Др. Комаровски о отитису

Дјеца и њихови родитељи често наилазе на такву болест као отитис. Медицинска статистика каже да је свако дијете имало упалу уха барем једном у животу, а до три године више од 80% дјеце је већ имало ову болест. Свака осмина беба има хронични отитис. Евгениј Комаровски, познати педијатар, говори нам зашто се деца уши упале и како се лече такво стање.

Отитис код деце може бити три типа. У зависности од локализације инфламаторног процеса, болест може бити спољашња, средња или унутрашња. Упални процес може бити концентрисан или дифузан, утичући на бубњић и друге структуре уха. Трајање болести отитис се дели на акутне и хроничне. А присуство или одсуство гноја дели отитис на два типа - катаррални (без гноја) и ексудативни (гној).

Дакле, очигледно је да се сама по себи ретко дешава отитис медиа, много чешће је то компликација вирусне инфекције. На отвореном се често манифестује чиревима у уху, то је потпуно независна болест коју изазивају микроби. Алергијски отитис је врста реакције дјететовог тијела на протеин-антиген, изузетно је ријетко да је гнојан, али је праћен јаким отицањем. Ако је упала локализирана само у слушној цијеви, назива се тубо-отитис.

Нека деца ретко добијају отитис, други често. Ово, према Евгенију Комаровском, зависи не само од имунитета овог детета, већ и од анатомских карактеристика структуре овог посебног уха.

Вањски отитис је тешко не примијетити - ушна шкољка се црвени, понекад визуално без посебних медицинских инструмената (отоскоп и огледало), види се чуперак или апсцес, дијете има пулсирајући бол својствен свим апсцесима. Слух може нешто погоршати само у тренутку када се апсцес пробије и гној падне у слушну цев.

Медији оита се манифестују као "лумбаго" у уху, бол се појачава, а затим се неко време стишава. Може доћи до благог смањења слуха, главобоље, недостатка апетита, вртоглавице, поремећаја вестибуларног апарата, повећане телесне температуре. Дијете које, због својих година, већ зна како да говори, сасвим је у стању да каже шта га мучи. Беба која још није научила да говори често ће додирнути његово ухо, трљати је, плакати.

У кући је најтеже дијагностицирати отитис медиа код новорођенчади. Али постоје знаци који ће помоћи родитељима да схвате шта смета мрвицама:

• Током сисања, повећава се анксиозност бебе.
• Ако притиснете потпорањ (истурену хрскавицу у ушном каналу), бол ће се повећати, беба ће још више плакати.
• Ако причврстите мрвицу док храните ухо на ухо, то ће постати мало лакше.

Ако постоји сумња на отитис код детета, чак и ако болест није праћена грозницом или исцједком из ушију, свакако треба показати беби доктору.

У великој већини случајева, унутрашњи отитис такође није самостална болест, већ се јавља у случају неправилног лијечења упале средњег уха, напредног облика ове болести, као и компликација менингитиса.. Он се може појавити неколико недеља након што је претрпио вирусну болест са тешком изненадном вртоглавицом. Често се јавља бука у болесном уху, а слух се смањује. За дијагнозу, потребан вам је лекар који ће вам преписати МРИ мозга, тонску аудиометрију.

Јевгениј Комаровски упозорава маме и тате да се дјечји отитис не може лијечити традиционалним лијековима и алтернативном медицином, јер компликације болести могу бити врло тешке - од акутног до хроничног, а онда ће дијете бити мучено честим отитисом прије почетка глувоће, парезе лица. нерви, менингитиси итд. Зато закопавање загрејаног уља са соком алое или соком ораха представља прави родитељски злочин.

Лијечење акутног (изненадног) отитиса код дјетета Јевгениј Комаровски препоручује почетак лијечења уз примјену вазоконстрикторних капи за нос. Они не само да смањују лумен крвних судова у слузници носа, већ и ублажавају отицање у подручју слушне цеви. Да бисте то урадили, погодан је "Називин", "Називин Сенситиве" (ако је дете беба), "Назол баби".

Капљице вазоконстриктора су релевантне само у почетној фази акутног отитиса, када постоји шанса да се спречи њен даљи развој. Ако је шанса остала неиспуњена или је покушај био неуспјешан, треба одмах контактирати оториноларинголога, који ће одредити врсту болести, тијеком прегледа сазнати да ли је бубна опна оштећена. Ако је нетакнута, можете користити капи за уши, ако је оштећена, што се често дешава, онда ништа не може капати у уво.

Супституција са високим степеном вероватноће говори о перфорацији (пробијању) бубне опне, кроз тај отвор гној улази у спољашње ухо. Код перфорације је немогуће капати у ухо, тако да лијек не пада на слушни живац, слушне кости и не узрокује глувоћу.

Ако је упала средњег уха праћена грозницом, паметно је користити антипиретик и лекове против болова. Да би се смањила висока температура код дјеце, препоручује се давање "Парацетамола" или "Ибупрофена". Оба ова лека дају умерен анестетички ефекат. Често, лекари прописују сличан лек "Ереспал». Могу га узети дјеца старија од двије године у облику сирупа. У таблетама, деца не дају овај лек.

Иако већина родитеља сматра да су антибиотици дефинитивно потребни у лијечењу отитиса, то није увијек случај, каже Јевгениј Комаровски. Са ексудативним отитис медиаБез симптома узрокованих акумулацијом течности у шупљини средњег уха, антибиотици ни на који начин не утичу на процес зарастања. Обично се такав отитис пролази док се дете опоравља од главне вирусне болести - АРВИ или грипа.

Медији оитиса, праћени болом, "лумбагом" у уху, могу бити узроковани бактеријама (против којих су антибиотици ефикасни) и вирусима (против којих су антибактеријски лекови потпуно неефикасни).

Дозвољено је да се не чека два дана ако је отитис медија код дјетета озбиљан, с високом температуром, врло јаким болом, а ако је дијете млађе од 2 године, лијечник ће највјеројатније одмах прописати антибиотике. За бебе које нису навршиле две године, веома је важно да ли имају отитис медиа - једнострано или двострано.

У лечењу отитис ектерна антибиотика се ретко захтева, обично довољно третмана антисептицима. Унутрашња упала средњег уха захтијева симптоматско лијечење, антибиотици за лавиринт су такођер изнимно ријетко прописани.

У сваком случају, одлуку о именовању антибиотика за запаљење слуха треба да донесе лекар након спровођења релевантних студија, укључујући бактеријску инокулацију из уха да би се одредио тип патогена. Ако таква култура показује присуство одређених бактерија, доктор ће прописати антибиотик који је најефикаснији против специфичних микроба.

Употреба антибиотика за запаљење уха, према Јевгенију Комаровском, прописује се појединачно. Ако је бубна опна нетакнута - лекар може препоручити капи антибиотицима, али антимикробни лекови у пилулама су најчешће прописани, што је сасвим довољно. Нема потребе да убодете лек.

За ефикасност лечења, важно је да се лек акумулира у проблематичном болном месту, па се због отитиса антибиотици дуго пију и повећавају дозе. Минимална стопа је 10 дана. Ако дијете нема двије године и ако похађа вртић, курс се не смањује. Ако је беба старија од 2 године и не иде у вртић, лекар му може прописати антибиотике само 5-7 дана. Обратите пажњу на време и дозу која је веома важна за смањење ризика од поновног отитис медиа.

Практично код свих типова отитиса слух се донекле смањује. Јевгениј Комаровски саветује да се ово третира као неизбежна ситуација. Отитис може довести до глувоће или губитка слуха само ако је упала неправилно третирана, оштећене су слушне кости или слушни живац.

Код деце која су успешно лечена због отитиса, редуковани слух остаје неко време. Он се опоравља сам за себе у року од 1-3 месеца након завршетка лечења.

Обично отитис операција није потребна. Изузетак су случајеви када дијете са јаким и дуготрајним болом и гнојем у ушној шупљини не руптира бубну опну. Његова снага код сваког детета је индивидуална, у неким, већ у почетној фази, отитис тече из уха, у другима се перфорација не дешава. Онда постоји ризик од продора гнојних маса било где, укључујући и мозак. Ако постоји таква претња, лекари праве мали рез у бубну опну да би осигурали одлив гноја.

Евгени Комаровски охрабрује - пуцање бубне опне и њен рез нису опасни за дете. Обично се брзо опоравља, остаје само мали ожиљак који ни на који начин не утјече на људско ухо.

Компрес мора бити сув, није потребно да га се навлажи. За његову припрему је довољно памука и малог комада полиетилена. Вата се наноси на ухо болесног детета, прекривена пластиком на врху и везује шалом или се ставља на шешир. Ухо је тако „изоловано“ од околине, мање повређено, укључујући и гласне звукове. Осим тога, памучни компрес је веома користан за мајку пацијента, она је тако мирнија.Традиционална медицина више не види никакве користи од компресије, јер не утиче на ризик од развоја компликација или трајање инфламаторног процеса.

Маме треба да науче дете да правилно испуши нос. Најчешће, они једноставно стисну нос и захтијевају пухање. Дете пуше, али са носом мајке у марамици, снот они не иду тамо где то моја мајка жели, већ у слушну цев, прекида размену ваздуха, акумулира и почиње упала. Маме треба да знају да је слушна туба детета много ужа од одрасле, па је вероватноћа њене блокаде већа.

Отитис најчешће прати децу у хладној сезони иу периодима масовне појаве вирусних респираторних инфекција. У овом тренутку, боље је не дозволити да се дете налази на мјестима гдје се окупља велики број људи, а свјежи зрак се удаљава од гужве, трговачких центара и затворених простора.

Сув ваздух у стану је један од могућих узрока честог отитиса. Одржавајте оптималну температуру (18-20 степени) и влажност ваздуха (50-70%), чешће чистите мокро чишћење, избегавајте ситуације у којима ваше дете постаје пасивни пушач и приморано да удише дувански дим. Пошаљите све чланове породице пушача на улицу, не пушите у аутомобилу у којем носите бебу, тако да ће понекад бити могуће смањити вјероватноћу такве неугодне болести, као што је алергијски отитис.

Обавите све вакцинације дјетета.. Чести патоген отитис медиа - хемопхилус бациллус. Од ње је сада вакцинисана. Други "кривац" упалних процеса у ушној шупљини је пнеумокок. Постоји и вакцина за пнеумококну инфекцију. Ако мајке и очеви не одбијају вакцинацију, ризик од развоја тешког отитиса може бити значајно смањен.

Више информација о отитису види се у трансферу Др. Комаровског.