Биохемијска трудноћа након ИВФ
Биохемијска трудноћа након ИВФ (ин витро оплодња) је уобичајена у светској клиничкој пракси. У овом случају, може се рећи да се трудноћа одвијала: јајашце је успјешно имплантирано у ендометријални зид (слузница материце), али се није могла развити, јер се спонтани побачај јавља у врло раним гестацијским периодима.
Жена можда није упозната са трудноћом и њеним каснијим прекидом. Ако се концепција јавља природно, ризик биохемијске трудноће је изузетно мали.
Шта је биохемијска трудноћа
Од природне биохемијске трудноће разликује се само у раном престанку. Спонтани побачај јавља се готово одмах након увођења јајне ћелије. Трудноћа се прекида прије него што је могуће регистрирати на ултразвук или лијечнички преглед. БХБ се у почетку развија као природан, али због одређеног кршења физиолошких механизама не постаје клинички облик. Уместо тога, почните месечно. Са менструалном крвљу излази и јајашце.
Према статистикама, више од половине жена репродуктивног доба доживљава овај феномен. У исто време знају да је трудноћа наступила у неколико јединица. Спонтани абортус се јавља са почетком менструације. У раним фазама трудноће, жена не зна за свој положај, тако да крварење из вагине не изазива њену анксиозност. Могу бити неуобичајено тешки или праћени неуобичајеним болом. Само жена која планира зачеће може да упозори ову ситуацију.
Након биохемијске трудноће, женско тело се самостално опоравља. Узимајући у обзир све факторе, није изненађујуће да већина жена нема појма о биокемијској трудноћи. Експерти у области репродуктивног здравља активно су почели релативно недавно разговарати о овом проблему - развојем и популаризацијом ИВФ процедуре. Многим паровима помаже да ријеше проблем неплодности, међутим, након извођења такве манипулације, често се дешава биокемијска трудноћа.
Уз природну ђубрење, биокемијска трудноћа се региструје изузетно ријетко због потешкоћа одређивања. Са ИВФ-ом је лакше препознати. Не касније од 14 дана након трансплантације ембриона, врши се анализа хЦГ (хумани хорионски хормон). На основу показатеља његовог садржаја у женском тијелу, могуће је утврдити да ли је дошло до трудноће и класифицирати је као биокемијску концепцију у случају спонтаног побачаја.
Узроци биохемијске трудноће као резултат ИВФ
Трудноћа се не може развити у клинички облик због неколико фактора.
- Ендокрина неравнотежа. За сигурну имплантацију ембриона и његово касније очување је женски полни хормон, прогестерон. Њен ниво у женском телу опада са смањеном функционалном активношћу жутог тела. У овом случају трудница има симптоме опасности од спонтаног побачаја или се јави побачај.
- Хромозомске мутације ембриона. Могу се појавити у било ком тренутку, али постоје екстремно критични периоди. У прва три дана након оплодње, подела зиготних ћелија врши се генетским материјалом јајета, а од четвртог дана појављује се сопствени ген ембриона. Ако у њему нема разних врста дефеката, онда се ембрион наставља безбедно развијати. Дакле, приликом пресађивања три дана старе моруле, вјероватноћа трудноће је 39-41%, а петодневна трудноћа је око 42-48%.
- Аутоимуни процеси у организму мајке и друге абнормалности у имунолошком систему. У овом случају, имунитет жене доживљава ембрион као страно тијело, тако да ћелије имунолошког система почињу да га нападају на сваки могући начин. На пример, када антифосфолипидни синдром производи антитела на фосфолипиде, који се производе у процесу уградње јајне ћелије у ендометриј. Ову патологију карактерише опасност од тромбозе, која може довести до потхрањености ембриона и, као резултат, до абортуса у раној фази.
- Поремећаји крви код жена због кршења механизма згрушавања (као што је тромбофилија). Повећана агрегација (лепљење) тромбоцита доводи до зачепљења малих крвних судова, што узрокује неухрањеност ембрија и доводи до његове смрти.
Такође, може се јавити биохемијска трудноћа као резултат пресађивања квалитативне бластоцисте (рани стадијум развоја ембриона) у ендометријум са недовољним рецептивним својствима. Овај услов је типичан за:
- синдром хиперстимулације јајника (патолошко стање које се развија након употребе хормонских агенаса у циљу стимулације овулације);
- хиперплазија ендометрија (патолошка пролиферација слузнице материце);
- изузетно високе концентрације прогестерона;
- присуство упалних болести.
Да не би изгубили ембрионе, трансплантација се може извршити у другом циклусу - када се стање жене нормализује. У овом случају, генетски материјал је подвргнут процесу криопрезервације (ниско-температурно складиштење живих биолошких објеката са могућношћу враћања њихових биолошких функција након одмрзавања).
У већини случајева, поуздано утврдити узроке биохемијске трудноће је немогуће. Лекар може да идентификује највјероватније факторе који могу изазвати спонтани побачај у раном периоду гестације. Многи разлози за овај феномен и данас остају мистерија за специјалисте за плодност. То потврђује чињеницу да се предклинички абортус често јавља код апсолутно здравих жена током природног зачећа.
Клиничка слика
Довољан број парова суочава се са проблемом неплодности. Једно од могућих решења за овај проблем је често ИВФ процедура. Пошто су пристали на овај корак, супружници могу да постану родитељи после 9 месеци, међутим, са овим обликом вештачког оплодње постоји ризик од биохемијске трудноће. Степен вјероватноће развоја такве ситуације директно овиси о здравственом стању жене и индивидуалној толеранцији процедуре ИВФ-а.
Жене које не планирају да постану мајка у блиској будућности често не примећују њен биохемијски слом. Субјективно, не осећају никакве промене пре следеће менструације. С друге стране, жене које планирају трудноћу, пажљивије слушају саме себе, тако да им све врсте девијација постављају питања.
Симптоми биохемијске трудноће:
- одложена менструација;
- неуобичајено обиље испуштања или мјесечни "комад";
- интензивни болови.
У већини случајева, биокемијска трудноћа је разлог за спровођење свеобухватног прегледа жена, иако је овај феномен често риједак и не оставља озбиљне посљедице.
Више ћете сазнати о значајкама биокемијске трудноће гледајући сљедећи видео.
Третман
Биохемијска трудноћа ин витро оплодња није болест, тако да нема потребе да се лечи. Ово стање се може назвати посљедицом било каквих неправилности у тијелу жене које се у овој фази морају идентифицирати и елиминирати прије поновног уласка у ИВФ протокол.
Успешан ИВФ након биохемијске трудноће је могућ, али само ако је могуће елиминисати узрок проблема. Правилним прегледом и третманом ће се повећати шанса за трудноћу при следећем покушају ИВФ-а.
Када почети планирање
Ускоро се може открити нормална трудноћа након настанка биокемијског неуспјеха. Вероватноћа позитивног ношења бебе у овом случају је прилично велика. Спонтани побачај у раном периоду није узрок компликација које могу утицати на репродуктивну функцију жена. Из овога се може закључити да нема потребе да се дуго очекивана трудноћа одложи за дуго времена.