Др. Комаровски о регургитацији
Питања која се тичу регургитације код беба су међу најчешћим међу младим родитељима и искусним мајкама. И све зато што практично нема невборнско то не би урадио. Према медицинским статистикама, то је оно што чини 8 од 10 карапуза. Једина разлика је у учесталости, обиму и интензитету процеса. Познати доктор Јевгениј Комаровски каже шта да уради ако беба редовно „избацује“ неке од хране коју једе, да ли јој је потребан третман.
О проблему
У медицини, регургитација има научни назив - гас-езофагеални рефлукс. Први пут, као медицински феномен, описан је у 19. веку. Рефлукс се развија, углавном након јела. То се манифестује чињеницом да се део садржаја желуца на пасиван начин баца назад у једњак, у ждријело и уста. Као резултат тога, мрвица “мами” мами тако што враћа оно што је недавно јело, понекад сасвим обилно.
Код одрасле особе повратак хране најчешће не може да изађе, јер функционише читав механизам баријере различитих езофагеалних сфинктера. Код новорођенчади, нарочито код превремено рођених беба, ови уређаји за закључавање су слабо развијени. Како се побољшавају, епизоде регургитације се јављају рјеђе, а затим потпуно нестају. Неразвијеност дигестивних органа сматра се главним узроком гасно-езофагеалног рефлукса.
У првим мјесецима живота овај феномен се сматра физиолошки здравим, нормалним. У једној трећини деце, варење се нормализује у старости од 4 месеца, већина врхова престаје да се подвргава прасењу на 5-6 месеци. Само у малом броју беба то се уочава након 7 мјесеци, али до године када такво „касно“ дијете престане да се потпуно поврати.
Ако је опште стање детета нормално: беба добија на тежини, педијатар не види никакве абнормалности, а неуролог није направио озбиљну неуролошку дијагнозу, онда регургитација не штети бебама.
Третман
Не постоји чаробна пилула за овај феномен, каже Јевгениј Комаровски. Стога је рефлуксно лечење увек комплекс психолошких и педагошких активности које су првенствено усмерене на родитеље. Они, узнемирени и успаничени, морају бити објашњени на приступачан и разумљив начин да у том процесу нема ничег патолошког, дијете није болесно, не гладује, не пати и не мора бити хоспитализирано.
Ако успе, онда мама и тата објасне још једну важну тачку. Бурпинг не повраћа. Лекар треба консултовати што је пре могуће ако се повраћа, јер је овај симптом веома опасан за бебе. Када повраћа, поред хране избачене из желуца (његова велика запремина), беба ће имати и друге симптоме. Када је рефлукс, само мала количина млека или се мешавина која је изашла напоље више не дешава са дететом.
Постоје дјеца са повећаном активношћу центра за повраћање, који могу реагирати са повраћањем чак и на малу преједање. Такве мрвице морају бити недовољно храњене, каже Јевгениј Комаровски, то јест, ограничава вријеме које проводи на дојци. А ако беба једе адаптирану млечну формулу, онда је разблажите у мањој количини него што то захтева старосна норма.
Главни третман за било коју регургитацију треба да буде усмерен на то да се дете не преједа, јер ће он „избацити“ вишак. У тешким случајевима прописати лекове за смањење стварања гаса - "Дифлатил" или «Еспумизан». Често и обилно подригивање бебе, поготово ако се његов рефлукс не појави одмах, али након пола сата или чак сат времена након јела, Комаровски савјетује да се повијете и спавају на његовој страни, тако да се мрвица не гуши у сну.
Ако је беба бијесна због потребе да спава на својој страни (а то уопште није ријетко!), Онда можете ставити под јастук одраслог јастука испод кревета. На овом узвишењу би требало да се врати, али не и глава бебе. На полеђини може бити постављен под углом од око 30 степени, у том положају је минимизирана опасност од гушења.
Када ти треба лекар
Ако дете добија на тежини слабо, приметно заостаје у развоју, регургитација захтева корекцију, коју ће специјалиста смислити после прегледа. Неопходно је обратити се лекару чак и ако се након епизоде рефлукса мрвица понаша немирно - почиње плакати и продире, притискајући ноге, грчећи се. Ово се може десити када је желудачни сок иритиран једњаком. По правилу, то постаје могуће са неким патологијама органа за варење, са неуролошким проблемима.
Мама треба да посети лекара што је пре могуће ако беба не подригне само млеко или смешу, већ смеђкасту или зеленкасту течност, јер то може бити знак озбиљне патологије - интестиналне опструкције. Жуте масе из желуца такође треба да буду основа за посету лекару, јер могу говорити о повредама у раду желуца или панкреаса.
Обавезно посетите педијатра треба да буду маме, чија деца нису повратила до шест месеци, а након 6 месеци имају овај проблем тек почео. Брисање фонтане је такође разлог да потражите помоћ квалификованог стручњака.
Комаровски
Ако се дете често поврати, родитељи треба да обрате пажњу на неколико једноставних савета:
- током храњења бебе могу прогутати ваздух - то је такође један од разлога повраћања. После једења мрвице треба држати вертикално, наслоњене на његово раме и лагано лупкајући дланом по леђима све док вишак ваздуха не оде;
- ако је дијете укључено боца храњења, након претходне консултације са лекаром, треба да му купите не само прилагођену смешу, већ и производ са ознаком „против рефлукса“. Садржи посебне безбедне згушњиваче, као што је скроб од риже;
- након регургитације не покушавајте да нахраните бебуњеним пробавним начинима треба дати мало одмора;
- ако беба пљује кроз уста и кроз носнеопходно је очистити носне пролазе из остатака садржаја желуца да би се спречио развој бактеријске инфламације;
- не забављајте бебу одмах након јела, али морате да га оставите на миру - тако да се смањује вероватноћа регургитације.
Бурпинг је проблем који погађа све дојиље и њихове бебе. Шта радити и како се понашати мама у овој ситуацији? Савјети др. Комаровског из видеа испод ће вам помоћи у томе.
