Колико пута се може извршити царски рез?

Та времена су одавно прошла када се сматрало да је након царског реза непожељно да жена роди више, а још више није било питање колико пута након такве операције то можете поновити. Данас се однос према царском резу промијенио, то се ради чешће, а све више жена размишља о другој или наредној трудноћи након што су постале мајке захваљујући раду кирурга.

У овом чланку ћемо вам рећи колико пута можете направити царски рез.

Царски рез ("краљевски рез" - преведен са латинског) - је алтернативни начин рођења.

Уз помоћ резова на предњем абдоминалном зиду, беба се уклања из материце. Он не пролази кроз родни канал, а жена не осећа бол. Али са свим видљивим предностима, немогуће је направити тако царски рез, на пример, због страха од порода у нашој земљи. За операцију морају бити строге индикације.

Операција је једна од најстаријих. Све до 16. века, ћелија је извршена само за труднице које су умрле у нади да ће спасити децу. Од КСВИ века почели су да покушавају да операцију одрже живом, али ови покушаји нису били окруњени успехом, јер хирурзи тог времена нису мислили да вежу материцу, већ су били ограничени само на шавове на перитонеуму.

У 19. стољећу одлучили су смањити матерналну смртност и почели су уклањати материцу након операције да би се дијете уклонило, а затим су научили како да га ушивају, што је поступно омогућило жени не само да преживи након операције, већ и да снива сљедећу дјецу.

Индикације за операцију су:

• уска карлица и јасно одступање између величине фетуса и величине карлице трудне жене;
• плацента превиа када се "седиште за бебе" преклапа са унутрашњим ждрелом, ометајући ослобађање детета у природном породу;
• присуство фиброида материце;
• присуство ожиљака на материци (из претходних операција за било коју сврху) који прете да пукну репродуктивни орган током контракција;
• женске болести код којих је природно порођајно контраиндиковано (посебно кардиоваскуларна, бубрежна обољења, ретинална издвојеност и миопија);
• присуство прееклампсије;
• неправилан положај фетуса у материци (карлица или уздужни);
• вишеструка трудноћа (не увек);
• висок проток воде;
• генитални херпес (тако да беба није у контакту са херпесном инфекцијом током пролаза кроз генитални тракт).

Према свим овим индикацијама, операција ће бити обављена на планиран начин. Постоје и индикације за хитне случајеве, у овом случају операција ће се звати хитни царски рез.

Проводи се када жена има слабост радне снаге у било којој фази порођаја, ако је стимулација лијековима неефикасна. Такође, хитно ће се обавити операција са знаковима феталне хипоксије, са угроженом руптуром материце у радном процесу.

Операција се изводи под општом анестезијом или епидуралном анестезијом. У првом случају, жена је у дубоком медицинском сну, ау другом је једноставно лишена осетљивости у доњој половини тела.

Из било ког разлога, изведен је царски рез, а жена ускоро може имати питање о томе када може поново да постане мајка и да ли може сама да се рађа. Покушаћемо да одговоримо на ова питања.

Жена након царског реза може затрудњети након истека рођења. Физиологија је таква да је нова трудноћа могућа са нормализацијом менструалног циклуса.

Обично у периоду дојења код жена долази тзв. Постпартална природна стерилност. Али трудноћа и дојење је могуће.

Главна опасност је управо неуспјех ожиљка, који ствара вјероватноћу руптуре материце.

Током трудноће, репродуктивни орган се повећава скоро 500 пута. Хирурзи, наравно, покушавају да направе инцизију у доњем сегменту материце, која је најмање подложна истезању како материца расте, али вероватноћа руптуре постоји. Често доводи до развоја масивног крварења и смрти труднице и фетуса.

Потребно је најмање две године да се формира нај еластичнија тканина у подручју ожиљака.

Ако трудноћа дође раније, поред ризика од руптуре материце, може изазвати и друге проблеме. Често је главни узрок у развоју ниске преваленције плаценте, плацентне инсуфицијенције током наредне трудноће, повећава се ризик од цервикалне инсуфицијенције. Жене које прерано постану трудне после операције суочавају се са претњом побачаја, са интраутериним заостајањем раста бебе.

Одговор на ово питање може вас изненадити. Али жена може направити царски рез толико пута колико је потребно.

Свака наредна операција се изводи на претходном ожиљку. Након уклањања бебе из материце, хирурзи избацују стари ожиљак и намећу нове шавове. Из тог разлога, сваки следећи ожиљак је нешто тањи од претходног, што значи да је свака наредна трудноћа ризичнији посао од претходног.

У СССР-у није препоручено да поново затрудне након царског реза. Лекари су обесхрабрили жене од такве одлуке, не зато што нису знали како да понављају старе операције на старом ожиљку, већ зато што су технологија и материјали за шивање били различити, ожиљци су били груби и ризик од њиховог неслагања када је трудноћа поновљена.

До краја прошлог века, лекари су указали женама које су имале прилику да рађају кроз операцију на могућност да имају још једно дете, али не раније од 3 године. У “нули” су прећутно дозвољене три операције. Тај број се до недавно сматрао јединим могућим, екстремним.

Пре трећег царског реза и данас, женским лекарима се нуди могућност да размотре могућност хируршке стерилизације како би се теоретски искључила могућност следеће трудноће. Многи се слажу. Али они који не потпишу такав пристанак понекад долазе за четврто дијете.

Ако имате среће са доктором, он ће увек наћи праве речи које ће охрабрити жену. Ако сте несретни (а то је и даље случај, према оцјенама, често), жена ће бити активно обесхрабрена због женског порода након другог царског реза.

Посматрање труднице након 2, 3, 4 операције на материци у историји је велики ризик. Ако јој се нешто догоди, доктор ће бити лично одговоран. Зато жена почиње да говори о ужасима танког ожиљка, неугледних изгледа за јаз. Пукнућа материце су ретка. И абортус због страха од пуцања, нажалост, често.

Правилан начин живота и однос према здрављу помоћиће жени да се што боље припреми за следећу трудноћу. Ево неколико једноставних савета које желите да пратите ако желите поново да постанете мама (или две или три):

• након операције у трајању од 3 месеца треба да се уздржи од физичког напора, подизање тежине преко 2 килограма;
• сексуални живот можете почети да живите након што крварење из гениталија престане;
• први месец је боље користити баријере, а када се нормализује менструални циклус, треба се консултовати са гинекологом за избор било којег другог метода, осим интраутериног уређаја;
• После 2 године, које су потребне за пуну рехабилитацију после операције, жена треба да се консултује са гинекологом, да положи све тестове, направи мрље и ултразвук здјелице и хистероскопију како би процијенила ожиљак.

Како пролази царски рез, погледајте сљедећи видео.