Др. Комаровски о недостатку лактазе

Свако пето дете се данас лијечи због недостатка лактазе у Русији. Ова дијагноза, која се пре само деценију и по дана сматрала само научним термином који има мало везе са праксом, сада је постала више него популарна. Међутим, педијатри нису дошли до заједничког мишљења, па је стога тешко наћи контраверзније и неразумљиво питање у вези са здрављем беба. Јевгениј Комаровски, познати педијатар и аутор књига, чланака, дели своје мишљење о недостатку лактазе.

То се манифестује честим нападима дијареје, колика код беба, надутости и повећане формације гаса код старије деце, болних осећања у абдомену, која се обично јављају пола до два сата након што је дете попило млеко.

Најчешће се таква дијагноза даје дјеци чија је старост до годину дана. Ретко, мањак лактазе погађа бебе до 6-7 година. После овог узраста долази до физиолошког изумирања производње ензима, јер природа не обезбеђује конзумацију млека од стране одраслих. Изузетно ретко, патологија остаје код одраслих, али се сматра варијантом норме, јер млеко није важан производ за њихова тела.

Недостатак лактазе може бити урођен, примаран. Такође је секундарна, стечена. Овај поремећај се јавља у случају оштећења зидова танког црева. То може бити због претходне инфекције (ротавируса, ентеровируса), токсичног тровања, озбиљног оштећења хелминтских инвазија и алергијске реакције на крављи протеин.

У вези са овом дијагнозом, савремена медицина има веома светла предвиђања: у 99,9% случајева, недостатак ензима пролази сам, елиминишући узроке који су га изазвали.

За одрасле, недостатак лактазе није проблем, каже Јевгениј Комаровски. Ништа лоше неће се десити ако особа једноставно не једе млечне производе. Међутим, за бебе чије је млеко основа исхране, ствари су нешто компликованије.

Смањени нивои лактазе могу бити генетски одређени, каже Јевгениј Комаровски. Ако мама или тата не толеришу или не воле млеко у детињству, онда је вероватноћа да ће имати бебу са недостатком лактазе прилично висока.

У свим другим случајевима, то није било без утицаја фармацеутских магната, који заиста морају да продају млечне формуле без лактозе за вештачко храњење у великим количинама.Они коштају много више од друге хране, али родитељи који су стављени у безнадежну ситуацију вољни су да плате онолико колико желе, све док дете нормално живи и развија се.

Код превремено рођених беба, недостатак лактазе се може објаснити незрелошћу организма, они често имају краткотрајни недостатак. Она пролази сама од себе - како органи и системи сазревају. Озбиљност болести може бити потпуна или парцијална.

Да растјера сумње или потврди дијагнозу која је постала тако популарна у последње време, Користе се разне додатне дијагностичке методе:

• одређивање нивоа киселости фецеса;
• анализа угљених хидрата;
• дијететски тестови.

У току испитивања под надзором лекара неко време отказати дојењеприлагођене смјесе.

За смеше без лактозе или соје, дати детету 2-3 дана. Са смањењем у клиничким манифестацијама, поставља се дијагноза "недостатка лактазе".

У свим случајевима (осим код тешких конгениталних болести, које се, као што је већ поменуто, јавља само у 0,1% случајева), недостатак лактазе је чисто привремене природе.

Најчешћи узрок неподношења млечног шећера код деце је банално храњење. Родитељи се толико труде да нахране дијете да му дају количину смјесе или млијека која прелази све могуће норме. Као резултат тога, дете које је добро са ензимима има дијагнозу недостатка лактазе само зато што његово мало тело не може разградити тако велику количину млечног шећера.

Бебе које сишу мајчино млеко дају се много теже. Понекад маме и тате не разумеју шта дете жели. Дијете жели да пије и вришти, а они му дају храну, вјерујући да је мрвица гладна. Ово такође може довести до прелазног недостатка лактазе.

Привремени (пролазни) недостатак ензима лактазе не треба третман, каже Комаровски. Производња ензима у одговарајућој количини биће обновљена одмах након што се отклони узрок поремећаја (беба више није прекомерна, започиње режим пијења).

Када је секундарни недостатак лактазе узрокован интестиналним вирусним инфекцијама, детету се прописују специјални лекови. Пожељно је ограничити снагу, смањити њен волумен. Понекад је прикладно започети са давањем пробиотика.

Дете са генетски одређеним недостатком лактазе добија смеше без лактозе до шест месеци, затим лагано, постепено почните да уносите у исхрану млечне производе.

Њега не треба узнемиравати ако види зеленкасте текуће измет са киселим мирисом. То је разлог да се обратите педијатру, али не и разлог за одвајање одојчета. Маме се не би требале исмијавати. Мишљење да исхрана мајке утиче на садржај лактозе у млеку је само мит. Лактоза у мајчином млеку увек садржи исту количину, која не зависи од гастрономских преференција жене, доба дана и учесталости храњења.

• Да би се вештачки уметник не преједао, морате му дати мешавину са бочицом ниппле са малом рупом. Што му је теже да сише, то ће раније осетити осећај пунине. Мање је вероватно да ће превише јести.
• Ако ћете смањити количину лактозе у храни, морате сазнати који производи је највише садрже. Неоспорни лидер у проценту лактозе је мајчино млеко (7%), а шећер од крављег и козјег млека приближно једнаке количине (4,6% и 4,5%, респективно). У млеку кобила и магарца лактоза се налази скоро као код жена - 6,4%.
• Ако имате мисли о куповини мешавине без лактозе, прво треба да покушате да дате детету нутрилон са ниским садржајем лактозе и исти Нутрилак.

Више недостатка лактазе рећи ће др. Комаровском у видеу испод.