Колико мјесеци можете имати бебу након царског реза?
Захваљујући развоју медицине данас, царски рез није контраиндикација за другу, трећу и наредну трудноћу. Али ношење бебе након царског реза има своје нијансе, због чега доктори препоручују женама да се одмарају између првог и другог рођења. О томе колико можете роди другу беба, ако је први рођен хируршки, рећи ћемо у овом чланку.
Мишљење лекара
Постоји медицинска препорука коју чују све жене чија су рођења извршена царским резом. Они се не саветују да поново затрудне, да абортирају или носе дете у року од две године након операције. 2 године је термин који није измишљен за застрашивање и није банално вијеће, овај термин је резултат вишегодишњег истраживања које су провели опстетричари.
Нажалост, није сваки доктор пронашао довољно времена и жеље да каже свакој жени која је отпуштена из породилишта о томе зашто је такав рок такав. И то је заправо од велике важности за планирање наредне трудноће.
Степен у којем ће бити просперитетан, како ће се наставити, зависи од многих фактора, не мање важних међу којима је стање унутрашњег ожиљка на материци који остаје након прве операције. И формира се прилично дуго и постепено.
Првих недеља после царског реза, лепљење и формирање нових миоцита се дешава. Нове ћелије ткива материце заузимају место повређених током хируршке дисекције. Ако се формира довољан број таквих ћелија, ожиљак ће бити богат и поуздан, што ће омогућити да се сљедеће дијете изведе без икаквих проблема, а може се показати и да је сасвим прикладно за самосталну испоруку.
Ако под дејством разних разлога - инфекција, компликација постоперативног процеса, упале, због имунолошких разлога, настане више везивног ткива, које се не разликује по еластичности, онда ће ожиљак бити неодржив.
Примарни настанак ожиљака траје два мјесеца након операције. После овог периода, већина жена прекида постпартални исцједак, након мјесец или два или готово одмах, нормализира се менструални циклус, наставља се сексуални живот. Али улов је у томе што је формирање унутрашњег ожиљака још увек у току и трају најмање две године.
Након 6-7 година након операције, ожиљак постаје грубљи, иако је у почетку био прилично еластичан и богат. То такође негативно утиче на ношење и рођење детета. И зато што се најбоље време за почетак нове трудноће, са становишта лекара, сматра периодом од 2 до 6 година.
Како можете рађати?
Поновљени рад, ако је жена издржала временски интервал између првог и другог царског реза, може се извести на два начина. Биће заказана друга планирана операција, или ће женама бити дозвољено да сама роди. Треће или четврто дијете након два или три дијела царског реда не може се родити самостално.
Избор начина испоруке остаје за жену. Лекари могу само да дају препоруке. Дакле, за природан пород ће омогућити пацијентима који:
- након прве операције има добро учињен, хомоген, непотпун ожиљак на материци, дебљина ожиљака је најмање 3-4 мм;
- од прве операције остао је хоризонтални шав, дисекција је изведена у доњем сегменту материце;
- постоперативни период након првог ЦОП-а је био безначајан;
- жена није имала абортус у интервалима између трудноћа;
- друга трудноћа се јавља без патологија;
- беба се налази у глави материце, а њена тежина не прелази 3,6 - 3,7 кг;
- "Баби сеат" се не налази у подручју ожиљака;
- године рођења дјетета - мање од 36 година.
Важно је да узрок који је довео до прве операције буде елиминисан у време друге трудноће.
Ако је жена оперисана због уске карлице или деформитета карличних костију, онда се нешто неће променити током друге трудноће. У овом случају, као иу свему, који није наведен у горе наведеној листи, именовати други планирани царски рез. Жена којој је било дозвољено да роди може да одбије и затражи реоперацију ако се психички боји могућности физиолошког рада са ожиљком на материци.
Планирани царски рез се понавља скоро у исто вријеме када и први. Препоручљиво је да доведете бебу до 39 недеље трудноће. Између 38 и 40 недеља сваког даног дана могу прописати планирану хируршку испоруку.
Ако је трудноћа наступила раније
Често се жене суочавају са чињеницом да је трудноћа након операције ЦОП-а дошла раније од препорученог временског оквира. Шта да урадимо у овом случају зависи од саме жене. Ако одлучи напустити дијете, она ће се свакако морати припремити за тешку трудноћу, која се може завршити само поновљеним царским резом. Природно рођење није вјероватно да ће бити допуштено.
Што раније жена затрудни, више страха ће изазвати ожиљак на њеној материци. Репродуктивни орган ће почети да расте како би обезбедио фетус и његове потребе, истезање зидова материце ће учинити ожиљак још тањим. Главни ризик је неслагање материце дуж ожиљка током трудноће.
Поред тога, присуство ожиљака, који још није завршио процес опоравка, може изазвати претњу абортуса, неправилног, малог везивања постељице. Ако израсте у зид материце дуж постоперативне зоне, онда је могуће да се током друге операције уклони читава материца. Често, ожиљак постаје узрок кршења плацентног протока крви, до 45% случајева интраутериног успоравања раста због присуства ожиљака на материци.
Ако се одлучи да напусти трудноћу, жена ће бити виђена у консултацији као високоризични пацијент. Она ће морати чешће да полаже тестове и посети лекара, могуће је да ће је морати држати у гинеколошком одјељењу неколико пута током трудноће. Посебно ће бити строга контрола ожиљака - то ће се мјерити како би се спријечило критично прорјеђивање, пријетећи да ће се сломити.
Како планирати другу бебу?
Ако је пар одговоран за порођај, онда планирање породице неће бити празан звук за њу. Да би се ризици свели на минимум, жена са једним ожиљком на материци треба да приступи планирању друге трудноће врло одговорно.
Прије свега, након двије године, морате отићи код акушера-гинеколога, подвргнути се гинеколошком прегледу, добити упутницу за колпоскопију, узети тестове крви и урина. Посебно је важно сазнати одрживост ожиљака. Да бисте то урадили, морате урадити не само ултразвук здјеличних органа мјерењем његове дебљине, већ и хистероскопију, понекад постоји потреба за хистерографијом - рендгенски снимак материце и јајника помоћу контрастног материјала.
Чак и ако одрживост ожиљака изазива питања од стране лекара, није вредно одбити перспективу рођења другог детета. Треба да нађемо доброг специјалисте или клинику која ради са проблематичним трудноћама, укључујући и несолвентне ожиљке на материци.Постоје опције, само требате знати од које полазне тачке морате прећи на сљедећи циљ.
Ревиевс
Има много жена које су затруднеле много раније од времена које су препоручили доктори. Неки људи ће сазнати за нову трудноћу годину дана након операције, неки након шест мјесеци, чак и они који су 3-4 мјесеца након операције дошли на консултације да се регистрирају за трудноћу.
Ако је трудноћа планирана, онда јој обично жене иду најраније 2,5-3 године након операције.
Збуњеност и страх, ако је "интересантна ситуација" дошла пре рока, сасвим је разумљива, јер нико не може дати жени гаранцију да ће се трудноћа наставити нормално.
С друге стране, на Вебу има довољно прегледа о потпуно успјешној трудноћи и порођају, чак и ако је трудноћа наступила много раније од двогодишњег периода.
Однос лекара према таквим случајевима у консултацијама са женама, према прегледима, оставља много тога да се пожели. Већина лекара једноставно не жели да преузме одговорност за трудну жену са високим ризиком, па жене често наводе да им је понуђен абортус.
О карактеристикама трудноће и порођаја након царског реза погледајте следећи видео.