Вулвитис код девојака

Педиатриц гинецологи - питање је веома интимно и често прилично затворено. Болести женских гениталних органа могу се јавити чак и код новорођенчади и беба веома раног узраста.

Упале спољашњих женских гениталних органа се називају вулвитис. То укључује: праг вагине, мале и велике усне, клиторис и вањски дио уретре. Вулвитис је најчешћи код беба до 10 година. Болест код деце је много мања. Код адолесцената, након пубертета, вулвитис се такође формира прилично ријетко.

Утицај хормона на репродуктивни систем је веома значајан. Све вибрације утичу на епителне ћелије женских гениталних органа. Код дужег излагања може доћи до развоја вулвитиса. Упале женских гениталних органа веома зависе од базалног нивоа хормона. Болести ендокриног система доприносе развоју вулвитиса.

Пре почетка менструације бебе немају никакав локални имунитет. Све инфекције које се таложе на зидовима спољашњих гениталних органа могу довести до развоја локалне упале. Са смањеним укупним имунитетом, то доводи до брзог напредовања болести.

Разни узроци могу довести до развоја упалних болести женских гениталија. Према примарном појављивању симптома, сви вулвитиси могу бити акутни и хронични. Када је процес хронизиран, неповољне манифестације болести могу се понављати неколико пута. За хронични вулвитис је потребан избор правилног третмана и редовно праћење од стране педијатријског гинеколога.

Следећи узроци могу изазвати развој вулвитиса код беба:

• Карактеристика анатомске зоне. Велике усне код девојчица су отвореније него у старијој животној доби. Смањена количина лактобацила доводи до промене пХ вредности вагиналног окружења. Прилично лабаве и лако трауматизоване слузокоже гениталних органа претјерано су подложне било којим инфективним и неинфективним утицајима.
• Лоша квалитета личне неге. Претјерана страст за испирање може довести до још веће промјене у пХ вагине. То доприноси развоју упале у спољашњем подручју гениталија. Ако се непрекидно крши распоред личне хигијене, онда може допринети појави вулвитиса.

• Погрешно одабране пелене. Дуготрајно ношење може довести до трајног дјеловања на спољашње гениталне органе. Употреба пелена у дјевојчица дуго времена може изазвати промјену пХ код беба.Такође, девојчице могу имати различите иритације и осип у гениталном подручју.

• Хелминтх инфестатион. Најчешће се вулвитис јавља када је заражен асцарисом или пинвормс. У процесу виталне активности, ови паразити излучују различите токсичне производе. Они изазивају јаку иритацију и црвенило у гениталном подручју. Такође, јаја хелминта могу пасти у аногениталну зону, узрокујући јаке алергијске варијанте вулвитиса код бебе.

• Разне инфекције. Инфекција вирусима, бактеријама или гљивичним инфекцијама може изазвати запаљење вулве. Обично је такав вулвитис праћен појавом великог броја нежељених симптома. Да би их елиминисали, потребно је комплексно лечење.
• Мецханицал дамаге. У раном детињству, развој вулвитиса доводи до разних малих предмета који улазе у спољашње гениталије. Бебе прве три године живота воле да активно истражују своја тела. Ненамерно, могу изазвати разне повреде које изазивају развој вулвитиса.
• Хроничне болести. Различите инфекције које се јављају у различитим унутрашњим органима доводе до развоја упале у подручју женских гениталија. Уз додатно смањење имунитета, процес може да траје прилично озбиљно.
• Повреда личне хигијене током сексуалног односа. За девојке у адолесценцији.
• Интраутерина инфекција. Појављује се само у 1% случајева. Инфекција гениталија беба се јавља као резултат различитих инфекција у крвотоку од мајке до дјетета. Први симптоми вулвитиса јављају се након рођења. Да би их се елиминисало, потребно је жалбу педијатријском гинекологу у првим данима након отпуштања бебе из породилишта.

Узимајући у обзир изазовне разлоге, може се разликовати неколико типова вулвитиса:

• Бактеријски Појављује се као резултат инфекције различитим типовима бактерија. Стафилококи, стрептококи и анаеробни микроорганизми доводе до развоја гнојних облика вулвитиса код младих девојака. Врхунска инциденција се јавља у узрасту од 3 до 7 година. Лечење захтева различите облике антибиотика.
• Вирал. Провоцирају га разни вируси. Најчешће је развој вирусног вулвитиса узрокован инфекцијом херпес вирусима различитих подтипова. Настављају се, по правилу, у акутним и субакутним варијантама. Уз појаву симптома нелагоде. Антивирусни агенси се користе за лечење, као и за локално лечење.
• Аллергиц. Појављују се код девојчица са индивидуалном преосетљивошћу на различите алергене. У неким случајевима може се јавити са атопијским дерматитисом. Да би се елиминисали нежељени симптоми, потребно је именовање антихистамина и купки са антисептицима.

• Параситиц. Устани као резултат инвазије разних хелминта. Паразити испуштају разне токсичне супстанце које имају надражујући ефекат на спољашње гениталне органе. Са дугим током болести, запаљење може постати хронично. Антипаразитски лекови могу бити потребни за лечење.
• Трауматично. Ове неспецифичне варијанте вулвитиса настају као посљедица благих траума на слузокожу спољашњих гениталних органа. Они су најосетљивији и лако трауматизовани код беба прве године живота. Да би се елиминисали нежељени симптоми, неопходно је давати масти које имају регенеративни ефекат.
• Сецондари. Појављују се код девојчица са хроничним болестима унутрашњих органа. Најчешће се вулвитис јавља код ендокриних патологија, као и код алергијских болести. Да би се елиминисали нежељени симптоми вулвитиса, прво је потребно лечити основну болест и ојачати имуни систем.

Озбиљност нежељених симптома зависи од тежине болести. Са лаганим током, беба се може појавити само благи свраб и црвенило у гениталном подручју. Ови нежељени симптоми се лако елиминишу. Акутни вулвитис, који се јавља у благом облику, практично не постаје хроничан.

Међу симптомима упале у подручју спољашњих гениталних органа, уочавају се:

• Јако отицање слузокоже. У тешким случајевима, велике усне се повећавају. Прекомерно отечена слузокожа уретре доводи до повећаног мокрења. Истовремено, количина исцједка урина се не мијења, већ само чешће.
• Појава сврбежа или печења. Са благим током овог симптома беба не доноси никакву нелагоду. Тешки облици болести значајно ометају опште стање детета. Беба почиње да стално чешља аногениталну зону. На местима гребања често долази до бактеријске инфекције, што може довести до развоја секундарне инфекције.

• Присуство пражњења. Могу бити различитих типова и текстура. Код бактеријских инфекција вагинални исцједак је жућкаст и зелен. Код вирусног вулвитиса исцједак постаје сив или бјелкаст. Гљивичне инфекције праћене су појавом секрета који се лако распада.
• Појава смрдљивог мириса. Обично се овај симптом јавља код бактеријских облика вулвитиса.

• Соренесс Додиривање спољашњих гениталних органа доводи до појаве бола. У тешким случајевима бол је увелико повећан.
• Црвенило коже у аногениталној зони. Упаљена кожа постаје јарко црвена боја. Спољни гениталије постају вреле на додир. Када су на кожи црви и алергијски вулвитис, појављују се трагови огреботина.

• Смањено уринирање Отекле, упаљене гениталије доводе до умјерене компресије канала мокраћног канала. Исто тако, упала се може помакнути у мокраћну цијев и узлазну путању из вагине. Беба много чешће тражи тоалет. Делови постају мали, али чести. Укупна количина урина дневно се не мења.
• Повећање температуре, у неким случајевима - грозница. Са развојем инфективног вулвитиса симптоми интоксикације се повећавају. Са благим тренутним температурама тела температура расте до субфебрилних бројева. Теже форме болести праћене су појавом фебрила.

• Промена понашања. Бебе постају све емоционалније депресивне. Често су неваљали, у депресивном расположењу. Јаки свраб у аногениталној зони доприноси повећаној раздражљивости и нервози. Код беба је поремећен сан, јавља се несаница.

• Са дугим током болести појављују се адхезије или синехије. Њихове маме се обично налазе код беба током дневних хигијенских процедура.

Лекар ће обавити неопходан преглед, као и све додатне тестове и испите. Обавезно извршите комплетну крвну слику. Појава леукоцитозе са повишеним ЕСР указује на присуство заразних болести.

Код секундарног вулвитиса такође треба извршити биохемијски тест крви. За то се испитују нивои билирубина, креатинина и трансаминаза у јетри.Повећање ових индикатора указује на присутност промена у гастроинтестиналном тракту. Хроничне болести пробавног система често изазивају вулвитис.

Такође, гинеколог ће дефинитивно обавити колпоскопију.

Помоћу посебних медицинских инструмената може добро прегледати спољашње гениталије и одредити узрок болести. Током консултација, лекар ће такође узети биоматеријал за извођење бакпосев секрета. Ова анализа ће помоћи да се идентификује узрочник болести, као и његова осетљивост на антибиотике.

Лечење хроничне упале гениталних органа је немогуће без успостављања и елиминације основне болести која је довела до појаве нежељених симптома.

Лечење акутног вулвитиса мора се нужно бирати на основу узрока који су допринели развоју болести. Обично, терапија за болест траје око 2-3 недеље. Сврха лијечења је гинеколог након прегледа дјетета и провођење свих потребних истраживања. Називи лекова могу бити различити у зависности од активних супстанци у њима.

За лечење вулвитиса:

• Антиинфламаторни лекови. Аппли лоцалли. Купке, лосиони и хигијенски третмани погодни су за супстанце које ублажавају упале у аногениталној зони. То су Мирамистин, фуратсилин, хидрокортизонска маст, бепантен и друга средства. Они су додељени курсу, обично 10-14 дана.
• Антибактеријски лекови. Именован гнојним вулвитисом. Отпушта лекар. Обично се прописују 7-14 дана. Антибиотици са широким спектром деловања су погодни за лечење гнојног вулвитиса: макролида, различитих облика цефалоспорина, као и флуорокинолона.

• Антивирал. Користи се за елиминисање вирусних облика вулвитиса. Именован за 5-7 дана. Испушта се у облику масти и пилула.
• Ресторативе. Употреба мултивитаминских комплекса помаже у побољшању имуног система. У хроничним облицима болести препоручују се редовни курсеви витамина. Обично се испуштају у пролеће и јесен током једног месеца пријема.
• Стимулирајући имунитет. Додељене су као ректалне супозиторије. Успешно се користи за лечење хроничних облика вулвитиса. Користе се препарати на бази интерферона. Обично се именује 10-14 дана.
• Именовање антифунгалних средстава за лечење гљивичних облика вулвитиса. Ефикасно се користе: интраконазол, флуканозол, клотримазол и други. Код тешког и често прогресивног вулвитиса, користе се облици таблета. Када се први пут јави вулвитис, користе се локални антифунгални препарати, који се производе у облику масти и вагиналних крема.

Такође је могуће елиминисати свраб и печење у аногениталној зони коришћењем лековитог биља. Ови алати су обично увек у сваком кућном медицинском сандуку. Лековите биљке имају добар спектар толеранције и практично нису у стању да изазову различите споредне реакције код беба. Требало би само бити опрезан када их користите, јер још увијек могу изазвати алергијске реакције у присуству индивидуалне осјетљивости.

Најефикаснији кућни лекови укључују укусе од камилице, невена, храстове коре. Ове биљке имају изражен антисептички ефекат. Они помажу да се елиминише свраб и осећај печења у аногениталној зони, као и да се елиминише упала иритираних гениталних органа.

Готова домаћа медицина може се додати у седећу купку или се аногенитална зона може третирати газама.

Да би се постигао добар ефекат, медицинску инфузију треба применити најмање 2-3 пута дневно. Курс лечења се прописује за две до три недеље. Након 5-6 дана, благостање се значајно побољшава. Код беба се смањују упални секрети из гениталија, а сврбеж и печење постепено нестају. Код хроничног вулвитиса, ове хигијенске процедуре се могу користити 2 пута годишње како би се спријечиле нове егзацербације.

Одржавање репродуктивног здравља дуги низ година захтијева редовно праћење стања гениталија. Од раног узраста треба научити бебу како да правилно води тоалет и дневну хигијену. Ако се појаве нежељени симптоми, дете се мора одвести код педијатријског гинеколога. Веома је важно да се девојка не боји да посети овог доктора. То ће створити позитиван став за будућност.

Лечење респираторних инфекција и прехлада, као и јачање имунолошког система помоћи ће у спречавању развоја упалног вулвитиса. Беба треба да избегава тешку хипотермију, као и да носи квалитетно доње рубље, које је направљено од природних материјала. У раном дјетињству пелене се не би требале носити дуго времена. Ова једноставна мјера ће помоћи у спречавању развоја вулвитиса у будућности.

Више о овој болести можете сазнати у видеу испод.