Др. Комаровски о пнеумонији код деце

Фраза "упала плућа" је веома застрашујућа за родитеље. Није битно колико је година или мјесеци дијете, ова болест међу мама и тата се сматра једном од најопаснијих. Да ли је заиста, како препознати пнеумонију и како се правилно третирати, каже Јевгениј Комаровски, познати дечји лекар, аутор књига и чланака о здрављу деце.

Пнеумонија (то је оно што доктори називају људима који зову упалу плућа) је врло честа болест, упала ткива плућа. Под истим концептом доктори значе неколико болести. Ако упала није заразна, доктор ће на картицу записати пнеумонитис. Ако су алвеоле захваћене, дијагноза ће звучати другачије - “алвеолитис”, ако је захваћена слузница плућа - “плеуритис”.

Болести укључене у концепт "упале плућа" свих медицинских приручника класификоване су као прилично опасне, јер 450 милиона људи из цијелог свијета који оболе од њих годишње, око 7 милиона умре због погрешне дијагнозе, неправилног или касног лијечења, и такође на брзину и тежину тока болести. Међу мртвима, око 30% су дјеца млађа од 3 године.

Према локацији упале, сва упала плућа се дијели на:

• Фоцал;
• Сегментал;
• Схаре;
• Драин;
• Тотал.

Такође, упала може бити билатерална или једнострана, ако је захваћена само једна плућа или дио ње. Ретко, пнеумонија је независна болест, чешће је компликација друге болести - вирусне или бактеријске.

Најопаснија упала плућа сматра се за дјецу млађу од 5 година и старије особе, међу којима су посљедице непредвидиве. Према статистикама, они имају највишу стопу смртности.

Ако је имунитет бебе ослабљен, ако су услови околине у области у којој живи неповољни, ако је микроорганизам или вирус врло агресиван, упала се не задржава само у носу или гркљану, већ пада испод - у бронхима. Ова болест се зове бронхитис. Ако се не може зауставити, инфекција се још више шири у плућа. Постоји упала плућа.

Међутим, инфекција у ваздуху није једини начин. Ако узмемо у обзир да плућа, поред размене гасова, обављају и неке друге важне функције, постаје јасно зашто се понекад болест појављује у одсуству вирусне инфекције. Природа је ставила на плућа човека задатак да навлажи и загреје удахнути ваздух, очисти га од разних штетних нечистоћа (плућа функционишу као филтер), и слично филтрира циркулишућу крв, извлачећи из ње многе штетне материје и неутралишући их.

Ако је беба била подвргнута операцији, сломила ногу, није нешто појела и добила тешка тровања храном, сама се спалила, сама сечила, та или она количина токсина, крвних угрушака итд. Улази у крв у различитим концентрацијама. користећи заштитни механизам - кашаљ.Међутим, за разлику од кућних филтера који се могу очистити, опрати или бацити, плућа се не могу ни опрати нити заменити. И ако једног дана неки део овог “филтера” пропадне, постане зачепљен, почиње сама болест коју родитељи називају пнеумонијом.

Узрочници упале плућа могу бити различите бактерије и вируси.. Ако је дијете болесно док је у болници са другом болешћу, онда ће са великом вјероватноћом имати бактеријску пнеумонију, која се назива и болница или болница. Ово је најтеже од упале плућа, јер у условима стерилитета у болници, употребе антисептика и антибиотика, преживљавају само најјачи и најагресивнији микроби, које није лако уништити.

Најчешћа код дјеце је упала плућа која је настала као компликација вирусне инфекције (АРВИ, грипа итд.) За такве случајеве упале плућа чини око 90% одговарајућих дијагноза дјеце. То није чак ни због чињенице да су вирусне инфекције „ужасне“, већ због чињенице да су изузетно раширене, а нека дјеца од њих пате и до 10 пута годишње или чак и више.

Да бисте разумели како почиње да се развија пнеумонија, морате бити свесни како функционише респираторни систем уопште. Бронхије стално излучују слуз, чији је задатак да блокира честице прашине, микробе, вирусе и друге нежељене објекте који улазе у респираторни систем. Бронхијална слуз има одређене карактеристике, као што је вискозност, на пример. Ако изгуби нека од својих својстава, уместо да се бори против инвазије страних честица, сама почиње да изазива много "проблема".

На примјер, предебела слуз, ако дијете дише сухи зрак, зачепљује бронхије, омета нормалну вентилацију. То доводи до стагнације у неким деловима плућа - развија се пнеумонија.

На родитеље се може сумњати да имају упалу плућа на више начина:

• Кашаљ је постао главни симптом болести.. Остатак, присутан раније, постепено пролази, а кашаљ се само појачава.
• Дете се погоршало након побољшања. Ако се болест већ повукла, а онда изненада, беба се поново осећала лоше, може се говорити о развоју компликација.
• Беба не може дубоко удахнути. Сваки покушај да се то уради доводи до јаког кашља. Дисање је праћено хрипањем.
• Пнеумонија се може манифестовати кроз бледило коже. на позадини горе наведених симптома.
• Дете има кратак дах, и антипиретични лекови, који су увек увек брзо помагали, престали су да имају ефекат.

Важно је да се не упуштате у самодијагнозу, јер апсолутни начин за утврђивање присуства упале није ни сам доктор, већ рендгенски снимак плућа и бактеријског спутума, који ће лекару дати тачну идеју о томе који је узрочник изазвао инфламаторни процес. Тест крви ће показати присуство антитела на вирусе, ако је упала вирусна, а Клебсиелла пронађена у фецесу ће довести до идеје да је пнеумонија узрокована управо овим опасним патогеном. Код куће, доктор ће сасвим сигурно слушати и додирнути плућа малог пацијента, слушати природу шиштања током дисања и кашља.

Шта год да је узроковано упалом плућа, у скоро свим случајевима је заразно за друге.Ако су то вируси, лако се преносе другим члановима породице ваздухом, ако су бактерије у контакту, а понекад са капљицама у ваздуху. Стога би дијете са упалом плућа требало издвојити одвојена јела, пешкире, постељину.

Након постављања дијагнозе, лекар ће одлучити да ли ће дете бити лечено - код куће или у болници. Овај избор ће зависити од тога колико је дете дете и колико је тешка пнеумонија. Педијатри покушавају хоспитализирати сву дјецу млађу од 2 године, јер им је имунитет слаб, а лијечнички процес стога треба стално надзирати медицинско особље.

Сви случајеви опструкције током упале плућа (упала плућа, бронхијална опструкција) су основа за хоспитализацију деце било ког узраста, јер је то додатни фактор ризика, а опоравак од такве пнеумоније неће бити лак. Ако доктор каже да имате некомплицирану упалу плућа, онда ће са високим степеном вероватноће дозволити да се лечи код куће.

Најчешће, упала плућа се лечи антибиотицима, и уопште није неопходно да морате да урадите много болесних и страшних ињекција.

Двије трећине случајева упале плућа, према Евгенију Комаровском, савршено се третирају пилулама или сирупима. Осим тога, прописују се експекторанти који помажу бронхима да што прије очисте нагомилану слуз. У завршној фази третмана детета, физиотерапија је приказана и масажа. Такође, деца која су на рехабилитацији показују шетње и узимање витаминских комплекса.

Ако се третман обавља код куће, важно је да дијете није у врућој соби, пије довољно текућине, вибрирајућа масажа је корисна, доприносећи излучивању бронхијалних секрета.

Ако је дете болесно (АРВИ, дијареја, повраћање и други проблеми), морате се побринути да конзумира довољну количину течности.. Пиће треба да буде топло, тако да се течност може брже апсорбовати.

Болесна беба мора да дише чист, влажан ваздух. Да бисте то урадили, потребно је да проветрите собу, овлажите ваздух посебним уређајем-овлаживачем или уз помоћ влажних пешкира око стана. Не можемо дозволити да соба буде врућа.

Ако је дете болесно, треба да покушате да ослободите његову собу што је више могуће од свега што може да се акумулира прашина - тепиха, меких играчака, тапацираног намештаја. Велики број удисаних честица прашине само убрзава задебљање спутума и повећава ризик од развоја пнеумоније. Мокро чишћење треба обавити 1-2 пута дневно, не треба додавати детерџенте на бази хлора!

Кашаљ је потребан да би се ослободио вишка спутума. Ако се рефлекс кашља заустави на самом врхунцу болести антитусичним лековима, онда неће доћи до излучивања спутума, а ризик од појаве упале плућа ће се значајно повећати. Муколитички (искашљавајући) производи (на биљној бази), чији је задатак да разрјеђују испљувак, су добродошли, али, према Комаровском, уз строго поштовање свих горе наведених тачака.

Под АРВИ у сваком случају, не можете узети антибиотике. Чак и ако вам је лекар саветовао да почнете са овим да бисте спречили упалу плућа. Чак и најновији антибиотик није у стању да уништи све микробе који постоје у људском телу, док антимикробни агенси уопште не делују на вирусе.Међутим, доказано је да узимање грипа или АРВИ повећава вероватноћу развоја пнеумоније за фактор 9!

Код прехладе изазване вирусном инфекцијом, не треба одмах почети да капље вазоконстрикторне капи у носу детету. Дакле, што је већа вероватноћа да вируси, заобилазећи нос, одлазе одмах у плућа и изазивају упални процес тамо.

Одличан начин превенције је вакцинација против пнеумококне инфекције. То је пнеумокок који узрокује најтеже облике пнеумоније. Дете прве године живота као део плана имунизације добија вакцину која помаже телу да производи антитела на пнеумокок. Чак и ако дође до инфекције, болест ће бити лакша. Вакцина се даје неколико пута. У првим мјесецима живота, у 2 године, у 4 године, у 6 година и 12 година. У сваком случају, није вредно одбијања вакцинације, каже Јевгениј Комаровски.

За детаље, погледајте трансфер дома Комаровског.