Шта је ДПП током трудноће и зашто се овај термин користи за ИВФ?

Жене које планирају трудноћу присиљене су да раде са различитим сложеним медицинским терминима, које скраћују због лакшег разумијевања.

Једна од ових скраћеница је ДПП. Шта ова скраћеница значи, зашто се користи у ИВФ-у и колико је то важно, објаснићемо у овом чланку.

У три писма ДПП-а је скривен велики концепт који омогућава жени и њеном доктору да рачунају након значајног догађаја у ИВФ циклусу.

ДПП је дан након трансфера ембриона, или дан након пресађивања. Када се трудноћа јавља на природан начин, овај термин се не користи. Жене рачунају од средине менструалног циклуса, када се наводно догодила овулација, до дана истине, када ће бити могуће сазнати одговор на питање да ли је зачеће дошло у ДПО (дана након овулације).

У циклусу лечења ин витро оплодње, не долази до овулације, доктори не дозвољавају ослобађање стимулисаних зрелих јајних ћелија и пункцију раније, узимајући ооците за оплодњу у лабораторији.

Након неколико дана (обично 3-5 дана), жена је позвана у клинику да пренесе ембрион (или неколико ембриона) у њену материцу. Поступак је једноставан и безболан, не захтева увођење анестезије, као пункција јајника за сакупљање јаја. Кроз танак катетер, ембриони у храњивом раствору се уводе у материчну шупљину. Након кратког лежања, жена може напустити клинику. Од овог тренутка почиње њено лично одбијање ДПП-а.

Може се поставити питање, зашто морамо бројати дане након трансфера ембрија? Одговор је сасвим једноставан - током читавог периода после ембриотске трансплантације и до тренутка када ће бити могуће дијагностицирати трудноћу или њено одсуство, у женском телу ће доћи до одређених промена.

Поред тога, неопходно је јасно знати вријеме накнадног прегледа, а они, након пресађивања ембриона, рачунају се директно у БПП - дана након трансфера.

Прва ДПП жена обично проводи у кревету, у сваком случају, доктори препоручују да све жене у ИВФ циклусу након трансфера ембрија издрже барем један дан мировања код куће. Ниједан необичан осећај на овај дан не би требало да чека, као, заиста, на 2, 3 и 4 ДПП. Почевши од 4 ДПП, теоретски може доћи до имплантације

Имплантација се одвија у две фазе - прво, ембрион "лепи" на зид материце, а затим почиње да излучује специјалне ензиме који ће растворити ћелије ендометријума. Фетално јаје ће моћи да "копа" у лабавом ендометријуму и почне да прима крв и хранљиве материје из мајчиног тела.

Код неких жена имплантација је праћена посебним осећањима - мучнином, главобољом, лаганим повлачењем доњег стомака, крвавим исцједком из гениталија - такозваним имплантатним крварењем које не представља опасност за мајку и фетус. Крв која је изашла у тренутку повреде епителних ћелија феталном јајету мора отићи негде, а постоји само један излаз кроз репродуктивни тракт.

Симптоми су прилично условни, јер се код жена и код неуспешно стимулисаног протокола уочава потпуно исто. Ако жена узима и узима хормоне, слабост постаје уобичајена појава. Дакле, све зависи од индивидуалне осјетљивости.

Када се трансплантира бластоциста - аббрион, који је достигао старост од 5 дана, имплантација се обично јавља раније него за време преноса ембриона од три дана.

Успјешним криопротоколом, процес везивања јајне ћелије такођер може бити одгођен.

У просеку, услови имплантације после ИВФ имају прилично широке границе - од 4-5 ДПП до 7-8 ДПП. Од момента везивања ембриона у женском телу, производи се специјални хормон, хЦГ. Постепено ће се акумулирати.

Жена може да осети мале промене у свом здравственом стању због повећања нивоа овог хормона у року од 4-6 дана након имплантације. Обично их је веома тешко препознати, јер су симптоми слични уобичајеном предменструалном синдрому и поново се поклапају са нежељеним ефектима примене хормонских средстава подршке у ИВФ циклусу.

Ово је благо зачепљење млечних жлезда, повећана поспаност, летаргија, умор, главобоља, мучнина, осећај надутости.

У 9.10, 11 и 12 ДПП, жена, ако се трудноћа десила, теоретски може почети да осећа неке од првих знакова. Али они су субјективни и не препоручује се њихово узимање у обзир. Тест траке, чак и најсавременије, електронске неће помоћи ни.

На позадини снажне хормонске подршке, тестови после ИВФ често дају лажно позитивне резултате (када нема трудноће, а две траке красе траку).

13 ДПП - дан припреме за прву информативну анкету. Жена треба да се ограничи у масној храни, слаткишима, поједе последњи пут у 18.00.

На 14-ти дан након трансфера ембриона направљен је први крвни тест за трудноћу. До данас, ниво хорионског хормона достиже ознаку, која је фиксирана лабораторијским маркерима, и зато већ на 14 ДПП жена може сазнати да ли је трудна. Вероватноћа грешке је изузетно мала - не већа од 1-2%.

Ако је тест негативан, од 14-15 ДПП откаже хормонску подршку, жена престаје да узима прогестерон, естрадиол, ако је такав присутан у подлози, и око 18-19 ДПП долази менструација. Након два или три мјесеца одмора и опоравка, пацијент може направити сљедећи покушај да затрудни уз помоћ специјалиста за плодност.

Ако анализа показује позитиван резултат, жени се може честитати. Али трудна у пуном смислу те речи је још увек прерано за разматрање. 21. дан након преноса ембриона, прописан је први ултразвук. Ово је заиста узбудљив и узнемирујући дан када ће жена која је годинама сањала о детету моћи да види оплођено јаје, а можда ни једно.

Први ултразвук се изводи у истој клиници гдје су изведени сви остали кораци ИВФ-а. Потврдите присуство утерине трудноће, утврдите колико ембриона има корен. У овом тренутку може се видети само оплођено јаје, чија ће величина показати колико се трудноћа у потпуности развија.

Само види ембрион до краја. други месец трудноћеали за сада морате бити задовољни са мало. На 28 ДПП (тј. Недељу дана након првог ултразвучног скенирања) врши се контролни ултразвук.На њој је будућа мама већ теоретски у стању да осети присуство детета - то постаје звучни фетални откуцаји срцапошто је гестацијска старост фетуса већа од 5 недеља.

Од тог тренутка стручњаци за плодност се опраштају од трудне жене, дају извадак и закључак о циклусу лечења и шаљу га у пренаталну клинику за регистрацију у трудноћи. То можете урадити одмах, али можете сачекати још недељу дана и обратити се свом гинекологу на 35-42 ДПП. Нема смисла рачунати више дана након трансфера.

Од тренутка регистрације, жена почиње да одбројава време пре очекиваног датума испоруке. Лекар ће рачунати од првог дана последње менструације, и ако је менструација вештачки потиснута специјалистима за репродукцију, онда од дана преноса ембриона минус две недеље.

Ако жена дође на консултацију одмах након другог ултразвука на 28 ДПП, онда ће лекар одредити период од 5 акушерских недеља. На 10-12 недеља, жена ће морати да се подвргне пренаталном скринингу, који је обавезан за све жене “на положају”, што ће показати да ли дете има урођене малформације.

Ако је ИВФ изведен са прелиминарном генетском дијагнозом ембриона, нема хитне потребе за скринингом - ембриони су прегледани на различите генетске абнормалности пре него што су пребачени у материцу, тј. На нулти ДПП.

Више информација о периоду након трансфера ембриона и како се понашати ових дана можете наћи у сљедећем видеу.