Колико дуго траје крварење након царског реза?

Свако пето рођење у Русији, према статистикама, врши се царским резом. Стога су питања опоравка након такве операције важна за жене.

У овом чланку ћемо говорити о томе колико времена након хируршке процедуре траје крвни исцједак и шта жена треба да уради да би спречила компликације.

Постпартално исцрпљивање указује на обрнути развој женског репродуктивног органа. Матерница током периода ношења детета је порасла 500 пута, крвне судове плаценте чврсто везује својим крвним судовима. Ово је омогућило беби да добије неопходну исхрану и кисеоник у периоду феталног развоја.

Током операције, материца жене је повређена више него природним физиолошким радом. Пре свега, говоримо о ткивном делу материце, преко кога хирург добија приступ беби. Сутирање резе материце је још један фактор који повећава исцједак након царског реза.

Лекар раздваја постељицу ручно након што је извадио бебу. Истовремено су повређена и пловила која повезују „дјечје мјесто“ с материцом, што је и разлог за касније крварење.

Увећана материца, када нестане потреба за таквим величинама, почиње да се смањује, и за релативно кратко време она ће морати да заузме скоро исту величину. Овај процес се наставља и са повећаним секретима, које доктори називају лоцхиа.

У прва три дана крв обично доминира у лохији, која долази из оштећених жила плаценте и површине ране у подручју реза. У лабораторијској студији одређен је велики број црвених крвних зрнаца у исцједку. Крвни угрушци у току пражњења током овог периода су такође потпуно нормални.

До петог дана, лохија почиње да садржи серум, крв. Ако га прегледате под микроскопом, открит ћете да исцједак садржи велики број леукоцита, а могу садржавати и мртве станице епитела утеруса. До краја прве седмице након вагиналног исцједка, цервикална слуз се појављује у исцједку. После царског реза у истом периоду, честице хируршких шавова могу се наћи у лохији, која је зашила резани зид материце. Ове нити су самонапојиве, али су њихови врхови, који нису директно ушли у матерично ткиво, одвојени, док се остатак нити ресорбује и напуштају утеринску шупљину на традиционалан начин - кроз вагину.

Укупни губитак крви зависи од многих фактора - присуства или одсуства компликација, тежине и висине жене.

Након природног порода, према БМЕ (Велика медицинска енциклопедија), жена губи и до једног и по килограма због пражњења лохије и контракције материце. Након царског реза, овај број може бити већи.

Женама се након операције препоручује рана моторичка активација, с обзиром на то да што је дјетињство брже на вертикалној позицији, крв и угрушци под дјеловањем природне гравитације постају учинковитији.

Након операције можете изаћи из кревета након 12 сати, али то треба урадити постепено. Прекомерна ревност и непажљиво руковање шавовима могу довести до неподударности потоњег.

Из тог разлога Не препоручује се употреба купљених јастучића у првих неколико дана - они нису стерилни.

Код пражњења, које се дешава петог дана, жена више нема црвени крвни изљев, у лохији су црвена крвна зрнца и слуз. Траје дужи период пражњења - у просјеку до 8 тједана. Толико времена је потребно за контракцију материце (након операције, скраћује се спорије), као и за зарастање и ожиљке на подручју реза у материци.

Првих дана, како би се избегле компликације, женама се дају лекови за контракцију. Окситоцин убрзава контракције материце, а након ињекције 10-15 минута, жена може приметити да је пражњење постало јаче.

Поред контроле лохије, медицински радници обавезно прате телесну температуру пуерперала, јер је њен нагли пораст понекад први сигнал упале и инфекције. На обиласку, доктор палпира материцу кроз предњи абдоминални зид, а прије пражњења потребно је извршити контролни ултразвучни преглед, који би требао потврдити да је материца чиста и да се контракција догађа нормално.

Мала количина крви у урину у одсуству притужби на бол током мокрења током првих пет дана након операције је дозвољена.

Након пражњења, жена сама контролише пражњење. Брига о дјетету, наравно, траје доста времена, али не смијете заборавити на властито здравље.

Нормалан исцједак је умјерен, хомоген након 2 тједна боравка код куће. Код нормалне инволуције материце, након отприлике мјесец и пол дана, исцједак постаје слузав, жућкаст, а затим безбојан. Слуз се замењује нормалним вагиналним секретом након 2 месеца периода опоравка.

Патолошки секрети морају бити разлог да посетите лекара. То укључује следеће ситуације:

• обилно крварење, које је почело изненада након пражњења из породилишта, након фазе серозне лохије;
• повећано крварење или размаз крви на позадини високе телесне температуре;
• претходни престанак пражњења (након 4-5 недеља);
• продужено пражњење (после 9-10 недеља после операције);
• хетерогеност секрета, угрушака, "укрућивања" након отпуста из болнице;
• било који бол у трбуху у комбинацији са крвавим исцједком.

Жена у периоду постоперативног опоравка треба да обрати посебну пажњу на боју истакнутог лохија. Ако је пражњење постало јарко ружичасто или наранџасто, повреда унутрашњих ткива настала у зони дисекције није искључена. То се може десити ако пар почне да живи прерано. сексуални животсупротно забранама и ограничењима, ако жена подиже тежину.

Ако је пражњење постало зелено, сиво, браонкасто, има непријатан мирис, појављују се додатни знакови у облику гениталног свраба, обавезно се испитује на инфективне лезије. Жуто-зелени секрети могу бити знак упале ендометрија. Течно водено пражњење у периоду опоравка је такође алармантан знак, што указује на компликацију процеса опоравка. У сваком од ових случајева, жена мора посјетити гинеколога како би пронашла прави узрок проблема и почела лијечење.

Испуштање након царског реза је неизбежно, што ће морати да се прихвати.

Ако жена слиједи препоруке, лако може избјећи компликације. Ово је важно за накнадно планирање трудноће, за очување репродуктивног, а не само репродуктивног женског здравља.

За жену која је прошла кроз озбиљну абдоминалну операцију (и царски рез је само таква интервенција), концепт тешког мора да се радикално промени.

Чак ни детету се не препоручује да подиже прве дане након операције ако тежи више од 3,5 килограма. До шест месеци у процесу опоравка, жена не треба напрезати предњи трбушни зид, носити торбе са намирницама и спустити колица са дететом на степеницама. Тежина за подизање није већа од 4-5 килограма.

До времена док је лоцхиа потпуно престала, секс је контраиндикован. Таква забрана се првенствено односи на вероватноћу инфекције. Чак и условно патогени микроорганизми који могу ући у женски генитални тракт у раном периоду опоравка могу изазвати озбиљне здравствене посљедице. Може доћи и до механичког оштећења подручја реза на материци, јер се током оргазма и сексуалног узбуђења проток крви у органу повећава.

Од престанка лоцхиа, жене морају користити кондоме да би се заштитиле од уласка страних микроорганизама и од непланиране трудноће. Када се успостави менструални циклус (просечно време за то је 2-8 месеци након операције), потребно је да се консултујете са лекаром за избор контрацептивних метода, јер није дозвољено да поново затрудните 2 године након операције материце.

Ако је лоцхиа управо истекла и након ње слиједи менструација, неће бити тешко разликовати их од менструације. У време опоравка материце постпартални исцједак неће бити обилан и крвав, док ће менструација почети практично нормално, осим што ће бити мање угрушака у исцједку (због релативне финоће ендометријума након порода). Мјесечно након ЦОП-а, понекад у почетку понешто оскудније него раније, али се постепено њихова природа, трајање и интензитет враћају индивидуалним показатељима који су били карактеристични за жену прије трудноће.

Док отпуштање након порођаја иде, потребно је да се пере најмање 2 пута дневно, мењају се 4 до 6 пута дневно (у зависности од интензитета пражњења).

Употреба тампона уместо заптивки након царског реза је строго забрањена. Такође, жена не треба да користи вагиналне супозиторије, гелове и креме.

Ова и друге нијансе опоравка након царског реза, погледајте следећи видео.