Зашто се може појавити менструација?
После пресађивања ембриона у ИВФ протоколу, жена са посебним узбуђењем "слуша" своје тело, бележи све промене и нада се да је трудноћа дошла. Али понекад након неког времена након пресађивања почиње месечно. Оно што они кажу, рећи ћемо у овом чланку.
Шта се дешава након трансфера?
Након трансфера оплођених јаја која су достигла одређену старост, мерено у данима након оплодње у материци, У женском телу, догађаји се могу развити у три сценарија:
- ембрион ће се укоријенити, моћи ће да продре у епител и настави да се развија - трудноћа ће доћи;
- јаје ће се укоријенити, имплантирати, али ће након неког времена бити одбачено од стране мајчиног тела или ће престати да се развија - трудноћа ће бити прекинута у најранијем року;
- јајашце не успе да се имплантира и умре - трудноћа неће доћи.
Ако је имплантација успешна, хорионске ресице, које су феталне мембране и причвршћене за зид материце, почињу да производе посебну супстанцу - хумани хорионски гонадотропин, чија ће концентрација порасти приближно два пута у крви и урину. Ако се не укорени један, али два ембриона, садржај овог хормона ће бити тачно двоструко већи од утврђених норми.
Приближно две недеље након трансфера и успешне имплантације, ХЦГ ће почети да се одређује у крвној плазми и урину. То ће бити главни дијагностички знак успјешног протокола - жени се може честитати на појаву трудноће.
Ако се имплантација не догоди - раст хЦГ није примећен, а ако се трудноћа прекине, концентрација хорионског гонадотропног хормона ће бити значајно испод норме.
Крварење
Код успешног ИВФ-а и почетка трудноће, периоди након протокола не би требали почети. Као и код природног зачећа, одсуство менструације је индиректан симптом трудноће. Међутим, мало крварење након пресађивања може се сматрати нормом.
Прво, они су повезани са хормоналном стимулацијом суперовулације, која је спроведена у првој фази циклуса пре сакупљања јаја, и друго, могу бити знак хормонске подршке за пратећу другу фазу циклуса. Лекари препоручују да не будете нервозни и смирите се, ако исцрпљеност није болна, не обилује, није праћена другим непријатним симптомима и да су у природи "размаз".
У року од две недеље након преноса ембриона у материчну шупљину жене, такви секрети могу бити норма. Морате бити опрезни у случају да крварење расте, не престајете 14 дана након трансплантације, и такође почети да га прати бол.
Пре свега, сама жена треба да буде у стању да утврди каква је природа исцједка и да ли је слична менструацији.
Врсте пражњења
Позитиван предзнак може бити избор који почиње након три дана од пресађивања ембриона. Они могу говорити о успјешној имплантацији потоњег у ендометријум материце. Овакво крварење се назива крварење имплантата. То је повезано са повредом интегритета ендометријума у време увођења у њу јајне ћелије.
Имплантацијско крварење се може манифестовати као неколико капи крви на дневним јастучићима или ружичастој "жубори".Истакнуто може бити и браон или беж, али нужно и оскудно. Обилно испуштање током имплантације не би требало да буде!
Поред таквих излучевина које се не могу сматрати месечно, током имплантације, жена може да доживи набрекнуће дојки, повећану осетљивост, благо повећање телесне температуре, нарочито поподне и увече, као и повећану раздражљивост и емоционалну нестабилност. Обично нема бола. Само понекад жене примећују да мало повлаче и стомак боли, као и пре менструације.
Зато је имплантацијско крварење често збуњено са почетком менструације. За разлику од менструације, имплантацијско крварење није склоно мијењању интензитета, не постаје више обилно, исцједак не садржи угрушке и јарко црвену крв. Обично траје од неколико сати до неколико дана и нестаје пре датума следеће менструације.
Треба напоменути да имплантацијско крварење није особено свима и не појављује се увијек, стога га не вриједи чекати. Често се имплантација одвија без изражених симптома, исцједка и осјета.
Пуна менструација након "транзитног" ИВФ-а неће. Најчешће се исцједак прати повлачењем бола у доњем дијелу трбуха, бројни крвни угрушци у исцједку, али сами менструални циклуси трају нешто мање него обично - 3-4 дана умјесто 5-6 уобичајених. Понекад менструални циклуси после неуспешног ИВФ-а су дужи од уобичајеног, али не дуже од 1-2 дана.
Скоро све жене примећују да је после неуспелог покушаја ИВФ-а менструација болнија него иначе, боја испуста је више гримизна. То су посљедице хормонске терапије, које ће проћи с каснијом менструацијом. Почетак менструације у времену прикладном за циклус указује на почетак менструалног крварења, у којем се материца жене ослобађа мртвих неградираних ембриона и вишка ендометријума, који је "повећан" хормонима у првој половини циклуса.
Почетак крварења након одлагања, као и позитиван тест на трудноћу, може указивати на претњу побачаја, побачај који почиње или се јавља. Неопходно је да посетите лекара или позовете хитну помоћ да дијагностикујете поремећај и, ако је могуће, покушајте да задржите трудноћу.
Успешном имплантацијом, исцједак може почети због недостатка прогестерона, који би требао регулирати многе процесе осигурања трудноће у раним фазама женског тијела. За протоколе са стимулацијом се обично прописује терапија прогестерона након трансплантације. Са протоколима у природном циклусу, лекари покушавају да раде без подршке лекова.
Понекад овакав приступ захтева корекцију и именовање прогестерона у одређеним дозама од самог почетка трудноће до 12-14 недеља, када се ризик од побачаја сматра мање вероватним.
Узроци менструације након захвата
Разлози због којих долазе мјесечно након ин витро оплодње могу бити различити - од кршења препорука лијечника до упалних болести, стреса па чак и инфекције. Уласком у ИВФ протокол, жена се обично упозорава да нико не може да гарантује трудноћу са 100% вероватноћом. Под условом да жена није стара 35 година и да њено здравствено стање не изазива анксиозност код доктора, вјероватноћа трудноће се процјењује на 35-45%. То значи да ће више од половине жена након покушаја ИВФ-а неизбјежно почети менструацију.
Вероватноћа имплантације и развоја ембриона се смањује са старошћу жене: до 35 година - шансе су изнад 40%, након 40 година падају на 8%. Узрок неуспешног ИВФ-а може бити и ефекат хормонске стимулације јајника, која је била неопходна за производњу јаја.
Снажан стрес, који је изложен жени која је у ИВФ протоколу, такође не доприноси успешном почетку трудноће.
Ембриони могу бити недовољног квалитета, што спречава њихову имплантацију и развој. Разлог недостатка имплантације може бити ендометриоза, фиброидс, хидросалпинк (накупљање течности у јајоводима), као и прилично импресивна листа женских болести, која такође спречава трудноћу.
Под дејством хормона, женско тело је у шоку. Може погоршати хроничне болести, као и инфекцију грипом, САРС-ом или било којом другом инфекцијом након пресађивања ембриона. Није уопште неопходно да жена одмах почне лоше да боли, понекад су симптоми инфекција прилично нејасни, али имају штетан утицај на ембрионе.
Прекомерна телесна тежина, жене гојазности такође могу да изазову долазак менструације после ИВФ-а. Понекад разлог лежи у генетској некомпатибилности партнера.
Због тога је анализа компатибилности генетике најбоље урадити унапред, пре него што се придружи првом протоколу, с обзиром да са таквом некомпатибилношћу, ниједан покушај ових партнера неће успети.
Искуства и стрес, сузе и узбуђења, свађе са рођацима након пресађивања ембриона доприносе производњи хормона стреса, који сузбија производњу прогестерона, који је толико неопходан за успешан почетак трудноће и њено очување. А лоше навике (пушење, алкохол), ако жена не може да се раздвоји са њима након пресађивања у ИВФ протоколу, може смањити све напоре лекара.
Непоштовање медицинских препорука је један од ретких разлога, јер жене које су ишле на ИВФ обично процењују шансе за трудноћу, јер су оне дуго очекиване и пожељне за њих. Понекад се крши несвјесно да је забрањено кухање у купки, одлазак у сауну, уживање у врућој купки, утовар у теретану и секс након пресађивања ембрија.
Шта да радим
Ако се атипично крварење појави након ИВФ-а, свакако треба да добијете квалификовану медицинску консултацију која ће вам помоћи да утврдите да ли је то менструација или ризик од побачаја.
Ако су дошли пуномесечно, трудноћа није дошла, не брините и очајавајте. Према статистикама, други и трећи протокол су обично много успешнији од првог. А неке жене генерално морају да одложе 8-9 покушаја пре него што виде две најдраже траке или позитивне резултате крви за хЦГ.
Поред тога, постоји 25% шансе да се после неуспешног покушаја ИВФ трудноћа може јавити на потпуно природан начин у кревету, а не у лабораторијској епрувети. Чињеница је да хормонска терапија даје снажан потицај женском репродуктивном систему.
Ако узрок њене неплодности није идентификован, ендокрини, повезан са кршењем циклуса, сам ИВФ протокол може све ставити на своје место. Сваки четврти пар у таквим околностима, могуће је зачети бебу самостално након неуспјешног покушаја у наредних 1-2 мјесеца.
Ако је узрок неплодности неостварив, такође не треба да очајавате. После краја месеца је важно да се прегледа, да се утврди узрок неуспеха и да се покуша поново када лекар то дозволи.
О томе шта жена треба да зна након трансфера ембриона, погледајте следећи видео.