Др. Комаровски о проблемима са жучи

Јевгениј Комаровски је поштовани стручњак кога младе мајке слушају. Познати педијатар често се суочава са притужбама на бол у пупку, мучнину и промјене у столици код предшколске и старије дјеце.

Такви симптоми су карактеристични за проблем, који лекари називају „жучна дискинезија“ и односи се на функционалне поремећаје, односно када жучна кеса не функционише правилно.

Ово име није јасно за многе мајке, али доктор Комаровски објашњава да је изведен из речи “кинетика”, што значи “покрет”, то јест, то је повезано са моторичком активношћу жучне кесе. А присуство префикса "дис" указује на кршење такве активности, која је два типа.

• Типом хипермотора који се такође назива хипертоник или хиперкинетик. Овај облик карактерише повећање тонуса жучне кесе, због чега се јако и брзо скупља, узрокујући болне сензације типа грчева.
• По хипомоторном типу, назива се и хипокинетички. У том облику, напротив, жучна кесица није довољно редукована, што такође доводи до болова, али су тупи и лукави.

Да би боље разумели како се проблеми са жучним каналима јављају и манифестују у детињству, потребно је да се присетите њихове структуре. Све мајке знају да у људском тијелу постоји орган који се зове "жучни мјехур". Унутар њега се накупља жуч, која се затим преноси кроз посебан канал, назван билијарни канал, у танко црево (у његовом првом делу, дуоденум 12).

Храна из стомака улази у овај део црева. У исто време, жуч се нормално излучује тачно у тренутку када се хлеб креће од желуца до црева, како би био укључен у процес варења (посебно, да би помогао у варењу масти).

Разни разлози могу узроковати дискинезију, међу којом популарни доктор наводи:

• болест јетре;
• проблеми са хормонском регулацијом;
• стомачна патологија;
• заразне болести;
• инфекције црви;
• алергија;
• дуоденална улкусна болест.

Међутим, један од главних узрока дискинезије у детињству, према Комаровском, је храњење без апетита, када је дете приморано да једе.

Поред тога, овај проблем може да изазове:

• вишак масти у храни коју је дијете јео;
• превелика количина хране у једном тренутку (на пример, ако је детету дато прво јело, после њега - прилог и месо, а затим - компот);
• стално грицкање на малој количини хране.

Најпоузданији метод у дијагностицирању стања жучног тракта Комаровски назива ултразвук. Истовремено, он напомиње да је управо захваљујући увођењу у праксу ове методе испитивања, доктори почели чешће да идентификују промене у облику жучне кесе, колена, струка, повећања и тако даље.

Пре неколико деценија, лекари једноставно нису били у могућности да виде да се жучна кесица некако променила у облику, увећана или закривљена. Поред тога, време испитивања утиче на његов изглед.На пример, дете може доћи до ултразвучног скенирања са непотпуно испуњеном мокраћном бешиком, а дијагностичар ће видети сужење или савијање, иако ако прођете исти преглед после неког времена, када жуч напуни орган, нису пронађене никакве промене код овог пацијента.

И тако Комаровски зове "Бенд" или "струк" у жучној кеси није дијагноза, већ само знак откривен ултразвуком, који се често тумачи погрешно. Према ријечима Јевгенија Олеговича, такве ријечи у закључку ултразвучног скенирања привлаче пажњу мајки, јер оне потврђују своју забринутост за здравље дјетета и могу објаснити бол у трбуху и друге симптоме нелагоде. Али у стварности, проблеми са ослобађањем жучи често нису грешка самог мокраћног мјехура или његових структурних карактеристика, већ погрешног режима исхране и недостатка апетита код малог пацијента.

Таква ситуација, према Комаровском, је доказ стварних проблема са бешиком и захтева решавање (лечење од стране специјалисте), али, за разлику од функционалних поремећаја, веома је ретко.

Познати педијатар наглашава да лијечење било каквих проблема са билијарним трактом треба индивидуализирати.

Будући да у великом броју случајева такав проблем настаје због неправилне исхране и начина живота, родитељи треба да науче од лекара о исхрани, коју би требало да прати дете са болестима жучне кесе, као и дневни режим и друге нијансе.

Заузврат, Комаровски скреће пажњу на следеће услове:

• дијете се не може прекомјерно хранити - боље га је хранити фракцијално, малим порцијама;
• беба треба да добије храну апетитом када то затражи;
• у менију за малу децу треба бити мање масне хране, кондиторски производи (посебно печени на маргарину), чипс, крекери и остали грицкалице;
• Препоручује се да се из исхране бебе искључе врло слане и врло зачињене хране;
• дете треба да хода и игра довољно активно („храњење апетита“);
• такође треба да добије довољно чисте воде током целог дана.

Што се тиче лечења лековима, лекари са хипомоторном дискинезијом, лекари обично прописују лекове који стимулишу покретљивост и тако помажу да се елиминишу непријатни симптоми. То укључује цхолеретиц фондове на бази биљних врста, на пример:

• «Хофитол» - такво решење на бази артичоке се користи од рођења, а облик таблете се прописује од 6. године живота;
• «Фламин» - то значи у гранулама, које садрже флавоноиде из смиља, могу се давати деци старијој од 1 месеца, и таблетама од 12 година;
• «Аллохол» - такве таблете, на бази коприве и белог лука, допуњене активним угљем и сувом жучи, прописују се од 7. године живота;
• "Кхолосас" - овај сируп који садржи екстракт шипка је дозвољен у доби од три године.

Ако је дискинезија хипермотор, онда је индицирана употреба антиспазмодика, због чега жучни тракти опуштају и бол пролази.

Комплексни третман може укључити и лекове који нормализују препарате јетре и витамина.

У зависности од узрока, детету се могу прописати и антипаразитски лекови или антибиотици (ако је болест изазвала црва или бактерија).

Према речима доктора, они углавном смирују мајку, што у одређеној мери позитивно утиче и на ток болести.

Међу помоћним методама лијечења дискинезије, Комаровски примјећује физиотерапију и физикалну терапију. Захваљујући овим методама, побољшава се доток крви у жучну жлијезду, повећава се мишићна активност у подручју јетре и олакшава проток жучи, што помаже обнови функције жучне кесе.

Више ћете сазнати о проблемима са жучном бешиком у следећем програму др. Комаровског.