Др. Комаровски о абнормалној анализи урина код детета

Сви, и здрави и болесни, пролазе урин за анализу. Према њеном саставу, доктор ће покушати да извуче закључке о стању детета. Родитељи за анализу урина не изазивају питања.

Поставља се питање када је потребно прикупити материјал за истраживање, а касније и када постоји комад папира са масом несхватљивих симбола, слова и бројева на рукама. Доктор Комаровски каже која се анализа сматра нормалном и која одступања од норми могу значити.

Зависи од тога да ли је материјал сакупљен за лабораторијска истраживања, који ће бити састав урина. Комаровски не саветује да се користе празне тегле, које су некада биле контејнери за храну или лекове, за сакупљање.

Користити специјалне лименке, пластичне или стаклене, које се продају у било којој апотеци. Дно резервоара треба да буде равно, поклопац треба да буде затегнут. У време сакупљања проверите да ли је посуда сува и чиста, тако да на њој нема трагова детерџената.

У ручно примљеном облику, ако је састављен по свим правилима за провођење клиничке анализе, бит ће много важних и не баш важних информација.

У процесу истраживања лабораторијски асистент ће процијенити:

• боја и транспарентност урина;
• мирис;
• густина;
• хемијска реакција у односу на пХ;
• присуство или одсуство веверица;
• ниво глукозе;
• кетонска тела (ацетон у урину);
• присуство или одсуство жучних пигмената;
• састав уринарног седимента (црвена крвна зрнца, бела крвна зрнца, цилиндри, епителне ћелије, соли).

То зависи од тога шта је дијете јео, пио или узимао лијекове. Неки антибиотици боје урин у црвеном, а свјеже мркве поједе дан раније - у наранчастој боји. Али боја понекад говори о могућој болести. Дакле, код дјеце са дијабетесом урин је готово прозиран, безбојан, а код дјетета са жутицом богато жута. Али само на основу боје, нико неће дијагностиковати дијагнозу.

Нормални урин је чист. Почиње да се замагли након неког времена, како падне талог, понекад у облику пахуљица. Ако је ново прикупљени урин мутан, он „сигнализира“ присуство леукоцита у њему, велику количину соли. У сваком случају, потребно је даље разумјети, закључци раде рано.

Овај индикатор не представља посебну клиничку вриједност, па се често не уклапа у истраживачку форму. Али родитељи би требали бити свјесни да се урин, који има мирис воћа (витамина), често јавља и након узимања витамина, као и дијабетеса.

Овај индикатор је представљен нумеричком вриједношћу, која ће симболизирати релативну густоћу - концентрацију свих других твари у текућини. Нормално, дијете мора имати вриједности од 1,002-1,004 до шест мјесеци. Дете до 1 године - 1,006-1,010. У урину дјетета од 3 до 5 година, густина се сматра 1,010-1,020.У доби од 7 година, стопа ће се нешто повећати - 1.008 - 1.022, а за дијете у адолесценцији - 1.011 -1.025.

Одступања од нормалних бројева могу указивати на ослабљену функцију бубрега. Често родитељи у форми студије у секцији „Густина“ виде нешто потпуно неразумљиво - „м. м "или" мали. м "," мало м ". То значи да је приказани узорак био недовољан по запремини да би се одредила густина, пошто би најмање 50 мл течности требало сипати у посебан уређај.

Нормална урин савршено здраве бебе даје слабу киселину. Сва одступања од овог параметра алармирају доктора. Ако урин даје израженију или високу киселину, то може бити посљедица конзумирања велике количине протеина, поста и одгођене грознице. Ако урин даје алкалну реакцију, то је често природна последица исхране без меса, недавно јаке вишеструке повраћање, хроничне болести уринарног тракта. Норма је пХ = 5.0-7.0.

Нормални протеини у урину не би требали бити. Тачније, он је толико мали да реагенси нису у стању да ухвате трагове протеина. Ако је тако, онда асистент лабораторије у одговарајућој колони обрасца ставља "-". Ако се нађе протеин, пронађена је његова количина. Присуство протеина се назива протеинурија. Функционални поремећај (који не захтијева лијечење) има потпуно безопасне узроке - дијете једе пуно бјеланчевина, недавно је имало или има грозницу и доживљава стрес.

Ако је све у реду са бебом, нема шећера у урину. Изузетак је када је беба појела нешто слатко пре много анализа. У овој колони у папиру добијеном од лабораторије ће бити бројева. Нормалне вредности се крећу од 8,8 ммол / л до 9,9 ммол / л. Ваш број у овом распону показује да је све у реду. Повећање овог прага се обично примећује код деце са дијабетесом, а смањење код деце са инфламаторним процесом у ткивима бубрега.

У нормалном стању нису. Али ако се нађу кетонска тела, а на графикону вреди "+", не треба се плашити. Овај налаз је доказ да је метаболизам угљених хидрата и масти поремећен, а то се често дешава код дјеце. Због одређених метаболичких специфичности, кетонурија (присуство кетонских тела) код деце се јавља током стреса, умора и повишене температуре.

Ако је засићена жута или наранџаста боја урина упозорила лабораторијског техничара, он ће свакако пажљивије проучити да ли у течности нема жучног пигмента - билирубина, уробилина итд. Појављују се у урину само када дете развије хепатитис или жутицу.

Налазе се у седименту мокраће након што се прође кроз центрифугу. У овом случају, лабораторијски асистент ће проучити материјал добијен микроскопом. Округла слика пред његовим очима је управо "видно поље" које ће бити назначено на обрасцу. Ако су леукоцити једноструки, то ће бити написано "2-6 на видику" (или 2-6 пзр). Домет је означен тако да је слика најкомплетнија - у једном делу видног поља ћелија, два су пребројана, ау другом, померањем микроскопа у страну - шест.

Ако су леукоцити у мокраћи за дијете јако повишени, анализа често изгледа овако - "леукоцити у цијелом видном пољу" или "за ½ пзр." То може значити присуство озбиљног упалног процеса у организму, као и елементарне грешке у сакупљању урина (заборавили сте опрати бебу).

Ове крвне ћелије, као хемоглобин, у урину не би требало бити, осим у појединачним количинама.Ако се пронађе више крви, лабораторијски техничар ће не само ставити “+”, већ ће и написати колико црвених крвних зрнаца у видном пољу броји и коју врсту - да ли су модификоване или не. Незнатна количина сугерише да се уринарни тракт "гребу" од соли када урин пролази кроз њу. Позитивном анализом, лекар ће то назвати "хематурија" и сумњати на дете. циститис, нефритис или уролитијаза.

Ако има толико црвених крвних зрнаца да урин има изражену црвену боју, то често говори о тумору бубрега, гломерулонефритису, хеморагијској грозници и другим веома озбиљним и непријатним болестима. Норме крвних ћелија у урину су појединачне ћелије од 0 до 2, а не у сваком видном пољу (у форми изгледа као “не 0-2 јединице у сваком пзр).

Ово није посебан тип ћелија или соли, већ акумулација различитих супстанци, укључујући маст и бубрежни епител у тубулима бубрега. Када се појаве такви кластери, они су у облику цилиндара. Лабораторијски асистент ће израчунати колико их је и које је њихово поријекло. Хијалински цилиндри - од накупљања протеина, леукоцита - леукоцита, зрнастог - реналног епитела и крвно црвених крвних зрнаца.

Њихов лабораторијски техничар ће тражити уринарни седимент. Вјероватније је да ће урати бити присутни у киселим пХ анализама. У урину, који даје алкалну реакцију, наћи ће се фосфати, а понекад и аморфни фосфати. Оксалати се могу наћи и тамо и тамо, а то не значи ништа алармантно. Дијете је само појело нешто кисело, као што су јабуке, грожђе, наранче или репе. Али калцијум оксалати у великом броју ће навести лекара да размисли о уролитијази, чињеници да је дете вероватно да "песка" у бубрезима или уринарном тракту.

Нитрити се налазе у седименту ако дете има инфламаторне процесе у уринарном систему или бубреге узроковане бактеријама, цријевним штапићима и Клебсиелом. Стога, ако лабораторијски техничар напише да је Есерихија пронађена у урину, доктор ће имати право да прописује јаке антибиотике.

Анализа урина према Сулковићу вам омогућава да одредите количину и квалитет калцијума у ​​урину детета. Овај параметар не одређују сви, већ само ако постоји разлог да се верује да дете не апсорбује калцијум или га брзо губи.

Доктор Комаровски такође говори о анализи урина у следећем видеу.