Шта значи цервикална дилатација од 1 до 4 прста?

Почетак радне активности неће се уплашити ако је жена свјесна суштине процеса који се одвијају у њеном тијелу, као и тајне терминологије лијечника и опстетричара који ће бити с њом током цијелог генеричког периода.

Разматра се један од ових неразумљивих термина отварање врата до одређеног броја прстију. У овом чланку ћемо објаснити зашто се откривање обично мери у прстима, чији се прсти сматрају стандардом, шта та мјера значи и шта откриће сугерише да ће беба бити рођена.

Пре него што се говори о прстима и њиховој употреби у процени стања грлића материце, неопходно је разјаснити шта се дешава и када се појави потреба да се процени стање самог грлића материце.

Након 36 недеља грлић материце се активно припрема за порођај. До тог тренутка, била је дужна да задржи растућу бебу унутар материце, како би спречила да она прерано напусти материцу. Врат је чврсти округли мишић, што је нормално у одсуству женских патологија које су чврсто затворене током читавог периода гестације. Она је та која стоји на путу бебе до родног канала.

Неколико недеља пре рођења, дужина врата од првобитних 3 центиметра почиње да се смањује, округли мишић се постепено омекшава и скраћује. Пре порођаја, зрели врат је дужине 1-1,5 цм и благо се отвара.

Фетус се спушта, притиска главу на унутрашње грло, а тај притисак и тежина прилично одрасле бебе помаже да се врат скрати и брже омекша.

Када почиње порођај, ритмичке контракције материце (контракције) постепено повећавају отварање грлића материце. Из чврсто затвореног мишића, она се мора претворити у отворену капију тако да дијете може проћи кроз њих и започети свој пут дуж родног канала према мајци.

Када жена почне да рађа, експанзија грлића материце је постепена и то је најдужи период рада. Може потрајати и до 14 сати за женски пивот. Првим контракцијама, кружни мишић се постепено шири, како експанзија напредује, интензитет експанзије ће бити већи.

Почетне контракције се не разликују по јаком болу, оне су прилично ретке. Обично се понављају сваких пола сата, свака борба не траје више од 20 секунди. У болницу да иде рано, јер постоји латентни период. Може да траје и до 6 сати за вишегодишње и до 10 сати за порођај по први пут. Контракције постају чешће, јаче и дуже.

Већ у болници, жена ће ући у активну фазу контракција, када ће откривање бити брже. За 3-5 сати рада, грлић материце се може отворити за неколико центиметара. Обично, до краја периода, лекари наводе објављивање до 7 центиметара. Последњи период хватања је прелазан. Траје од пола сата до сат и по. Ове контракције су најдуже и највише болне, свака може трајати минуту и ​​понављати се након 1-2 минута. Врат прави "одлучујући трзај" и потпуно се отвара - до 9-10-12 центиметара (све зависи од величине карлице код одређене жене).

Ово је потпуно обелодањивање. Након тога, жена која рађа почиње да осећа силну жељу да посети тоалет и да гурне. Зато започните покушаје током којих ће се дете родити.

Можете, наравно, у процесу порођаја направити жену вагинални ултразвук да измери колико инча јој је грлић материце већ отворио. Али време је скупо, али зато што су бабице дошле до свог једноставног и брзог "мануелног" система мера - мере димензије отвора на прстима. Наравно, у свом.

Овако се добија комплетна слика о степену откривања и брзини приближавања рођењу детета.

Уз ручну процену стања грлића материце, жена може већ да се суочи са касном трудноћом у пренаталној клиници. После 36 недеља трудноће, лекар ће проценити процесе сазревања овог кружног мишића и његову спремност за рођење.

У 39-40 недеља, акушер-гинеколог обично јавља да је откриће 1 прст или 1,5 прста. То значи да је грлић материце за порођај спреман и процес рођења може почети у било које вријеме.

Доласком у породилиште са контракцијама које се понављају сваких 5 минута, обелодањивање је обично око 3 центиметра, а акушер у одељењу за пријем може да подеси продужетак на 2 прста или мало више користећи методу ручног оцењивања.

До краја активних контракција, ручно мерење прстију ће омогућити да се откривање постави на 3-3,5 прстију, понекад и до 4 прста. Откривање у центиметрима је 6-7 цм.

О покушајима врат се потпуно открива. Потпуно откривање је више од 4 прста. Ни 5 ни 6 у овом случају, чак ни при отварању до 12 центиметара, нису изговорене, јер опстетричар има могућност да унесе само 4 прста једне руке. Ако уђу слободно, глава бебе, спремна да се роди, гропира се, жена се пребацује у болничку собу, где се одвија радни период рођења и завршна фаза је рођење плаценте.

Жена може сасвим израчунати остатак себе - такве једноставне математичке вјежбе у процесу порођаја помоћи ће да се одвлачи пажња, мало се замијени, опусти и не мора се ометати доктори који питају колико ће инча у 3 прста бити у центиметрима.

Нажалост, у процесу порођаја, не постоји други систем за оцјењивање откривања, осим онога што је “опстетички прст”. Али пре рођења, зрелост грлића материце се одређује не само на основу тога да ли грлић материце пропушта прсте лекара. Ефикасан и информативан је такозвана Бискупова скала. То вам омогућава да дате бодове у бодовима. Стога, након што сте чули од доктора прије рођења да је врат спреман за 3 бода, не бисте требали бити изненађени. Како то схватити, рећи ћемо више.

У Бисхоповом систему вредновања, постоји неколико критеријума који могу карактерисати стање кружног мишића, затварајући излаз материце.

• Густина Када је вагинални преглед одређен ручно конзистентно. Густи и крути врат добија 0 бодова. Омекшана на ивицама, али густа изнутра - 1 бод, мека - 2 бода. Што је врат мекши, то ће се боље понашати при породу, откривање ће бити мање болно, брже, вјероватноћа руптуре врата и повреда главе фетуса ће се сматрати безначајним.
• Ленгтх Дуги врат преко 2 центиметра је 0 бодова. Орган чија је дужина од 1 до 2 центиметра - 1 бод. Обрезивање мање од једног центиметра - 2 бода.
• Бандвидтх. Ако је током прегледа врат чврсто затворен и не пропушта ни један прст акушера, ставите 0 бодова.Ако се цервикални канал који се налази унутар грлића материце мало прошири до граница унутрашњег ждријела, ставља се 1 бод. Ако врат пропусти 1-2 прста, добијају се заслужена 2 бода.
• Локација Врат, који је савијен, сматра се неприпремљеним - 0 бодова на наведеној скали. Ако улазни отвор врата "изгледа" напред - 1 бод. Врат је најбоље припремљен, што је јасно у средини - 2 бода.

Закључак лекара да је цервикална зрелост 5-8 поена значи да порођај може почети у било ком тренутку, женско тело је сасвим спремно за њих. Резултат од 3-4 поена значи недовољну зрелост, а мање од 3 поена према Бисхопу - није спреман за порођај, што може захтијевати медицинску интервенцију.

Припрема у овом случају ће бити ангажована у болници. Жени ће се прописати антиспазмодични лекови за опуштање округлих мишића, хормона и увођење морске траве, која ће, отицањем цервикалног канала, довести до постепеног механичког ширења грлића материце.

Процес цервикалне дилатације не одвија се увијек како је описано у акушерским приручницима и медицинским енциклопедијама. Свако рођење је у великој мери индивидуално. Због тога се могу појавити различити проблеми у различитим фазама.

Ако у процесу порођаја грлић материце почне да се одвија пребрзо, то је брза испорука - опасна и за жене и за бебе. То се обично јавља код жена са слабом мишићном масом материце - размножавањем, трудноћом са близанцима или тројкама, са дијагнозом истхмичко-цервикалне инсуфицијенције утврђене током периода гестације. Абнормално интензивно откривање се може приметити код жена које пријевремено рађају, као и код жена које су индуковане (стимулације) порођаја. Механизам за развој брзог рада је сложен и не може се увек објаснити модерном медицином.

Жени се дају лекови који вештачки успоравају контракције, тако да њено тело може “ухватити” жељени темпо и нема брзог рођења.

Ако су контракције интензивне, а откривање не одговара фази, оне такође говоре о дискоординацији и примарној слабости племенских сила. Другим речима, врат се отвара преспоро. У овом случају, користите лекове који појачавају контракције - окситоцин и простагландинске лекове, као и антиспазмодичне лекове за опуштање мишића. Ако таква стимулација изазвана дрогом не проузрокује ширење врата до жељених параметара, царски рез се изводи у хитним случајевима.

Таква компликација порођаја је чешћа код примипара, код жена које су у прошлости имале неколико абортуса, са проблемима репродуктивног здравља, и код жена са ендокриним поремећајима.

Правилна припрема грлића материце за пород ће помоћи да се избегну негативне компликације током порођаја. Трудница, наравно, не може да утиче на унутрашње факторе - ниво хормона који су неопходни омекшавање и изглађивање, снага воље није регулисана. Али једноставне радње код куће помоћи ће у процесу сазријевања.

Пре свега, корисни су било какви покрети - шетње, јога, кућни послови. Главна ствар је да се не претјерујете, да се не умарате претјераним оптерећењима. Када се креће, беба се брзо спушта и почиње да врши притисак на врат изнутра, што нужно утиче на његову зрелост.

Важно је избегавати затвор или дијареју. Да би то урадили, храна мора бити уравнотежена, тачна. У исхрану можете додати изварак листова малине - он се одавно сматра најбољим "асистентом" који се припрема за порођај. Блага стимулација брадавица млечних жлезда ће такође бити корисна, као и Кегелове вежбе за јачање мишића дна карлице.

Секс је користан ако се јастук слузи још није померио, нема цурења амнионске течности. Оргазам има позитиван ефекат на психолошко стање труднице, а простагландини у саставу сперме - одлична хормонска терапија за подршку која није спремна за порођај.

За више информација о дилатацији грлића материце, погледајте специјалиста у видеу испод.