Зашто мерити Д-Димер након ИВФ-а и шта учинити у случају одступања?

Праћење стања жена врши се у свакој фази ин витро оплодње. Лекари прате лабораторијске параметре жена и припремају се за пункцију фоликула и након тога.

У периоду преноса после ембриона, одређени тестови су такође одређени да би помогли доктору да боље разуме шта се дешава у телу пацијента. Један од ових тестова је тест крви за Д-димер. Зашто се препоручује да се уради након ИВФ протокола и како поступити ако се открију одступања од норме, детаљније ћемо погледати овај материјал.

Успех протокола зависи од много фактора, укључујући и то како добро функционише циркулациони систем пацијента. Тест крви за Д-димер вам омогућава да схватите које су карактеристике хемостазе. Овај сложени термин се схвата као разумљивији - згрушавање крви. Способност крви да се брзо склупча ако је потребно и заустави губитак крви услед присуства тромбоцита.

После формирања крвног угрушка, важно је да тело спречи зачепљење крвних судова са овим тромбом, па самим тим почиње природна фаза фибринолизе, током које специјалне супстанце растварају угрушак и чисте суд. Важан параметар овог процеса и каже такав индикатор као Д-димер.

Д-димер је сам по себи фрагмент протеина који остаје након процеса разградње фибрина током фибринолизе.

Анализа није додељена свима, већ само женама које имају предуслове за проблеме са хемостазом или су они који имају такве проблеме идентификовани чак иу фази припреме за ИВФ протокол. Резултати лабораторијских истраживања омогућују нам да закључимо колико је дебела или обрнуто крв течна. Оба су непожељна за успјешан завршетак ИВФ протокола.

Најактивнији ће бити праћење концентрације супстанце код жена које су раније имале неуспјешне покушаје ИВФ-а, имају повијест можданог удара код жена у доби од 35+, као и код жена склоних високом крвном притиску.

За жене које су претходно имале побачај или су имале искуство преурањеног порођаја након ИВФ, таква анализа се сматра обавезном и веома неопходном.

Почетак трудноће након ИВФ је сам по себи добар разлог за промјену квалитативних и квантитативних параметара крви. Тумачење резултата анализе је прилично слободно, јер не постоји јединствени стандард за густину Д-димера у крви.

Коначно, концентрација од 500 нг / мл се сматра нормалном. Све испод ове вредности је норма, све што је више је одступање од ње.

У првом тромјесечју повећава се за отприлике један и пол пута у односу на основну стопу, у другом - за два, ау трећем повећава се три пута. После ИВФ-а, ниво Д-димера може бити нешто већи него након зачећа на природан начин.То је због специфичности циклуса третмана: жена је стимулисана хормонима, процедуре су биле трауматичне за њено тело, на пример, фоликули су пробушени да би се добила јаја.

Нормални Д-димер након ИВФ протокола.

Ако се након трудноће деси вишеструка трудноћа, густина овог индикатора може бити и већа.

Код високог Д-димера, жене у ИВФ протоколу и након тога су врло честе. Због тога је потребно проћи ову анализу како би се исправило стање жене у времену и отклониле пријетње трудноће и предстојеће доставе.

Природни разлози за повећање су процеси који почињу у тијелу труднице готово одмах након имплантације ембриона. Бројке које указују на повећање концентрације указују на то да је тело већ развило велику припрему за будући процес порођаја. Пошто је увек тесно повезана са губитком крви, тело почиње да “резервише” ресурсе за будућност, повећавајући вискозност саме крви.

Патолошки узроци могу бити тромбоза, ДИЦ синдром, болест јетре, рана токсикоза, као и опасност од побачаја повезане са абрупцијом постељице. Одређене патологије кардиоваскуларног система код жена, као и старост, могу послужити као ваљано објашњење за повећање количине Д-димера.

Смањени Д-димер је алармантна ситуација само када се комбинира са повећањем времена згрушавања крви. У овом случају, они говоре о "течној" крви, то је пуно крварења и губитка трудноће. Потребно је консултовати хематолога.

Акциони план за откривање абнормалности је веома једноставан: прво, мораћете да се подвргнете додатним прегледима, по потреби посетите кардиолога, хематолога, терапеута. Ако коагулограм (детаљна студија хемостазе) не открије грубе патологије, лекари временом бирају тактику чекања и контроле Д-димера, жена ће морати да уради ову анализу чешће.

У зависности од степена одступања, могу се користити хемостатични препарати. Прописује их само лекар и само као крајње средство. Обично се трудна жена након ИВФ-а савјетује да оде у болницу или посјети дневну болницу, гдје ће јој дати лијекове под надзором лијечника.

Све жене које су успешно савладале ИВФ третман, али се суочавају са проблемом течности или дебеле крви након ње, обавезне су да строго поштују препоруке лекара и чешће одлазе на преглед.

Правилан режим пијења помаже да се нормализују параметри хемостазе: трудница треба да пије 1-1,5 литара воде дневно. Корисне шетње на свежем ваздуху, у парку и на тргу, удаљене од путева. Смањење соли у исхрани такође дозвољава да се параметри згрушавања крви приближе стопи "трудноће".

За жене се препоручују витамини. То могу бити мултивитамински комплекси, и индивидуални витамински препарати групе Б, Ц, као и витамин К. Доза фолне киселине може се удвостручити, што је препоручено трудницама чак иу фази припреме за улазак у протокол. Недовољан садржај фолне киселине често доводи до повећања Д-димера.

Стрес, свађе и депресија такође треба потпуно искључити из живота трудне жене која је прошла тако дуг пут да би остварила свој циљ.Жени се препоручује да једе уравнотежену и правилну исхрану, да не пропусти планиране посете лекару, да предузме све неопходне тестове за гестацију, а после ИВФ-а они су увек нешто више него током трудноће, која је настала природно.

О томе колико је Д-Димер опасан, погледајте у следећем видеу.