Доктор Комаровски о дојењу
Нема ништа природније од дојења. Међутим, овај процес, предвиђен мудром природом, поставља стотине питања и самим младим мамама и њиховим рођацима. И не ради се о томе какво се рађање догодило. Искусне мајке са много деце сигурно знају да су деца различита, да једу другачије, а лактација се сваки пут догађа другачије. Стога се број питања о дојењу не смањује. Познати педијатар и ТВ водитељ Јевгениј Комаровски жељно и интензивно говори о овој теми, јер сматра да је то веома важно.
Предности и недостаци
Дојење је најбоља ствар коју мајка може дати својој беби. То је због много разлога:
- Мајчино млеко садржи све потребне супстанце, витамине и елементе у траговима које ваша беба треба за здрав развој. Нити једна, чак ни најскупља и најбоља, адаптирана млечна формула не може дати више мрвица од маминог млијека.
- Мајчино млеко садржи антитела на најчешће заразне болести. Кикирики, узимајући их током дојења, постаје све јачи и здравији од својих вршњака који су на њима боца храњења. Све док је његово тело нахрањено, мали, а ипак незрели имунитет учи да препознаје и победи вирусе и бактерије.
- Мама и дијете нису "везани" за кућу. Они могу себи приуштити дуго путовање, јер је извор напајања (мајка) увек у близини, и нема потребе за сталном стерилизацијом боца, нипплес и брините се да ћете добити млеко са формулом.
- Дојење вам омогућава да успоставите ближи емотивни контакт између мајке и бебе.
- Тело маме током дојења се брже опоравља након порођаја, под утицајем окситоцина, који се ослобађа током дојења, материца се брже контрахује, а дојење сама по себи заузима око 700 Кцал енергије дневно од нових мајки, што доприноси губитку тежине.
Од друге половине трудноће под утицајем прогестерона и естрогена, секреторно ткиво расте у млечним жлездама жене, и почиње да се производи колострум. Одмах након рођења бебе, колострум почиње да прелази у свој састав и директно се млеко. Његов квалитет и количина зависе од многих фактора. За практичност, комбиновали смо одговоре Евгенија Комаровског на најчешћа питања жена о дојењу.
Међутим, сама докторка Комаровски је са својим мишљењем о дојењу.
"Како хранити - по потреби или по сату?"
У време Совјетског Савеза, препоручено је да се храни децу по сату. Прво, сваких 2,5-3 сата, затим након 3-3,5 сати, а до навршених шест месеци беба је ушла у распоред храњења сваких 4-4,5 сати. Сматрало се да је то једини исправан начин за подизање здравог дјетета.
Сада педијатри све више подржавају храњење на захтев - нудећи му дојку када је хтео да једе. Као резултат тога, мрвица готово стално "виси" на грудима, уморна мајка не може ништа друго, а храњење се мора обављати сваких 1,5 сати, чак и ноћу.
Младе мајке, које су у просторији, баке у једном гласу савјетују да се дијете нахрани на стари начин, а свезнајући интернет, дјевојке и неки лијечници - напротив. Отуда питања, како се правилно хранити.
Евгениј Комаровски не сматра себе присталицом храњења на захтев. Он тврди да ће преношење дјетета на одређене временске интервале између оброка само придонијети животу цијеле обитељи. Мама ће имати времена да оде код доктора, у продавницу, до фризера, да на крају спава.
То не штети беби, јер након што је напустио дојку, јео, не би имао физиолошку потребу за храном 3 сата. Ако се пробуди и поново почне плакати, онда то није обавеза да једемо, као што многе маме мисле, већ захтев за пажњом и потребом да се осећају заштићено. За то није потребно давати мрвице грудима. Можете га само узети на ручке, притиснути за себе, мало трести.
Комаровски се залаже за такозвано "бесплатно храњење". Уз то, дете сама одређује сате храњења, али интервали између оброка се ипак одржавају и поштују од стране родитеља.
Али мали одломак о томе које је вријеме најоптималније за храњење новорођенчета
У прилог храњења на захтев, Евгени О. доноси чињеницу да количина произведеног млека увек задовољава потребе бебе. Другим речима, што се чешће хране, то је више млека произведено.
Међутим, коначни избор Евгенија Олеговића у овом случају оставља мајци. Храњење на захтев детета не штети, штетно је за родитеље. Али ако су за то спремни и желе то добровољно, онда је то само њихова одлука, њихово дијете се неће развијати на други начин него да ће јести по одређеном распореду.
"Да ли се храним ноћу?"
Комаровски тврди да, ако дете добро добија на тежини, онда не морате да га будите за ноћно храњење. Деца од рођења могу да издрже ноћну паузу у исхрани 4-5 сати и од три месеца до 5-6 сати.
Још једна ствар, ако се беба пробуди ноћу и захтева да једе. У овом случају, он не мора одбити.
Све се мења када дете напуни шест месеци. У овом добу, сматра Комаровски, малишан физиолошки више не треба вечерњи оброк, па се може лако одвојити од навике да се једе усред ноћи. Да бисте то учинили, према лијечнику, морате организирати касно купање (у 22-23 сата), затим хранити дијете чврсто и ставити га у добро прозраченом простору, гдје није загушљив и није врућ (температура зрака је око 19 ступњева).
Ако се беба након шест месеци препусти својој жељи да се пробуди усред ноћи и викне док не да дојку, онда, према Комаровском, можете постићи супротан ефекат - дете ће почети да пати од преједања, буђења и плакања од глади, али од прождрљивости, од бола од глади, али од прождрљивости, од бола у стомаку, проширено. Мама, наравно, одмах понуди плакатој беби груди, он ће га узети да се смири, и као резултат тога, ми ћемо имати зачарани круг који неће довести до ништа добро.
Такође, Евгениј Олеговић подсећа мајке да не буђење сваког дјетета проузрокује глад. Пре него што му дамо дојку, потребно је сазнати да ли беба не осећа нелагоду - да ли је сува, да ли му је удобно у кревету, зар није вруће? Можда није потребно хранити га овог пута.
Али мишљење доктора Комаровског о томе колико дуго вам је потребно да подржите дојење.
Зашто беба одбија дојке?
Највјероватније, каже Комаровски, ваше дијете није гладно. Инстинкт глади ради савршено од првих минута живота неке особе, али зато што мајке само треба да науче да верују својој малој деци. Мрвице знају тачно шта желе. Ако је беба бацила груди, онда не жели да једе. Ако је потхрањен, вриштат ће и неће га наговорити да га смири.
Други разлог зашто беба може да одбије дојку је непријатан укус млека. Његов син или кћерка добро зна и може да реагује на промене у композицији. Истина, ове промјене би требале бити значајне, дијете неће реагирати на мање.
На пример, пушење или конзумирање алкохола које мајка узима током дојења може довести до тога да млеко постане горко. И превише оштар парфем, који користи мајка, може генерално да удаљи бебу од дојке. Како се носити с проблемом, помоћи ће уравнотеженој правилној прехрани дојиље.
Чини ми се да беба нема довољно млека! Да ли морам да нахраним смешу?
Мајчино млеко садржи све што беба треба, и због тога, до пет месеци, Комаровски не види потребу за увођењем комплементарне хране. Лекар каже да није неопходно да се алармира о малнутрицији бебе, ако је дете добро развијено, локални лекар не брине о беби.
Међутим, ако је лактација недовољна, беба не добија на тежини, можда ће бити неопходно да је допуни мешавином. Међутим, о овом питању би требало да одлучи лекар, посматрајући дете. Комаровски у сваком случају савјетује, чак и уз увођење додатка, да не престаје дојење, тако да уопће не губи млијеко. Поред тога, он препоручује да свом лекару покажете тачно како се врши везивање у грудима. Ако постоје грешке, педијатар ће их обавезно назначити и исправити.
Како повећати лактацију?
Проблем недовољне лактације, према Евгенију Комаровском, обично су сами мајке измислили. Прво долазе до овог проблема, а онда почињу да постају нервозни, што само по себи не побољшава ни количину ни квалитет мајчиног млека.
Лекар разматра стимулацију брадавица и редовно везивање новорођенчета на дојку, без обзира на то да ли има довољно млека или не, као најпоузданији начин да се повећа количина млека.
Дојење се такође може повећати уз помоћ посебних чајева за мајке, правилне и адекватне исхране. Евгени Олеговицх се фокусира управо на понашање у исхрани. Маме које желе да изгубе тежину што је пре могуће после порођаја и почну да се ограничавају у мастима, угљеним хидратима, изложене су ризику да буду међу онима који имају недовољну дојење.
Ако жена пије мало течности, њена лактација се такође смањује.
Стресне ситуације и физичке активности дојиље такођер доводе до смањења производње млијека. Тако, ако елиминишете негативне факторе и обратите пажњу на исхрану и правилан одмор и адекватан сан, онда ће се лактација вратити у нормалу и млеко ће бити довољно.
Шта можеш да једеш мама за дојење?
Ово питање се најчешће поставља чешће од других. Можете јести скоро све, каже Комаровски, са изузетком јаких алергена који могу изазвати нездраву реакцију код детета. Шта мора бити у исхрани:
- Млеко и млечни производи. Боље је да се ради о производима који не садрже хемијске и прехрамбене боје, боље је избегавати чување јогурта и пјене. Минимална количина млека у исхрани мајке је најмање 300 мл дневно. У прва три месеца након рођења, млеко треба одбацити.
- Поврће и воће. Боље је јести их на сваком оброку, каже Комаровски, пошто је влакно неопходно за нормално функционисање мајчиног црева. И витамини су корисни и њој и детету. Међутим, треба се суздржати од једења поморанџи, лимуна, мандарина и лимета, јер агруми могу изазвати алергија. Пажљиво мама треба да једе црвене бобице (јагоде, малине, трешње).
- Месо рибаптица. То су извори протеина, који су потребни у великим количинама и за мајку и за бебу. Стога је пожељно да посуђе из ових производа буде на столу мајке неколико пута дневно.
- Касхи. Највише "корисне" за дојиље - житарице од житарица, и нема посебног значаја, оне су млечне или куване у води. Пожељна хељда, зобена каша, пиринач.
Не треба јести димљено месо, мајонез, зачинске зачине.Неко време вреди одбити од посластица, јер велика количина шећера и угљених хидрата може проузроковати повреду надутости код мајке, а беба ће бити више мучена гасом и коликама.
Често је могуће чути да је халва корисна за дојиље. Ово је опасна грешка, каже Јевгениј Комаровски. Халва је прилично јак алерген и боље је да се жена уздржи од ње. Као и употреба кафе, посебно растворљива. Ово пиће није само алерген, већ делује и као афродизијак, а ова беба дефинитивно није потребна. Ако мајка прије трудноће није могла провести дан без шољице кафе, онда се након рођења ово пиће може замијенити цикоријом. Има укус кафе, али цикорија не садржи кофеин, па се питање могуће алергије или прекомерне стимулације нервног система код детета потпуно уклања.
Комаровски наглашава да је главна ствар у исхрани дојиље квалитет хране.. Треба да буду свеже, колико је то могуће природно, без конзерванса и свих врста адитива. Данас је то веома тешко наћи, али млади родитељи морају да науче да читају етикете са информацијама о композицији. Да би изабрали најмање штетне и најкорисније.
Али заправо сам доктор Комаровски са коментарима за дојиље
Које лијекове могу узети?
Готово сви лекови су контраиндиковани током дојења, што је увек записано у упутствима за употребу лекова. Али ако дође до ситуације у којој мајка не може без лекова, лекар и педијатар који прати дете треба да одлуче да ли да узимају одређене пилуле и ињекције.
Код прехладе мајка не смије узимати никакве лијекове, осим лијекова који садрже парацетамол. У случају квара столице или повраћања, мајке могу узети "Смецту",Маалок"," Алмагел ". За тешке алергије, лекар може дозволити жени да узме антихистамине друге и треће генерације, као што јеЛоратадине"," Ериус. "
Захтевати посебну пажњу антибиотици када доји. Већина њих је контраиндикована за дојиље. Али ако постоји стварна опасност за живот и здравље мајке, лекари добијају антибиотске рецепте, без обзира на то што доји бебу. У овом случају, према Комаровском, антибиотици из групе пеницилина могу бити сасвим оправдано прописани, а ако они не помогну или је инфекција прилично озбиљна, биће коришћени антибиотски лекови из цефалоспоринске групе.
Мајке не могу ни под којим околностима узимати антиканцерогене лекове који се прописују пацијентима са онколошким дијагнозама. Дојење са антибиотицима - аминогликозиди је некомпатибилно, јер "Неомицин", "Гентамицин" и слични лекови могу изазвати глувоћу код детета, оштећење формације костију и многе друге непријатне последице.
Мајке које доје не могу се лечити лековима за аутоимуне болести, као и хормонима, посебно контрацептивним средствима на бази естрогена.
Ако се догоди да жена нужно захтијева лијечење лијековима који су неспојиви с дојењем, а нема времена за чекање док дијете не одрасте, храњење се прекида. Поред третмана, женама се дају лекови који угасе лактацију (“Бромкриптин”), тако да мастопатија не почиње, а препоручује се да се повуку груди.
До старости дојења?
Педијатри по овом питању не могу доћи до заједничког мишљења. Неки тврде да је потребно престати са храњењем мајчиним млеком када је дете старо 3 године, што се често назива старост - 2 године. Евгениј Комаровски је по овом питању сасвим категоричан - годину дана, а не касније.Доктор објашњава свој став рекавши да након 12 мјесеци дојења мајчино млијеко почиње губити вриједне и корисне особине за бебу, те постаје у суштини бескорисно.
Штавише, она више није у стању да задовољи потребе брзо растућег организма. Дете већ треба месо, воће, поврће. Није ни чудо што је имао прве зубе! Сама природа наговештава мајци да је њена мисија као мокре сестре испуњена и да је време да се заврши.
Генерал типс
- Веан из груди треба постепено, не оштро. Комаровски препоручује смањење броја оброка за 1 дан, замјењујући их другом храном - житарицама или поврћем и воћним пиреом. Оштро одвикавање је велики стрес за дијете, наглашава Евгениј Олеговић.
- Са повећаном лактацијом, када жена има више млијека него што дијете може да једе, треба то изразити. Комаровски такође препоручује употребу пумпице за груди не само за изражавање вишка млека, већ и за нормализацију лактације неадекватне, јер ће таква стимулација повећати лактацију брзо код куће.
- Не слушајте никакве савете, чак ни оне које он даје. Тако доктор Комаровски завршава предавања о дојењу. Свака од новорођенчади је јединствена и нема јединственог приступа за сву дјецу. Зато мајка треба да погледа своје дете, да га посматра, научи да га разуме, да му верује, али да не заборави принципе родитељске рационалности.