Др. Комаровски о томе шта да уради ако дете прогута страни предмет или се угуши.
Деца су веома радознала и са великим задовољством кушају свет око себе. Зато родитељи нису увек у стању да их заштите од гутања разних страних предмета или удисања њихових делова.
Евгениј Комаровски, педијатар највише категорије, говори о томе како поступити у таквој ситуацији.
Каква гушења и да ли је опасна?
Предмети које дијете може лако прогутати или удисати, врло су разноврсни, а тежину ситуације треба процјењивати на основу чињенице да је беба прогутала. Јасно је да мала и глатка кост од трешње, заробљена у дигестивном тракту, неће проузроковати никакву штету беби. Не можете се бринути - након неког времена мрвица успјешно одлази у тоалет иу фекалним масама ће се наћи иста кост од вишње. Исто се може рећи и за ситуације у којима је дијете изненада прогутало гуму.
Стога родитељи треба да процијене природу површине прогутаног објекта, као и његову величину.
Чак и ако је дете прогутало пластични део од дизајнера, потребно је само говорити о опасности ако овај део има оштре, назубљене ивице које теоретски могу да повреде једњак или цревне зидове.
Најопаснији предмети које деца често гутају су:
- Батерије за таблет и конвенционалне батерије;
- вијци;
- мали нокти;
- пинови;
- кованице;
- велика дугмад;
- стакло;
- кости од шљива, рибе, пилетине, датум.
У том случају, родитељи морају контактирати медицинску установу, чак и ако дијете изгледа добро и не показује никакве негативне симптоме. Симптоми се могу појавити касније, и важно је да то спречите.
Међутим, страно тело ухваћено у респираторном тракту ретко се "понаша" без симптома. Такав инцидент често захтева хитну помоћ. Заиста, страни предмет који је сам прогутао, чак и ако је то папир, убрус, или ако се беба угуши храном, може нашкодити дјетету, али чешће ће јој нанијети неразумне и погрешне поступке родитеља који се боје колика.
Родитељи би требали барем грубо замислити не само величину и текстуру прогутаног, већ и волумен.
Безопасан трешњин камен неће наудити ако је један, максимално два или три. Али сада шачица таквих костију може изазвати цријевну опструкцију.
Шта да радим?
Ако је дете прогутало неко страно тело и почело да мучи, Комаровски не саветује родитеље да се мешају у овај кључни процес - рефлекс гага је веома мудро измишљен природом само да би се тело ослободило страног објекта.
Ако се предмет прогута, а беба не испољава рефлексне покушаје да је се ријеши, али предмет припада опасној групи, важно је одмах позвати хитну помоћ. Док доктори путују, детету не треба дати ништа од хране или пића.
Ако је предмет сигуран и не смета дјетету на било који начин, онда је вриједно чекања док не напусти тијело дјетета на потпуно природан начин заједно с изметом тијеком дефекације.
Много је теже бавити се ситуацијом када дете удахне мали предмет.Страно тело заглављено у трахеји манифестује се снажним гушењем, кашљем, ограниченом инхалацијом, може се појавити цијаноза (плава кожа и усне), дете може избушити очи, угушити се и чак изгубити свест.
Ако дијете дише, не чините ништа, морате чекати хитну помоћ. Максимум који треба да се уради ако беба има спонтано дисање је да отвори отворене отворе за ваздух и осигура прилив велике количине нормалног свежег ваздуха.
Покушаји да се дијете удари по леђима, тресу наопачке до доброг, неће донијети - предмет се може даље помицати дуж трахеје и довести до механичког гушења.
Ако се страно тело заглави у гастроинтестиналном тракту, симптоми ће зависити од тога где се то догодило. Код зачепљења једњака има потешкоћа са гутањем, пљувачка је интензивно тече, постоје болови у пределу грудног коша.
Ако је предмет заглављен у стомаку, бол ће бити у стомаку, биће непродуктивног порива за повраћањем. Када дође до зачепљења црева, појављује се бол у трбуху, крв и слуз се појављују у фецесу, можда не постоји покрет цријева, постоји надимање.
Прва помоћ
Комаровски саветује да пружи прву помоћ само ако дете не дише. У овом случају, помоћ Хеимлицха, коју би свака мајка требала знати, помоћи ће. Док беба кашље, то значи да постоји могућност да се тело ослободи самог страног објекта.
Ако је кашаљ престао, а субјект није напустио, потребно је да пређете на акцију.
- Заузмите позицију иза детета, ставите му предњи део тела на леђа, загрлите га са леђа рукама.
- Стисните песницу десном руком и ставите палац на стомак између пупка и ребара.
- Отворени длан друге руке поставља се на шаку одозго и брзим и прецизним покретима притискаш песницу у стомак.
- Поновите онолико пута колико је потребно да бисте очистили дисајне путеве. Ако све проради, кожа постаје нормална у боји, дисање се враћа.
Ако је дете мало, ставите га на чврсту равну површину (на поду) и заузмите положај за клечање поред њега. Средњи и показни прсти мајчиних руку морају да ставе дете у исти епигастрични регион, како је горе описано, лагано притискајте према горе до дијафрагме.
Ако дијете гурне нешто у нос, Комаровски препоручује методу која се назива „мајчин пољубац“. Пријем је 1965. године изумио канадски доктор за хитне случајеве Степхание Цоок.
Суштина методе је следећа:
- Мама чврсто стисне усне дететовим устима;
- рука затвара носницу без страних објеката;
- снажно удише уста бебе;
- проток ваздуха "притиска" на страни објекат и оставља место у носним каналима.
Метода помаже у око 60% случајева. Али чак и да је пријем био успешан, дете би требало што пре да прегледа лекар.
Још један пријем прве помоћи од др Комаровског, погледајте следећи видео.
Забрањене родитељске акције
Др. Комаровски не препоручује подузимање било каквих акција ако дијете дише, он је свјестан, чак и ако је тешко дисање.
Док амбулантна кола путују, биће довољно отвореног прозора и опрезно посматрање понашања и добробити бебе од одраслих.
Нема потребе да покушавате да гурате предмете који су заглављени у једњаку или носу било којим средством при руци. Родитељи који су се икада срели или чули од старијих генерација о препорукама да дају нешто тешком заробљеном дјетету, као што је кора за крух или крекер, могу ићи тако далеко.
Ако се прогута потенцијално опасан предмет и не повраћа, неки родитељи ризикују лаксативе или механички изазивају повраћање притискањем корена језика. Превише оштар предмет, као што је стакло, који се сигурно прогута, може озбиљно озлиједити једњак када дође до повраћања.
Док чекате долазак амбулантног тима, немојте допустити да се дете које се гуши активно креће, скаче, трчи. И више не морате да га тресете, лупате песницом по леђима, вичете, паничите, и додатно уплашите дете.
Како спријечити несреће?
Непријатни инциденти и њихове могуће негативне посљедице ће помоћи да се избјегне пажња на превенцију.
Родитељи треба да памте и строго се придржавају следећих смерница.
- У исхрани бебе до три године не би требало бити хране са јамама - риба, пилетина, воће и поврће морају бити очишћени.
- Немојте дозволити да ваше дијете нешто једе док игра, док активно комуницира са другом дјецом. Смејући се док једе, журно дисање може проузроковати да се дете угуши и почне се гушити.
- Побрините се да беба нема играчке са малим детаљима, тако да уопште нема слободан приступ малим предметима.
- Ако је дете већ по старости способно да схвати шта родитељи желе да му пренесу, треба објаснити опасност од гутања и удисања страних предмета, тако да дијете не покушава ни да их гурне у нос или грло, чак иако нема родитеља у близини.