Особитости рада након ИВФ-а

Процењује се да је вероватноћа трудноће као резултат ИВФ просечно 30-45%. Али једна увредљива "интересантна ситуација" није довољна, још увек морате издржати и родити бебу. Само 80% оних сретних жена које су успјеле да затрудне захваљујући напорима стручњака за репродукцију, очувају трудноћу у раним фазама. У око 40% случајева долази до превременог порода.

Без компликација, трудноћа кошта само двије од десет жена, а не више од 25% живота бебе је до 25%. Која је посебност порођаја након ИВФ-а, шта би требало да се трудна мајка подеси и какве су прогнозе, рећи ћемо у овом чланку.

Да ли је могуће да жена сама роди након што јој је трудноћа наступила као резултат ИВФ протокола, али може одговорити само акушер-гинеколог који води трудноћу. У већини случајева, у 90% случајева, природно рођење није добродошло. Чињеница је да обично здравље будуће мајке оставља много да се пожели. Сама чињеница да је морала да прибегне услугама стручњака за плодност сугерише да постоје одређени поремећаји у телу који спречавају природно зачеће, стварају многе потешкоће током трудноће и могу компликовати порођај.

Информације о томе како се трудноћа одвијала утичу и на избор тактике порођаја. Обично, након ИВФ-а током трудноће, жене чешће прерано прекидају, ау другој половини периода трудноће ризик од рађања бебе прерано расте. Често се развија или слаба вода, постоје патологије формирања или развоја плаценте. Пошто се 2-3 ембриона обично налазе у материци током ИВФ-а, вероватноћа вишеструке трудноће је много већа.

Близанци или тројке са јачим репродуктивним здрављем су још теже. Чињеница вишеструке плодности не подразумева обавезан царски рез, али се након ин витро оплодње препоручује таква порођаја, јер су ризици двоструко виши него код трудница са једним рођеним ИВФ-ом.

Медицинска статистика наводи да само свака пета ИВФ трудница носи бебу без примјетних проблема и компликација, а учесталост природног порода након употребе технологије асистиране репродукције не прелази 10%.

Будуци родитељи би требали бити свјесни да за ову ситуацију није крив сам ИВФ, вец проблеми које је зена имала прије уласка у протокол. Ако је жена потпуно здрава и ИВФ је изведена због одсуства сексуалног партнера са донаторском спермом, као и код мушког фактора неплодности, сасвим је могуће самостално рођење, јер се трудноћа не разликује много од трудноће која се природно догодила.

Да би се одабрала тактика порођаја, такође је важно како је настављен протокол оплодње ин витро. Биће још компликација у процесу ношења ако је жена прошла дугачак или ултра-дугачак протокол, ако је њено тело било захваћено великим дозама хормонских препарата. Након кратког протокола или протокола у природном циклусу, шансе за лакшу трудноћу су нешто веће.

Министарство здравља, пак, не жели да ризикује, јер је ИВФ скупа процедура, а будући родитељи, који су већ путовали дугим и тешким путем до своје среће, не би требало да ризикују живот мајке и детета. Са ове тачке гледишта, царски рез изгледа прикладније.

Треба напоменути да међу трудницама "екосхнитс" врло мало људи инсистира на пјењење на устима на природни пород. Жене које познају концепт "неплодности" више цијене живот и здравље беба него властите амбиције. Зато се на царском резу радо слажу.

Ако се одлучи да се достава спроведе на природан начин, жена треба унапријед да оде у одабрану болницу. Лекарима је потребно време да разумеју карактеристике трудноће и развију тактику координираних акција у порођају. Обично се препоручује да се иде у породилиште на почетку 39 недеља. Ако жена носи близанце, хоспитализација треба да буде раније - у 37. седмици.

Да ли да стимулишу радну активност, лекари одлучују у породилишту или перинаталном центру. Природна порођаја се одвија према класичним канонима, компликације су највјероватније у случају природног порода са вишеструким породима - једно дијете може успорити напредовање сексуалних путева и “блокирати пут” другом, и дјеца могу почети да се рађају истовремено. Ако дође до било каквих компликација у било којој фази порођаја код жене која затрудни кроз ИВФ, доктори имају јасна упутства да престану покушавати да имају дијете сами и да имају хитан царски рез.

Планирани царски рез током ИВФ трудноће се прописује за период од 38-39 недеља, ако се рађају близанци, затим у 36-37 недеља. Жена треба ићи у болницу унапријед, обавити све потребне тестове, проћи претходне консултације са хирургом који ће обавити операцију, као и са анестезиологом који ће донијети одлуку о избору анестезије за пацијента.

Последњих година у Русији добија на замаху нови метод царског реза, такозвани "спори царски рез". Ово је покушај да се изабере нешто између природног порода и операције. Лекари праве мали рез у доњем сегменту материце, а беба се заиста рађа, али не кроз генитални тракт, већ кроз ову малу рупу у материци.

Жени се даје епидурална анестезија. Такве операције се одвијају далеко од сваког региона, а не у сваком породилишту, али ако се унапред збуните, жена би могла да пронађе породилиште, чији ће стручњаци предузети такве послове.

Жени која затрудни преко ИВФ-а потребан је посебан приступ током трудноће. Чешће од осталих будућих мајки посећује свог лекара у пренаталној клиници, добија проширени списак тестова и прегледа како би приметила било какве патолошке промене у времену, ако се оне манифестују.

Припрема за тако важан догађај као што је порођај почиње од тренутка регистрације.Жене се охрабрују да похађају курсеве за будуће мајке, гдје ће научити да једу исправно, да прате повећање тежине. Важно је избегавати компликације последњег триместра - прееклампсију, чији се ризик након ИВФ-а обично процењује као повећан. Жена треба да прати своје емоционално и психичко стање. Ако има хроничне болести, потребно је посјетити специјализираног лијечника како би се спријечио развој погоршања болести.

Психолошка спремност за порођај код жена након ИВФ-а је увијек значајно боља него код жена које постају трудне природним путем. За то постоји неколико добрих разлога:

• Трудноћа свјесна и дуго очекивана, жена у њеној глави је много пута изгубила рођење прије него што је на тесту видјела двије траке или јаје фетуса.
• Дете је обострано - и отац је учествовао у ИВФ-у, и он је прошао кроз сваку фазу са својом женом, и зато је радост била уобичајена, а сада чекање је уобичајено.
• Жена је мирна и сигурна у будућности.У сваком случају, у својој финансијској страни, ако је пар дозволио себи да плати скупи ИВФ протокол, са великом вероватноћом, све је у реду са финансијама у породици. Чак и ако је ИВФ учињен на рачун квота, пар је имао времена да се припреми, како финансијски тако и морално, за важан догађај - рођење насљедника (или насљеднице).
• Висок ниво свијести - жене које су дуго планирале трудноћу, а затим су се дуго бориле за неплодност, а затим су пролазиле кроз неколико екстракорпоралних протокола оплодње, обично врло добро свјесне замршености трудноће и порода као физиолошких процеса, много су читале о овој теми, пуно разговарале с лијечницима. Висок ниво знања у овој области даје извесну јасноћу и смиреност - трудна жена тачно зна шта да очекује.

Постпорођајни период код ЕЦО-мумија је исти као код других мајки, без значајних разлика. Након природног порођаја, жена се опоравља нешто брже него након царског реза, иако је данас техника извођења ове абдоминалне операције скочила напред. Дакле, шав се изводи у доњем дијелу трбуха готово на горњој стидној линији, танак је и уредан. То значи да ће бити непримјетно, чак и ако жена носи отворени купаћи костим.

Препоруке након порода дају лекару који је примио пород или је оперисан. Он подсећа на потребу да се једе у потпуности како би беба добила одговарајућу количину мајчиног млека. Код лактације након царског реза, постоји знатно мање проблема него што се чини из обиља питања која жене постављају на форумима. Млеко долази, само мало дуже него после природног порођаја, али у првих неколико дана беба ће моћи да задовољи потребе колострума.

Поновљени ИВФ након порођаја препоручује се не прије 2 године. Ако је достава обављена хируршки, најоптималнији је период одмора и опоравка који траје најмање 3 године. Пре следећег ИВФ-а, свакако треба да будете испитани, да прођете све потребне тестове. Доктори наглашавају да током периода опоравка, жене треба да буду заштићене баријерним контрацептивним средствима. Хормонални лекови се не смеју користити јер могу да утичу на стање ендокриног система, а то је веома важно ако жена ради још један ИВФ.

Трудноћа и порођај стимулишу репродуктивни систем жена, понекад проблем неплодности, који је постојао раније, пролази сам након порођаја и жена постаје плодна.У овом случају, рани почетак трудноће ће повећати ризик од његовог неповољног завршетка - побачај, пропуштени побачај, прерано рођење ће постати вероватно зато што ендометриј материце, његови мишићи и ендокрини систем још увек нису “одмарали” након претходног рођења.

И на крају, важан савет - пажљиво приступите избору акушерске установе. Било би добро ако родите у клиници која је обављала ИВФ, ако су такве услуге укључене у дозволу. Ако не (а то се често дешава), онда је најбоље зауставити избор на модерним перинаталним центрима. Родни лист даје трудници слободу да изабере породилиште.

Погледајте да ли ИВФ резултира царским резом, погледајте следећи видео снимак од лекара плодности.