Др. Комаровски о третману аденоида 3 степена без операције
Модерни родитељи често чују дијагнозу аденоида код педијатра. И ако, у почетној фази болести, питање хируршке методе лечења није, по правилу генерално, онда се то не може рећи за аденоиде трећег степена.
Маме и тате, које је доктор издао разочаравајућом пресудом и препоручио оперативно лијечење, очајнички траже информације о томе да ли се операција може избјећи и напредни аденоид се може излијечити на друге начине. Мишљења и медицинских и родитељских, доста, и веома се разликују. Шта педијатар Јевгениј Комаровски, педијатар познат у Русији и иностранству, размишља о вероватноћи да се то уради без аденоидне хирургије трећег степена?
Ево стварног циклуса трансфера др Комаровског о третману аденоида.
Помоћ
Евгениј Комаровски је познати педијатар, педијатар највише категорије. Рођен у Украјини. Широко познат на територији Русије, бивших савезничких држава, постао је након низа научних публикација из области педијатрије и нестандардних, понекад контрадикторних обичајних канона, погледа на третман дјеце.
Комаровски је објавио неколико књига о здрављу дјеце за родитеље. Води популарну ТВ емисију "Школа доктора Комаровског" и радио пројекат "Руски радио" "Миктура Схов". Дупли тата - има два одрасла сина. А од недавно и време и два пута деда - Комаровског унука и унука.
Шта је то?
Ово је уобичајена упална болест дјетињства горњих дисајних путева.. Током дугог процеса болести у назофаринксу, аденоидна тонзила значајно повећава величину. Настаје пролиферација (хипертрофија) лимфног ткива на стражњем зиду ждрела.
Аденоиди се најчешће упале код деце узраста од 4 до 7 година. Што је дете старије, мања је могућност повећања палатине тонзиле, јер ткиво аденоида више не расте тако активно.
Према медицинским статистикама, око 10-12% деце пати од аденоида у различитим степенима тежине.
Симптоми
Свака мајка, чак и веома далеко од медицине, може да види аденоид у свом детету. У блиском погледу на дете, запањујуће је да беба дише углавном у устима, јер му је поремећено дисање у носу. Из носа и назофаринкса може се излити сиво-зелени исцједак, понекад са нечистоћама гноја. Дете има ноћно хркање, има слабији слух, беба поново пита и чује горе, често се жали на главобоље. Све ово је несумњив разлог за тражење медицинске помоћи.
Поред тога, није неуобичајено да аденоид код детета има отитис медиа, оштећену функцију вокалног апарата, повећање лимфних чворова. Лице болесног детета добија посебан израз, који доктори називају "аденоидном маском". Карактерише га одсуство изражавања, константно напола отворена уста, повреда угриза, деформација костура лица.
Дете са напредном упалом аденоида ремети менталне процесе, смањује пажњу, памћење, способности учења, брзо се умара и често се осећа "сломљено" без икаквог разлога.
Код акутног аденоида, температура може порасти. Лабораторијски тестови крви дефинитивно ће показати смањење. хемоглобин - анемија, јер дисање само кроз уста довољно брзо доводи до кисиковог изгладњивања тијела.
Разлози
- Пренесена компликована вирусна инфекција, као и честе болести хладне вирусне природе.
- Пренесене тешке инфекције (црвена грозницарубела, оспице).
- Наследни фактор. Ако дијете има родитеља који је патио од аденоида у дјетињству, вјероватноћа да ће показати и ову болест је више од 70%.
- Бронхијална астма.
- Алергијске лезије респираторног система.
- Урођени проблеми и траума рођења. Ако је дете доживјело хипоксију током феталног развоја, или га је ово стање пратило у процесу рођења.
- Неповољни животни услови детета. Ту спадају слабо проветрене просторије, неухрањеност, богата витаминима, минералима, протеинима и масним киселинама, ретким шетњама, седентарним начином живота.
- Продужени токсични ефекти - вишак кућних хемикалија, небезбедне токсичне (обично јефтине, сумњивог порекла) играчке.
- Неповољни фактори животне средине у области у којој живи дете (снажно загађење ваздуха ваздухом, индустријске "емисије", повећана радиоактивна позадина).
Обим болести
Постоје три степена аденоида:
- Први. У почетној фази, дете има незнатно дисање кроз нос, што је посебно уочљиво ноћу, током сна, када је назофаринкс потпуно опуштен. Аденоиди у овој фази су упаљени, али само незнатно, само незнатно, само једна трећина, покривају носне пролазе.
- Други. Упални процес у аденоидима је изражен значајно, беба има хркање током сна. Током дана, беба има прилично озбиљно кршење носног дисања. Увећани и упаљени аденоиди покривају више од половине лумена назалних пролаза.
- Треће. У овој фази, нос детета готово непрестано „не дише“, беба почиње да дише кроз уста дан и ноћ, чак иу сну. Глас му се мења, постаје назални. Палатине тонзиле су прилично импресивне по величини и скоро у потпуности, више од двије трећине, а понекад и потпуно прекривају носне пролазе.
- Постоји и условна четврта фаза, до сада је само медицинари из западних земаља и Европе препознају. Речено је о томе да ли је носни лумен 100% затворен, а слушна туба је затворена за најмање 50% зараслих аденоида.
У било којој фази болести, дијете може имати губитак слуха.
Диагностиц Диффицултиес
Дијагноза аденоида води оториноларинголог (ЕНТ). Користи два метода - инструментални и мануални. Прво ће кроз уста увести специјални инструмент који ће му омогућити да види палатине тонзиле лоциране далеко унутра. И онда спроведите мануелну студију назофаринкса. Ова процедура је прилично непријатна, али не траје дуго.
Аденоиди који се састоје од лимфног ткива имају важну функцију имунитета. Они штите ждријело, назофаринкс и усну дупљу од различитих патогена. Здрави тонзили се успешно носе са овим. Али упаљене могу саме постати узрок пораза разних органа и система. Због тога код аденоида често дете има отитис, грлобоља, бронхитис, синуситис.
Доктори и родитељи марљиво третирају све те ране, неколико пута годишње, и врло су изненађени да се болести поново појављују. Прави узрок је често у аденоидима.
Третман
Конзервативне методе лечења дају резултат у раним фазама болести, доктори обично препоручују хируршку интервенцију за децу са трећим степеном аденоида. Конзервативне методе су веома једноставне - то је употреба витамина, прање назофаринкса специјалним растворима, укапавање антихистамина, антиинфламаторних капи, а понекад антибиотици. Операција постаје релевантна ако терапија није успела. Операција се назива аденотомија.
Комаровски посебан нагласак ставља на чињеницу да индикације за хируршку интервенцију неће бити ни стадијум болести, а не величина раста аденоида, већ оне симптоматске особине које болест даје.
Дакле, у случају аденоида трећег степена са поремећеним дисањем у носу, у неким случајевима је могуће без операције, ау случају болести првог степена са сталним опадањем слуха, морају се предузети радикалне мере. Дешава се и то. Стога, Евгениј Олеговић препоручује да пажљивије саслушамо мишљење присутног лекара, не устручавајте се да постављате питања, укључујући и изводљивост операције за уклањање крајника.
Операција се изводи под локалном или општом анестезијом, а сврха јој је да уклони зарастао гркљан. Таква операција није хитна и хитна, можете нормално и методички припремити дијете за то. У време хируршке процедуре, он би требао бити симптоматски здрав. Аденотомија не траје дуго - само двије или три минуте, не више од 5 минута, али се не може сматрати сигурном и безопасном.
Ретко, али постоје компликације. - крварење, оштећење непца, негативан утицај анестезије на тело детета, иако сада у ОРЛ болницама за такав поступак, покушавају да користе нова модерна средства анестезије, која се одликују благим и благим дејством.
Комаровски скреће пажњу на чињеницу да је потпуно уклањање ждрела гркљана немогуће из анатомских разлога, а мали део је још увек ту, тако да увек постоји реалан ризик да ће амигдала поново расти. Кривити доктора који је обавио операцију није вредно тога. Умјесто тога, родитеље, по мишљењу познатог педијатра, треба окривити за повратак искључиво на себе. Понављајућа хипертрофија крајника је под великим утицајем начина живота бебе.
У својој препоруци, Евгениј Олеговић се фокусира на одбацивање пасивног слободног времена на телевизији. Дијете које је већ прошло аденоиде некада мора да се бави спортом, много хода, удише свеж ваздух. У стану не би требало бити пуно прашине, "устајали" зрак, загушљивост. Беба се не може хранити "присилно", пуњена пуно слаткиша.
Поред тога, као што смо већ сазнали, аденоиди носе веома важну заштитну функцију и њихово уклањање може негативно утицати на дете - он ће се чешће разболети, имунитет ће ослабити. Према томе, Јевгениј Комаровски не препоручује да одмах пожури у операциону салу, као што већина лекара који пристају на традиционалну основну медицинску школу саветују, одлука о уклањању палатинских тонзила треба да буде последње решење. У већини случајева, наглашава доктор, чак и трећи степен аденоида може се излечити конзервативно.
Најчешће, Комаровски препоручује да родитељи приступају третману аденоида трећег степена у комплексу: Физиотерапија комбинована са узимањем лекова које лекар препише, подвргава се ласерској терапији и чешће одводи дете на море, јер морски ваздух има невероватан лековити и ресторативни ефекат на дете са оболелим аденоидима. И само ако све ове мјере не ријеше питање операције.
Алтернативе ваис
Ласерска терапија Ова метода се користи након операције за уклањање крајника, и умјесто тога. Неинвазивна ласерска терапија вам омогућава да уклоните натеченост у подручју упале, елиминишете саму упалу, стимулишете имунитет. Ова метода је савршена за децу са првим и другим степеном аденоида, али трећа може бити веома корисна.Предвиђања, међутим, у овом случају нису превише оптимистична - ласерска терапија не може смањити узнапредовану фазу аденоида у нормално стање, и биће доста процедура које треба проћи, али стање детета се стабилизује.
Фолк ремедиес. У третману аденоида, према мишљењу родитеља, најефикасније су укапавање капи на бази анис тинктуре, уљане инфузије хиперикума, сока од репе, алкохолног раствора прополис тинктурапрање носа раствором соли морске љекарне. Јевгениј Комаровски се не противи популарним методама лечења аденоида, али у трећој фази болести он не саветује да се у потпуности ослања на "баке" рецепте. Пошто неки облици аденоида и трећи степен дијагнозе, нарочито, захтевају озбиљнији третман. И народна средства могу бити добра "пратња" традиционалног третмана.
Када је операција неизбежна?
Комаровски указује на стање у коме је операција неизбежна:
- Ако је трећи степен упале аденоида праћен деформацијом костура лица. Ако беба има “аденоидну маску” која више није на лицу, хируршка интервенција се не може избећи.
- Ако је дисање у носу потпуно прекинуто дуго времена.
- Ако дете има губитак слуха. Када зарасли аденоиди затварају слушну цев. Можете бити сигурни у губитак слуха посјетом педијатријском аудиологу који ће обавити једноставан и прилично прецизан поступак аудиометрије. Ако се слух смањи за више од 20 дБ у односу на нормалне вредности, мораћете да обавите операцију за уклањање аденоидне тонзиле.
- Ако дете често има отитис на позадини упаљених аденоида трећег степена. Доктори обично кажу да се често понављају 2-3 епизоде за пола године.
Типс Комаровски
- Ако је дете недавно претрпело вирусну болест, не би требало да га шаљете у школу или вртићгде може да "ухвати" још један вирус. Боље је узети седмодневну паузу у тренингу и за то вријеме осигурати дјетету дуге шетње на свјежем зраку у парку, далеко од аутопутева и индустријских подузећа. То ће помоћи у спречавању раста аденоидног крајника до стања трећег степена.
- Код САРС-а и грипа код детета са увећаним аденоидима, обавезно се треба обратити лекару, режим упијања алкохола треба удвостручити у поређењу са другом децом.
- Најбољи спорт, према Јевгенију Комаровском, је за атлетику за децу са аденоидима, јер ће тако дјечак добити пуно свјежег зрака. Хрвање, шах, бокс се не препоручују, јер се ови спортови обично практикују у просторијама - прилично прашњави и загушљиви. И то доприноси пропадању дјетета.
- Др. Комаровски не саветује да се плашите операције да би се уклонили аденоиди, а не да би то била велика родитељска трагедија. Међутим, ако постоји могућност да се избегне операција, према Комаровском, то свакако треба искористити.
У овом циклусу, др. Комаровски ће нам рећи о проблему зараслих аденоида и објаснити начине за решавање проблема.