Др. Комаровски о пинвормс и другим паразитима
Паразити могу почети у тијелу било које особе - и одрасле особе и дјетета. Паразитске болести су разноврсне, јер изазивају различита створења, паразитска у човеку. Код деце, најчешће су пинвормс, роундвормс и друге хелминтске инвазије.
Др. Комаровски говори како препознати паразитозу код дјетета и како је се ријешити.
Ко је погођен?
У детињству, најчешћи паразити пинвормс. Болест коју изазивају назива се ентеробиасис. Мали бијели црви дуљине од 5 до 10 мм причвршћени су за цријевни зид с усисивачем на глави. Дијете не може добити пинвормс од мачака и паса, па је стога тврдња бака да ће „црви бити од мачке“ фундаментално нетачна. Пинвормс живе само код људи и преносе се само људима.
Ентеробиасис је врло заразан. И зато што су у ризичној групи сви, без изузетка, деца, и они који похађају вртић или школу, и они који су још увек одгојени код куће, иако прва група деце има много веће шансе за инфекцију.
Пинворми се размножавају и шире јајима, које женке не леже у цревима, где живе, већ на излазу, јер тамо има ваздуха, у подручју ануса. Тако, јаја паразита падају на платно, на одећу, на руке детета, јер он увек покушава да се огребе. Сврбеж је последица изовалеричне киселине, коју женке излучују приликом полагања јаја.
Шири врло брзо јаја црв може да живи било где, чак иу кућној прашини и да буде веома активан, изазивајући све више нових инфекција.
Најчешће ентеробиасис болесне дјеце у доби од 5 до 10 година. До 2 године су прилично ретке.
О паразиту
Најудобније станиште за оштрице у људском телу су зидови танког црева. Добијте јајне црве у дигестивном тракту је увек орални пут - кроз уста. Чак их и агресивни желучани сок не убија. Као резултат, јаја улазе у танко црево, где се излегу.
Након што појединци залијете уста на цријевни зид, почну се активно хранити садржајем цријева и прогутати крв из крвних жила мембране оштећеног цревног зида.
Када су стигли у пубертет, мужјаци су се убили. Више немају биолошку потребу. Женке са јајима се шаљу у месец дана у ректум, где су услови адекватнији за преживљавање потомства. Они обично пузу само ноћу, свака женка може положити до 20 хиљада јаја за полагање, након чега она умире.
Јаја се развијају брзо - понекад је неколико сати довољно да дођу до фаза ларви.
Ни антибиотици, ни хлор се не боје јаја, и једина ствар која их погађа је директна сунчева светлост.
Ово највјероватније објашњава ниску преваленцију ентеробиозе у земљама са топлом и сунчаном климом.
Хелминтијаза код деце
Као што је већ поменуто, паразити су различити. Све их уједињује термин "хелминтхиасис" или "хелминтија". Осим пинвормс, округли црв може погодити дијете, а онда ће се болест звати асцариасис. Да би се указало на одређене паразитске болести, у зависности од врсте паразита, постоје и друга имена - кукавица, трицхуриасис, токоцаросис.
Укупно има око 250 паразита који могу заразити људе, али само њих 50 је уобичајено. То су округли црви - нематоде, и пљоснати метли, и тракавице, и сцратцхер, и анелидни паразити. То су последње које се сматрају „детињастим“ - то су пинвормс, роундвормс, трихинела.
Неки се преносе узгојем земље, поврћа и воћа, неки морају да промене два или три власника (на пример, живе у телу риба или говеда, свиња). Неки, као што су пинвормс, преносе се само контактом.
Из тога следи да се дијете може заразити водом, када једе слабо опрано поврће и воће, није добро термички кухано месо или риба, као и кршење хигијенских правила, која често захтијевају прање руку.
Према званичној медицинској статистици Министарства здравља Русије, инфекције хелминтом јављају се у око 2% популације земље, при чему је већина заражених деце.
Знаци и симптоми
Манифестације разних паразитских обољења могу бити различите. Али треба разумети да сви симптоми нису карактеристични, да нема специфичне клиничке слике.
Знакови хелминтских инвазија су реакција имунитета детета на присуство паразита у телу. То је обично токсично-алергијска реакција, као и недостатак витамина и хранљивих материја.
Другим ријечима, ако дијете изненада почне необјашњиво губити тежину, жали се на слабост и лоше здравље, ако изненада није имао појма шта је алергично у било којој форми, то је разлог да посјете лијечника и дијагностицира присуство паразита у тијелу дјеце.
У тешким случајевима, дијете повећава јетру и слезину, јавља се врућица и бол код мишева, често боли желудац, постоје интестинални поремећаји, може доћи до сувог алергијског кашља, који није узрокован прехладом или вирусном инфекцијом.
Дете постаје апатично, брзо се умара, жали се на главобољу. Често има анемију због недостатка жељеза, која је постала могућа због кршења процеса апсорпције у танком цријеву.
Ако дете има паразите, онда се ефективност вакцинације смањује, имунитет остаје слаб.
Ако се беба разболи од нечег другог, онда хелминтске инвазије могу погоршати његово стање.
Први и најозбиљнији знак заразе пинворм-ом сматра се неподношљивим сврабом у анусу. Ноћу ће се појачати, дању ће се нешто повући. Ако дете чешља анус, није искључено приступање бактеријске инфекције. Девојчице могу имати честе вагинитис. У измету бебе, мајка може, гледајући ближе, приметити беле црве - мртве и још увек живе жене. Мртви су већ полагали јаја. Аливе - не још.
Ако је болест већ у току и има много појединаца, дете може бити болесно, стомак га често боли, поремећен је сан, дјеца постају раздражљива, суза. Но, ноћни шкрипац зуба у сну (бруксизам) нема никакве везе са црвима, каже Комаровски, упркос чињеници да старија генерација тврдоглаво тврди да једном када беба шкрипи зубима ноћу, мора да има црва.
Дијагностика
Евгениј Комаровски тврди да је једина поуздана метода за одређивање хелминтских инвазија код дјетета да се измету на јаја црва. Таква анализа се спроводи у било којој урбаној, руралној и чак сеоској болници. Педијатри обично немају никаквих потешкоћа са дефиницијом ентеробиозе и без лабораторијске дијагнозе, јер су они једини паразити са више или мање живим клиничким симптомима.
Истовремено, јаја из црва не могу се посматрати у стругању јаја, али у фекалним масама они ће се наћи у сваком случају ако је дете заражено.
И зато што би родитељи требало да дају предност у корист анализе фекалија, а не експресног стругања.
Уз дијагностику других паразалних болести, користе се савремене лабораторијске истраживачке методе као серолошка ЕЛИСА, РИФ, хистолошка копрологија. Подручје претраге може бити великих размјера, посебно ако паразит није превише уобичајен - узимајте струготине са коже, проучавајте састав повраћке, спутума, урина и крви.
Понекад алерголог помаже лекару који, уз помоћ кожних тестова, може да сазна на који антиген хелминта дете реагује. Ако постоји сумња да су црви већ нанели штету детету, а неки унутрашњи органи су оштећени, ултразвук абдоминалних органа, ФГДС, колоноскопија и друге методе испитивања се спроводе како би се утврдила локација и природа оштећења.
Лечење и превенција
Упркос чињеници да је двориште двадесет и првог века, многи родитељи воле третирати нтеробиозу и друге инфестације црва народним лековима биљног типа. Јевгениј Комаровски тврди да су такве методе значајно инфериорније у њиховој ефикасности у односу на фармацеутске лијекове са антихелминтхиц акцијом. Такође, народни лекови се не фокусирају на различите врсте паразита, што генерално може искључити било коју ефикасност.
Комаровски не саветује родитеље да се лече. Лекар ће вам помоћи да изаберете прави алат на основу узраста детета, његовог здравља и озбиљности инфестације црва. За третман се обично користе исти алати као и за одрасле, али у нижим дозама.
Модерни лекови не захтевају дуготрајан третман, понекад је довољно 1-3 таблете. Ипак, лекар саветује да понови курс за неколико недеља како би се “завршили” појединци и личинке које се не могу уништити у првом току, а родитељи често питају да ли могу давати такву превентивну дрогу детету. Да би ово урадио неприкладно, каже Комаровски.
Ако нема проблема, пилуле нису потребне. Ако нема приговора, “за сваки случај” таква средства не дају.
Проблем је, према речима доктора, да мајке често немају довољно слободног времена да посете лекара ако сумњају на паразите и имају тест на столици, па им је зато лакше да дају пар таблета и забораве на њихове бриге. Овај приступ је нетачан, јер је потребно утврдити не само чињеницу, већ и име паразита.
У наредном видео снимку, др Комаровски одбацује све митове о црвима.