Др. Комаровски о ларингитису
Родитељи често морају чути дијагнозу ларингитиса код педијатра. Међутим, пракса показује да не свака мајка замишља шта је то у ствари и зашто се та болест догађа. Уосталом, исправан приступ третману директно зависи од тога. Познати доктор Јевгениј Комаровски прича о томе шта чини болест и како се носити с њом.
О болести
Ларингитис у 99% случајева - болест је вирусна. Ванземаљски агенси, продирући кроз назофаринкс, напредују даље и даље "таложе се" у ларинксу, узрокујући упални процес слузокоже овог респираторног органа. Често можете чути да је то хладно. Ово није сасвим тачно, каже Комаровски. Суперцоолинг доприноси развоју ларингитиса, али ниске температуре саме по себи не могу изазвати упалу ларинкса. Мора да постоји вирус.
Ако је вирус продро у тело, онда ће "помоћи" не само у општој хипотермији, већ иу загађеном ваздуху који дете издаје, дисању уста (ако, на пример, беба има нос), као и пренапрезању ларинкса и гласница (ако дете викао, правио буку, говорио превише гласно, итд.).
Понекад се вирус не зауставља само на поразу гркљана и током репликације шири се на део трахеје. Тада доктори говоре о таквој болести као што је ларинготрахеитис.
Препознавање оба обољења код куће је лакше од низа других болести респираторних органа, јер ларингитис и ларинготрахеитис имају карактеристичне симптоме који се не могу мијешати ни са чим. Ово је, на пример, сув, кашаљ који лаје. Комаровски објашњава ову упалу гласница, која им не дозвољава да се потпуно отворе. Кашаљ постаје груб, често промуклост (често потпуно немогуће говорити) карактеристична је за дете са ларингитисом.
А сада ће нам др Комаровски рећи о дечјем ларингитису или сапи у наредном видеу.
Упала може бити толико јака да је лумен гркљана значајно смањен у величини. То доводи до отежаног дисања. Такав феномен у медицинској литератури назива се "стеноза". Ларингитис, који је праћен тешкоћама у дисању, цијанозом коже, опћим кисиковим гладовањем, назива се стенотички. На позадини заразне болести (најчешће је то АРВИ), таква болест се може сматрати сапуном.
Родитељи не би требали бити изненађени што ће различити специјалисти писати различите дијагнозе дјетету у медицинском картону. Један ће показати да мрвица има ларингитис, други ће написати да има сапи. Оба доктора су у праву. То је у суштини иста болест, само изражена у различитим степенима озбиљности.
Ларингитис, као и већина других људских болести, може бити акутан и хроничан. Први се развија на позадини акутних респираторних вирусних инфекција, други - у одсуству неопходне терапије или погрешном лечењу акутног облика болести. Најопаснији је стенотични ларингитис, у коме, у одсуству квалификоване медицинске неге, респираторни застој може бити фаталан за дете.
У свом облику, ларингитис се пролије (узбуђује цијелу слузницу ларинкса) и локализира. У овом другом случају, један од одјељака ларинкса (епиглотис, гласни набори) постаје упаљен.
Сиротина детета може бити лажна, а доктор Комаровски ће вам рећи како да лечите сапи.
Код ларингитиса, стање детета ће се постепено погоршавати. Температура може порасти само дан или два након појаве кашља. Нема јаке топлоте у овој болести, температура је око 37.0-37.7. Дан или два касније, сухи кашаљ ће почети да буде продуктиван, испљувак ће се постепено повлачити. Ако пажљиво пратите све лекарске рецепте, просечна дужина болести је око недељу дана (најчешће је то 7-10 дана).
Третман
Третман ларингитис треба да има за циљ елиминисање узрока упале ларинкса. У супротном, узрок ће остати, симптоми ће привремено нестати, а то је директан пут ка хроничном облику болести. Јевгениј Комаровски подсећа да је ова болест вирусна и да је лечење антибиотицима прави родитељски злочин. Антимикробна средства не могу имати било какав ефекат на вирусне агенсе.
Доктор Комаровски ће вам рећи када и у ком случају су потребни антибиотици у следећем видеу, у којим случајевима је дозвољено коришћење антимикробних лекова.
Често се педијатри преписују дјеци са ларингитисом и ларинготрахеитисом. антивирусни лекови (свеће "Виферон", "Кипферон"Имуноглобулински препарати). Комаровски не види никакав смисао у њима, јер клинички ефикасност антивирусних агенаса до сада није доказана, а такви рецепти су само мјера коју доктор користи за “чишћење властите савјести”. Уосталом, мало родитеља може мирно да осети да педијатар преписује дете ... свеж ваздух и топли чај!
Хомеопатски антивирусни агенси неће проузроковати никакву штету дјеци, каже Јевгениј Комаровски, међутим, не треба очекивати никакву корист од њих. Напуњену воду са честицама глукозе могу излечити само они људи који искрено и безусловно верују у могућност таквог исцељења, јер у тим ситуацијама делује плацебо ефекат.
Ако се температура подигне изнад 38,0 (што се често не дешава код ларингитиса, то се ипак може десити), онда Евгениј Комаровски препоручује да родитељи дају детету парацетамол или ибупрофен. Не смију се користити други антипиретици.
Главни фактор који доприноси брзом излечењу ларингитиса и ларинготрахеитиса је одмор. Дете за 5-6 дана не треба да прича, пева, виче, треба да се уздржава од активних игара, бучних компанија. Сва храна која може изазвати додатну иритацију већ упаљеног гркљана треба да буде искључена из исхране бебе. Говоримо о зачинима, зачинима, киселим бобицама и воћу, хладним напицима и сладоледу, маринадама и конзервираним намирницама, зачињеним и превише слатким намирницама.
Ако дете има хронични ларингитис, онда ће он морати да постане редован гост у канцеларији лекара дуго времена. Овој дјеци је прописана терапија физиотерапије, лијекови и отопине за наводњавање гркљана. У посебно тешким случајевима може се чак прописати и операција. Срећом, таква потреба се јавља изузетно ријетко - у једном случају за неколико стотина хиљада дјеце са ларингитисом.
Када треба позвати хитну помоћ?
Одговор на ово питање је једноставан: са стенозним ларингитисом. Ако дете има потешкоћа са дисањем, треба да позовете "хитну помоћ". У ризичној групи, најчешће деци од 6 до 8 година, најчешће се развијају сапи. Овај облик болести карактеристичан је за дјецу која пате од ексудативне дијатезе. Напади тешкоће дисања најчешће се јављају усред ноћи и праћени су жестоким знојењем, гушењем кашља и бледилом. Дјетету је тешко да удахне. Типично, напад траје од 20 до 30 минута.
Чекајте да други не буде потребно: то је превише опасно. После првог, беба треба што пре да буде достављена здравственој установи.
Савети
- Према Јевгенију Комаровском, повољни услови за брзи опоравак су максимум свежег ваздуха и обилно пиће.који не дозвољава исушивање слузокоже, а спутум - згушњава и стагнира. Са истом добром сврхом у кући у којој су болесни, потребно је пратити температуру и влажност. Температура не сме бити већа од 20 степени, а пожељно је одржавати влажност ваздуха на нивоу од 50-70%.
- Ако не постоји посебан уређај-овлаживач зрака, што је довољно за укључивање и постављање потребних параметара, онда можете објесити мокре ручнике око куће, ставите посуду са водом.
- ИнхалатионКомаровски препоручује да се то ради само након консултације са лекаром о користима од којих је у ларингитису много написано на интернету. У многим случајевима инхалација са овом болешћу је контраиндикована. Ако лекар није против таквих поступака, онда треба имати на уму да они не раде инхалацију на температури, а родитељи треба да користе само инхалаторе паре за лечење ларингитиса.
- Гргљање се може обавити, али треба имати на уму да пречесто вибрациони покрети, који су неизбјежни приликом испирања, могу додатно оштетити гркљан. Комаровски саветује да се придржава ове мере.
- Загријавање облога на грлу код ларингитиса не би требало да буде алкохол, упозорава Јевгениј Комаровски. Најбоље од свега - суха топлота, која се може постићи једноставним везивањем вуненог шала око врата.
- Начин рада детета у лечењу ларингитиса треба да буде следећи: почетак болести - потпуни одмор, завршна фаза болести, када почиње мокри кашаљ са спутумом - више шетњи и кретања. Са стагнацијом спутума, можете направити вибрациону масажу за бебе. За ову бебу, одраслу особу треба ставити на колена тако да су му глава и рамена на нивоу испод свештеника и ногу. Са врховима прстију, лагано куцајте бронхијално подручје, а затим замолите дете да заузме вертикални положај и кашља. Ова техника се може поновити до 5-7 пута током једне сесије.
- Превенција ларингитиса је благовремена и правилна терапија упалних процеса у синусима, у уху. Важно је научити дијете да говори тихо, да не виче, јер исправан начин гласа штити осјетљиву слузницу ларинкса од повреда. Током периода сезонског повећања учесталости грипа и АРВИ, треба се суздржати од обиласка места, ходати чешће, носити дијете мање јавним превозом и не водити га до супермаркета и тржишта. Систематично каљење и бављење спортом такође значајно смањује ризик од ларингитиса (чак и ако је дете ухватило вирусну инфекцију).