Др. Комаровски на увећаним тонзилама код детета

Понекад на педијатријском састанку, родитељи чују да њихово дијете има крајнике. Постоји много питања зашто се то дешава. Међутим, доктор не увек има довољно времена да одговори на сва питања сваког пацијента. И зато што је постављено питање да се разјасни познати педијатар и ТВ водитељ Јевгениј Комаровски.

Тонзиле у медицини се називају формације које се састоје од лимфоидног ткива. Ово ткиво се састоји од ћелија имуног система, за које се зна да обављају заштитне функције. Лимфоидно ткиво се налази у различитим деловима тела, али тонзиле се налазе у устима. Зато је такав закључак као „хипертрофија“ направио педијатар након што је прегледао грло бебе. Ови крајници се називају палатином, ту је и ждрело гркљан. Људи их још увек зову "жлезде".

Тонзили се могу једноставно повећати, али могу постати упаљени. У првом случају, кажу о хипертрофираним тонзилама, ау другом о тонзилитису.

Када се то догоди, дијагноза звучи другачије: „аденоидитис“ или једноставно „аденоиди“.

Палатине тонзиле могу расти и постати упаљене из различитих разлога. Најчешће се то јавља током ангине или хроничног тонзилитиса. Чињеница је да су уста увала, а крајници служе као граничари. Ако вирус или бактерија уђе, крајници одмах реагују на њега са повећањем, а понекад и упалом, ако је патоген присутан у великом броју.

Фарингеални тонзила се повећава и почиње да се распламсава из истог разлога. Али да је видите без посебног огледала, које лекари користе, није могуће. Код аденоидитиса, гркљанска тонзила се не смањује након повећања у времену болести, остаје зарасла, покрива потпуно или дјеломично носно дисање.

Са повећањем и упалом крајника, сами родитељи могу лако да уоче упалу грла у дјетету, увећане тонзиле, које постају црвене, на којима се могу уочити чиреви код неких облика упале грла, и гнојни чепови, бели или жућкасти плак. Што се тиче ждрела, такође је тешко помијешати овдје, ако знате које симптоме прате аденоиди.

Пошто се гркљана крајница налази на самој основи назофаринкса у близини слушне цеви, дете које има повећано лимфоидно ткиво на овом месту ће имати повреду носног дисања и смањење слушне функције.

У зависности од тога колико су тешки симптоми, Разликују се три степена аденоидитиса: на првој су затворени назални путеви, а дисање се генерално одржава, као и слух, на 2 степена лумен је напола затворен, а код треће две трећине погрешних процена су блокиране, а нос је готово немогуће дисати. Дошло је до потпуног затварања због пролиферације, у којој одсутно дисање у носу. У овом случају они су ставили и трећи степен, иако га неки стручњаци називају четврти.

Унутрашњи нос је отечен, у њему је стагнација, глас дјетета постаје назални. Учесталост отитиса се повећава и слух се смањује. Чак иу сну, дете наставља да дише са отвореним устима.

Ако се упала и повећање палатинских тонзила појави у било ком узрасту, онда је ждријело типичан проблем за дјецу, који углавном погађа дјецу од 4 до 7 година. У овом узрасту највише расте лимфоидно ткиво, али са годинама, по правилу, опада.

Шта учинити са проширеним и упаљеним крајницима зависи од тога зашто и колико су се повећале. Физиолошки реверзибилни пораст, који се често примећује током вирусне или катаралне болести, као и неко време после болести бебе, не захтева лечење или другу интервенцију. Ако ваша беба има упалу грла, свакако треба да се подвргнете лечењу антибиотицима, испирати грло, ојачати имуни систем детета тако да тонзилитис не постане хроничан. Уз хронично увећане тонзиле, такође се практикује хируршко или потпуно уклањање зараслог лимфоидног ткива (тонзилектомија).

У случају ждрела крајника, конзервативно лијечење је могуће са 1 и 1-2 пријелазне фазе болести. У другим случајевима препоручује се хируршка интервенција - резање или уклањање крајника (аденотомија). Комаровски препоручује лечење аденоида са лековима, ако се то дозвољава, да се уздрже од разних народних и хомеопатских лекова - понашање лимфоидног ткива и последице могу бити превише непредвидиве.

Конзервативна терапија прописана од стране лекара. Ријеч је о разним витаминима и стимулансима дјечје имуности, средствима за прање носа и капљицама с протуупалним, антибактеријским дјеловањем (ако постоји упала).

Хируршко лечење, каже Јевгениј Комаровски, обавља се и под локалном и општом анестезијом. Не траје више од 3 минута. У њему нема ништа тешко, али очигледна једноставност не би требало да доводи у заблуду о безбедности. Као и након било које друге операције, нису искључене компликације, неадекватна реакција дјететовог тијела на администрирану анестезију, крварење из носа.

Познати лекар саветује да се припремите за операцију - темељно прегледајте, покушајте да се не разболите од прехладе и вирусних болести најмање пар месеци. Опоравак се одвија брзо - за неколико дана.

Прије свега, каже Евгениј Олеговић, након операције, морате промијенити начин живота дјетета. Велике тонзиле се не јављају само због вируса и бактерија, мора постојати предиспозиција за болест. Ако не узмете у обзир наслеђе (које, иначе, овде игра важну улогу), фактори ризика су прилично очигледни:

• прашни суви ваздух;
• смањен имунитет;
• удисање хемијских пара, аеросола;
• ниска физичка активност карапуз и лоша исхрана.

Да би се спречило враћање болести, неопходно је створити услове за дете да спречи развој алергија, контакт са хемикалијама и кућну прашину. Ваздух у кући треба да буде довољно влажан.

Доктор Комаровски ће вам рећи када деца треба да пресеку крајнике у следећем видеу.