Комаровски о бронхитису

Дете има бронхитис. Ситуација није неуобичајена, јер се ова болест респираторног система сматра једном од најчешћих код деце. Има много лица - бронхитис има широку класификацију и много различитих симптома. Лијечење ове болести је такођер обилно, због чега родитељи често имају питања везана за узроке болести, приступ лијечењу и превенцији. Познати дечји лекар највише категорије Јевгениј Комаровски често одговара на њих. Покушали смо да у једном чланку прикупимо највише корисних информација од овог стручњака.

Бронхитис је инфламаторни процес у бронхијама, како у слузокожи, тако иу дубљим ткивима. Болест је чешћа код деце него код одраслих, а бебе од једне до три године су најосетљивије на болест. Али код старије деце ова болест уопште није неуобичајена. Тако је, према студији Министарства здравља, током масовног прегледа дјеце од 8 до 10 година, бронхитис пронађен у 9% свих младих пацијената. За дечаке је скоро 3 пута већа вероватноћа да ће добити бронхитис него девојке.

Више од 80% случајева је узроковано вирусним патогенима. Најчешће су то респираторни вируси, много рјеђе бактерије, такођер микоплазме и кламидије. Често бронхитис постаје компликација грипа, параинфлуенце, оспица и велики кашаљкао и последица бактеријских лезија стапхилоцоццус, пнеумококе и стрептококе.

Само 3% свих болести повезано је са излагањем бронхима удахнутих отрова, токсичних једињења, пара киселина и гасова. Код деце, алергијска реакција на ангиоген улази у стадиј бронхитиса у 10% случајева.

Постоји неколико врста болести које зависе од порекла болести:

• Инфецтиоус. Овај тип бронхитиса је најчешћи, узрокован је бактеријама и вирусима.
• Неинфективан. Ова болест је узрокована алергенима, штетним гасовима и парама токсичних хемијских једињења.
• Микед (комбиновано). Лекар ће поставити такву дијагнозу ако се покаже да су узроци бронхитиса вишеструки (на пример, алергијска реакција на нешто са недавним грипом).
• Абнормално (идиопатска). То је бронхитис, чији узроци се не могу утврдити.

Поред тога, болест се разликује у времену протока, облику и манифестацијама:

• Акутни бронхитис. Најчешћи тип болести. Обично узроковани вирусима или бактеријама, настављају се са израженим симптомима. Често прати бронхоспазам.
• Хронични бронхитис. Овај облик болести се јавља када је акутни облик болести неправилно излијечен или, уопште, није третиран. У хроничном тијеку болести, дијете осјећа нападе најмање једном у три мјесеца, врхунац манифестације јавља се у јесен и прољеће, као иу периодима масовне појаве вирусних инфекција. Кашаљ код хроничног бронхитиса је слабо погодан за терапију лековима.
• Опструктивно. Овај облик бронхитиса је прилично добро уочљив. Са њом дете има потешкоће са дисањем, док се издише и удише, чују се карактеристичне звиждаљке и хрипање у бронхијама, беба пати од јаког кратког даха.Ова болест може бити повезана са генетском предиспозицијом, са тешком вирусном инфекцијом и озбиљним загађењем ваздуха.

Према степену инфламације, бронхитис може бити различит:

• Цатаррхал
• Хеморрхагиц.
• Комбиновано.
• Пурулент.
• Фиброус

Према тежини тијека болести, подијељена је у три главне форме - благе, умјерене и тешке.

Прогнозе лекара за бронхитис зависе од врсте и облика болести. Правовременим третманом лекара и правилним приступом лечењу акутни бронхитис Може се потпуно излечити у 99% случајева. Само 40% хроничних и опструктивних случајева може се излечити. Сама алергијска бронхитиса се не третира док се узрок реакције не елиминише. Обично пролази сама након што је антиген идентификован и елиминисан.

Ако можете утврдити тачан узрок болести само уз помоћ лекара и лабораторијских техника, онда се бронхитис код детета може лако посумњати и код куће. Симптоми ове болести су прилично карактеристични. То укључује јак кашаљ, код кога дете има велику количину бронхијалног секрета (спутума). Ређе, кашаљ је непродуктиван, без спутума. Уз исцрпљујући кашаљ, дете ће се жалити на бол у грудима. Кратак дах је често приметан чак и након мањих физичких активности.

У неким случајевима, дете има плаветнило коже, бљедило, у спутуму се могу појавити мале мрље крви. Свака друга беба са бронхитисом има грозницу, а сви, без изузетка, имају главобоље различитог интензитета и тешке опште слабости, летаргије и претјераног знојења.

У почетку, бронхи обављају важну заштитну функцију - да блокирају патогене и вирусе. Када је имунолошка одбрана ослабљена, а број патогена је велик, у бронхима се ствара више слузи, а ако је његов излаз тежак, развија се инфламаторни процес. Ово је типичан механизам за почетак бронхитиса.

Међу разлозима за развој такве болести најчешћи лекари сматрају инфекцију, истовремену хипотермију (хладноћу). Бронхитис се често јавља код деце која удишу сув, сув, мокар или загађен ваздух. Понекад је болест изазвана дефектима и болестима назофаринкса (ако нос "не дише", ако је дете недавно фарингитис, синуситис или трахеитис).

Да би се окривио за болест детета, као што то чине многи родитељи, Комаровски не саветује, јер веома мало људи успева да одгаја дете које у животу није имало бронхитис. Дакле, ова типична "дјечја болест", и маме-тате само требају знати више о томе.

А сада је главни проблем др Комаровског посвећен дечјем бронхитису.

Бронхитис, према реномираном доктору, може имати три главне манифестације - бронхоспазам, бронхијални едем и прекомерно стварање слузи. Ови процеси почињу неко време након што дете удише алергене или вирусе-бактерије са ваздухом. Горње три манифестације ометају нормалан пролаз ваздуха кроз бронхије.

Сви ови процеси се не виде, доктор их може чути, слушати дете фонендоскопом, и само ако чује да је пролаз ваздуха у бронхима поремећен, дисање је „тешко“, хрипање, гргљање, онда ће имати прве добре разлоге за постављање дијагнозе „бронхитис“ .

Јевгениј Олеговић наглашава да је, с обзиром на хипотермију као узрок бронхијалне упале, главна родитељска грешка узрокована недовољним познавањем мама и тате у области здравља дјеце.

Акутни бронхитис, према Комаровском, у 99% случајева је последица акутне респираторне вирусне инфекције, од које су деца заражена капљицама у ваздуху.Вируси инфлуенце А и Б најчешће изазивају бронхитис, јер су бронхијалне ћелије најповољније окружење за њихово постојање. Зато лекар не сматра да имунитет детета, његово здравствено стање или нешто друго утичу на развој болести. Да ли ће то бити бронхитис или не, зависи само од врсте вируса који је доспио у дишне путеве бебе.

Преосталих 1% је бактеријски бронхитис. Тешко је разликовати од уобичајеног, али могуће. Главна ствар, каже Комаровски, је да објективно процени стање детета. Ако је упала бронхија узрокована бактеријама, она ће се осјећати не само лоше, већ и врло лоше. Он ће имати највишу температуру, повраћање, тешку интоксикацију, у одсуству прехладе. Такво стање код куће се не третира у принципу, јер би дете требало што прије позвати хитном помоћи и одвести у болницу.

Да би се упознали са узроцима, симптомима и механизмима бронхитиса, према Јевгенију Комаровском, сви родитељи који поштују себе требају. Али не да би се произвољно практиковали на најразличитије начине популарног и нетрадиционалног третмана, већ само да би могли да се одмах консултују са педијатром.

Апсолутно је немогуће самостално лечити бронхитис, без специјалиста, домаћих рецепата који обилују арсеналом већине бака. Јевгениј Комаровски охрабрује родитеље на разборитост и са сваком дискусијом на ову тему подсјећа да акутни бронхитис, који је третиран традиционалном медицином и респираторном гимнастиком, у 99% случајева постаје хроничан, што значи да се тешко може излечити.

Друга екстремност је када родитељи одмах пођу у апотеку и купе све што могу од кашљања. Лијекови нису увијек прикладни, на примјер, код бронхитиса са сухим кашљем, који је био посљедица прехладе код дјетета, бронхијалне слузнице су управо пресушиле, јер је беба дисала кроз уста неколико дана због ринитиса. У овој ситуацији, једноставно навлажите ваздух у кући, дајте детету више пића. И, вероватно, ниједан други третман неће бити потребан.

Међутим, последња реч у избору терапије - за доктора. Ако болест није комплицирана, онда се можете лијечити код куће, ако је беба премала, а бронхитис је прилично озбиљан, праћен респираторним и срчаним затајивањем, онда Комаровски инсистира на лијечењу у болници. Бронхитис код новорођенчади - увијек треба лијечити у болници, уз стално праћење стручњака.

Употреба антибиотика за акутни бронхитис често није најбоље решење, каже Јевгениј Комаровски. Пошто огромна већина узрока није у бактеријама, већ у вирусним патогенима, и антибиотици су бескорисни против њих. А осим тога, штета за тело детета неће донети никакву корист.

Ако су узроци бронхитиса поуздано непознати, а првих дана болести треба избегавати антибиотике. Ако је крива вирусна инфекција, стање детета се неће погоршати, неће бити сврхе код антибактеријских лекова. Ако се беба почне осјећати још горе, Комаровски снажно савјетује да буде хоспитализиран и лијечен у болници.

Они ће узети тестове за бактериолошку културу и сазнати да ли је бронхитис узрокован бактеријама или гљивицама. Ово, мада ретко, али могуће. Тек тада ће бити могуће разговарати о могућности лијечења антибиотицима. У свим другим случајевима, антимикробни лекови за бронхитис само повећавају ризик од развоја пнеумоније.

Што се тиче антивирусних лекова, они су такође боље да се не укључе, каже Комаровски.Посебно рекламирани лек "Бронцхок", који мајке тако воле да купе "у случају бронхитиса", дечаци. Овај алат је имуностимулант и користан је само за децу са тешком имунодефицијенцијом. Имунитет обичног, просечног детета је у стању да се самостално активира, истиче Комаровски.

На логично питање како правилно лечити бронхитис, Комаровски је одговорио да би шема требала укључивати експекторантне лијекове који ће омогућити да се спутум брже уклони из бронха. Неће бити стагнације секреторне течности - упала ће опасти. У акутном облику болести, посебно ако дете има температуру, лекар не саветује да се прибегава масажи, инхалацији и разним облицима. Све ове методе имају своје вријеме, обично су велике у каснијим фазама, убрзавајући опоравак дјетета.

Алергијски бронхитис се третира аналогно са бронхијалном астмом, ослањајући се на лекове против алергије (хормонални кортикостероиди). Антихистаминици у овој ситуацији само ће погоршати стање бебе, јер додатно суше слузокожу, што је изузетно опасно код бронхитиса.

Комаровски о алергијском бронхитису.

У случају бронхитиса, Комаровски саветује да се користи посебна врста масаже која има за циљ побољшање дренажних функција бронхија. Јер ово дете лежи на коленима лицем окренутим надоле тако да му је гуза на нивоу изнад главе. Руке бебе треба да се спусте. Одрасли праве тапкање на леђима детета у подручју плућа.

Након тога, дијете мора бити оштро стављено на кољена и замољен да кашље. Излаз спутума ће се десити одмах и интензивније. Овај метод, наравно, није погодан за лечење код деце.

Још једна техника масаже према Комаровском је да стави дете на колена леђима окренутим себи. Замолите га да дубоко удахне и кашље снажно на издисају. У том тренутку, када дете почне кашљати, одрасла особа прави лагане покрете који затегну грудну шупљину са обе руке у подручју ребара.

Али заправо је видео Др. Комаровског о исправној масажи бронхитиса

Комаровски препоручује да се све маме и тате који воле да третирају кашаљ код детета са топлом парном инхалацијом, присете шта се дешава са сувом златом када се третира паром или кипућом водом. Да, расте у величини. Иста ствар се дешава са осушеном корицом спутума у ​​бронхима. То је главна опасност од удисања, и морате бити свјесни тога.

Дете које је старије од 5 година може кашљати са повећањем испљувка током инхалације. Али беба испод пет година може да се осећа много горе. Стога Комаровски категорички забрањује удисање вреле паре дјеци.

А сада ћемо слушати др. Комаровског о томе да ли инлалације помажу код бронхитиса.

Ако и даље желите да дијете дише лијекове, можете бити врло пажљиво инхалирати помоћу посебног уређаја - распршивача. Распршује раствор лека у мале честице, које брзо долазе до одредишта инхалацијом. Такав метод нема никакве везе са врућим паром, али се не може сматрати потпуно сигурним.

Комаровски подсећа да је употреба антибиотика у облику раствора за небулизатор неприхватљива, јер им дете са бронхитисом једноставно није потребно. Боље је да беба удахне растворе есенцијалним уљима и биљкама које олакшавају испуштање спутума (на пример, корен сладића или анис).

Одустати од купања и ходања током лечења бронхитиса је највећа заблуда, каже Јевгениј Комаровски. Купање није забрањено, под условом да дијете нема високу температуру. Чим се спусти - могу се узети водене процедуре, што је корисно за побољшање циркулације крви.Међутим, Евгениј Олеговић саветује да то уради са опрезом, преферирајући душу, а не вруће каде. Неопходна је шетња упалом бронхија, јер је свеж ваздух болесних бронха као балзам за ране.

• Ако ваш лекар постави дијагнозубронхитис"И одмах прописује третман антибиотици, "Савви" мајка може (и треба!) Аргуе. Комаровски вам дозвољава да се позовете на себе, кажу, доктор је рекао да је бронхитис вирусна инфекција, а са њом су неприкладни антибиотици.

Боја да изазове незадовољство лекара није неопходно, рекао је Комаровски. Обично су сви педијатри свесни да су бронхитис и антибиотици потпуно некомпатибилни појмови, али прописују такве лекове да би били "безбедни". Уосталом, ако се то не уради, пнеумонија је могућа компликација, родитељи ће кривити доктора.

• За трљање груди и леђа детета са бронхитисом са високом температуром Комаровски не препоручује. Свако трљање помаже у повећању телесне температуре. А ако је дете премазано мастима (јазавац, на пример), онда такви поступци одраслих смањују знојење у потомству, а такав третман неће донети корист.

• За успјешно лијечење и превенцију бронхитиса у будућности игра улогу околиш. Јевгениј Комаровски подсећа да се слузокожа бронхија неће исушити и упалити ако је ваздух у стану довољно овлажен (до 50-70%). Да би се то постигло, он саветује да купи посебан уређај-овлаживач. И активно је користе. Посебно зими, а поготово ако се у кућу налазе гријачи који немилосрдно суше зрак.

Ако вам финансијске могућности породице не дозвољавају да купите такав уређај (то није јефтино!), Онда то можете учинити са импровизованим средствима. Да бисте овлажили зрак, у стану можете објесити влажне плахте и пешкире, ставити корита с водом у кутове и имати аквариј с рибом, често вршите мокро чишћење.

• Температура ваздуха у стану је идеално не више од 18-20 степени. Ако је уобичајено у породици да зими затвори отворе, да растопи и пригуши дете, верујући да ће га топлота и зачепљеност заштитити од бронхитиса, резултат ће бити дијаметрално супротан.

• Када лечи дете са бронхитисом, Комаровски приписује важност обилном топлом пићу. Помаже у спречавању исушивања слузокоже назофаринкса, трахеје и бронхија. Било би добро да мама, након што се озвучи медицинска дијагноза, не оде у најближу апотеку за антибиотике, већ на тржиште за сушено воће. Најбоље од свега, према Комаровском, да би дјетету дали управо такав компот, чај, изварак кукова, пића од бобичастог воћа такођер ће радити.

Ако промените начин живота породице, узимајући у обзир све наведене тачке, створите дете оптимално окружење за здрав и нормалан раст, бронхитис више неће бити горући проблем, па чак и хронични облици ове болести, када беба кашље неколико месеци годишње, постепено се смањују. Ауторитативни специјалист Евгениј Комаровски гарантује.