Шта је исцједак након царског реза?

Након хируршког порођаја, као и након нормалног порођаја, жена има секрет из гениталија. По својој природи, много се може рећи о томе како се процес опоравка одвија након операције код одређеног пацијента. Постпорођајни исцједак (лоцхиа) може рећи да је све у реду са новонасталом мајком и може бити знак компликација. У овом чланку ћемо размотрити различите типове пражњења након хируршке испоруке и рећи колико брзо треба да се заврше.

И након природног порођаја и након царског реза, исцједак из гениталних органа указује на процес обрнутог развоја материце. Инволуција почиње одмах након што хирурзи уклоне бебу из мајчине утробе и постељице и уведу хируршке шавове.

Од тренутка откривања на брзом тесту двију најдражих трака до дана операције, женски репродуктивни орган се повећава 500 пута. Глатке мишиће материце се растежу, лигаменти се продужују и згусну. Плацента, која храни бебу и снабдева је неопходним кисеоником за живот и развој, чврсто расте у зид материце са мрежом крвних судова.

Крвни исцједак након физиолошке испоруке је посљедица само одвајања постељице и кршења овог “зглобног” крвног жила. Након царског реза, повреда је значајнија: да би продрли у материцу, потребно је извршити рез на његовом зиду. Такође оштећује крвне судове репродуктивног органа. Заједно са крварењем након одвајања плаценте Лоцхии постају обимнији и интензивнији управо након хируршке испоруке.

Сама материца се не може смањити одмах након што се беба уклони. Она је још увек велика још неко време, мада је сада више као празна торба из које су извађени сви садржаји. Смањује се скоро до оригиналне величине, али процес инволуције захтева време.

Инволуција ће бити праћена грчевима, у природи сличним контракцијама. Зову се контракција материце. Контракције након царског реза нису тако активне као након физиолошког рада, али зато што жена прима обавезујуће контракције лекова. Неколико минута након увођења "Окситоцина" или неког другог лека на основу њега, материца почиње да се активно контрахује, што је праћено повећаним секретима из гениталних органа - нема потребе да се плашите.

Обилно испуштање крви првих дана након операције је апсолутна норма. Крв се излучује из оштећене циркулационе мреже на месту везивања постељице, као и из ране у подручју урезивања материце. До краја првог дана, унутрашња рана почиње да се везује, чиме се помажу фибринске нити, које покривају површину ране и спречавају велики губитак крви. Овај механизам је природан, природан, на њега је немогуће утицати.

Стога, у првим сатима након операције, излучевине су гримизне, црвене, а након 10-12 сати у њима се могу открити крвни угрушци (рад фибриногена). Присуство угрушака различите величине и броја ни у другом ни трећем дану након операције не би требало да збуни породиљски. Њихов излаз, напротив, сматра се повољним знаком - инволуцијом материце.

Ако се током овог периода уради лабораторијски тест размазивања, висока стопа црвених крвних зрнаца у вагиналном секрету биће апсолутна норма.

До тренутка отпуштања из болнице (и након операције данас су отпуштени петог дана), лоцхиа је обично донекле модификована. И даље остају крвави, али се повећава садржај серозног серума. На санитарној подлози почиње одређивати значајну количину слузи слузи. У овој фази не би требало бити крвних угрушака.

Лабораторијско испитивање размаза ових дана показује присуство импресивног броја леукоцита и епителних ћелија, које су мртви миоцити - ћелије материце које су повређене када је зид пресечен скалпелом.

Још више слузи у исцједку обично се појави тједан дана након операције. Ово је цервикална слуз која почиње да се производи у великим количинама. Често се у овој фази жене боје да пронађу мале смеђе фрагменте сличне црвима на заптивки. Нема разлога за анксиозност: ови фрагменти су врхови хируршког саморазградивог конца, којим се наноси унутрашњи шав. То не значи да је шав дивергентан. - само честице нити које не улазе директно у ткиво материце, нестају и излучују се у тијелу. Што је био сложенији унутрашњи шав (дворедни, троредни), већи је број смеђих фрагмената у цервикалној слузи.

Боја и конзистенција пражњења ће се мијењати готово сваки дан. Након мјесец дана, лоцхиа ће постати све мање. Умерена, равномерна пражњења ружичаста или жута боја може да траје и до месец и по месеци после операције. До седмице 7-8, оне постају нормалне, као и прије трудноће.

Крварење се завршава 6–7 недеља, али лекари препоручују да се чека још неколико недеља након што се лоцхиа заустави пре почетка сексуални живот.

Укупан износ губитка крви током периода након порода је веома тешко израчунати. Према неким извештајима, она премашује један и по килограм нето тежине од телесне тежине, узимајући у обзир смањење материце, када се заврши.

Што прије жена устане из кревета, боље ће се појавити крвни угрушци и репродуктивни орган ће се смањити. Зато се препоручује да устанете и крећете се (без превише фанатизма) 10-12 сати након операције. Рано везивање бебе за дојку је такође додатни повољан тренутак, јер када дојите, количина окситоцина у телу се повећава, материца почиње да се активније активира.

У прва три дана након операције Важно је спречити инфекцију ране и узлазну вагиналну инфекцију. Због тога се жене позивају да користе само болничке плоче које су стерилне. Потребно их је мијењати свака три сата. Од тренутка када жена учи ходати, може испирати 2-3 пута дневно, опрати спољашње гениталије и потпуно елиминисати продор воде у вагину. Строго је забрањено да се у овој фази користе фабрички хигијенски улошци.

Поред контроле боје, количине и конзистентности вагиналног секрета, важно је да се измери телесна температура у породилишту и код куће након пражњења, што је важан знак стања пуерперала. Неријетко је то њезин нагли пораст, дуготрајна природа, који дјелује као први знак појаве упале (пражњење одговарајућег карактера ће се појавити нешто касније).

Не устручавајте се да постављате питања медицинском особљу болнице. Лохија и њихов карактер након оперативног рада је веома важна тема, па стога у њој не би требало бити ништа неизречено. Такође, није потребно сакрити од доктора било каква одступања од исцједка од горе описане норме. Страх да се извадак може одгодити чини жене понекад несмотреним.

Патолошки исцједак најчешће говори о компликацијама операције или погоршању хроничних обољења у породилишту. Вероватноћа компликација увек постоји. Ниједна клиника, чак и ако је операција плаћена, никада неће моћи да гарантује да ће све ићи глатко.

Током операције могу се појавити абнормалне ситуације у којима ће, на пример, бити повређен васкуларни чвор, а такође у веома раном постоперативном периоду, крварење из гениталија ће бити обилно, масивно, непрестано. Одсуство пражњења или врло оскудно пражњење у прва три дана може указивати на хипотензију или атонију материце, када се не јавља контракција или се јавља изразито споро и споро. У овом случају, крвни угрушци се такође не могу посматрати.

Чак и патогени микроорганизми могу ући у материчну шупљину, чак иу стерилној операционој сали, инфекција се може јавити у постоперативном периоду, а затим почиње унутрашња упала, која се нужно манифестује променом природе секрета, високом температуром, погоршањем здравља уопште.

Док је жена у болници, доктори ће моћи да обрате пажњу на промене у њеном стању. Али, након пражњења кућна контрола над пражњењем уопште не би требала слабити. У свим случајевима, потребно је да се консултујете са лекаром - само-лечење у овом случају је неприхватљиво. Ево уобичајених патолошких ситуација:

• озбиљно крварење се отворило након што је пражњење привремено заустављено;
• пражњење крви почело је са угрушцима након пражњења кући;
• температура је порасла на позадини било ког пражњења;
• мали исцједак у првим данима или њихов ранији престанак (недељу дана након операције);
• течност чудне боје са непријатним мирисом;
• лоцхиа су продужени: исцједак траје 2 мјесеца након царског реза;
• постоје нечистоће, пахуљице, лагани угрушци у секрету;
• бол у стомаку;
• гнојни, зелени, сиви испусти са оштрим непријатним мирисом;
• крв или други исцједак из шава на абдоминалном зиду након пражњења.

Оно што се може рећи о извесним одступањима у природи исцједка, само лијечник може одговорити, ко ће наручити преглед и узети тестове од тек створене маме. Међутим, биће описано неколико уобичајених проблема у суђењу.

• Пинк мукозне мембране. Овај тип лохије је норма 5-15 дана после операције, али после месец-два је знак спорог зарастања унутрашњег ожиљка. Могуће је да женско тијело одбије хируршки шав за материјал на имуно нивоу.Такви секрети се могу јавити и код жена које су, супротно препорукама лекара, почеле рани сексуални живот, не чекајући крај лохије и зарастање унутрашњег ожиљка. Након откривања таквог исцједка, обавезно се обратити лекару, проћи размаз и ултразвук унутрашњег шава.
• Жуто зелена. Овај лик има избор ендометритиса и било који други је започео инфламаторни процес. Обично имају непријатан рибљи мирис, свраб и пецкање у перинеуму, болови у трбуху, висока температура. Жени се хитно показује хоспитализација и дуготрајан третман.

• Ватери. Такви секрети су такође прилично алармантни знак. Они могу говорити о поремећајима циркулације у материци. Водена конзистенција у овом случају је знак трансудатног пражњења. Ако водена лоцхиа без посебне боје или благо жућкасте боје прати неугодан мирис, не треба одлагати посјету лијечнику.
• Вхите тхицк. То може бити знак вагиналне дисбиозе, као и знак дрозд, ако је праћено сврабом и пецкањем. После операције, имунитет жене значајно слаби, а може се јавити и манифестација дроздова. Немојте се лечити: многа вагинална средства, која су коришћена чак и током трудноће, после операције могу бити штетна док се ожиљци унутрашњег ожиљка материце не заврше. Зато је најбоље да се консултујете са лекаром.

Наравно, волео бих да исцједак након царског реза буде кратак и да не засјени срећу мајчинства, али они су неизбјежни, и морате се навикнути на ту мисао. Важно је не само контролисати природу пражњења, већ и учинити све што је могуће да се смањи вјероватноћа могућих компликација.

Ако желите да унутрашњи ожиљак формира богатство и дозволите да имате више деце, као и да елиминишете могућност руптуре, неподударности, напрезања, морате разумети да је подизање тежине строго контраиндиковано. И првог дана боље је да се ограничи на здјелу супе уопште, а након пражњења максимална тежина за ручно подизање не би требало да прелази 4 килограма.

Повратак сексуалним задовољствима након царског реза могућ је тек након завршетка постнаталног исцједка из гениталија и завршетка примарног зарастања унутрашњег шава. Временско ограничење - 2 мјесеца. Ако се пражњење током овог периода не заустави, потребно је да се консултујете са лекаром и да одложите интимни живот за још неко време, што ће специјалиста указати.

Рани секс је препун развоја инфекције, јер пенис, чак иу кондому, није модел стерилности. Условно патогени микроорганизми и патогени могу лако ући у генитални тракт и проузроковати тешку упалу репродуктивних органа или подручје ране.

Интензивна (и не интензивна) трења могу изазвати механичко оштећење унутрашњег ожиљака, а оргазам и сексуално узбуђење повећавају проток крви до глатких мишића материце, што може изазвати настанак инсолвентног унутрашњег ожиљака, повећати крвни исцједак и формирати келоидни ожиљак.

Важну улогу у спречавању компликација представља контрацепција. Након престанка пражњења, пар мора користити кондоме.После 2–7 месеци, обично се успоставља менструација, након чега можете код лекара да изаберете било коју од постојећих метода контрацепције - није препоручљиво поново затрудњети у року од 2 године.

Пратите вагинални секрет и потребу након краја лохии. Могуће је да ће након неколико дана или недеља почети периоди. Они ће бити скоро као и прије трудноће, осим што ће бити мање квржица у менструалном току, јер се ендометриј још није у потпуности опоравио. Није искључено да ће први периоди бити оскуднији него обично, а њихово кратко трајање ће се сматрати нормалним - не шест дана, као и раније, већ само 3-4 дана.

Док се Лоцхиа не заустави, строго је забрањено користити тампоне умјесто хигијенских уложака. Код бриса се не појављује слободно ослобађање вагиналног секрета, а ова "стагнација" може изазвати озбиљан упални процес.

Просјечно трајање пражњења након царског реза, према оцјенама, готово је исто као и након природног порођаја. Али њихова боја и мирис су важни, што искусне мајке не саветују да игноришу.

Како треба постнатални период, погледајте следећи видео.