Др. Комаровски о гримизној грозници
У детињству, особа може да доживи такве болести које су својствене само деци, а за одрасле нису опасне. Једна од ових болести је гримизна грозница. Јевгениј Комаровски, ауторитативни дечији лекар, аутор књига, чланака и телевизијских емисија о здрављу деце, говори како да је препозна, како да је разликује од других инфекција и како правилно организовати лечење бебе.
Шта је то?
Сцарлет грозница је заразна болест која узрокује Стрептоцоццус групу А.
Дијете се може заразити овим хемолитичким микроорганизмима на један једини начин - од особе:
- ако је беба била у контакту са некимкоји имају упалу грла или стрептококну фарингитиспосебно у почетној фази болести,
- ако је разговарао са мушкарцем који се није тако давно опоравио од гримизне грознице - три недеље није прошло од излечења.
Поред тога, постоје савршено здраве особе, укључујући одрасле особе, које су носиоци Стрептоцоццуса А. Они можда чак ни не знају о томе, јер се не разбољевају, али редовно ослобађају микробе у околину. Такви људи нису толико мали колико изгледају. Према процјенама стручњака за инфективне болести, носиоци стрептокока А на планети, око 15% укупне одрасле популације.
Имунитет деце је слабији од одрасле особе, због чега одрасли не пате од гримизне грознице, јер су стекли имунитет на стрептококе. Дете нема такву заштиту. Једини изузетак су бебе до годину дана - имају урођену, примљену од мајке, анти-токсични имунитет. Стога је гримизна грозница код беба у првој години живота изузетно ријетка појава.
Остала деца, до 16 година старости, угрожена су. Када комуницирате с неким из горе наведених група (који су били болесни, болесни или носиоци), када дијелите играчке, кућне предмете, капљице у зраку или контактне стазе, јавља се инфекција.
То је тај подмукли микроорганизам (не смије се бркати са свим стрептококима, јер их је много), улазак у дјечје тијело почиње ослобађати јак отров који се назива еритотоксин. Тело реагује насилно на њега, што узрокује симптоме болести. Период инкубације траје од дана до 12 дана. За станиште и репродукцију, Стрептоцоццус А бира мукозне мембране тонзила.
Због еритротоксина, који боје тонзиле обоји у јарко црвеној боји, болест има друго име - љубичасту грозницу.
Симптоми
Сцарлет грозница увијек почиње акутно:
- температура тела нагло расте;
- тешка упала грла;
- тонзиле, гркљан и језик су гримизни, веома светле боје. На крајницима се могу видети фрагменти гнојног плака. На језику 3-4 дана постају видљиве зрнасте формације;
- тело реагује на јаки токсин произведен стрептококом А, расх. Појављује се готово одмах након почетка болести.
Ова последња особина се сматра најкарактеристичнијом. О њему би требало да сазна више. На већ зацрвењеној кожи појављују се мале црвене тачкице, које су, по степену боје, светлије, није их тешко видети детаљно. Осип се брзо шири све док не прекрије читаво тијело дјетета. Већина црвених мрља - са стране, на наборима руку и ногу. Кожа постаје сува и груба на додир, као што је текстурирани картон.
Слаткиша је лако посумњати чак и једним погледом на лице бебе: јарко црвене образе са осипом, исто чело. Истовремено - потпуно чист и бледи назолабијални троугао.Након 7-10 дана, кожа погођена осипом почиње да се љушти. Након прве недеље болести, осип обично почиње да нестаје, не оставља трагове на кожи, старости и ожиљака. 14 дана након почетка болести, дескуаматион обично престаје.
Третман
Упркос чињеници да лекари дуго времена знају гримизну грозницу, у антици, лекари су је често мешали са богињама и рубеолом. Али ако вирусној рубеоли и оспицама није потребан никакав посебан медицински третман, онда су антибиотици индицирани за гримизну грозницу. Стога, пре појаве антибактеријских агенса, гримизна грозница је често била смртоносна.
Данас су лекари подељени у два "логора": неки верују да су успешна предвиђања у лечењу гримизне грознице била омогућена проналаском антибиотика, други тврде да је свеукупно побољшање квалитета живота и исхране деце играло важну улогу. Јевгениј Комаровски је уверен да су смртни случајеви од скарлатне грознице смањени због оба разлога.
Стрептокок А је веома осетљив на антибиотике, тако да је суочавање са њим врло једноставно. Лечење се обично прописује код куће, а само веома млади пацијенти који нису стари 2-3 године и деца са компликованим обликом гримизне грознице могу бити упућени у болницу за инфективне болести када постоји ризик од оштећења хемолитичких унутрашњих органа стрептокока.
Општа правила третмана су следећа:
- мировање док се температура не смањи и знакови интоксикације нестану;
- богат топли напитак (сокови, чај, воћни напици, компоти). Милк давање се не препоручује;
- дијета (према методи Певснера, тзв. табела број 2). Храна треба да се даје у отрцаном, кашастом стању, добродошли супе, полутекући пире кромпир;
- антибиотска терапија.
Најчешће се деци прописују антибактеријска средства пеницилинске групе. Ови антибиотици обављају одличан посао са патогенима гримизне грознице, а након 12 сати (максимално на дан) након покретања лека, дете постаје много боље. Ако беба има интолеранцију на пеницилин, могу се прописати и други антибиотици - скоро све постојеће групе ових лекова су веома ефикасне против стрептокока А.
Није уопште неопходно убадати дечије снимке, довољно је попити лек антибиотика у пилулама, каже Комаровски. Најчешће прописивани лекови - «Амоксицилин» и Ретарпен. Код тешког тијека болести у болници, дијете ће додатно бити стављено капаљком са хемодезом како би се смањила интоксикација.
Јевгениј Комаровски тврди да је уз благовремену употребу антибиотика, црвену грозницу готово увек могуће победити без озбиљних компликација. У недостатку адекватног третмана или покушаја родитеља да лијече дијете народним лијековима, готово увијек се јављају тешке компликације, као што је реуматизам срца, оштећење бубрега (гломерулонефритис).
Превенција
Сцарлет грозница је нормална, не можете се разболети два или три пута у мом животу. Након инфекције у телу, производи се доживотни имунитет на одређену врсту стрептокока. Али то не значи да се дете не може разболети од било које друге стрептококне инфекције.
Поновљена шарлах је ријетка појава. Обично је то могуће ако се антибиотици у третману прве болести понашају пребрзо, микроба је уништена пре него што се имунитет формира специфична антитела на њега. Такође, рецидив болести се може десити код деце са тешким ослабљеним имуним системом. Да би се третирала секундарна инфекција требало би да буде на исти начин као и примарна, али доктор ће морати да изабере други антибиотик.
Вакцинације против гримизне грознице не постоје. Након идентификације болесног дјетета, дјечији тим је у карантину 7 дана.
Комаровски
Неколико важних препорука које ће, према Комаровском, помоћи у брзом изљечењу скарме и избјегавању компликација:
- Не прекидајте третман на први знак побољшања.. Ток третмана мора бити строго поштован и мора проћи до краја;
- гримизна грозница је заразна, али уз благовремену употребу антибиотика дијете престаје бити опасно за друге већ 2-3 дана антибиотске терапије. Обично се пацијент изолује најмање 10 дана. Након тога можете ходати, али за то је боље изабрати мјеста гдје дијете не може ступити у контакт с другом дјецом. Такво ограничење је неопходно да издржи најмање 3 недеље након почетка болести. У врту - за 22 дана;
- ако у породици има више деце, а један од њих је болестан од гримизне грознице, остатак треба одвести у клинику и донирати од ждријела за клице. Ако се не идентификује, дјеца могу похађати вртиће и школе. Ако то ураде, третман и карантин ће им бити додељени. У сваком случају, болесно дијете треба бити изолирано од браће и сестара.
У видеу испод, Др. Комаровски открива неке детаље ове болести.