве дијагнозе није довољан. Потребан је посебан преглед. То укључује:

• радиографске слике стопала у три пројекције;
• компјутерска плантографија;
• подометриу;
• ултразвучни преглед зглобова;
• посети неурологу.

Само на основу добијених фотографија и проучавања морфолошких особина стопала и расподеле оптерећења током ходања, ортопедски хирург ће моћи да донесе коначан закључак о присуству валгусне закривљености, њеном типу и обиму, након чега ће се прописати одговарајући третман.

Циљ лечења је да се осигура јачање мишића и лигамената, узимање вертикалног оптерећења. Само ће то омогућити да се нога врати у нормални положај.

Ако беба има урођену валгусну деформацију, онда се може наметнути малтер на обе ноге, фиксирајући ногу у правилном положају. То обавља ортопедски хирург који ће, када примени завој, узети у обзир све карактеристике патологије одређеног детета.

Даљи третман ће бити индивидуална поновљена терапија, која се прописује у случајевима стечене валгусне закривљености. Лечење стеченог деформитета може варирати у зависности од степена невоље. Лагане патологије не захтевају хируршку интервенцију, довољно су конзервативне мере.

Препоручује се да се ради дневно пре спавања. Ноге детета држе у топлој води са бујонима камилице, као и корен чичка. Можете додати мало обичне соде у воду. Сврха таквих поступака је да се опусте доњи удови, побољша циркулација крви.

Купке учинити након масаже, али у овом случају, поступак би требао бити контраст. Прво, дете узима топлу купку, а онда јој се постепено додаје хладна вода.

Масажа са валгус закривљењем веома је слична масажи са равном ногом - користи исте технике - трљање, гњечење, вибрације. Масажа започиње стопалима, пажљиво гњечење прстију, подручје метатарзалног камена, бочни дијелови стопала, пријенос до зглоба скочног зглоба и кољена, а затим и виши.

Када је валгус деформација важна за масажу не само ногу, већ и лумбосакралне регије. Масажа се прописује у тренуцима од 10-14 дана са паузом од 10 дана. То можете урадити са професионалним масерима, а то можете сами урадити код куће, јер у таквој манипулацији нема ништа тешко.

Корисне дневне часове масаже мат апликатор. Ортопедски хирург ће вам помоћи да га одаберете. У терапеутске сврхе, предност се обично даје ћилимима направљеним од густих и крутих материјала, са високим рељефним узорком или апликаторима за игле, док превентивне простирке могу бити мекше и пријатније.

У лечењу валгусног деформитета посебно се доказала процедура као што су парафинске чизме. За стопала користите посебан тип парафина, који је слободан од нечистоћа. Дуготрајно задржава топлоту и ефикасно загрева доње екстремитете, побољшавајући циркулацију у стопалима и свим мишићним групама.

Такве процедуре се могу обавити на клиници, а технику стварања ципела можете савладати, поготово зато што је парафин који се користи у медицинској пракси комерцијално доступан у апотекама.

Загрејани еластични материјал наноси се на стопала, покрива полиетиленом и оставља се 15-20 минута.

За овај третман користи се специјално блато које има лековита својства. У ствари, то је уљани муљ који се накупља на дну сланих језера, ушћа. Такве процедуре се изводе под надзором лекара.

Обично, блато се намеће на ноге детета сваки други дан током терапије, што обично траје од 10 до 20 дана.

Од физиотерапеутских метода за корекцију валгусне закривљености, електрофореза, магнетна терапија и електрична стимулација мишића доњих екстремитета су најчешћи. Сви ови поступци могу се обавити у правцу ортопедског хирурга у клиници у мјесту пребивалишта.

Током лечења, које може трајати годинама, физиотерапеутске процедуре ће бити прописане неколико пута.

Деци са валгусним стопалом не препоручује се трчање, скакање, играње фудбала. Хокеј и клизање су контраиндиковани. Било који спорт у коме је оптерећење на ногама велики, забрањен је, у сваком случају, до тренутка излечења. Али то не значи да се дијете с таквом ортопедском патологијом не може бавити спортом.

Са валгус закривљењем корисно пливање, синхронизовано пливање, бициклизам. Ако старост дјетета допушта, након постављања такве дијагнозе, мора се забиљежити у базену.

Питање ношења посебних ортопедских ципела одлучује лекар. Обично, тешки и скупи парови обуће из ортопедског салона, према индивидуалним мерама, шиве родитеље деце 2-3 степена валгусне закривљености.

Ова ципела се разликује од уобичајене на првом месту већ је направљен узимајући у обзир угао одступања положаја бебиних стопала од норме. Препоруке произвођачима су писале о ортопеду.

Када ходате овим ципелама, стопало детета је у исправном положају. Постепено, оптерећење почиње да се правилно дистрибуира, патологија потпуно нестаје или се значајно смањује.

Операција пре неколико деценија са стопалима дјетета у облику Кс-а сматрана је јединим начином рјешавања проблема. Сада медицина посматра оперативно лечење патологије на другачији начин - само 6-7% деце са установљеном и потврђеном дијагнозом валгусног деформитета степена 3–4 показују такав третман.

Најчешће користе хирурзи Метод преношења тетиве из перонеус мишића у унутрашњост стопала, тиме их јачајући и јачајући. Паралелно са тим, хирурзи проширују Ахилову тетиву. Хирурзи могу поставити специјалне гуме на стопала, уређаје за фиксирање. Након операције и краја периода опоравка, приказан је курс физиотерапије, терапеутске вјежбе и масаже.

Деформитет валгуса малог формата откривен у раном узрасту савршено је погодан за корекцију, а могуће је да се функције стопала потпуно поврате.

Што се тиче прирођених облика дисторзије стопала, прогнозе нису тако сјајне, чак и након операције, није увијек могуће дати стопала потпуно нормалном положају.

У недостатку правовременог лечења, тешки степени деформитета могу да учине да дете буде онеспособљено неколико година, јер се сви зглобови, посебно зглобови колена и кука постепено укључују у деструктивни процес, кичма пати.

Родитељи могу спријечити развој стечене патологије, поштујући принципе рационалности при постављању дјетета на ноге. До 8-9 месеци то се у принципу не препоручује. Пожељно је да дете пре ходања савлада седење и пузање, затим ће му кичма и мишићни систем бити боље припремљени да прихвате усправан положај.

У раној доби треба ангажовати превенција рахитисаизбегавајући да тело детета почне да осећа недостатак витамина Д. Дете треба да има довољан број шетњи на свежем ваздуху, уравнотежену исхрану.

Када пичка почне да хода, морате изабрати праве ципеле за њега били сигурни да је била беба у величини, није убодала и није се удварала на њеној нози, имала је малу пету, није била премекана.

До 3 године, деци се саветује да купе пар ципела са чврстом леђима и добром фиксацијом глежња. Будите сигурни да охрабрите ходање бос око куће, на трави, песку, земљи, ако постоји таква прилика.

За стопала можете купити дјечју простирку за масажу.

Погледајте следећи видео о опасности од валгусног деформитета стопала детета.