Симптоми Росеола код деце и смернице за лечење

Постоје болести у свету које боли скоро све - на пример, богиње. Такве болести се обично називају децом за широко распрострањено у детињству. Росеола је такође типично детињасто - мистериозна болест у сваком погледу.

Росеола, за децу, то је росеола, изненадни, изненадни осип, псеудораснуха, тродневна грозница и шеста болест - све су то бројни називи исте независне заразне болести. Специфични вирус узрокује болест - херпес вирус типа 6. Познато је пет познатих вируса фамилије херпесвируса који узрокују карактеристичне осипе на уснама (први тип), гениталије (други тип), варичеле (трећи тип), инфективну мононуклеозу и синдром хроничног умора (четврти тип) и цитомегалију (пети тип).

Што се тиче шестог, седмог и осмог херпес вируса, наука још није толико позната као што бисмо желели, али је већ утврђено да је вирус херпеса шестог типа узрок педијатријске росеоле. За нумерацију патогена у класификационом систему херпес вируса, болест се назива „шеста болест“, а за карактеристичне клиничке знакове, росеола се често назива „тродневна грозница“.

У доби од једне године, до 45% дјеце је болесно с росеолом, након годину дана, у доби до двије године - до 75% дјечјих пилића. До 80% деце пати од болести до 4 године, а код скоро сваког адолесцента и одраслих (до 93% популације) антитела на “шести” вирус се откривају у крви у било ком узрасту током њиховог живота.

Говорећи о расаднику росеолус, не треба га мешати са росеолом у дерматолошком смислу.. У првом случају говоримо о вирусној заразној болести, у другом - то је само одређени тип кожног осипа, који се дешава код разних дерматолошких обољења. Имају само једну заједничку ствар: осип на кожи има одређену величину - не више од пет мм у пречнику, изгледа као ружичасте тачке са малом избочином изнад коже.

Као и сви чланови породице херпесвируса, ВГ-6, који узрокује розолу у расаднику, догађа се једном за свагда. Вирус који улази у људско тело остаје у њему до краја живота. Док је имунитет детета довољно јак, вирус опада, не указује на његово присуство, али ако је природна одбрана тела ослабљена због болести, недостатка витамина, након операције, херпус се "пробуди".

ВГ-6 има своју двоструку ДНК, а омиљено станиште вируса су ћелије имуног система. Због чињенице да вирус не уништава ћелију до краја, већ у себи уграђује сопствену ДНК, она постоји годинама и деценијама у симбиози са организмом свог носиоца.

Вирус шестог типа има две варијанте - ВГ-6А и ВГ-6Б.Први тип преферира да се интегрише у ћелије нервног система и обично доводи до неких аутоимуних болести, иако директна веза још није доказана. Розеола вртић узрокује ВГ-6В. Недавне студије су показале да седми тип херпес вируса може бити узрочник изненадног осипа у детињству. Али то се дешава само у 7% случајева.

Овај вирус се најчешће шири капљицама у ваздуху. Метод контакта није искључен.. Вирус је врло заразан, веома заразан, брзо се шири. Научници сугеришу да инфекција долази од одраслих који су носиоци ВГ-6 током читавог живота, али тачан механизам инфекције је још увек предмет научних истраживања од стране специјалиста.

Инкубациони период инфекције је од 5 до 15 дана. Током тог времена, вирус ухваћен на мукозним мембранама назофаринкса, ларинкс детета се множи, а овај процес није праћен никаквим манифестацијама - дете се понаша као и обично.

Изненадни осип код деце се одвија стриктно према одређеним фазама, а то је његова главна разлика од било које друге вирусне инфекције. Међутим, првог дана, када дете има високу температуру (до 40 степени) након завршетка периода инкубације, нема разлика са ОРВИ. Да би схватили да беба има тачно росеолу, у овој фази је неопходно урадити серолошки тест крви или ПЦР анализу, која ће показати висок акутни имуни одговор на вирус.

По правилу температура је све и ограничена. Нема болова у грлу, нема кашља, нема хладноће. Дете нема дијареју, констипацију, абдоминалну дистанцу и повраћање. Врло ријетко је грло црвенило, а капци лагано бубре. Температуру је тешко смањити, брзо поново расте. Дете је под утицајем такве топлоте. Он постаје тром, губи апетит, повећава се поспаност, беба је несташна. А након три дана, температура пролази управо онако изненада као што се и појавила.

Чим родитељи издишу с олакшањем, вјерујући да се болест повукла, почиње друга фаза болести, у којој се бебино тијело прекрива осипом попут ружине. Осип се појављује обично у року од 10-20 сати након што је температура тијела нормална.

Природа осипа је прилично светла - мала је, тачна, њени појединачни елементи се не спајају.. Сваки елемент је светао, ружичаст, благо издигнут изнад коже без гнојних, водених или других “глава” на сваком елементу. Осип покрива абдомен, ноге, руке, леђа бебе, може се посматрати на глави, на лицу, врату. Не љушти се, не сврби, не даје неугодности мрвицама. Ако прстом притиснете осип, он се осветли на неколико секунди, али онда поново светло ружичаста.

Поред осипа, родитељи могу детектовати благо увећане лимфне чворове. Они нису упаљени, њихова палпација не повређује дете. На додир чвор је чврст, густ.

Кожни осип траје до пет дана. Тада постепено почињу да бледе, бледе и након отприлике недељу дана потпуно прођу. Тамо где су били елементи осипа, нема ожиљака, нема мрља, нема ољуштења. Понекад се могу појавити светлије мрље које се разликују од општег тона коже, али нестају саме за неколико недеља.

У већини случајева, херпетичка инфекција шестог и седмог типа не изазива компликације ни код деце ни код одраслих.Али то важи само за оне који имају нормалан имунолошки статус. Ако дете има дијагнозу ХИВ инфекције, ако постоје друге конгениталне или стечене имуне и аутоимуне болести, ако је дете недавно прошло трансплантацију органа, онда су компликације вероватно, али нису неопходне. У овом случају, повећава се вероватноћа менингитиса и менингоенцефалитиса.

Код нормалног здравог дјетета, једина врста компликација у случају розола може бити посљедица неправилне помоћи у првом периоду инфекције, тј. Висока температура брзо доводи до прегревања тела, до његове дехидрације. Што је дете млађе, то је за њега опаснија висока температура.

Спречавање појаве фебрилних нападаја, како показују недавне студије, готово је немогуће. Зато родитељи, чак и ако све раде како треба, требају пажљиво пратити бебу током цијелог првог периода херпесне инфекцијесве док је температура висока.

Најјасније, болест се јавља код деце млађе од годину дана. Почетну фазу прати висока температура. Ако се у просеку сматра да је специфична температура за педијатријску росеолу у границама од 39,7 степени, онда код дојенчади болест се често манифестује на температурама које прелазе 40,0-41,0 степени.

Родитељима може бити тешко разликовати росеолу од алергија код дојенчади. Познавање неколико карактеристика ће им помоћи у томе:

• осип расхеоле појављује се строго након тродневне грознице;

• није повезана са промјенама у исхрани, утицајем алергена;

• осип не изазива неудобност детету.

Да би се разликовале фотографије с објашњењима. Упоредите два снимка. Прво - алергијски осип. Склон је фузији, праћен локалним едемом око елемената. На другом - росеола за децу. Осип се одвоји, не дренира, није едемат.

До 6 месеци, росеола се ретко дешава јер је дете заштићено урођеним мајчиним имунитетом - скупом антитела које мајка дели са бебом током периода интраутериног развоја. Затим слаби урођени имунитет, у вези са којим се од шест месеци старости појављује чешће.

Код деце старије од 3 године, болест се обично одвија теже него код новорођенчади у смислу тровања на позадини температуре. Поред тога, што дете постане старије, то је вероватније да ће атипични ток инфекције постати. Код деце старије од три године, температура може трајати не три дана, већ 1-2 дана, а код деце старије од седам година болест може бити готово асимптоматска - или без повишене температуре или без осипа на кожи.

Тешко је наћи дете или одраслу особу на свијету која није имала дијете росеола, али једнако је тешко наћи дијете у чијем медицинском картону постоји такав запис. Зашто? Ситуација са росеолом је парадоксална, јер педијатри у пракси не могу открити изненадни осип или „шесто обољење“. То не значи да су пропустили релевантни дио уџбеника за вријеме студија на медицинском универзитету. Разлог слабе дијагнозе лежи у карактеристикама саме болести, јер родитељи на самом почетку болести узрокују доктора, када се јавља прва фаза високе температуре.

Лекар долази, прегледава, не детектује респираторне проблеме, а ако нађе црвени врат, још је више убеђен да је болест вирусна и аутоматски је ставља на САРС картицу.Зашто, питаш, јер нема хладноће, нема кашља? А ово је друго питање, на које ће вам одговорити сваки педијатар да је ставио на картицу не само “АРВИ”, већ “АРВИ са атипичним курсом”. Савест доктора је јасна - и истинита, висока температура је својствена вирусним обољењима. Недостатак кашља је атипични симптом.

Где је Росеола прецизније дијагностикована за децу на 4-5 дана, када је тело бебе покривено карактеристичним сликовитим осипом.. Али проблем је у томе што је до тог тренутка, на захтев педијатра, у лекару већ убачено толико лекова од антивирусних лекова до антипиретика и антихистаминика, да се упућивање на осип истом лекару сматра алергијском реакцијом на лекове.

Имајте на уму да већина педијатара у овој фази не претпоставља да уопште није у питању алергија. То је зато што се у медицинским школама брига о дечјем вртићу разматра само теоретски, у пракси се ученицима не показује ружола. Шта се може тражити од педијатра ако никада није видео сам ружичасту розу!

Као што сте можда погодили, болест се сам отклања, без употребе било каквог специфичног третмана. Све траје око недељу дана, а након тога се симптоми више не враћају. Стога је задатак родитеља у свим фазама третмана да створе услове за дијете у којем ће се тијело брже опоравити. Потребан нам је одмор у кревету, обиље топлих напитака, одсуство стреса и присуство лаке хране, која неће захтевати много енергије од дјететовог тијела за варење.

Будући да је главна опасност за бебу дехидрација током хипертермије, Мораш га натјерати да пије пуно. Ако не пијете - пијте силом, из шприце за једнократну употребу, усмеравајући струју флуида дуж образа да пљува мање. Ако не пије и не пљује све или све, мора позвати хитну помоћ и хоспитализирати бебу. У болници, како би се спријечио почетак дехидрације, они ће хранити дијете кроз цијев или убризгавати отопине ​​интравенозно.

Али обично са задатком да пијете дијете, већина родитеља се успјешно носи са собом. Шта могу да дам? Чај, компот, домаћи сок, минерална вода без гаса, бујон са шунком, обична чиста вода за пиће.

Да нахрани дете треба да буде на његов захтев. Ако се не пита, немојте га силити. Дојење за вријеме болести је боље елиминирати дојење из прехране, оставити само мајчино млијеко или формулу, а након годину дана дјеци треба дати лагана јела, житарице, поврће, јухе, које неће превише оптеретити тијело.

Просторија у којој је болесна болесник треба да се емитује сваких сат времена 10-15 минута., чак и ако је вани зима. Покушајте да не прегрејете собу, оптимална температура за болесно дете са високом температуром је око 21 степен Целзијуса.

Покушајте да спасите дете од све топлије одеће, од топлих ћебади. Пустите га да лежи у гаћицама испод лаганог лима - како бисте избегли хипертермију. Температура, ако дјетету даје страдање, може се оборити антипиретичким средствима, нпр. Парацетамолом. У одсуству ефекта таквих лекова, дјетету можете дати лијекове из линије антиинфламаторног нестероида, на примјер, "Ибупрофен".

Подмажите осип на кожи, који ће се појавити за три дана, нема потребе. Они не сврбе, не повређују, не сврбе, не изазивају непријатне осјећаје и једина особа којој је потребан третман за такав осип код дојенчади је његова мајка, која не може гледати у ружичасту бебу без дрхтања. Мама може узети валеријану.

Ако педијатар препише антивирусне лијекове, чак и знајући да дијете има розолу, наведите зашто. Хоће ли дијете пити хомеопатску "Анаферон" или не, болест ће трајати точно онолико дуго колико би требала трајати. Други антивирусни агенси током тестова такође нису показали ефикасност против већине вируса, укључујући вирус херпеса шестог типа, и зато само њихови родитељи могу да их лече са росеолом или не. Ако не желите да дате дјетету пилуле, не дајте, ништа се неће догодити. Да ли произвођачи антивирусних лекова са сумњивом ефикасношћу не рачунају профит.

Једини антивирусни лек који се одвија је Ацикловир., али се препоручује у облику таблета за веома озбиљан ток болести, а у облику масти на кожним осипима - углавном због седације родитеља. Мало осип или не - не игра велику улогу, и даље траје 5-7 дана, не раније.

Према речима родитеља, они најчешће уче о педијатријској росеоли након што га је дете имало, а понекад су знаци антитела у крви (имуни систем доживотни) откривени имунолошким прегледом, а понекад мајка само чита о болести и изненада. се сећа да је нешто није у реду са њима пре неколико година. На основу тога, питања превенције би била прилично чудна. Она није. Росеола је скоро једнако неизбежна као и најмање једна епизода дијареје у детињству. Вакцинација против вируса херпеса не постоји.

Више о Росеола ће рећи Др. Комаровски, у сљедећем видеу.