Обструктивни бронхитис код деце

Оштећење дисања код беба прве године живота је прилично опасно стање. Разни разлози могу довести до сужавања бронхијалног лумена код новорођенчета. Само правовремена дијагностика и лијечење могу помоћи у елиминацији нежељених симптома.

Сужавање бронхијалног лумена код новорођенчади као резултат изложености изазиваном узроку назива се опструктивни бронхитис. Као резултат тога долази до респираторног затајења. Ова ситуација је опасна због недовољног уноса кисеоника у организам деце. Дуготрајно кисикање доводи до прекида многих унутрашњих органа.

И дјечаци и дјевојчице могу добити опструктивни бронхитис. Симптоми који се јављају у акутном периоду болести код новорођенчади су много светлији и израженији него код школске дјеце. Озбиљнији ток болести јавља се код превремено рођених беба, као и код деце са ниском порођајном тежином или конгениталном имунодефицијенцијом.

То опструктивни бронхитис водство:

• Вирусне инфекције. Вируси инфлуенце и параинфлуенце, ПЦ вируси, аденовируси најчешће доприносе бронхијалној опструкцији. Ови микроорганизми имају веома малу величину и лако продиру у епителне ћелије горњег респираторног тракта. Брзо се умножавају у телу и доприносе развоју јаког инфламаторног процеса у бронхима.

• Бактерије. Стрептококи и стафилококи изазивају тешка оштећења бронха. Бактеријске инфекције су доста тешке, са високом температуром и тешким кашљем. Антибиотици су потребни да би се елиминисали нежељени симптоми.

• Дим или удисање индустријских емисија. Према статистикама, бебе које живе у урбаним срединама чешће пате од опструктивног бронхитиса него њихови рурални вршњаци. Најмањи састојци прашине и токсичних честица који се налазе у ваздуху близу главних путева или индустријских фабрика и биљака падају у горње респираторне путеве и доприносе развоју бронхијалне опструкције.

• Прематуритет Коначно формирање респираторног система одвија се у трећем триместру трудноће. Ако је дете рођено раније него што се очекивало, тада може имати вишеструке неправилности и дефекте у структури плућа и бронхија. Ово повећава ризик од развоја бронхијалне опструкције у будућности.

• Алергије. Обично се јављају код беба старих 5 месеци и више. Често се јављају након увођења у исхрану детета нових производа као допунске хране. Алергијски облици болести у дојеним бебама су веома тешки.

Сви опструктивни бронхитис се могу поделити у неколико група. Лекари најчешће користе класификације које одражавају узрок болести, облик болести и степен тежине током егзацербације.

У зависности од трајања курса, сав опструктивни бронхитис се дели на акутни и хронични. Прва појава болести која се први пут регистрира у одређеном дјетету назива се акутна. Обично такав бронхитис траје 7-10 дана, а за ослабљене бебе - чак до две недеље.

Ако се, упркос третману, болест поново појави након неког времена, онда се овај облик назива хроничним. Периоди погоршања и ремисије доводе до развоја рецидива бронхитиса.Такви облици болести су најопаснији са развојем компликација.

Према тежини опструктивног бронхитиса дијеле се на:

• Лагана Наставите без компликација и добро реагујте на третман. Нежељени симптоми болести су благи. Може тећи без топлоте.

• Средње тешка. Карактеристичнији је дужи курс. Код неких бактеријских инфекција и до 1 месец. Овим курсом могу се појавити разне компликације.

• Хеави. Лечи се само у болници. У пратњи појаве тешког недостатка даха и манифестација респираторне инсуфицијенције.

Први знаци болести појављују се након периода инкубације. За вирусне инфекције обично је потребно 3-4 дана, а за бактеријске инфекције 7-14 дана. Ако је опструктивни бронхитис постао манифестација алергије, први симптоми се могу појавити тек након неколико сати од тренутка уласка алергена у организам.

Клиничке манифестације сужавања лумена бронхија укључују:

• Цоугх То се дешава исцрпљујуће. Често дијете кашље с нападима. Током дана кашаљ брине бебу много више него ноћу.

• Дубоко и бучно дисање. Чак се и на даљину чује хрипање и гргљање у грудима.

• Кратак дах. Беба почиње чешће дисати. Симптом можете провјерити код куће. Да бисте то урадили, треба да пребројите респираторне покрете који се изводе у грудима за један минут. Повећана диспнеја је неповољан симптом. Може указивати на развој респираторне инсуфицијенције.

• Повећање температуре. Може се подићи на 37-39 степени. У висини температуре код дојенчади често долази до повраћања.

• Повреда општег стања. Деца одбијају да доје, глуме, траже више оловке. Повећава се поспаност и општа слабост.

• Повреда носног дисања и црвенило орофаринкса. Појављује се код вирусних и бактеријских инфекција.

• Бол у грудима након кашљања. Хакални кашаљ са тешким спутумом доводи до брзог умора бебе и појаве бола у грудима током дисања.

Да би се разјаснила дијагноза може бити потребна комплетна крвна слика. Изражена леукоцитоза ће бити доказ присуства инфламаторног процеса у телу деце. Лекарски преглед дјетета и опћи тест крви, у већини случајева, довољан је за успостављање дијагнозе и лијечења. Радиографија груди код беба-беба се не примењује.

Ако је ток болести озбиљан или су се развиле компликације, а постоје симптоми респираторне инсуфицијенције, онда је потребна хоспитализација. У другим случајевима, довољан је третман код куће под надзором лекара.

Да би се елиминисали нежељени симптоми болести користи се:

• Експекторанси и муколитици. Они чине вискозни спутум течнијим и помажу беби да лакше искашља.

• Антипиретик. Именован када се температура подигне изнад 38 степени. Дуго се не примењују. Лекови се прописују за бебе у сирупу или раствору.

• Антиспазмодици. Препарати на бази дротаверина и папаверина помажу да се добро уклони бронхоспазам, као и да допринесу бољем избацивању спутума.

• Богат топли напитак. Алкалне минералне воде се активно користе код беба од 4 мјесеца. Добри су и воћни напитци и воћни компоти од јабука и крушака, као и сухо воће.

• Добра исхрана са изузетком алергених производа. Ако се код бебе развије опструктивни бронхитис, као резултат алергијске реакције, неопходно је потпуно искључити проузроковане алергене из исхране.

• Бронцходилаторс. Ови лекови помажу да се елиминише бронхоспазам и нормализује дисање. Именован инхалацијом. Дозу и учесталост употребе бира лекар, узимајући у обзир старост детета и присуство повезаних патологија.

• Антивирал лекова и антибиотика. Именован након утврђивања узрока болести. Антивирусни лекови се прописују 4-5 дана, антибиотици - 7-10 дана.

• Специјални овлаживачи ваздуха. Такви уређаји омогућавају одржавање праве влажности у просторијама и помажу у елиминисању изражене сухоће слузокоже.

Лечење опструктивног бронхитиса код беба прве године живота захтева пажљивији приступ. Уз погрешну терапију, болест може постати хронична. Јачање имунитета и спречавање инфекције током хладне сезоне омогућиће деци да не добију опструктивни бронхитис у будућности.

Доктор Комаровски ће нам рећи о третману опструктивног бронхитиса код деце у следећем видео снимку.