Др. Комаровски о симптомима и лечењу мононуклеозе код деце

Када се дете роди, његов имунитет почиње да "истражује" све околне опасности. Тако, постепено, наилазећи на одређене вирусе, којих на планети има неколико стотина, развија се заштита у облику антитела на вирусе.

Тешко је превидети инфекцију неким агенсима, а неке болести остају непримећене или скоро неприметне за родитеље мрвица. Врло често многе мајке и очеви не сумњају да је дијете имало инфективну мононуклеозу. Ауторитативни лекар Јевгениј Комаровски каже да ли је могуће утврдити симптоме ове болести код деце и шта урадити ако се дијагноза потврди.

Инфективна мононуклеоза је вирусна болест. Он је узрокован Епстеин-Барр вирусом који припада заједничким агенсима и заправо је херпесвирус четвртог типа. Овај "неухватљиви" вирус је много чешће у контакту са популацијом планете него што би људи могли помислити, као резултат тога, више од 90% одраслих је икада било заражено њиме. На то указује присуство антитела у крви.

Слична антитела, која указују на то да је инфекција, имуни систем се развио, су отприлике 45-50% деце узраста 5-7 година.

Вирус се добро осећа у одређеним ћелијама људског тела - лимфоцитима. Тамо се брзо реплицира под одговарајућим, повољним околностима, укључујући и ослабљени имунитет. Најчешће се вирус преноси са физиолошким флуидима - пљувачком, на пример, због тога се његова инфективна мононуклеоза често назива „болест од љубљења“. Рјеђе, вирус се преноси капљицама у зраку.

Патоген се преноси трансфузијом крви, операцијама трансплантације органа и коштане сржи, као и од трудне мајке до фетуса кроз општи крвоток.

Инфективна мононуклеоза се односи на акутне вирусне болести, нема хроничну форму. Из захваћених лимфних чворова, вирус се брзо шири по целом телу, утичући на унутрашње органе који имају лимфоидно ткиво у њиховој структури.

У 90% случајева заразно мононуклеоза деца имају благи облик, каже Јевгениј Комаровски, и зато је ретко могуће дијагностиковати. Деца млађа од 2 године ретко пате од ове болести, ау већини случајева болест је блага. Дјеца од 3 године и старија болест узимају много теже, а дјечаци су чешће болесни него дјевојчице. Зашто је то тако, медицина не може да одговори, али чињеница је очигледна.

Након уласка вируса мононуклеозе у тело детета, страни агенс може дуго да се понаша мирно. Све је у питању имунитет бебе. Ако је природна заштита јака, може проћи и један или два или два мјесеца. Ако је тело ослабљено, симптоми почетка болести могу се јавити након 5-6 дана.

Према Јевгенију Комаровском, први знак је повећање лимфних чворова. Све групе чворова повећавају се до различитог степена, али најјаче - цервикалне, субмандибуларне, окципиталне. Ултразвук у овом тренутку може открити повећање величине слезине и јетре (ови органи се састоје од лимфоидног ткива). А у клиничким тестовима крви, откриће се измењена лимфоцитна формула.

Одмах након тога, лимфоидно ткиво у носу почиње да се распламсава и расте (отицање), крајници се упале. Поремећено је носно дисање детета, дише углавном само кроз уста, снажно ноћно хркање. Дете се може жалити на бол у грлу.

Уобичајени симптоми који доводе у заблуду и родитеље и лекаре нису специфични:

• Недостатак или смањење апетита.
• Плакање, хировитост, летаргија.
• Повећана телесна температура.
• Бол приликом гутања.
• Осјећај "болова" у тијелу.

Сви ови симптоми заједно и неки од њих одвојено могу изазвати сумњу код пажљивих родитеља и код названог педијатра. Обавезно урадите тест крви. Лимфоцити, који су захваћени вирусом, престају да буду тако, и претварају се у нове ћелије, које здраво дете нема у крви и не може бити. Ове промењене ћелије се називају атипичне мононуклеарне ћелије. Ако их техничар пронађе у крви бебе, дијагноза ће бити потпуно потврђена. Поред тога, број леукоцита и моноцита ће се повећати у крви.

Опасност од болести не лежи чак ни у самој болести, већ у могућим коинфекцијама. Када је захваћено лимфоидно ткиво, које игра кључну улогу у имунитету дјетета, тијело постаје рањивије него иначе различитим вирусима и бактеријама. Може бити опасно из позиције да секундарна болест може лако да почне, у зависности од микроба или вирусног агенса који се "придружио". Често су компликације бактеријске: ангина, отитис, пнеумонија.

Болест се не може назвати пролазном. Акутна фаза траје од 2 до 3 недеље, неки - мало дуже. Стање здравља дјетета, наравно, у овом тренутку неће бити најбоље, а понекад и доста тешко. Морате бити стрпљиви, јер инфективна мононуклеоза пролази код све деце, без изузетка.

Некомпликована мононуклеоза не захтева посебан третман. Ако се дијете добро осјећа, онда се не смије дати ништа осим пијења. Ако је стање бебе разочаравајуће, онда лекар може да препише хормонске антиинфламаторне лекове. Не постоји лек за мононуклеозу као такву, стога лечење треба да буде искључиво симптоматско: упаљено грло - испирање, дисање без носа - убризгавање сланог раствора, влажење бронхијалних мукозних мембрана како би се избегле компликације респираторног система.

Комаровски не види сврсисходност у узимању антивирусних лекова, јер они неће имати никаквог ефекта на вирус херпес симплекса 4. типа, али ће значајно "ударити" новац својих родитеља. Поред тога, са клинички доказаном ефикасношћу антивирусних лекова, све је прилично жалосно. Из истог разлога, нема смисла давати дјеци хомеопатски лијек с наведеним антивирусним ефектом. Наравно, од њих неће бити штете, али не бисте требали очекивати никакве користи.

Лечење треба да се заснива на стварању повољних услова који погодују брзом независном опоравку детета:

• У акутном стадијуму болести беба треба одмор, лежај;
• Дете мора удисати влажан ваздух (релативна влажност у просторији - 50-70%);
• Неопходно је обезбедити доста топлих напитака током акутног периода;
• Уобичајеније је да се мокро чишћење врши у дјечјој соби без употребе кућних хемикалија које садрже клор;
• На високим температурама, дете може добити "парацетамол" или "ибупрофен".

Током третмана, вреди се придржавати терапијске исхране, елиминишући из исхране детета све масне, пржене, димљене и слане намирнице, као и љуте, киселе и слатке.У акутној фази, када је тешко гутати, најбоље је дати јухе од поврћа, пире кромпир, млечну кашу, свјежи сир. У фази опоравка није потребно претварати сву храну у кашицу, али забрана за горе наведене производе остаје на снази.

Ако се бактеријске компликације "удруже" са мононуклеозом, оне могу и треба да се лече искључиво антибиотицима. Родитељи би требали бити свјесни да ако лијечник прописује "Ампицилин"Или популарно у педијатрији"Амоксицилин, Онда ће дете имати осип са 97% шансе. Зашто се јавља ова реакција, медицина је данас непозната. Може се рећи само да овај осип неће бити алергија на антибиотик, симптом одвојеног обољења или компликација. Он се само појављује и пролази сам. Не би требало да плаши.

Родитељи требају пријавити чињеницу заразне мононуклеозе предшколској установи која похађа дијете или школу. Међутим, увођење карантина не захтева ову болест. Само у собама ће бити потребно чешће мокро чишћење.

Опоравак од инфективне мононуклеозе је дуг процес, имунитет је знатно ослабљен. За наредну годину (понекад за пола године), педијатар који је присуствовао отказује све календарске вакцинације за такво дијете. Дјетету се не препоручује да дуго остане у блиским групама дјеце. Бебу не треба одводити на море да "исправи" свој имунитет, јер је загарантована велика аклиматизација након вирусне болести. Током године није препоручљиво ходати на сунцу, ићи на одељења где постоји јак физички напор.

Дете након болести треба чешће показати доктору. Вирус има онкогену активност, односно може допринети развоју тумора рака. Ако се, након дуготрајног обољења, и даље појављују модификоване мононуклеарне ћелије у крвним тестовима бебе, дете се мора показати и регистровати код хематолога.

Вирусу који изазива инфективну мононуклеозу, након одложене болести, настаје трајни доживотни имунитет. Немогуће је поново се разболети. Изузеци су само инфицирани ХИВ-ом, могу имати било који број акутних болести.

Већина родитеља, чија су деца имала ову болест, тврде да је дијагноза најдужи и најбољи период, јер лекари не журе да би поставили тачну дијагнозу. Многи пацијенти који нису упућени на лијечење у болницу за инфективне болести због благе фазе болести, лијечници су препоручили узимање антивирусних лијекова.

Пацијенти који су се лијечили код куће по Комаровски методи, тврде да није било компликација, болест је прошла прилично брзо и дијете га је релативно лако толерирало.

У наставку је видео са препорукама др. Комаровског.