Колитис код деце: од симптома до лечења

Интестиналне инфекције у детињству су чешће него у било ком другом. А ако нека дјеца релативно лако имају интестинални грип, без компликација, код других се јављају упале у цријевима и почиње колитис. Али не само инфекција то може изазвати.

Колитис је акутни или хронични инфламаторни процес локализован у дебелом цреву. Прати га бол, упаљене цревне мембране не могу у потпуности да се носе са свим својим функционалним дужностима. Тако се развија интестинална дисфункција..

Важно је напоменути да је међу младима и одраслима са дијагнозом хроничног колитиса, отприлике једна од десет патолошких промена стања дебелог црева почела у детињству. И то је главни задатак лекара - да на време открију патологију и препишу исправан третман.

У раном детињству, органи за варење имају своје анатомске и функционалне карактеристике. И зато што се у свом чистом облику колитис јавља рјеђе. Обично се дебело црево упали истовремено са танким цревом, а онда се болест назива ентероколитис. Али већ у школском узрасту, ова два инфламаторна процеса се све чешће налазе у изолацији једни од других - постоји само ентеритис (упала слузнице танког црева) и искључиво колитис (инфламаторне промене на мукозним мембранама дебелог црева).

Имајући у виду да деца имају раширеније интестиналне инфекције, најчешћи узрок болести је инфекција - тако се развија акутни инфективни колитис, а понекад и постинфективан (развија се као компликација након претходне интестиналне инфекције). Запаљенски процес у дебелом цреву може се јавити током болести са салмонелозом, дизентеријом, есерихиозом, ротавирусом и ентеровирусном инфекцијом.

Најчешће, колитис је повезан са акутним гастритисом услед инфективне болести, ентеритиса или гастроентеритиса. Сви одељци дигестивног тракта се комуницирају, међусобно су повезани, па се упални процес који се јавља у једном одељењу брзо шири и допире до дебелог црева.

Проузроковати напад акутног колитиса код алергичног детета или детета са гастроинтестиналним болестима може бити кршење препоручене терапијске исхране, нетолеранције на одређене производе.

Опасност од акутног колитиса је да болест може постати хронична, најчешће се јавља код колитиса повезаног са дизентеријом. Хронични процес са упалама и дегенеративним променама у дебелом цреву често се развија на позадини дуготрајне хелминтске инвазије, паразита, на позадини тешког хемијског тровања.

Стручњаци то већ дуго примећују развој колитиса доприноси психогеном активирањуНа пример, повећана осетљивост, продужени хронични стрес код бебе. Такође, деца рођена прерано рођена са конгениталним абнормалностима гастроинтестиналног тракта, као и деца са патологијама из централног нервног система, на пример, дијагностикована церебрална парализа, такође чешће пате од колитиса.

У средњој школи и адолесценцији, колитис почиње код деце која воде седећи начин живота, проводе доста времена на компјутеру, испред телевизора, усред тинејџерских лоших навика. Код неких хормонских поремећаја може се развити секундарни облик болести - дјеца са функционалном инсуфицијенцијом штитњаче чешће пате од других с тим колитисом.

Упални процес у дебелом цреву је мали и велики. Ако је захваћено само неколико сегмената, онда се сматра да је колитис изолован, ако лезија покрива читаво дебело црево, онда се говори о распрострањеном колитису.

У зависности од тога који сегменти црева су захваћени, изоловани тип дечјег колитиса је:

• тифлитис - упала у цекуму;
• тифлоцолит - инфламаторни и дегенеративни процес и цекума и узлазног црева;
• трансверсе - инфламаторни процес у попречном колону;
• ангулите - процес упале у превилици између попречног колона и силазног колона;
• сигмоидитис - инфламаторне промене у сигмоидном колону;
• проктосигмоидитис - синхрони упални процес у сигмоидном и ректуму;
• проктитис - инфламаторни процес у ректуму;
• панцолитх - генерализовани облик.

Након идентификације патогена који је изазвао упалне промене, дају се додатне карактеристике болести - може бити инфективна (бактеријска), нутритивна, алергијска, токсична, паразитска, фармаколошка, неуротична (психосоматска, психогена).

У зависности од тога колико је јака упала и има ли знакова дегенерације мембране, разликују се:

• катарална форма;
• атрофични;
• ерозивни и улцеративни.

У веома компликованом добу, акутни катаррални, хронични колитис, улцеративни колитис и спастички колитис су веома чести. Такође су пронађени псеудомембранозни колитис (који се развија уз дуготрајно лечење антибиотицима), хеморагични колитис (углавном бактеријски са крварењем). Најтежи је некротизирајући колитис, у којем умире слузница дебелог црева. Срећом, у дјетињству овај облик болести није тако чест.

Дијете са акутним колитисом изазваним инфекцијама обично је праћено знацима опијености - дете има високу температуру, слаб је, осећа се болесно. Када упала цријевних слузокожа почне грчеве, што резултира да се беба жали на бол у трбуху, потребу за пражњењем, што може бити погрешно.

Дијареја се може поновити од 5 до 15 епизода дневно.. Фекалне масе са запаљењем у дебелом цреву имају водену структуру, пјенушаве су, имају непријатан мирис, често зеленкасте, прљаво смеђе, јасно су видљиве нечистоће слузи, ау хеморагијској форми - крвава крв.

Нагон на дефекат може бити тако чест и јак да је могуће развој компликација у облику ректалног пролапса.

Али главна опасност од колитиса у његовој акутној форми не лежи у томе, већ у могућности дехидрације. То је од њега са цријевним инфекцијама које се најчешће јављају фатално. Што је дете млађе, дешифрира се брже.. Карактеристике дјетета ће се изоштрити, дијете је мучено жеђом, врло је слабо, кожа губи еластичност, усне, језик и слузокоже суви. Код тешког губитка течности јавља се делиријум, губитак свести, конвулзије. Акутни тешки колитис је посебно опасан за дојенчад и бебе.

Боли углавном у подручју близу пупка, боли бол, неизражен, најчешће се јавља кратко вријеме након јела.Затвор може да се измени са дијарејом. Фекалне масе истовремено имају карактеристичан изглед, мирис, боју и текстуру, као што је горе описано. Деца која су склона констипацији могу имати пукотине у анусу.

Деца са хроничним облицима колитиса полако добијају на тежини и често не достижу старосну норму. Често се жале на главобоље, слабост, брзо се умарају, лоше спавају ноћу.

Колитис је озбиљно стање, а самоздрављење је овде неприхватљиво. Родитељи приликом откривања описаних знакова морају дете показати доктору. Ако се симптоми примећују код дјеце млађе од 1 године, потребно је позвати хитну помоћ.. Дијагноза се поставља након лабораторијског микроскопског прегледа повраћања, фекалних маса, анализе крви и ендоскопског прегледа.

Скоро увек, ниво хемоглобина се смањује у крви бебе са колитисом, а биохемијски тест крви открива неравнотежу електролита.

Лечење болести захтева елиминацију узрока инфламаторног процеса и обнављање нормалног функционисања дебелог црева. Без обзира шта узрокује болест, беби се препоручује посебна дијета која неће изазвати повећано оптерећење органа за варење - Ово је слаба "секундарна" јуха, каша, "каша", омлет, желе.

Ако је колитис инфективан или паразитски, прописати одговарајуће лекове. Уз бактеријски облик болести узимајте антибиотике. Приликом откривања хелминтских инвазија, лече се антипаразитним лековима.

Деца са хроничним обликом болести препоручују строгу дијету не само у време погоршања, \ т али и остатак времена. За обнављање цријева и превенцију рецидива, препоручују се ензимски препарати, пробиотици, ентеросорбенти. Клиничке препоруке укључују именовање физиотерапије након заустављања напада.

Ако се третман спроводи на време и правилно, прогноза за акутни колитис је увек повољна. Хронична форма у складу са дијетом и медицинским прегледима има све шансе да настави са дугим периодима ремисије.