Шта је Утрожестан прописао за ИВФ и када је отказан?
Задатак специјалиста за оплодњу у ИВФ-у није само успјешно обављање саме оплодње, већ и стварање оптималних увјета да се ембрији смире, имплантирају и наставе развој у женском тијелу.
Вероватноћа успешног лечења ИВФ-а расте са именовањем хормонских лекова који помажу лекарима да створе најпотребније услове. Један од популарних лијекова који се често прописују пацијентима је Утрозхестан. Зашто треба да се уради, како алат функционише, колико дуго треба да се предузме, рећи ћемо у овом чланку.
О дроги
"Утрозхестан" је лек који садржи прогестерон и спада у групу хормонских лекова. Прогестерон је женски полни хормон који је одговоран за очување и продужење трудноће. Често се лек користи за лечење неплодности повезане са недовољним нивоом дате супстанце у телу, као иу случају уобичајених побачаја.
Производ се производи у облику капсула, које имају два типа употребе - за предвиђену намену, тј. Орално, као и за вагиналну администрацију. Прогестерон се заснива на леку који је скоро идентичан природном женском хормону, па се тело перципира као физиолошки максимално.
Аналози средстава се сматрају "Дупхастон" и "Прајисан", а могу се користити иу стањима која су повезана са недостатком сопственог прогестерона код жена.
Улога лека у ИВФ протоколу
Код ИВФ-а, овај лијек се прописује за постизање неколико циљева одједном, од којих је сваки изузетно важан за коначни резултат. Пошто резултати чекају на једну ствар - почетак дуго очекиване трудноће, онда се у свакој фази ин витро оплодње може препоручити "Утрогестан".
Најчешће се лијек прописује од дана ињекције гонадотропног хормона. Приближно у средини протокола након интензивне стимулације јајника, доктор ултразвуком испитује сазревање јајних ћелија до жељене величине. На овај дан се убризгава хормон хЦГ, који ће у убрзаном режиму омогућити да јаја сазревају пре пунктирања. Потребно је око 24-36 сати прије сакупљања јаја. Од истог дана, препоручује се да се Утрозхестан узима орално или вагинално (по процени лекара).
Док се узима прогестерон, лутеална фаза циклуса се одржава, ендометријски слој расте. Ако је функционални унутрашњи слој материце сувише танак у време пресађивања ембриона, имплантација се можда неће десити, а онда ће сви напори лекара и пацијената у овом протоколу бити неефикасни - трудноћа неће доћи.
Обично жене са различитим облицима неплодности имају извесне проблеме са дебљином ендометријума, па се „Утрозхестан“ и његови аналози преписују скоро сваком првом пацијенту ИВФ клинике.
Лијек, односно прогестерон у бази, опушта мишиће материце, што вам омогућава да избјегнете спонтани хипертонус, који не само да може спријечити имплантацију, већ и узроковати побачај у раној фази. Утрозхестан такође помаже у одржавању активности жутог тела.
Како узети?
Као што је већ споменуто, можете узети лијек традиционално - капсуле за воду, а можете и вагинално, користећи капсуле као свијеће.Вагинални метод се сматра најпогоднијим због тачне оријентације акције.
Ако се капсула правилно унесе у генитални тракт, прогестерон у крви жене се постепено повећава, готово као што се дешава током природног циклуса, што повољније утиче на функционисање полних жлезда. Ендометријум, према неким подацима, расте ефикасније и брже управо са интравагиналним путем примене.
Орални пут има своје предности - можете пити пилулу било где, било када. Да би се то урадило, није неопходно да се повуче у тоалет и спроведе поступак за увођење капсуле у вагину.
Дозу и режим лека треба одредити лекар на основу добијених лабораторијских података о нивоу прогестерона код пацијента. За оралну примену, често се препоручује узимање 100 мг или 150 мг два пута дневно. Дозирање може бити повећано по процени специјалисте за плодност.
За вагиналну употребу, обично се препоручује дневна доза лека у распону од 300-600 мг. Уметнути капсуле имају до три пута дневно. Обично прва капсула почиње да се ставља на 14-15 дана стимулисаног циклуса, затим се препоручује да се стави 100 мг два пута дневно од 15 до 25 дана. Од 26. дана циклуса, ако тестови показују присуство трудноће, доза се повећава сваке недеље, број ињекција се повећава.
Да би се одржала лутеална фаза након пункције ооцита, најчешће се препоручује почетна доза од 200 мг (до 600 мг) од дана ињекције хЦГ и до краја другог триместра трудноће.
Постоји неколико правила за узимање хормонских лекова. Треба их запамтити када почну лијечење са Утрозхестаном. Најбоље је узети капсуле ујутро и увече, тако да између доза треба 12 сати. Ако вам се додељује три пута дневно, време између капсула треба да буде једнако 8 сати.
Узми лек који ти треба у исто време Ако заборавите да узмете другу дозу, не морате да паничите. Сљедеће се мора узети строго у вријеме које му је додијељено, без промене уобичајеног распореда.
Смањење или повећање дозе је строго забрањено. Ако се појаве нуспојаве, обавестите свог лекара.
Када је отказан?
Две недеље после трансплантације ембриона, жени треба дати крвни тест за хЦГ. Ако показује одсуство трудноће, прихваћено је да се лијек одмах откаже. Неколико дана након тога долази менструација.
Ако тестови и ултразвук указују на присуство трудноће, укидање "Утрозхестана" се сматра неповољним. У трудноћи након ИВФ-а, препоручује се да се фетус који се развија развија одржава хормонално већ дуже време.
Када се вагинална примена лека обично узима пре времена када постељица у потпуности преузме све функције обезбеђивања трудноће са неопходним хормонима, као и након истека повећане опасности од прекида. Најчешће се рецепција препоручује до 24-28 недеља. У случају оралне примене, "Утрозхестан" се може поништити на крају првог тромесечја по процени лекара.
Отказивање треба да се одвија постепено, смањује дозу лека по препоруци доктора докле год нема шта да се прихвати. Нагли прекид узимања капсула ће вероватно довести до хормонског шока и побачаја.
Ако исправно откажете средства и према схеми, ипак се може појавити благи крвави “муљ”, што се сматра варијантом физиолошке норме, ако се пражњење прекине за неколико дана.
Нуспојаве
Жена која узима "Утрозхестан" током протокола ИВФ третмана често доживљава промене расположења. Излагање централном нервном систему сматра се једним од најчешћих нуспојава прогестерона. Може да доживи немотивирану иритацију, депресију, анксиозност.
Многи кажу да телесна температура расте, док нема знакова прехладе или друге болести. Поспаност и главобоље се често примећују. Скоро сви имају различит степен дистанцираности абдомена, налик на повећану надутост, а понекад и повраћање и пролив.
Рјеђе, жена може имати флуктуације у тјелесној тежини, акнама, алергијама као што су уртикарија и еритем.
Ревиевс
Прегледи овог белгијског лека су прилично позитивни. Већина жена, упркос појавама нуспојава, тврди да су лијек добро пренијели, а саме нуспојаве су биле прилично слабе.
Многи примећују да су, након трансфера, лекари прописали комбиновани пријем Утрогестана и Дупхастона, а подршка је често допуњена ињекцијама уља прогестерона.
Многа питања у трудница су повезана са укидањем дроге, јер је сви отказују у различита времена.
Да би се ово питање ријешило, надлежност је доктора. И зато постоји конфузија на тематским форумима на интернету о временском распореду и начину поништавања хормона.
Прегледи лекара о леку "Утрозхестан": индикације и контраиндикације, режим, аналози, погледајте следећи видео.