Комаровски о хемангиому код новорођенчади

Било који тумор код дјетета изазива шок код родитеља. Стога, дијагноза "хемангиома" звучи као сноп из плаветнила. За појашњење ситуације, за савете и препоруке, мајке и очеви се често обраћају чувеном педијатру највише категорије, ТВ водитељици и аутор популарних књига о здрављу дјеце, Јевгенија Комаровског. У овом чланку прикупили смо максимум информација, сумирајући различите одговоре специјалисте и једно од питања његовог програма “Школа доктора Комаровског” посвећеног проблемима хемангиома код новорођенчади.

Хемангиома је бенигни тумор. Састоји се од васкуларног ткива и обично се развија у беби чак иу матерници. Тумор је видљив одмах након рођења, тако да обично нема проблема у дијагностиковању. Нешто ређе се налази 2-3 месеца након рођења детета.

Преваленца проблема може се проценити према званичној медицинској статистици. Према овим подацима, свака десета мрвица се рађа са таквом новотворином.

Узроци хемангиома су прилично мистериозни и мистериозни, у сваком случају, званична медицина нема дефинитиван одговор на ово питање. Верзија са повредом активности крвних судова код детета током трудноће у пракси, не држи воду. Али наука не изражава друге верзије. Међутим, идентификовани су индиректни фактори, који се сматрају теоретским предусловима за појаву хемангиома:

• Старост маме у време порода "прешла" је границу од 35 година.

• Рођење близанаца.

• Заразне болести које је трудна жена имала у процесу ношења детета.

• Преурањени порођај, дубока прераност детета.

• Лекови које је жена узимала у првом тромесечју трудноће, када су формирани унутрашњи органи детета.

• Хормонски неуспех код маме.

• Фетална патња детета, која је постала могућа као резултат Рх-конфликта, хемолитичке болести новорођенчета.

Хемангиоми су различити. Најједноставнији облик је капиларни тумор. Када је тумор мален, изгледа као мрља засићене црвене боје. Понекад се појављује мало изнад површине коже. Такву дијагнозу чине девет од десет болесне дјеце.

Много теже је случај са кавернозним хемангиомом. Са њом, тумор изгледа као спужва натопљена крвљу. Овај визуелни ефекат одражава читав степен опасности од тумора - има шупљине испуњене крвљу. У случају мањих повреда може доћи до озбиљног крварења. Таква неоплазма обично има различиту боју - од црвене до плавичасте. Најтеже ситуације су када се такав тумор налази у јетри, слезини или мозгу. Његова руптура може бити фатална.

Понекад постоји комбинована хемангиома, која комбинује квалитете и атрибуте претходна два типа неоплазми.

Најчешће се тумор налази изван, на глави, на лицу, на екстремитетима. Када лекар открије унутрашњи хемангиом, у правилу постоје и вишеструки (више од 4) тумора на спољашњем делу тела.

Јевгениј Комаровски позива родитеље да не падну у ступор и да не посеју панику.

Али игнорисати такав тумор ни у ком случају није немогуће. Само зато што је "понашање" тумора потпуно непредвидљиво: за неколико дана, може се из мале формације величине новчића претворити у застрашујући тумор величине мале диње.

Лекар који може дати тачан одговор на питање шта даље учинити, зове се педијатријски хирург. Грешке у дијагнози, према Евгенију Комаровском, практично су искључене, јер се природа и локација тумора одређују палпацијом и визуелном проценом боје.

Ако се постави питање о хируршкој интервенцији, садашњи ниво развоја медицине ће омогућити да сазнате много додатних информација о хемангиому, главне дијагностичке методе у овој ситуацији ће бити МР, Допплер, као и ултразвук.

Према Комаровском, родитеље не треба застрашивати ако их хирург пошаље са дјететом онкологу, дерматологу, хематологу и специјалисту за инфективне болести. Њихови налази су такође важни за доношење одлука о хируршком уклањању тумора.

Међутим, није неопходно одолети и одбијати операцију ако је хирург утврдио да је хемангиома на мјесту гдје је могућа честа повреда, и према томе, постоји ризик од екстензивног крварења.

Ако се тумор налази поред било које анатомске рупе, има смисла уклонити га све док тумор не нарасте и не блокира оно што би природа требала бити отворена (уста, носни пролази, анус, ушна шкољка итд.).

Јевгениј О. истиче да је сада 21. век, а медицина не нуди само скалпел. Хемангиом се може уклонити ласером, користећи склеротерапију, криохирургију, електрокоагулацију.

Поред тога, лекари у неким случајевима прописују хормонске третмане, од којих дијете узима орално, а неки у облику ињекција директно у захваћену кожу. Најбољи ефекат који таква терапија даје у првој половини живота детета. Међутим, лекари не дају апсолутну гаранцију да се само уз помоћ хормона може излечити хемангиом. Код хормонске терапије, дете не треба вакцинисати живим вакцинама.

За више о томе, погледајте програм др. Комаровског.